니메술리드

Nimesulide는 류마티스 관절염, 골관절염, 치통 및 기타 유형의 통증과 같은 다양한 조건에서 통증과 염증을 완화하는 데 사용되는 항 염증, 진통제 및 항 기적 약물입니다.

그러나 니메 술 라이드는 심각한 부작용을 가질 수 있다는 점에 주목할 가치가 있습니다. 궤양 및 출혈과 같은 위장 문제를 일으킬 수 있습니다. 간염 및 간 손상과 같은 간 기능과 관련된 희귀하지만 심각한 부작용도보고되었습니다. 이 약물은 그와 관련된 부작용으로 인해 일부 국가에서 시장에서 벗어 났지만, 다른 경우에는 엄격한 제한과 위험 경고에 따라 남아 있습니다.

어떤 약물과 마찬가지로, 당신은 특히 기존 건강 문제가있는 환자에서 가능한 부작용의 이점과 위험을 평가하기 위해 Nimesulide를 사용하기 전에 항상 의사와 상담해야합니다.

적응증 니메술리드

1. 류마티스 관절염: Nimesulide는 류마티스 관절염의 통증, 염증을 완화하며 관절 기능을 향상시키는 데 사용될 수 있습니다.
2. 골관절염:이 약물은 관절의 통증과 염증을 줄임으로써 골관절염에 도움이 될 수 있습니다.
3. 치통: Nimesulide는 특히 통증이 염증과 관련이있을 때 치통을 완화시키는 데 효과적 일 수 있습니다.
4. 월경 통증: 월경과 관련된 통증을 완화하는 데 사용할 수 있습니다.
5. 부상 및 염좌: 염좌 또는 균주와 같은 연조직 손상의 경우, 니메황화물은 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

릴리스 양식

1. 구강 정제: 이것은 가장 일반적인 구강 형태의 니메황화물입니다. 정제는 일반적으로 100mg의 활성 물질을 함유한다.
2. 구강 용액 분말: 수용성 분말은 니메황화물을 복용하는 대안적인 방법을 제공합니다. 특히 정제를 삼키기가 어려운 사람들에게 편리합니다.
3. 외부 사용을위한 겔: 니메 시울라이드 겔은 염증이나 통증 부위의 피부에 국소 적으로 적용됩니다. 이것은 근육 또는 관절 통증과 같은 국소 통증 증후군을 치료하는 데 유용 할 수 있습니다.
4. 구강 현탁액: 정제 또는 분말의 대안으로, 특히 고체 복용량 형태를 삼키는 데 어려움이있는 어린이 및 성인의 대안으로 사용될 수있는 액체 형태의 니메 술 라이드.
5. 좌약 (직장 좌약):이 형태는 직장 투여를위한 것이며 구강 투여가 바람직하지 않거나 불가능할 때 사용할 수 있습니다.

약력학

그것의 약력학 및 작용 메커니즘은 시클로 옥 시게나 제 (COX), 특히 COX-2 이소 형의 억제에 기초한다. 다음은 Nimesulide의 작용 메커니즘에 대한 자세한 내용입니다.

1. 사이클로 옥 시게나 제 (COX)의 억제:

   • Nimesulide는 아라키돈 산으로부터 프로스타글란딘의 형성에 관여하는 효소 인 시클로 옥 시게나 제의 활성을 억제한다.
   • COX-1 및 COX-2를 모두 억제하는 대부분의 다른 NSAID와 달리, Nimesulide는 COX-2를보다 선택적으로 억제하여 아마도 위장 부작용의 위험을 감소시킬 것입니다.

2. 항 염증 작용:

   • COX-2의 억제는 염증의 초점에서 프로스타글란딘의 형성을 감소시켜 염증 반응 및 붓기, 통증 및 발적과 같은 관련 증상을 감소시킨다.

3. 진통제 행동:

   • 프로스타글란딘의 합성을 감소시킴으로써, Nimesulide는 진통제 효과를 가지고 통증과 불편 함을 감소시킨다.

4. 반 기제 행동:

   • Nimesulide는 항 기화 효과로 인해 체온을 감소시킬 수 있으며, 이는 또한 COX-2 억제 및 시상 하부에서 프로스타글란딘 형성의 후속 감소와 관련이있다.

