나팔관

나팔관(tuba uterina, s.salpinx)은 난자를 난소(복강)에서 자궁강으로 전달하는 데 사용되는 한 쌍의 기관입니다.나팔관은 골반강에 위치하고 자궁에서 난소로 이어지는 원통형 관입니다.각 관은 자궁의 넓은 인대의 윗부분에 있으며, 이는 나팔관의 장간막과 같습니다.나팔관의 길이는 10~12cm이고, 관의 내강은 2~4mm입니다.한쪽에서는 나팔관이 매우 좁은 자궁 개구부(자궁관구)를 통해 자궁강과 연결되고, 다른 한쪽에서는 복부 개구부(자궁관구)를 통해 난소 근처의 복강으로 연결됩니다. 따라서 여성의 경우 복막강은 나팔관의 내강을 거쳐 자궁강과 질을 통해 외부 환경과 소통합니다.

나팔관은 처음에는 수평 위치에 있다가, 작은 골반의 벽에 도달한 후, 관 모양 끝에서 난소 주위를 휘어지고 내측 표면에서 끝납니다.나팔관은 자궁벽의 두께에 둘러싸인 자궁 부분(pars uterina)과 자궁에 가장 가까운 부분인 나팔관 협부(isthmus tubae uterinae)로 나뉩니다.이것은 나팔관에서 가장 좁고 동시에 가장 두꺼운 벽을 가진 부분으로, 자궁의 넓은 인대 층 사이에 위치합니다.협부 다음 부분은 나팔관의 팽대부(ampulla tubae uterinae)로, 전체 나팔관 길이의 거의 절반을 차지합니다. 팽대부는 점차 직경이 커져 다음 부분인 나팔관 깔때기(자궁누두관)로 이어지며, 나팔관은 길고 좁은 관 가장자리(관편모)로 끝납니다. 이 가장자리 중 하나는 다른 가장자리들과 달리 길이가 더 깁니다. 이 가장자리는 난소에 도달하여 종종 난소에 붙어 있는데, 이를 난소관편모(난소관편모)라고 합니다. 이 관편모는 난자가 나팔관 깔때기를 향해 이동하도록 유도합니다. 깔때기 바닥에는 나팔관 복부 개구부가 있는데, 이 개구부를 통해 난소에서 방출된 난자가 나팔관 내강으로 들어갑니다.

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나팔관 벽의 구조

나팔관 벽은 바깥쪽으로 복막인 장막(tunica serosa)으로 구성되어 있으며, 그 아래에는 장막하 기저부(tela subserosa)가 있습니다. 나팔관 벽의 다음 층은 근육막(tunica muscularis)으로 이루어져 있으며, 자궁 근육까지 이어져 두 겹으로 이루어져 있습니다. 바깥층은 세로로 배열된 평활근(비횡문) 세포 다발로 이루어져 있습니다. 더 두꺼운 안쪽 층은 원형으로 배열된 근육 세포 다발로 이루어져 있습니다. 근육막의 연동운동은 난자가 자궁강으로 이동하도록 합니다. 나팔관에는 점막하층이 없으므로, 근육막 아래에는 점막(tunica mucosa)이 있으며, 나팔관 전체를 따라 세로로 관 모양의 주름(plicae tubariae)을 형성합니다. 나팔관 복부 개구부에 가까워질수록 점막은 더 두꺼워지고 주름이 더 많아집니다. 특히 나팔관 깔때기에 많이 분포합니다. 점막은 상피로 덮여 있으며, 상피의 섬모는 자궁 쪽으로 진동하여 난자의 이동을 촉진합니다. 미세융모 프리즘 상피세포는 점막 표면을 촉촉하게 하는 분비물을 분비하여 수정란(배아)이 나팔관 내강을 통과할 때 발달을 촉진합니다.

나팔관의 혈관과 신경

나팔관으로의 혈액 공급은 자궁 동맥의 세뇨관 분지와 난소 동맥 분지, 두 가지 공급원에서 이루어집니다. 정맥혈은 자궁 정맥총을 통해 자궁 정맥총으로 흐릅니다. 나팔관의 림프관은 요추 림프절로 흘러 들어갑니다. 나팔관의 신경 지배는 난소 및 자궁질 신경총에서 이루어집니다.

방사선 사진에서 나팔관은 길고 좁은 그림자로 나타나며, 팽대부로 갈수록 넓어집니다.