네비 볼롤

Nebivolol은 2 개의 거울상 이성질체 인 D-와 L-nebivolol을 포함하는 라 세미 체입니다.

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적응증 네비 볼라

그것은 다음과 같은 장애의 치료에 사용됩니다 :

• 혈압 상승;
• SWF;
• IHD (질병 발병 예방).

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릴리스 양식

이 물질은 각각 30 개의 블리스 터 판에 포장 된 정제로 방출됩니다.

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약력학

약물을 한 번 복용하면 혈압이 떨어지며 심장 박동이 감소합니다 (부하 상태와 침착 한 상태 모두). 또한 1 회 접종은 IHD 환자에서 항 협심증의 발병을 유도하고, 배출 분율의 수준을 높이고, 좌심실 확장 기압의 최종 값을 낮추고, OPSS 및 충만 압박을 약화시킨다.

안정적인 항 고혈압 효과는 약물을 1-2 주 동안 연속적으로 사용하면 발생하지만 (때로는 1 개월이 걸릴 수도 있음) 1 ~ 2 개월 후에 안정적인 치료 효과가 관찰됩니다.

약물의 항 부정맥 효과는 병리학 적 심장 자동 기능 및 AV 전도 억제를 억제함으로써 발생합니다. 항 고혈압 효과는 RAS의 활성을 감소시킴으로써 수행됩니다.

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약동학

LS의 두 거울상 이성질체는 위장관 내부에 흡수됩니다. 반면에 음식은 흡수 정도에 영향을 미치지 않습니다.

빠른 신진 대사를 가진 사람들은 평균 생체 이용률이 12 %이며 신진 대사가 느린 사람들은 거의 완전한 생체 이용률을 보입니다. 이 때문에 신진 대사의 강도를 고려하여 부분의 크기를 개별적으로 지정해야합니다. 혈장 내에서 물질은 대부분 알부민과 합성됩니다.

물질의 배설은 신장 (38 %)과 내장 (48 %)을 통해 발생합니다.

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투약 및 투여

성인은 하루에 2.5-5mg의 의약 물질을 섭취해야합니다 (하루 중 상반기에 실시하십시오). 필요한 경우 약 10 mg까지 복용량을 늘릴 수 있습니다. 일정한 약물 섭취 7-14 일 후에 안정된 약물 치료를받을 수 있습니다 (때로는 1 개월 소요).

노인들은 하루 2.5mg의 초기 용량을 가져야합니다. 그들에게 허용되는 최대 용량은 5mg입니다.

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임신 네비 볼라 중 사용

베비 - 아드레날린 성 수용체의 활성을 차단하고 태반 내부의 혈액 순환을 약화시키고 태아 성장 지연 및 자궁 내막 발달 장애로 이어질 수 있기 때문에 Nebivolol은 임산부에게 사용이 금지됩니다. 임신 중에 약물을 사용한 여성은 신생아 상태를 모니터링해야합니다 (서맥이있는 저혈당은 특히 출생 후 처음 3 일 동안 발병 할 수 있음).

수유중인 경우, 치료 중에 모유 수유를 거부 한 경우에만 약물을 사용할 수 있습니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 네비 볼롤에 대한 과민 반응의 존재;
• 우울 상태;
• 말초 혈관 부위의 병리학을 심하게 제거한다 (간헐적 인 파행 또는 레이노이드 병);
• anamnesis에있는 기관지 경련 또는 천식의 존재;
• 심장 성 쇼크;
• 중증 근무력증;
• 간 기능 장애가 나타난다.
• 대사성 산증;
• 유착 성 세포종;
• 서맥 (60 비트 / 분 미만의 HR 값);
• 2 또는 3 도의 AV 봉쇄 (심전도 자극제가없는 경우);
• SSSU (또한 중풍구 유형의 봉쇄);
• 혈압의 현저한 감소 (수축기 혈압은 90mmHg 미만);
• decompensation 또는 급성 성의 심장 마비의 단계에서 CHF.

