기사의 의료 전문가
양성 종양은 주로 기능성 낭종과 종양입니다. 대부분 무증상 코스가 있습니다.
기능 낭종은 모낭 (낭포 성 낭) 또는 황색 체 (노란색 체 낭종)에서 발생합니다. 대부분의 기능성 낭종은 직경 1.5 cm보다 작습니다. 몇몇은 8cm를 초과하고, 매우 드물게는 15cm의 크기에 이르지 못합니다. 기능성 낭종은 대개 며칠에서 몇 주 사이에 자발적으로 진행됩니다. 노란 몸의 낭종에 출혈이 생길 수 있으며, 난소의 캡슐을 잡아 당겨 난소의 파열로 이어질 수 있습니다.
양성 종양은 일반적으로 천천히 자라며 거의 악성이 아닙니다. 난소의 가장 흔한 양성 종양은 양성 기형 종입니다. 이들 종양은 또한 유피 낭종 (dermoid cysts)이라고도하는데, 그 이유는 배아 판의 세 가지 층 모두에서 기원하고 주로 외배엽 조직으로 구성되기 때문입니다. Fibroma는 가장 흔한 양성 난소 종양으로 성장 속도가 느리고 직경이 7cm 미만입니다. Cystadenomas는 serous 또는 mucinous 일 수 있습니다.
양성 난소 종양의 증상
대부분의 기능성 낭포와 양성 종양은 무증상 경로를 가지고 있습니다. 노란색 몸의 출혈성 낭종은 통증이나 복막염의 징후를 일으킬 수 있습니다. 때때로 4cm보다 큰 자궁 부속기 또는 난소 낭종을 비틀 때 복부에 매우 심한 통증이 있습니다. 종양은 종종 우연히 발견되지만 증상이 있으면 의심 될 수도 있습니다. 자궁외 임신을 배제하기 위해서는 임신 검사를 수행해야합니다.
양성 난소 종양의 유형
가장 흔한 것은 상피 종양, 유피 낭종 (성숙한 기형 종), 난소 근종입니다. 난소의 양성 종양 (호르몬을 생산하지 않는 것)은 임상 적 증상의 구조와 상관없이 공통점이 큽니다. 질병의 초기 단계에서는 일반적으로 무증상입니다.
난소의 상피 종양
이 종양은 모든 난소 종양의 75 %를 차지합니다. 난소의 상피 세포 및 pseudomucinous cystadenomas는 Mullerian 상피에서 발생합니다.
상피 세포 종양 (장액)
장 액성 시스타 덴에는 두 가지 유형이 있습니다 : 매끄러운 벽과 유두. 매끄러운 벽으로 둘러싸인 장 액성 종양의 내부 표면은 섬모 상피로 뒤덮여있다. 이 낭포 증종은 얇은 벽으로 된 둥근 모양이나 난상 형태로 매끄럽고 반짝이는 표면이 여러 개 있거나 또는 단층이 많습니다. 종양은 드물게 매우 큰 크기에 이르며 투명한 깨끗한 액체가 들어 있습니다.
유두 종양은 형태 학적 구조에 따라 거친 유두 유두 낭종, 표재 유두종, 선암종으로 나누어집니다. 용의자가 캡슐의 외부 표면에만있는 경우 분화하는 종양이 있습니다. 반전 - 캡슐의 내부 표면에서만; 혼합 - 종양 캡슐의 내면과 외면 양쪽에 용의자가있는 경우, 종양은 "콜리 플라워"처럼 보입니다.
유두 낭선종 임상 특징 : 양측 난소 부전, intraligamentarnaya 배치 종양, 복수, 복강에서 종양 복막 유착의 표면에 유두 증식 종종 생리 생식 기능의 저하가 일어난다. 외상 형태와 양방향 과정이있는 경우이 병은 더 심합니다. 이 종양에서는 악성 전환이 다른 종양보다 훨씬 더 자주 발생합니다.
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가성 낭종
종양은 난원형 또는 구형이며, 종종 바깥 쪽 표면이 고르지 않은 로브 (불룩한 개별 챔버로 인해)가 있습니다. 종양 캡슐은 부드럽고, 반짝이는 은백색 또는 파랗다. 내용물의 성질 (혈액, 콜레스테롤 등의 혼합물)과 벽의 두께에 따라 종양은 녹색 - 황색에서 갈색까지 다양한 색상을 가질 수 있습니다. 대부분의 경우 종양은 상당한 크기에 이릅니다. 매끄러운 벽의 점액 성 낭종은 거의 양쪽 난소에 영향을 미치지 만 잘 정의 된 줄기가 있습니다. 상호 연결된 종양 위치는 드뭅니다. 이웃 기관과의 관절은 크지 않습니다. 매끄러운 벽 점액 성 낭포 성 종양의 줄기 비틀림은 20 %의 경우에서 발생합니다. 양성 점액 성 종양의 부검은 환자의 10 %에서 관찰됩니다.
유두 장 액성과는 달리 난소의 유두 점액 종양은 항상 잘 발음되는 줄기를 가지고 있습니다. 이 cystadenomas는 종종 복수와 관련이 있으며, 또한 확산 경향이 뚜렷합니다.
