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뇌 및 척수의 성상 세포종 치료
최근 리뷰 : 23.04.2024
뇌 성상 세포종은 신경 교세포 종양 과정의 몇 가지 변종에 대한 집합 적 이름으로 성장성, 악성 종양으로의 퇴화 확률, 치료 예후와 관련하여 공격성이 특징입니다. 우리가 일반적인 치료 계획에 대해 말할 수 없다는 것은 분명합니다. 동시에, 여러 종류의 성상 교세포 의 치료법이 다를 뿐만 아니라 각 환자마다 치료 계획이 다릅니다.
신경교 종양 중 하나의 성상 세포종의 진단 및 치료에 대한 공식적으로 특별히 개발 된 프로토콜이 있으며 악성의 정도를 고려하여 특정 유형의 종양 치료에 권장되는 처방이 있습니다. 해외에서는 의약품이 양성 및 악성 종양 치료를위한 입증 된 프로토콜에 따라 작동하므로 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 우리나라에서는이 단합이 관찰되지 않습니다. 치료 프로토콜은 실제 의사에게 도움을주기 위해 전문의가 개발해야하지만 실제로 자신의 경험에 초점을 맞춘 주치의에 의해 작성됩니다.
우크라이나에서는 의사가 특정 질병 (이 경우 성상 세포종)을 진단하고 치료하고 환자가 의사의 활동의 유효성을 통제 할 수있는 효과적인 방법을 익히는 치료 프로토콜이 개발 중에 있습니다. 일부 전문가는 국제적인 방법을 사용하며, 국내 사람들은 종종 그 사람들에 의해 구성되지 않고 잘못된 질문에 응답합니다 (앞에서 환자의 생명을 구하는데 도움이되는 치료 비용에 관한 질문을 제기합니다. 현재 방법은 필요한주의를받지 못합니다).
입증 된 효과를 가진 치료법을 제공하는 가장 과학적인 프로토콜조차도 교리가 아님이 분명합니다. 의학은 여전히 서서 환자를 구하고 가능한 한 많은 시간을 연장 할 수있는 새로운 방법을 개발하고 있기 때문에 본질적으로 임상 지침으로 문서화 된 기존 프로토콜을 정기적으로 변경하여 의사의 업무를 최적화해야합니다.
특정 의사의 지식과 경험을 바탕으로 입증되지 않은 효과를 가진 치료는 질병의 예후가 좋지 않은 이유 중 하나입니다. 종양학에서는 시간이 많이 결정되며 의사는 환자의 다양한 치료 방법을 확인하면서 실수 할 수있는 권리가 없습니다. 다양한 악성 종양의 치료를위한 프로토콜은 의사의 작업을 용이하게하고 가능한 한 효과적 이도록 설계되었습니다. 아무도 환자 나 그의 가족의 동의없이 입증되지 않은 효능을 가진 새로운 기술의 사용을 금지하지는 않으나 치료 프로토콜 내에서 보조 절차로 수행해야합니다.
종양 질환의 치료에는 다양한 유형의 환자 치료가 포함되기 때문에 그러한 환자를 치료하기위한 프로토콜은 적절한 프로토콜 (예 : 통증 완화 및 불치병 환자에게 출혈 완화를 제공하는 프로토콜)에 의존하며 이는 종양 병원의 실행뿐만 아니라 사용됩니다.
오늘날 성상 세포종 치료 프로토콜에는 수술, 화학 요법 및 방사선 요법과 같은 표준 방법의 사용이 포함되며 전파 요법과는 아무런 관련이 없으며 전리 방사선 (방사선 요법)이있는 병변에 본질적으로 영향을 미칩니다. 이러한 방법을보다 자세히 고려하십시오.
성상 세포종의 외과 적 치료
수술 적 개입이 필요한 대부분의 신체적 인 질병의 치료에서 수술이 극단적 인 척도로 간주된다면, 종양 치료의 경우 우선적으로 수술이 우선적입니다. 실제로 종양 치료 중 고전 수술은 화학 요법 및 방사선 효과와 비교할 수 없기 때문에 인간에게 가장 안전한 것으로 간주됩니다. 그러나 종양을 외과 적으로 제거하는 것이 항상 가능한 것은 아니므로 수술을 수행하기위한 결정은 "수술 가능성"과 같은 것을 고려하여 결정됩니다.