약동학

1. 흡수: 니메 술 라이드는 일반적으로 경구 투여 후 위장관으로부터 잘 흡수된다. 혈액의 최대 농도는 일반적으로 약물 투여 후 2-3 시간에 도달합니다.
2. 분포: 니메 시울라이드는 약 95%로 혈장 단백질에 결합한다. 그것은 많은 양의 분포를 가지고 있으며 관절을 포함한 다양한 조직 및 기관으로 침투 할 수 있습니다.
3. 대사: 니메시이드는 히드 록 실화 및 데 메틸화에 의해 간에서 대사되어 몇몇 대사 산물을 형성한다. 주요 대사 산물 중 하나 인 4- 하이드 록시-니메화화물은 니메황화물과 비교할 수있는 약리학 적 활성을 가지고있다.
4. 배설: 대부분의 Nimesulide와 그 대사 산물은 소변 (약 50-60%)과 대변 (약 40-50%)으로 배설됩니다.
5. 반감기: 니메시이드의 반감기는 약 2-4 시간입니다.
6. 특수 환자 그룹의 동역학: 노인 환자 및 신장 기능 장애가있는 환자의 경우 반감기 증가가 관찰 될 수 있습니다.

투약 및 투여

환자의 개별 요구에 따라 의사가 적응할 수있는 니메 술 라이드의 사용 및 복용량에 대한 일반적인 권장 사항:

용액 제조를위한 정제 및 분말

• 12 세 이상의 성인과 어린이: 표준 복용량은 의학적 적응증과 치료에 대한 환자의 반응에 따라 매일 100mg입니다.
• 이 약물은 고 자극의 위험을 줄이기 위해 식사 후, 바람직하게는 식사 후에도 섭취됩니다.
• 치료 기간은 특히 간으로 인한 부작용의 위험을 고려하여 가능한 한 짧아야합니다.

외부 응용 프로그램 용 젤

• 영향을받는 지역에 하루에 3-4 번 얇은 층을 바르십시오.
• 젤은 완전히 흡수 될 때까지 피부에 부드럽게 문지르아야합니다.
• 겔의 사용은 단기 치료에 권장되며, 일반적으로 10 일 이내에 지속되지 않습니다.

보류

• 현탁액 투여 투여 빈도는 의사의 지시와 환자의 치료에 대한 반응에 따라 유사하게 조정될 수 있습니다.
• 식사 후에도 서스펜션을 취해야합니다.

좌약

• 직장 투여는 특정 사례에서 추천 될 수 있으며, 의사가 결정한 투여 빈도와 함께 투여 빈도.

중요한 요점

• Nimesulide는 단기 사용을위한 것입니다. 며칠 내에 증상이 개선되지 않으면 의사에게 연락하여 치료 요법을 검토해야합니다.
• 부작용, 특히 간독성의 위험을 최소화하기 위해 권장 용량을 초과하지 않도록하는 것이 중요합니다.
• 니메 시설 라이드의 사용은 심한 간 및 신장 기능 장애, 심혈관 질환, 임신 및 수유와 같은 특정 질병 및 상태에서 금기 일 수 있습니다.
• 니메황화물을 복용하기 전에, 특히 환자가 동반 질환이 있거나 다른 약물을 복용하는 경우 의사와 상담해야합니다.

임신 니메술리드 중 사용

임신 중 니메 술 라이드 사용과 관련하여 일반적으로 임신 중, 특히 3 분기에 사용을 피하는 것이 좋습니다. 이것은 니메황화물이 발달하는 태아에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

특히, 임신 중 Nimesulide를 포함한 NSAID의 사용은 조산, 태아 신장 기능 장애, 태아 심혈관 결함의 위험 증가 및 노동의 발병과 같은 여러 합병증의 위험 증가와 관련이있을 수 있습니다.

금기 사항

1. 과민증: 아스피린 또는 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 부류의 부류에서 니메시 라이드 또는 다른 항 염증 약물에 대한 과민증이 알려진 환자는 알레르기 반응의 위험 때문에 니메시화드를 사용해서는 안됩니다.
2. 위 및 십이지장 궤양 질환: 위 또는 십이지장 궤양 질환 및 GI 출혈 병력이있는 환자는 출혈 및 궤양의 위험을 증가시킬 수 있으므로 Nimesulide 사용을 피해야합니다.
3. 심각한 간 및 신장 장애: 심각한 간 또는 신장 장애가 있으면, 니메 술 라이드는 이러한 기관의 상태를 악화시킬 수 있으므로주의해서 사용하거나 피해야합니다.
4. 임신 및 모유 수유: 니메 시울라이드는 임신 중, 특히 3 분기에 금기 사항이 발생합니다. 태아의 발달에 악영향을 미치고 생명을 위협 할 수 있습니다. 또한 모유를 통한 약물의 전염 위험으로 인해 모유 수유 중에 니메 술 라이드를 복용하는 것이 좋습니다.
5. 어린이:이 연령 그룹의 안전성과 효능에 대한 데이터가 충분하지 않아 12 세 미만의 어린이에게는 니메시나이드가 권장되지 않습니다.
6. 심혈관 질환: 심장 마비, 동맥 고혈압 또는 관상 동맥 심장병과 같은 심혈관 질환 환자는 잠재적 인 심혈관 효과로 인해주의해서 니메황화물을 사용해야합니다.