호르몬 생성 난소 종양
호르몬 활성 난소 종양 (모든 종양의 5 %)을 각각 안드로겐 또는 에스트로겐 분비 호르몬 활성 구조 "암"및 생식선의 "남성"라는 부분으로부터 유래 종양. 난소의 feminizing 종양과 virilizing 종양을 구별하십시오.
유방 종양 :
- 과립 막 세포 종양 - 퇴행성 난포의 과립 막 세포에서 발생합니다. 그들의 빈도는 양성 종양의 수의 2-3 %입니다. 과립 막 세포 종양의 약 30 %는 호르몬 활성이 없으며 악성 종양의 10 %에서 악성 종양이 가능합니다. 대부분 폐경기 이후에 발생하며, 유년기에 종양의 5 % 미만이 검출됩니다.
조직 학적으로 미세, 거대 모공, 섬유주 및 육종의 과립 막 세포 종양이 분리되며 후자는 악성이다.
- Teka 세포 종양은 난소 세포에서 형성되며, 모든 종양 중에서 빈도는 약 1 %입니다. 종양은 폐경기의 나이에 더 자주 발견됩니다. 그들은 크기가 작습니다. 종양이 단단한 구조로 빽빽하게 들어있어 밝은 노란색 컷입니다. 그들은 악의에 찬성하지 않습니다.
여성화 난소 종양의 임상 양상의 특징 :
- 어린 시절, 조기 사춘기의 증상;
- 생식기 연령에서 - 비 주기성 자궁 출혈, 불임의 유형에 따른 월경 기능의 침해.
- 폐경기에는 외부 및 내부 생식기의 연령 관련 위축 현상, 자궁 출혈, 혈액 내 에스트로겐 호르몬 함유량 증가 등의 현상이 사라집니다.
유방 종양은 느린 성장을 특징으로합니다.
독성 종양 :
- 골수종 - 20-40 년의 여성에서 더 자주 발생합니다. 그것의 주파수는 모든 종양 중에서 0.2 %이다. 종양은 남성의 생식선 부분에서 형성되며 라이디 그 (Leydig)와 셀 토리 (Sertoli)의 세포로 구성됩니다.
- Arenoblastoma - 부신 피질의 근이완 조직에서 발생한 종양. 그것의 주파수는 1.5-2 %이다. 악성 종양의 발생은 20-25 %의 경우에서 나타납니다. 종양은 젊은 여성에서 더 자주 발생합니다 - 최대 30 년; 조밀 한 캡슐, 작은 크기는, 종종 난소 모양을 반복합니다.
- 지방 세포 (Lipoid cell) - 부신 피질의 적절한 세포 유형을 가진 지방질 함유 세포와 라이디 히 세포와 유사한 세포로 구성됩니다. 종양은 악성 신 생물 중에서 가장 드물게 발생하며, 주로 폐경기와 폐경기에 발생합니다.
종양 악독의 증상 :
남성화 (콧수염과 턱수염 성장, 탈모, 음성 톤 감소) - 여성의 종양을 남성화의 출현으로 첫 defeminizatsiya (무월경, 유방 위축, 성욕 감소), 다음을 발생합니다.
Stromatogenic, 또는 결합 조직, 종양
모든 난소 종양 중에서이 종양의 발병률은 2.5 %입니다.
난소 섬유종은 생식기 간질의 종양, tecom fibro의 그룹을 말합니다. 결합 조직에서 발생합니다. 종양은 원형 또는 난상 형태를 가지며 종종 난소 모양을 반복합니다. 일관성은 밀집되어 있습니다. 주로 노년기에 발생하며 천천히 자랍니다.
Meigs 트라이어드의 임상 특징 :
- 난소의 부종;
- 복수;
- 흉수.
브레너 종양은 드물게 발생합니다. 그것은 난소의 결합 조직 중에서 다양한 형태의 흠도의 형태로 배열 된 상피 세포로 이루어져있다.
테라 토이 드 또는 발아 성 난소 종양
이 그룹 (10 %)의 양성 종양 중 성숙 기형 종 (피부 형)이 더 흔하며 외배엽 기원이 있으며 매우 분화되어 있습니다. 종양은 다양한 크기 일 수 있고, 촘촘한 부드러운 캡슐을 가지며, 지방, 모발, 치아 등의 형태로 함유됩니다.
이 그룹의 다른 종양 (표피 모상종과 dysgerminoma) 악성 종양에 속합니다.
양성 난소 종양의 치료
대부분의 난소 낭종은 치료없이 용해됩니다. 낭종의 재 흡수를 확인하기 위해 일련의 초음파 검사가 필요합니다.
낭종 제거 (난소 절제술)는 3cm 이상의 생리주기 동안 지속되는 8cm 이상의 낭종이있는 곳에서 시행됩니다. 황색 인체의 출혈성 낭종은 복막염이있는 상태에서 제거됩니다. 낭성 절제술은 복강경 검사 또는 개복술로 시행 할 수 있습니다. 낭성 기형 종에서 낭종 절제술이 필요합니다. 섬유 양성 종양, 낭성 선종, 크기가 10cm 이상인 낭성 기형 종 및 난소와 별도로 외과 적으로 제거 할 수없는 낭종과 같은 양성 난소 종양은 난소 절제술의 적응증입니다.