뇌의 성상 세포종에서 수술의 필요성은 뇌 종양의 존재에 기인합니다. 신 생물이 자라면서 (어떤 정도의 악성 종양), 질량 효과가 증가하기 때문입니다 (그 효과는 대뇌 혈관의 압축, 구조의 변형 및 변위 임). 외과 적 개입의 가능한 양을 결정함에있어서, 환자의 나이, 일반 상태 (환자의 Karnofsky 상태 및 글라스 고우 척도), 수반되는 질병의 존재, 종양의 위치 및 수술 접근성이 고려된다. 외과 의사의 임무는 종양의 모든 구성 요소를 가능한 한 많이 제거하고 기능적 합병증 및 사망의 위험을 최소화하고 유체의 유출 (주류 순환)을 복원하며 형태 학적 진단을 명확히하는 것입니다. 수술은 환자의 삶의 질을 떨어 뜨리지는 않지만 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다.
수술 전략의 선택은 다음 사항을 기반으로합니다.
- 위치 및 종양의 수술 접근성, 전체 제거 가능성,
- 나이, Karnovsky에 따른 환자의 상태, 이용 가능한 합병증,
- 선택된 동작을 사용하는 매스 이펙트의 효과를 감소시킬 수있는 가능성,
- 재발 성 종양의 경우 수술 간 간격.
뇌종양의 외과 적 치료 옵션은 개방성 및 정위성 생검, 종양의 완전 또는 부분 절제입니다. 뇌 성상 세포종의 제거에는 다양한 목적이 있습니다. 한편으로 이것은 종양의 부피를 최소화하여 신경 학적 증상의 강도와 두개 내압을 감소시킬 수있는 기회입니다. 반면 종양의 악성 정도를 정확히 결정하기 위해서는 조직 검사를 위해 필요한 양의 생체 물질을 채취하는 것이 가장 좋습니다. 추가 치료의 전술은 후자의 요인에 달려 있습니다.
전체 종양을 제거하는 것이 불가능한 경우 (전체 제거하에 보이는 성상 세포종은 보이는 건강한 조직 내 종양의 제거이지만 종양 세포의 90 % 이상이 아님) 부분적 절제가 필요합니다. 이것은 두개 내 고혈압의 증상을 줄이는 데 도움이되며, 종양에 대한보다 완전한 검사를위한 자료를 제공합니다. 연구에 따르면, 전체 절제술 후 환자의 기대 수명은 소장 절제술을받은 환자보다 기대치가 높습니다 [1].
종양 제거는 종양의 외과 적 절제가 미세 수술 기술과 내비게이션 및 제어 광학을 사용하여 이루어지는 헤드의 연질 및 뼈 덮개에 구멍이 만들어지면 craniotomy를 사용하여 수행됩니다. 수술 후, 수막은 임플란트로 밀폐됩니다. 개방 생검도 같은 방법으로 시행됩니다.
정위 생검에서는 특수 바늘을 사용하여 연구 물질을 채취합니다. 최소 침습 수술은 stereotactic 프레임과 네비게이션 시스템 (tomograph)을 사용하여 수행됩니다. 생체 재료는 두개골의 trepanning없이 특수 바늘에 의해 수집됩니다. [2]이 방법은 특정 경우에 사용됩니다.
- 감별 진단이 어려운 경우 (염증 및 퇴행성 병소, 다른 종양의 전이 등과 종양을 구별 할 가능성이 없음)
- 외과 적으로 종양을 제거 할 수없는 경우 (예 : 수술 금기가있는 경우) 또는 그러한 제거는 부적절한 것으로 간주됩니다.
진단의 정확성을 높이기 위해 조영제를 집중적으로 축적하는 조직 부위는 조직 검사를위한 재료로 사용되어야합니다.
노인 환자 또는 심한 신체 질환을 앓고있는 환자의 경우, 최소 침습 진단 기술을 사용해도 걱정이 될 수 있습니다. 이 경우 치료 전략은 임상 증상과 단층 촬영 데이터를 기반으로합니다.
