기사의 의료 전문가
새로운 간행물
눈의 근육
최근 리뷰 : 23.04.2024
안구에는 여섯 개의 줄무늬가있는 근육이 부착되어 있습니다 : 4 개의 직선 - 위, 아래, 옆 및 내측 그리고 두 개의 사선 - 상하. 광학 도관의 주위에 부분적으로 우수한 궤도 균열의 가장자리에 나비 뼈와 골막에 고정 힘줄 공통 링의 궤도의 깊이 (anulus tendineus communis)의 모든 직근 우수한 경사 시작. 이 고리는 시신경과 안 동맥을 둘러 쌉니다. 위 눈꺼풀을 들어 올리는 근육 (m. Levator palpebrae superioris)도 일반적인 힘줄에서 시작됩니다. 안구의 상 직근 근방의 궤도에 위치하고 상안검의 두께로 끝납니다. 시신경의 어느 측의 궤도의 대응하는 벽을 따라 안내 직접 근육, 각막의 가장자리로부터 일정 거리 5-8 mm 크기 안구 (질 bulbi) 힘줄 짧은 적도 공막 앞에 직조의 피복을 관통. 직선 근육은 수직 및 수평 (횡) 두 개의 서로 수직 인 축을 중심으로 안구를 회전시킵니다.
외측 및 내 직근 (mm)은 각각 수직 방향 축을 중심으로 안과 안을 회전시키고, 각각의 방향으로 동공이 돌아 간다. 상부 및 하부 직장 근육 (mm. Recti superior et etiorior)은 안구를 횡축을 중심으로 위아래로 회전시킵니다. 상단 rectus 근육의 수축과 동공, 위쪽 및 다소 바깥쪽으로, 그리고 아래 rectus 근육이 아래쪽과 내부 일할 때 지시됩니다. 위 사시 근육 (m. Obliquus superior)은 상 직근과 내 직근 사이의 궤도의 상반부에있다. 블록 포사 (fossa) 근처에서, 그것은 섬유 성 연골의 고리 형태로 구성된 블록 (trochlea) 위로 흐르는 얇은 둥근 힘줄에 싸여있는 활막 질 내로 전달됩니다. 블록을지나 가면, 힘줄은 상 직근 근하에 있으며 적도 뒤에있는 그것의 위쪽 부분에 안구에 부착되어 있습니다. 안구의 다른 근육 달리 하부 근 (m 떨어진다. Obliquus)은 궤도의 바닥 벽에 비루관 개구 근처 위턱의 궤도면에 시작된다. 근육은 궤도의 하부 벽과 하부 직장 근육 사이를 비스듬히 위아래로 향하게됩니다. 그것의 짧은 힘줄은 적도 뒤쪽의 측면으로부터 안구에 부착됩니다. 두 경사 근육 모두 앞뒤 축을 중심으로 안구를 회전시킵니다. 상측 경사 근육은 안구와 동공을 아래쪽으로 그리고 옆으로, 아래쪽에서 위쪽으로, 그리고 옆으로 움직입니다. 안구 운동 근육의 친절한 행동 덕분에 좌우 안구 운동이 조화를 이룹니다.
안구 운동 장치는 복잡한 감각 운동 메커니즘이며, 그 생리적 의미는 두 가지 주요 기능, 즉 운동 (모터)과 감각 (감각)에 의해 결정됩니다.
안구 운동 장치의 모터 기능은 두 눈, 그들의 시각 축 및 중심 망막 공극을 고정 물체, 즉 감각 기관 - 두 개의 단안 (오른쪽 및 왼쪽) 이미지를 단일 시각 이미지로 융합 시킴 -을 보장합니다.
뇌 신경이있는 안구 운동 근육의 신경 분포는 신경 학적 및 안과 적 병리학의 밀접한 연관성을 결정하며, 이는 진단에 대한 포괄적 인 접근을 필요로합니다.
