난소 낭종

난소 낭종은 난소 상피 바깥층에 있는 특정 공간으로, 다양한 내용물로 채워져 있습니다. 난소 낭종은 양성으로 간주되지만, 폐경기에 호르몬 변화가 심해지면 이 종양이 낭종이라는 종양으로 발전할 위험이 있습니다.

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난소낭종의 유형

황체낭종

황체낭종은 난포에서 형성되는 공간입니다. 배란 시 난포가 터지면서 혈액이 유입되고, 이 혈액이 흡수(재흡수)되어 노란색을 띱니다. 이 과정은 멍의 색깔이 점차 붉은색에서 노란색으로 변하는 것으로 많은 사람들에게 알려져 있습니다. 소위 황체는 파열된 난포 부위에 형성됩니다. 어떤 이유로든 재흡수 과정이 어려워지면 황체 비대가 시작되어 낭종이 형성됩니다. 황체낭종으로 진단되는 난소 낭종은 성관계 여부나 발생 빈도와 관계없이 모든 연령대에서 형성될 수 있습니다. 황체낭종은 임산부에게 자주 발생하는데, 이는 임신 유지에 중요한 호르몬인 프로게스테론의 생성 증가로 설명됩니다. 이 유형의 낭종은 임산부나 태아에게 위험이나 위협을 가하지 않으며 수술이나 의학적 개입이 필요하지 않습니다. 황체 낭종은 퇴행성, 즉 자가 소실되는 특성이 특징입니다. 임산부의 경우, 이러한 종양은 프로게스테론 수치가 감소하고 태반이 기능을 수행하기 시작하는 임신 20주차에 사라집니다. 다른 여성의 경우, 낭종은 월경 시작과 함께 소실될 수 있습니다. 황체 낭종은 악성 종양으로 발전하지 않으며, 악성으로 변하지 않습니다.

난소낭종(황체)이 발생하고 있음을 나타내는 징후는 다음과 같습니다.

• 일반적으로 황체낭종은 크기가 4cm를 넘지 않으면 통증이나 분비물 등 어떤 증상도 나타나지 않습니다.
• 난소낭종이 4cm 이상의 상당히 큰 크기로 발전하면 통증, 하복부 팽창감, 성교 시 불편함이 나타날 수 있습니다.

황체낭종은 정기적인 초음파 검사, 즉 우연히만 진단됩니다. 4cm 미만의 작은 낭종은 약물 치료나 수술적 치료가 필요하지 않습니다. 보존적 치료는 크기가 크거나 통증을 유발하는 낭종에만 적용됩니다. 치료의 목표는 모든 신경내분비 기능을 개선하고 대사 과정을 정상화하는 것입니다. 이 유형의 낭종 치료에 대한 명확한 금기 사항이나 제한 사항은 없지만, 신체 활동을 줄이고 활동적인 스포츠를 피하는 것이 필요합니다.

난포낭종

배란이 이루어지지 않은 상태에서 형성되며, 난포는 채워져 있지만 터지지 않습니다. 난포낭종은 호르몬 균형이 형성되는 사춘기에 흔히 나타납니다. 이러한 유형의 난소낭종은 크기가 작으면 무증상입니다. 낭종이 5~6cm 이상으로 커지면 자궁경 염전이라는 병적 상태의 위험이 있습니다. 이러한 신생물은 터져 "급성 복부"와 유사한 임상 증상을 유발할 수 있습니다. 낭종 파열은 종종 월경 중에 발생하며, 이 경우 임상 증상은 전형적인 배란통이 특징입니다.

난포낭종은 초음파 검사를 통해 진단됩니다.

작은 낭종은 치료가 필요하지 않지만, 낭종이 8cm까지 커지면 에스트로겐 요법이 필요합니다. 난포낭종이 직경 8cm 이상으로 커지면 복강경 수술로 낭종 벽을 봉합하고, 해당 난소를 절제하는 등 부드러운 방법으로 수술적 처치가 가능합니다. 큰 낭종이 줄기의 꼬임으로 인해 터지면 난소 파열의 위험이 있으므로 본격적인 수술적 처치를 시행합니다.

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난소 부난소낭종

난소낭종은 난소 부속기에서 형성되는 신생물입니다. 이러한 유형의 신생물은 일반적으로 20세에서 40세 사이의 젊은 여성에게서 관찰됩니다. 난소 낭종 은 양성으로 간주되는 종양으로, 종양으로 발전하지 않습니다. 낭종 내강은 혈액이 없는 체액으로 채워져 있으며, 벽은 매우 얇습니다. 이러한 유형의 낭종은 난포낭종이나 황체낭종과 달리 저절로 없어지지 않는 양성 종양입니다.

증상적으로, 난소낭종은 요추 부위의 통증과 하복부의 전형적인 통증을 특징으로 합니다. 통증은 일반적으로 신체 활동과 함께 심해지며, 월경 주기는 통증의 양상에 영향을 미치지 않고, 통증을 약화시키거나 악화시키지 않습니다. 이러한 유형의 난소낭종은 크기가 빠르게 커지고 주변 장기를 압박하며, 변위시킬 수 있으므로 신장이나 간의 염증 과정과 유사한 증상이 흔합니다. 이러한 낭종의 징후 중 하나는 통증 외에도 월경 주기 위반이나 지속적인 불임일 수 있습니다.