제거 후, 뇌의 성상 세포종은 반드시 종양의 종류와 악성 종양의 정도에 따라 조직 학적 검사를 시행해야합니다. 이것은 종양 세포의 작은 부분이 검사를 위해 취해질 때 틀린 진단의 확률이 stereotactic 및 때때로 생검 후에도 남아 있기 때문에 진단을 명확히하기 위해 필요하며 환자 관리의 전술에 영향을 미칠 수 있습니다. [3]종양 퇴행 과정은 점진적이므로 악성 초기의 모든 세포가 비 전형적 일 수는 없습니다.
최종적이고 신뢰할 수있는 진단은 3 명의 전문 병리학 자에 의한 종양의 본질에 대한 결론에 기초하여 이루어진다. 5 세 미만의 어린이에게서 악성 종양이 발견되면 추가적인 유전 테스트가 처방됩니다 (면역 조직 화학적 방법을 사용하면 세포의 특성 및 통제되지 않은 분열로 이어질 수있는 INI 유전자의 결실이 연구됩니다).
Glioblastoma의 경우에도 IDH1 항체가있는 종양의 면역 조직 화학 분석이 수행됩니다. 이를 통해 1 년 이내에 뇌 세포가 사망하게되는이 공격적 형태의 암 치료에 대한 예측을 내릴 수 있습니다.
종양 조직의 조직 학적 검사는 충분한 양의 생체 적합 물질의 경우에만 반박 할 수없는 진단을 가능하게합니다. 만약 그것이 작 으면 악성 종양이 발견되지 않고 국소 증식 활성 지수 (Ki-67 마커)가 8 % 이하일 때 진단은 "WHO 등급 3 성향을 가진 WHO 2 등급 성상 세포종"으로 진단 될 수 있습니다. WHO는 국제 약어입니다 보건 기관. [4] Bcl-2, Bcl-X, Mcl-1 계열의 단백질에 대한 면역 조직 화학 분석도 수행한다 [5]. Glioblastoma에서 ATRX, IDH1 및 p53의 환자 생존과의 상관 관계가 입증되었습니다.[6]
우리가 괴사 성 초점이없는 악성 성상 세포종에 대해 이야기하고 있다면, 생검 물질이 충분하지 않으면 "악성 성상 세포종 WHO 3-4 학년"으로 진단 할 수 있습니다. 그러한 배합물은 성상 교세포가 악성 종양으로 진행 및 퇴행되기 쉽다는 것을 다시 한번 확인함으로써, 악성 종양의 1 내지 2 등급의 신 생물조차도 이들의 성질 및 행동을 바꾸기를 기다리지 않고 더 잘 치료된다.
현대 기술 (방사선 수술)
적응증에 따라 질병의 초기 단계에있는 작은 종양은 충격이 적은 기술을 사용하여 제거 할 수 있습니다. 여기에는 정위 방사선 수술의 방법이 포함되며, 전립선 방사선 수술을 통해 조직 절개 및 두 절개술없이 양성 및 악성 신 생물을 제거합니다.
오늘날 신경 외과의 사나 신경 종양 전문의는 2 가지 효과적인 시스템을 사용합니다. 사이버 나이프는 광자 조사에 기반하고 감마 나이프는 감마 방사선을 사용합니다. 후자는 두개 내 수술에만 사용됩니다. 사이버 칼을 통해 강직 한 외상성 고정 (감마 나이프를 사용할 때 환자의 머리는 두개골에 고정 된 금속 프레임으로 고정되고 열가 소성 마스크는 사이버 나이프로 충분합니다), 통증 및 마취없이 다양한 위치의 종양을 제거 할 수 있습니다.[7], [8], [9], [10]
두뇌 astrocytoma는 머리와 척수 모두에서 찾을 수 있습니다. 사이버 칼의 도움으로 척추에 외상 개입없이 그러한 종양을 제거하는 것이 가능합니다.
성상 세포종이 뇌를 제거하면 주요 요구 사항은 다음과 같습니다.
- 종양 검증, 즉 신 생물의 형태 학적 특성의 평가, 생검에 의한 진단 명확화,
- 종양의 크기는 직경 3cm 이하이며,
- 심장 및 혈관의 심각한 질병의 부재 (의무적 인 심전도),
- Karnofsky 척도에서의 환자 상태는 60 % 이상이며,
- 방사선 요법의 사용에 대한 환자의 동의 (방사선 수술 시스템에서 사용됨).