안구 근육의 해부학 적, 생리 학적 특징
안구 운동 여섯 개 안구 근육을 사용하여 수행된다 : - 외측 (. M의 직근 externum, m.rectus internum), 상부 및 하부 (m.rectus 우수한 m.rectus 열등) 두 경사 - 네 줄 (상하 m.obliguus superior, m.obliguus 열등).
눈의 모든 직선형 및 상측 경 사진 근육은 안와 정점의 시신경 주위에있는 힘줄에서 시작하여 골막과 융합됩니다. 리본 형태의 직선형 근육은 궤도의 대응 벽과 평행하게 전방으로 향하여 소위 근육 깔대기를 형성한다. 눈의 적도에서 그들은 Tenon 캡슐 (안구의 질)을 관통하고 사지에 도달하지 않고 공막의 표면층으로 직조됩니다. Tenon 캡슐은 근육이 시작되는 근위 부분에 결막 코팅이있는 근육을 공급합니다.
눈의 위쪽 사선 근육은 상 직근과 안쪽 직장 근육 사이의 힘줄에서 시작하여 가장자리의 궤도 오른쪽 위 모서리에있는 연골 블록을 향해 전방으로 이동합니다. 블록에서 근육은 힘줄로 바뀌고 블록을 통과하면 뒤로 바깥쪽으로 바뀝니다. 상 직근 근방에 위치하며, 눈의 수직 자오선 외측의 공막에 부착됩니다. 위 사선 근육의 전체 길이의 2/3는 궤도의 꼭지점과 블록 사이에 있고, 1/3은 블록과 안구 연결 지점 사이에 있습니다. 위 사선 근육의이 부분은 안구가 수축 될 때 안구 운동의 방향을 결정합니다.
눈의 하단 근은 궤도의 벽 posteroexternal 부서 공막에 하부 부착 flabellately 직근의 직근 향해 근육 사이에 뒤쪽 외측 인 nizhnevnutrennego 에지 궤도 (a 비루관 입구 영역)에서 시작이 다섯 개 근육 달리 안구의 수평 자오선 레벨에서의 안구 공.
Oculomotor 근육과 장부 캡슐의 fascial 막에서 궤도의 벽에 수많은 가닥이 있습니다.
근막 - 근육기구는 안구의 고정 된 위치를 제공하고, 움직임에 부드러움을 제공합니다.
눈 근육의 신경 자극은 세 개의 뇌신경에 의해 수행됩니다 :
- oculomotor nerve - n. Osulomotorius (III 쌍) - 내측, 위 및 아래 직근 근뿐만 아니라 아래쪽 기울기를 innervates;
- 신경 차단 - n. Trochlearis (IV 쌍) - 위 사선 근육;
- 납치 신경 - n. 외전 (6 쌍) - 외 직근.
이 모든 신경은 상 안와 틈새를 통해 궤도로 빠져 든다.
Oculomotor 신경은, 궤도에 진입 한 후에, 2 개의 분지로 분할된다. 위의 가지는 상 직근과 상지의 근육을 내 뻗는다. 하부의 가지 - 안와 아랫 근육, 하부 사위 근육.
Oculomotor 신경의 핵과 그것의 뒤에 (그리고 사면 근육의 작동을 보장) 블록 신경의 핵은 Sylvian aqueduct (뇌 배수 장치)의 바닥에 있습니다. 외전 신경의 핵은 (외부 직근의 작동을 보장합니다) 정사각형의 바닥 아래에있는 교량 다리에 있습니다.
눈의 곧은 눈 근육은 limbus에서 5 - 7 mm, 16-19 mm의 거리에서 비스듬한 근육의 거리에서 공막에 붙습니다.
근육 부착 부위의 힘줄의 폭은 6-7에서 8-10mm까지 다양합니다. 직선 근육 중에서 가장 큰 역할을하는 안쪽 직근의 가장 넓은 힘줄로서 시각 축 (convergence)을 줄이는 기능을합니다.
눈 안과 밖 근육의 힘줄, 즉 근육 평면의 부착 선은 눈의 수평 자오선 평면과 일치하고 사지와 동심입니다. 이것은 눈의 수평 운동, 코의 회전, 코 내로의 회귀 - 외 직근의 수축으로 인한 내전 및 외 직근의 수축으로 인한 성전 - 외전으로 이어진다. 따라서 이러한 근육은 행동의 본질에 의해 길항제가됩니다.