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부작용 네비 볼라

약물을 복용하면 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다.

• CHF 환자에서 가장 흔히 현기증이있는 서맥이 있으며, 또한 다리의 붓기, 기립 성 붕괴, 1도 봉쇄 및 질병 증상의 강화 작용이 있습니다.
• 생식 기관에 영향을 미치는 병변 : 때로는 발기 부전증이 발생합니다.
• 표피 침범 : 때로는 가려움과 발진이 있습니다. 불내증의 개인 징후가 나타나고 건선의 강화가 발생합니다.
• 위장관 기능과 관련된 질환 : 종종 변비, 메스꺼움 또는 설사가 있습니다. 때로는 소화 불량 증후군이있을 수 있습니다.
• 호흡 기관의 문제 : 종종 호흡 곤란이 있습니다. 때때로 기관지의 경련이 발생합니다.
• CCC 지역의 병변 : 때때로 간헐적 인 파행, 심근증, 서맥, 심박동 장애, 심부전의 유병율이 있습니다. 또한 혈압 강하 또는 AV 전도 / 봉쇄의 활동 속도가 느려집니다.
• 시각 기능 장애 : 시각 장애가 관찰 될 수 있습니다.
• CNS 또는 PNS의 장애 : 졸음 또는 피로감, 악몽 같은 꿈, 감각 이상, 두통, 불면증 및 현기증, 우울증의 발달 및 집중력 약화가있을 수 있습니다.

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과다 복용

약물 중독은 기관지의 경련, 급성기의 심부전, 서맥, 혈압의 감소와 같은 증상의 출현을 유발할 수 있습니다.

위반을 제거하기 위해 환자는 위장으로 씻고 완하제를 사용하여 활성탄을줍니다. 그러한 필요성이있는 경우 병원에서 집중 치료가 제공됩니다.

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다른 약과의 상호 작용

인슐린이나 항 당뇨병 환자와 함께 nebivolol을 병용하면 저혈당증 (빈맥) 증상이 나타날 수 있습니다.

약물과 SSRI의 병용은 nebivolol의 혈장 수치를 증가시키고 신진 대사 과정을 지연 시켜서 서맥의 가능성을 높입니다.

시메티딘과의 조합은 약물의 혈장 지수를 증가시킵니다.

페 노티 아진 유도체, 트리 사이 클릭 (tricyclics) 및 바르비 투릿 (barbiturates)과 함께 사용하면 약물의 항 고혈압 성질이 강화됩니다.

마취제와 동시에 사용하면 혈압을 낮출 확률이 높아지고 반사성 빈맥의 과정을 압박합니다.

Sympathomimetics와의 조합은 약물의 약물 활성을 억제합니다.

Ca, 항 고혈압제 또는 니트로 글리세린의 느린 채널을 차단하는 약물과의 병용은 혈압을 현저히 감소시킵니다.

베라파밀과 함께 약물을 사용하면 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

제 1 종의 항 부정맥제를 동시에 투여하면 부비동 효과를 강화시킬 수 있고 AV 전도 과정을 억제 할 수 있습니다.

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저장 조건

네비 볼롤은 25 ° C 이하의 온도에서 보관해야합니다.

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유통 기한

네비 볼롤은 의약품 제조일로부터 36 개월 이내에 사용할 수 있습니다.

어린이를위한 신청

치료제는 소아과 (18 세 이전)에는 사용되지 않습니다.

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아날로그

약물의 유사품은 Binelol, Nebilet 및 Nevivenz와 Nevotenz입니다.

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리뷰

Nebivolol은 그의 치료 효과에 대해 많은 사람들로부터 우수한 리뷰를 받았습니다 (많은 사람들이 그녀가 매우 높다고 말합니다). 그러나 동시에 많은 수의 부정적인 신호가 있으며 이는 종종 충분히 나타납니다.