이 방법으로이 질병을 치료하는 것은 부적절하다는 것이 분명합니다. 모든 병리학 적 세포가 죽을 것이라는 확신이 없으므로 수술 제거없이 거대한 종양을 국소 적으로 조사하는 것은 의미가 없습니다. 확산 전이가있는 확산 종양의 치료에서 방사선 수술의 효과는 의심 스럽다. 왜냐하면 이온화 방사선은 암세포뿐만 아니라 종양 크기가 큰 건강한 뇌 세포가 사람의 모든 감각에서 장애를 일으킬 수 있기 때문이다.
방사선 수술의 부족은 조직 검사를위한 생물학적 물질이 없기 때문에 제거 후 종양의 확인이 불가능한 것으로 간주 될 수 있습니다.
성상 세포종 치료
양성 및 잘 분화 된 악성 성상 세포 육종의 치료 초기에 방사선 수술 기술을 사용하여 성상 세포종이 조사되었는지 여부에 대한 철저한 해답을 제시합니다. 방사선 요법 은 종양의 성장을 늦출뿐만 아니라 암세포의 죽음을 초래합니다.
일반적으로 방사선 요법은 악성 신 생물의 경우에 사용되며 양성 종양은 충분히 외과 적으로 제거됩니다. 그러나 성상 교세포로 구성된 신경 교세포의 교활함은 재발에 대한 감수성에있다. 이 경우 악성 종양과 양성 종양이 재발 할 수 있습니다. 뇌의 양성 성상 세포종의 재발은 종종 암에 일반적으로 안전한 종양의 재생을 동반합니다. 따라서 의사는 수술을 안전하게하고 방사선 요법의 도움으로 수술 결과를 교정하는 것을 선호합니다.[11]
방사선 치료의 적응증은 양성 또는 악성 종양의 생검 확인 진단 또는 치료 후 종양의 재발 (방사선 요법 사용 포함) 일 수 있습니다. 성선 세포 종양이 뇌 줄기, 두개골 기저부, 시신경 교차 부위 및 외과 수술에 어려움이있는 일부 부위에있는 경우 종양의 확인이 불가능한 경우 (생검이없는 경우)이 절차를 처방 할 수도 있습니다.
뇌의 성상 세포종 환자의 대다수가 종양학 클리닉의 환자이기 때문에 (악성 및 양성 종양의 분포가 후자를 선호하지 않음), 방사선 수술법을 사용한 종양의 치료는 원격 분절 방사선 요법보다 덜 일반적입니다. 악성 종양에서는 비정상 세포를 제거한 후에 처방됩니다. 수술과 첫 번째 방사선 치료 세션 사이의 간격은 일반적으로 14-28 일입니다.[12], [13]
번개가있는 특히 공격적인 종양의 경우 환자의 만족스러운 상태에서 2 ~ 3 일 후에 방사선 요법을 처방 할 수 있습니다. 방사선 조사는 주위 2cm의 건강한 조직을 포착하여 종양 (침대)을 제거한 후에도 병변을 남깁니다. 표준에 따르면, 방사선 요법은 1 ~ 1.5 개월 내에 25-30 분의 1 분의 1을 제공합니다.
조사 영역은 MRI 결과에 따라 결정됩니다. 초점의 총 방사선 량은 척수가 조사 될 경우 60Gy를 초과해서는 안되며, 35Gy 이하로 조사해야합니다.
방사선 요법의 합병증 중 하나는 두세 년간의 괴사에 초점을 맞춘 교육입니다. 두뇌의 영양 장애 변화는 종양 그 자체와 유사한 증상을 수반하는 기능의 침해로 이어집니다. 이 경우, 종양의 재발과 방사선 괴사를 구별하기 위해 환자를 검사하고 차별 진단 (PET는 메티오닌, 컴퓨터 또는 자기 공명 분광법으로 처방됩니다).[14]
원격 방사선 치료와 함께 접촉 방사선 치료 (근접 치료)도 사용할 수 있지만 뇌종양의 경우에는 거의 사용하지 않습니다. 어쨌든 세포의 병리학 적 DNA에 작용하여 파괴하는 이온화 방사선의 흐름은 건강한 세포보다이 효과에 더 민감한 종양 세포의 죽음을 초래합니다. 업그레이드 된 선형 가속기는 건강한 조직에 미치는 파괴적인 영향의 정도를 감소시킬 수 있습니다. 이는 뇌와 관련하여 특히 중요합니다.