눈의 위쪽과 아래쪽 선과 비스듬한 근육은 주로 눈의 수직 운동을 수행합니다. 상지 근 및 하 직근의 부착 선은 다소 기울어 져 있으며, 측두엽은 비강보다 윤부와 멀리 떨어져 있습니다. 결과적으로이 근육의 근육 평면은 눈의 수직 자오선 평면과 일치하지 않으며 평균 20 °의 각도로 형성되어 사원에 열립니다.
하지만, 동시에 내측 (환원 하단 라인), 즉 하방. E. 내전 (상부 직근을 감소시키면서) 또는 접속뿐만 아니라 상방이 근육의 작용 안구의 회전을 제공한다.
경사 근육은 수직 자오선 평면이 코에 대해 약 60 °의 각을 형성합니다. 이것은 그들의 행동의 복잡한 메커니즘을 일으킨다 : 위 사상 근육은 눈을 낮추고 그것의 외전 (납치)을 일으키고, 아래 사위 근육은 리프터이고 또한 납치범이다.
수평 및 수직 움직임 이외에, 수직 동작 눈의 4 개의 눈동자가 움직이는 근육은 눈의 비틀림 움직임을 시계 방향 또는 반 시계 방향으로 수행합니다. 동시에, 눈의 수직 자오선의 상단 끝은 코 (intoria) 또는 사원 (extrus)으로 벗어납니다.
따라서 눈의 안구 운동 근육은 다음과 같은 안구 운동을 제공합니다.
- 감소 (내전), 즉 코쪽으로의 이동; 이 기능은 내부 직근 근육과 상부 및 하부 직근 근육에 의해 수행됩니다. 그들은 adductor라고 불린다;
- 외전 (외전), 즉 성전을 향한 눈의 움직임; 이 기능은 외부 직근 근육에 의해 수행되며, 또한 상부 및 하부 경사; 그들은 유괴 자라고 불린다.
- 위쪽으로 직선 및 하측 경사 근육의 작용하에 위쪽으로 운동; 그들은 리프터 (lifters) 라 불린다.
- 아래쪽 운동과 아래쪽 위 및 대각선 근육의 움직임; 그들은 디 센더라고 부릅니다.
다른 사람에, 상하 직근 - - 길항제로 (상단 스트레이트 - podnimatel을 낮은 직선 - 압자)의 복잡한 상호 작용 눈 눈 근육은 한 방향으로 이동할 때, 그들은 상승 작용제 (예를 들어, 일부 adductors 역할을한다는 사실에 명시되어있다.
안구 운동 근육은 두 가지 유형의 두 가지 유형의 우호적 인 움직임을 제공합니다.
- 일방적 인 움직임 (같은 방향 - 오른쪽, 왼쪽, 위, 아래) - 소위 verious 운동;
- 이향에서, 코 - 예를 들어 - 융합 (환원 시축) 또는 사원 - (다른 방향) 이동 대향 좌측 - 발산 (희석 시축하면), 한쪽 눈은 바로 다른 바뀌면.
수직 및 정점 이동은 수직 및 경사 방향에서도 발생할 수 있습니다.
위에 기술 된 안구 운동 근육의 기능은 안구 운동기구의 운동 활동을 특징 짓고, 감각 기관은 양안시 기능의 기능으로 나타난다.
안구 운동기구의 병리학
안구 운동 장치 기능 위반 눈 (안진)의 정착 능력이 다른 눈의 위치 (사시) 제한 또는 이동 (마비, 안구 근육 마비)의 유무, 위반에 도시 될 수있다.
Strabism은 미용상의 결점 일뿐만 아니라 단안 및 쌍안 시각 기능, 심부전, 복시의 현저한 장애를 동반합니다. 시각적 활동을 방해하고 사람의 전문 역량을 제한합니다.
안진 증은 종종 시력 손상과 시력 손상을 초래합니다.