부작용 니메술리드

1. 위장 문제: 니메 술 라이드는 소화관에서 위 자극, 궤양 및 출혈을 유발할 수 있습니다. 이것은 특히 약물을 장기적이고 빈번하게 사용하는 경우가 있습니다.
2. 간 손상: 일부 사람들의 경우, 니메 술 라이드는 간 손상을 유발할 수 있으며, 이는 복부의 오른쪽 상부 사분면에서 혈액 또는 통증의 상승 된 간 기능 검사로 나타날 수 있습니다.
3. 알레르기 반응: 드문 경우, Nimesulide는 두드러기, 가려움증, 붓기 또는 아나필락시스 충격과 같은 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다.
4. 신장 문제: 일부 사람들, 특히 신장 문제로 고통 받거나 신장 기능에 영향을 줄 수있는 다른 의약품을 복용하는 사람들에게는 니메 술 라이드가 신장 손상을 일으킬 수 있습니다.
5. 심혈관 합병증: 니메 술 라이드의 장기간 사용은 심근 경색 및 뇌졸중과 같은 심혈관 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
6. 혈압 증가: 일부 사람들은 니메황화물을 사용하는 동안 혈압이 증가 할 수 있습니다.

과다 복용

1. 궤양과 출혈의 위험 증가: 니메시 라이드는 NSAID이기 때문에 니메 술 라이드의 과다 복용은 위 및 장 궤양 및 상부 및 하부 GI 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. 독성 간 손상: 니메시이드의 과다 복용은 간염 및 급성 간부전을 포함한 독성 간 손상을 유발할 수 있습니다.
3. 신장 부전: 니메 시울라이드 용량의 통제되지 않은 증가는 신장 혈류 및 신장 기능에 대한 영향으로 인해 급성 신부전을 유발할 수 있습니다.
4. 기타 증상: 두통, 현기증, 메스꺼움, 구토, 불면증, 발작, 시각 및 호흡기 장애와 같은 NSAID 과다 복용의 전형적인 증상도 가능합니다.

니메황화물 과다 복용의 치료에는 일반적으로 증상을 제거하고 장기 기능을 회복하기위한 증상 요법 및지지 측정이 포함됩니다. 여기에는 위 가기, 활성 숯의 투여, 전해질 균형의 교정, 소화성 궤양 질환의 증상 치료, 간 및 신부전 및 심장 및 호흡 기능을 지원하는 척도가 포함될 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 출혈의 위험을 증가시키는 약물: 다른 NSAID와 마찬가지로 Nimesulide는 항응고제 (예: Warfarin) 및 혈소판을 억제하는 약물 (예: 아세틸 살리실산)과 함께 사용될 때 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. Nimesulide 혈중 수준을 증가시키는 약물: CYP2C9 억제제 (예: 플루코나졸)와 같은 일부 약물은 니메황 화 혈액 수준을 증가시켜 작용의 증가와 부작용의 위험이 증가 할 수 있습니다.
3. 니메황 화 혈액 수준을 감소시키는 약물: 간 효소 유도제 (예: 리팜피신)는 니메황 화 혈액 수준을 감소시켜 그 효과를 감소시킬 수 있습니다.
4. 신장 손상의 위험을 증가시키는 약물: 다른 비 스테로이드 성 항 염증 약물 또는 안지오텐신 수용체 길항제 (예를 들어, 리 시노 프릴)와의 니메 술 라이드의 조합은 신장 기능 장애 또는 신장 실패의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
5. 심장 독성에 영향을 미치는 약물: 디 톡신과 같은 일부 약물은 니메황화물과 함께 사용될 때 심장 독성의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

저장 조건

니메 술 라이드의 저장 조건은 일반적으로 약물 패키지 및 사용 지침에 표시됩니다. 일반적으로 어린이의 손이 닿지 않는 실온 (섭씨 15 ~ 30도)의 건조한 장소에 니메 술 라이드를 저장하는 것이 좋습니다.

약물의 안정성과 효과에 영향을 줄 수있는 수분, 조명 및 기타 외부 요인과의 접촉을 방지하기 위해 원래 포장에 니메시 리드를 저장하는 것이 중요합니다.

욕실이나 습도가 높거나 온도 변동이있는 곳에는 니메 술 라이드를 저장하지 않아야합니다. 이는 약물의 품질에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

또한 약물 패키지에 표시된 Nimesulide의 만료일을 고려해야합니다. 만료일 후 니메 시울라이드는 그 효과와 안전성을 잃을 수 있습니다.