눈물샘의 다형성 선종

눈물샘의 다형성 선종(양성 혼합 세포 종양)은 눈물샘에서 가장 흔한 상피 종양으로, 눈물관, 실질, 근상피 요소에서 유래합니다.

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눈물샘선종의 증상

이 증상은 50대에 나타나며, 통증 없이 안와 위쪽 바깥쪽 부위에 서서히 심해지는 붓기로 나타나며, 보통 1년 이상 지속됩니다.

• 안와엽에서 발생하는 종양은 눈물샘의 틈새에 생기는 매끄럽고 단단하며 통증이 없는 덩어리로, 안구를 아래쪽 코 방향으로 밀어냅니다.
• 후방 성장은 안구돌출증, 안구운동마비, 맥락막주름을 일으킬 수 있습니다.

드물지만 종양은 눈꺼풀엽에서 발생하여 앞쪽 방향으로 자라는 경향이 있으며, 위쪽 눈꺼풀이 커지는 증상을 동반하며 안구가 움직이지 않습니다.

CT 검사 결과, 누선와 부위의 뼈 손상 없이 확장된 매끄러운 윤곽을 가진 둥글거나 타원형의 결절이 관찰됩니다. 이 결절은 안구를 압박할 수도 있습니다.

눈물샘선종의 치료

치료는 수술적 제거입니다. 종양이 주변 안와 조직으로 전이되는 것을 방지하기 위해 생검은 피하는 것이 권장되지만, 진단의 불확실성으로 인해 항상 가능한 것은 아닙니다. 안검엽 종양은 일반적으로 건강한 조직 내에서 전방(경근막) 안와절개술을 통해 절제합니다. 안와엽 종양의 경우, 측면 안와절개술을 시행합니다.

• 측두근을 해부하다;
• 밑의 뼈에 구멍을 뚫어 나중에 철사 봉합사를 놓는다.
• 안와 바깥쪽 벽과 종양을 제거합니다.
• 측두근과 골막을 회복합니다.

완전히 제거하고 조직 파열을 예방한다면 예후는 매우 양호합니다. 불완전한 제거나 예비 생검은 종양 세포가 주변 조직으로 전이되어 악성 종양으로 발전할 가능성을 높입니다.