방사선 요법은 숨겨진 종양 세포를 파괴하고 재발을 막는 데 도움이되지만이 치료법은 모든 사람에게 나타나지 않습니다. 의사가 합병증의 위험이 높다고 판단하면 방사선 치료를하지 않습니다.
방사선 요법에 대한 금기 사항을 고려할 수 있습니다 :
- 위치 및 뇌의 중요한 부분 (간선, 피질 신경 센터, 시상 하부)의 침윤성 종양 성장.
- 뇌의 탈구 (변위) 증상을 동반 한 뇌부종
- 수술후 혈종의 존재,
- 이온화 방사선에 노출되는 영역에서 화농성 염증 영역,
- 부적절한 환자 행동, 증가 된 정신 운동 감응성.
심각한 신체 질환을 가진 불치병 환자의 방사선 치료는 환자의 상태를 악화시키고 피할 수없는 끝을 가속시킬 수있는 방사선에 노출되지 않습니다. 통증을 줄이고 심한 출혈을 예방하기 위해 적절한 프로토콜에 따라 그러한 환자에게 완화 요법이 처방됩니다. 즉 의사는 가능한 한 마지막 며칠 동안 환자의 고통을 경감 시키려고 노력합니다.
화학 요법 성상 세포종
화학 요법 은 남은 비정형 세포를 파괴하고 재발을 방지하기 위해 신체를 전신 노출시키는 방법입니다. 간 조직에 해를 입히고 혈액의 조성을 변화시키는 강력한 약제의 사용은 악성 종양의 경우에만 정당화됩니다. [15] 방사선 요법 후 조기 화학 요법, 병행 화학 요법 및 짧은 화학 요법이 가능하며 잘 견디고 [16]있습니다.
우리가 성상 세포종에 관해 이야기하고 있다면, 암으로의 전환 위험이 크면 양성 종양에 화학 요법을 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 유전 적 소인이있는 경우 (종양에서 확인 된 종양이있는 경우), 양성 신 생물은 수술 제거 및 방사선 치료 후에도 재발하여 암 종양으로 변할 수 있습니다.
종양이 악성 종양의 정도가 낮거나 방사선 요법에 금기 사항이있는 확실성이없는 경우, 동일한 상황을 2 가지 진단을 통해 추적 할 수 있습니다. 그러한 경우에, 두 악의 적은 것 중 적은 것이 가장 작은 것을 선택한다. 화학 요법.
뇌의 악성 성상 세포종은 공격적인 종양으로 빠르게 성장하기 쉽기 때문에 같은 공격적인 방법으로 공격해야합니다. 성상 세포종은 원발성 뇌종양이라고 불리기 때문에이 유형의 종양학 치료를 위해 약물을 선택하지만 종양의 조직 학적 유형을 고려해야합니다.
화학 요법에서 성상 세포종은 알킬화 작용을하는 세포 독성 항암제로 사용됩니다. 이 약물의 알킬기는 비정형 세포의 DNA에 부착하여 파괴시키고 분열시키는 것을 불가능하게합니다 (유사 분열). 이러한 약물에는 Temodal, Temozolomid, Lomustin, Vincristine (빈카 알칼로이드 기반 약물), Procarbazine, Dibromodulcitol [17]등이 포함됩니다. 다음 항목을 지정할 수 있습니다.
- 비정형 세포의 합성을 억제하는 백금 제제 (Cisplatin, Carboplatin) [18]
- 유전 정보의 세포 분열과 합성을 방지하는 토포 아이소 머라 제 억제제 ( "Etoposide", "Irinotecan"),
- 종양의 혈액 공급과 영양을 방해하여 종양의 성장과 전이를 방해하는 모노클로 날 IgG1 항체 ( "베바 시주 맙") (이들은 독창적으로 사용할 수 있지만 토리 머라 제 억제제, 예를 들어 "이리노테칸"과 병용). [19]
미분화 된 종양에서는 니트로 유도체 (Lomustin, Fotemustin) 또는 이들의 조합 (Lomustine + 다른 약물 : Procarbazine, Vincristine)이 가장 효과적입니다.