난소의 난소낭종 크기가 작은 경우, 일반적으로 초음파를 이용한 정기적인 부인과 검진을 통해 진단됩니다. 낭종이 5cm 이상이면 심한 통증을 유발하므로, 여성은 직접 병원을 방문합니다. 큰 낭종은 자궁경의 뒤틀림이나 난소 손상과 같은 더 위험한 결과를 피하기 위해 수술적으로만 치료합니다. 또한, 큰 난소낭종은 인공 수정을 포함하여 수정 과정을 방해할 수 있습니다. 수술은 복강경 수술과 같은 안전한 방법으로 진행되며, 회복 기간은 2개월을 넘지 않습니다.

난소의 유피낭종

유피낭종으로 진단되는 난소 낭종은 결합 조직과 배아층을 포함하는 공간입니다. 유피낭종은 젊은 여성에게 발생하는 양성 편측성 종양으로 간주됩니다. 이러한 유형의 난소 낭종은 명백한 임상 증상을 유발하지 않기 때문에 산부인과 의사의 진찰 중 우연히 진단됩니다. 낭종이 10cm 이상으로 커지면 복부 팽만감과 복통이 나타날 수 있으며, 종종 복부 자체가 커지고 튀어나오기도 합니다. 생리학적 원인이 없는 변비와 배뇨 장애가 발생하는 경우도 많습니다. 유피낭종의 가장 위험한 형태는 줄기가 꼬이는 것으로, 상복부에 날카롭고 심한 통증이 동반되어 사지나 직장으로 퍼지고 체온이 38~39도까지 상승합니다.

유피낭종 치료에는 수술적 개입이 필요하며, 보존적 치료에 반응하지 않습니다. 수술적 개입의 범위는 낭종의 크기와 환자의 나이에 따라 결정됩니다. 40~45세 여성이 재임신을 계획하지 않는 경우, 난소와 나팔관을 완전히 제거하는 부속기절제술이 가능합니다. 젊은 환자의 경우, 낭종 자체를 제거하거나 손상된 난소를 절제하는 낭종절제술을 시행합니다.

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자궁내막양 난소낭종

자궁내막 종으로 진단되는 난소 낭종은 자궁강 점막이 난소로 자라는 질환입니다. 이러한 낭종의 강은 일반적으로 혈액이 섞인 액체로 채워져 있습니다. 자궁내막종의 증상은 자궁내막증의 특징적인 임상적 징후, 즉 골반 부위의 지속적인 통증, 지속적인 불임, 생리 불순, 성교 시 통증 등을 모두 포함합니다.

자궁내막증은 초음파 검사와 천자 검사를 포함한 완전한 부인과 검사를 통해 진단됩니다.

이러한 유형의 낭종은 초기 단계에서만 보존적 치료를 시행할 수 있습니다. 그러나 복잡한 활성 약물 치료에도 불구하고 난소 낭종이 계속 커지는 경우, 수술(복강경 수술)만이 효과적인 방법입니다. 건강하고 손상되지 않은 난소 조직은 그대로 유지되므로, 수술 후 재발 위험을 줄이기 위해 추가적인 약물 치료가 필요합니다. 가장 극단적인 경우, 난소 낭종이 크게 커지면 난소를 완전히 제거하는 것이 가능합니다.

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점액성 낭선종

이것은 특정 점액을 포함하는 난소 낭종입니다. 이러한 낭종은 빠르게 발달하며 크기가 매우 클 수 있습니다. 낭선종은 파열되어 점액(점액)이 골반과 복강으로 누출될 위험이 있어 여성의 건강에 심각한 위험을 초래합니다. 이 난소 낭종은 악성으로 간주되며, 악성 종양은 전체 진단 사례의 약 20%를 차지합니다. 유일한 치료법은 수술이며, 수술은 종종 긴급하게 시행됩니다. 일반적으로 난소는 제거하지 않고 그대로 두며, 낭종을 완전히 적출합니다. 적절한 진단과 수술적 처치를 통해 예후가 좋습니다. 회복 기간 후 임신이 가능합니다.

난소 낭종은 종종 무증상으로 발생하지만, 경미한 비정형적 징후라도 이러한 신생물을 적시에 발견하고 효과적인 치료를 시작하는 데 도움이 될 수 있습니다. 낭종의 징후는 다음과 같습니다.

• 체온이 자주 상승합니다.
• 하복부에 갑작스러운 통증이 느껴집니다.
• 식중독이나 임신과 관련이 없는 메스꺼움, 구토.
• 허약함, 피로, 창백한 피부.
• 월경 주기의 불규칙성.
• 복부의 확대, 돌출.
• 몸과 얼굴에 털이 나는 모습.
• 혈압이 급등합니다.
• 배뇨 장애, 생리적 원인과 관련되지 않은 변비.
• 꾸준한 체중 감량.
• 손가락으로 느낄 수 있는 복부 부위의 설명할 수 없는 형태.

난소 낭종은 상당히 흔한 현상이지만, 흔한 질환으로 여겨서는 안 됩니다. 난포낭종과 황체낭종만이 기능적, 즉 비교적 안전한 질환입니다. 다른 모든 종류의 신생물은 여성의 생식 기능뿐만 아니라 때로는 생명까지 위협하는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 낭종은 무증상으로 발생하는 경우가 많기 때문에, 이를 예방할 수 있는 유일한 방법은 정기적인 산부인과 검진입니다. 산부인과 검진은 자신의 건강 관리에 대한 자신감을 주는 좋은 습관이 되어야 합니다.