퇴행성 성상 세포종이 재발하면 Temozolomide (Temodal)가 선택되는 약물입니다. 이것은 단독으로 또는 방사선 요법과 병행하여 사용되며 복잡한 치료는 일반적으로 아교 모세포종 및 재발 성 미상 세포 성 종양에 대해 처방됩니다.[20]
Glioblastoma의 치료를 위해 종종 "Temozolomid"+ "Vincristine", "Temozolomid"+ "Bevacizumab", "Bevacizumab"+ "Irinotecan"의 두 가지 구성표를 사용했습니다. 치료 과정은 2 ~ 4 주 간격으로 4-6 주기로 처방됩니다. "Temozolomid"는 5 일간 매일 처방되고 나머지 약제는 코스 기간 중 1-2 일간 특정 치료 일에 투여되어야합니다.
그러한 치료법은 1 년 동안 악성 종양 환자의 생존율을 6 % 증가시킵니다. [21]화학 요법 없이는 아교 모세포종 환자는 거의 1 년 이상 살지 않습니다.
방사선과 화학 요법의 효과를 평가하기 위해 재 - MRI가 수행됩니다. 처음 4 ~ 8 주 동안 비정상적인 영상이 관찰 될 수 있습니다 : 대비가 증가하여 종양 과정의 진행에 대한 가정으로 이어질 수 있습니다. 조급 한 결론을 내리지 마십시오. 첫 번째 MRI 후 4 주 더 관련성이있는 경우 PET 검사를 반복하고 필요한 경우 반복합니다.
그는 치료의 효능을 평가할 수있는 기준을 정하지 만 동시에 환자의 중추 신경계 상태와 그에 수반되는 코르티코 스테로이드 치료를 고려해야합니다. 복잡한 치료의 목표는 생존 환자 수 및 6 개월 이내에 질병 진행 징후가 없었던 환자 수를 늘리는 것입니다.
종양이 100 % 소실 된 경우, 완전 회귀를 나타내며 신 생물이 50 % 이상 감소합니다 (부분 회귀). 더 낮은 비율은 과정의 안정화를 나타내며, 또한 종양 성장을 멈추게하는 긍정적 인 기준으로 간주됩니다. 그러나 종양의 4 분의 1 이상 증가는 암의 진행을 나타내며 나쁜 예후 증상이다. 증상 치료 도 실시됩니다.
해외의 성상 세포종 치료
우리의 의학 상태는 종종 사람들이 외과 적 실수, 필요한 의약품의 부족 같은 질병으로 죽어가는 것을 두려워하는 것과 같습니다. 뇌종양을 앓고있는 사람의 삶과시기는 부러지지 않습니다. 끊임없는 두통과 간질에 불과합니다. 환자의 마음은 종종 한계에 처해 있으므로 전문적인 진단과 적절한 치료 방법이 중요합니다. 또한 의료진이 환자에게 적절한 자세를 취하는 것이 중요합니다.
우리나라에서 장애가있는 사람들과 심각한 질병을 앓고있는 사람들은 여전히 모호한 입장에 처해 있습니다. 말로 표현하자면, 많은 사람들이 그 (것)들을 위해 유감스럽게 느낀다, 그러나 실제로 그들은 필요로하는 사랑 및 배려를받지 않는다. 어쨌든 동정은 순전히 도움이 아니며, 병이 난 후에 발에 자극을줍니다. 여기서 우리는 삶이 지구상에서 가장 높은 가치이기 때문에 거의 항상 희망이 있고 자신이 살 수있는 최소한의 기회를 사용해야한다는 확신과지지를 필요로합니다.
잔혹한 형을 선고받은 4 기 암 환자들조차도 희망과 보살핌이 필요합니다. 사람이 몇 달 정도는 따로 두지 만, 당신은 다르게 살 수 있습니다. 의사는 환자의 고통을 완화시킬 수 있으며, 친척은 사랑하는 사람이 행복하게 죽을 수 있도록 모든 것을 할 수 있습니다.
어떤 사람들은 다른 사람들의 도움을 받아 일생 일대일보다 더 많은 일을합니다. 그러나 이것을 위해서는 적절한 태도가 필요합니다. 어느 누구도 좋아하지 않는 암 환자는 질병에 대한 태도를 바꾸는 데 도움이되는 심리학자의 도움이 필요합니다. 아아, 국내 의료 기관에서 그러한 도움이 항상 제공되는 것은 아닙니다.
우리는 종양 전문 진료소와 전문화 된 부서를 운영하고 있으며, 다른 현지화 된 암을 치료할 수있는 자격이있는 전문가가 있습니다. 그러나 모든 의료기관이 뇌 수술, 심리적 지원 및 태도를 취하지 않는 경우가 많습니다.. 이 모든 것이 해외 치료의 가능성에 대한 탐색을 야기합니다. 외국 클리닉의 리뷰가 압도적으로 긍정적이어서 감사합니다. 이것은 진단에 기인 한 운명에 처해있는 사람들에게조차도 희망을 안겨 주며, 진단 장비가있는 장비의 결함으로 인해 오류의 위험이 증가합니다.
우리는 국내 전문가가 거부 한 환자를 치료하기 위해 외국 의사를 데려 간다는 사실에 익숙해졌습니다. 따라서 이스라엘의 클리닉에서는 악성 퇴행성 형태의 성상 세포종을 가진 많은 환자가 성공적으로 치료되었습니다. 사람들은 평생 동안 살 수있는 기회를 얻었습니다. 동시에, 이스라엘 클리닉의 치료 재발 통계는 우리 나라보다 훨씬 낮습니다.
오늘날 첨단 기술 장비와 고급 스탭 훈련을 갖춘 이스라엘은 뇌의 성상 세포종을 비롯하여 암 치료의 선두 주자입니다. 수술의 성공은 정기적으로 업데이트되고 개선되는 현대 장비와 종양 치료를위한 과학적 근거가있는 효과적인 방법 / 방법의 개발 및 아픈 사람에 대한 태도가 국가 또는 방문자의 시민이든간에 이스라엘 전문가의 업무에 대한 감사는 우연이 아닙니다.
주정부와 사설 클리닉 모두 그들의 명성을 돌보며, 정부 기관과 관계 법령에 의해 그들의 업무가 통제됩니다. 아무도 서둘러 파산하지 않습니다 (다른 사고 방식). 병원과 의료 센터에서는 환자의 생명과 건강이 앞장서 서 의료진과 특수 국제기구가 모두이를 돌 봅니다. 환자 지원 및 환자 지원 서비스를 통해 외국에 정착하고 필요한 연구를 신속하고 효율적으로 완료 할 수 있으며 재정적 어려움이 발생할 경우 제공되는 서비스의 비용을 줄일 수있는 기회를 제공합니다.
환자는 항상 선택권이 있습니다. 동시에 서비스 가격이 낮아도 품질이 떨어지는 것은 아닙니다. 이스라엘에서는 개인 병원뿐 아니라 공립 병원도 전 세계적으로 명성을 떨칠 수 있습니다. 더욱이 많은 명성은 많은 성공적인 사업과 많은 생명을 구할 가치가 있습니다.
성상 세포종 치료를위한 이스라엘 최고의 클리닉을 고려해 볼 때 다음 정부 기관에 주목할 필요가 있습니다.
- 예루살렘에있는 Hadassah 대학 병원. 이 클리닉에는 중추 신경계 암 치료 부서가 있습니다. 신경 외과에서 환자는 신경학 의사, 방사선 사진, CT 또는 MRI 검사, 뇌파 검사, 초음파 (어린이를위한), PET-CT, 혈관 조영술, 척추 천자, 생검 및 조직 검사와 같은 광범위한 진단 서비스가 제공됩니다.
악성 종양의 다양한 등급의 성상 세포종은 세계적으로 유명한 신경 외과의가 암 환자 치료 전문의에 의해 수행됩니다. 전술 및 치료 요법은 의사가 증거 기반 치료 프로토콜을 준수하지 못하도록 개별적으로 선택됩니다. 이 클리닉에는 신경 종양학 재활 의학과가 있습니다.
- 의료 센터. 텔 아비브의 Suraski (Ichilov). 외국 환자를 수용 할 준비가되어있는 국내 최대 공공 기관 중 하나. 동시에 종양학 질병 치료의 효과에 대한 지표는 놀랍습니다. 암 치료의 효과 중 90 %가 뇌에서 성공적인 수술의 98 %와 함께 사용됩니다. Ichilov Hospital은 가장 인기있는 TOP 10 병원에 포함되어 있습니다. 한 번에 여러 전문가의 포괄적 인 검사 및 관리, 치료 계획의 신속한 준비 및 비용 계산을 제공합니다. 병원에서 근무하는 모든 의사는 자격이 높고 미국과 캐나다의 유명 클리닉에서 훈련을 받았으며 암 환자 치료에 대한 충분한 지식과 충분한 실제 경험을 갖추고 있습니다. 조작은 신경 회로망 시스템의 제어하에 수행되므로 가능한 합병증을 최소화합니다.
- 의료 센터. 이츠 하크 라빈. 최신 기술에 따라 가장 큰 종양학 센터 "Davidov"를 갖춘 종합 의료기관. 이스라엘 암 환자의 5 분의 1은 매우 정확한 진단 (100 %)으로 유명한이 센터에서 치료를 받고 있습니다. 다른 국가의 병원에서 진단 된 약 34-35 %의 진단은 여기에서 논란의 대상입니다. 자신이 고의로 아플 것이라고 생각하는 사람들은 여기서 두 번째 기회를 얻으며 가장 소중한 것은 희망입니다.
암 환자의 치료에는 최신 개발, 표적화 및 면역 요법, 로봇 공학을 적용합니다. 치료 중 환자는 호텔 유형 병동에 거주합니다.
- 주 의료 센터 "Rambam". 현대적인 시설을 갖춘 센터, 최고급 전문가, 뇌종양 환자 치료에 대한 풍부한 경험, 거주 국가와 상관없이 환자를위한 훌륭한 태도 및 치료 - 이것은 단기간에 우수한 치료를받을 수있는 기회입니다. 중개자없이 병원에 연락 할 수 있으며 5 일 후에 치료를 위해 이미 비행했습니다. 전통적인 방법으로 치료 예후가 나쁜 환자에게 실험 방법에 참여할 가능성이 있습니다.
- 시바 메디컬 센터. 수년간 미국 암 센터와 협력하고있는 유명한 주립 대학 병원. Anderson. 뇌의 성상 세포종을 제거하기위한 좋은 장비, 높은 정확도의 진단 및 성공적인 수술 이외에, 클리닉의 특별한 특징은 지속적인 심리적 지원을 포함하는 환자를위한 특별 치료 프로그램입니다.
뇌 성상 세포종의 안전하고 안전한 치료를받을 수있는 사립 진료소의 경우, 연구소를 기반으로 구축 된 텔 아비브 (Tel Aviv)의 다목적 아수 타 클리닉에주의를 기울여야합니다. 이것이 가장 유명하고 인기있는 진료소 중 하나이며 공립 병원의 비용과 비교할 수 있고 주정부가 관리하는 비용이라고 언급 할 가치가 있습니까? 정확한 진단, 현대의 뇌암 치료 방법, 1 단계 암 회복율 (90 %), 실험실 장비의 최고 수준, 진단실, 수술실, 환자를위한 편안한 조건, 환자 치료에 관련된 모든 의사와 간호사의 전문성.
이스라엘의 거의 모든 사립 및 공립 병원의 특징은 의사의 전문성과 신중하고 환자를 돌보는 태도입니다. 오늘날 이스라엘에서의 치료와 의사 소통에있어 특별한 문제는 없습니다 (금융 환자를 제외하고 유료로 외국 환자를 치료하기 때문에). 치료 지불에 관해서는, 그것은 사실에 주로 수행되며, 또한 할부의 가능성이 있습니다.
높은 경쟁, 국가 통제 및 충분한 자금 지원으로 인해 이스라엘 클리닉은 브랜드를 유지해야합니다. 정확한 진단과 품질 관리를 수행 할 기회가 없기 때문에 그러한 경쟁은 없습니다. 우리는 질병에 직면 해있는 좋은 의사가 있습니다. 지식과 경험이 부족한 것이 아니라 필요한 장비가 부족하기 때문입니다. 환자들은 그들의 국내 전문가를 믿고 싶지만 삶의 위험에 처해 있기 때문에 불가능합니다.
오늘날 이스라엘의 뇌종양 치료가 뇌암의 문제인지 또는 다른 중요한 기관을 사용할 필요가 있는지 여부에 상관없이 자신이나 친척을 돌보는 가장 좋은 방법입니다.