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척추가 수직 축을 따라 오른쪽으로 변형되면 의사는 오른쪽 척추 측만증과 같은 병리학에 대해 이야기합니다. 우리는 심각도가 여러 가지인 복잡한 구조적 문제에 대해 이야기하고 있습니다. 질병의 정도에 따라 의사는 이것 또는 그 치료법을 처방합니다. 심한 경우 오른쪽 측만증은 내부 장기의 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 적시에 척추 위치를 교정하는 것이 중요합니다.[1]
역학
의사들은 척추측만증 환자 10명 중 8명마다 병리의 원인을 규명할 수 없다고 지적합니다. 이 경우 특발성 척추측만증에 대해 말합니다.
이 장애는 거의 모든 연령에서 나타날 수 있지만 대부분 사춘기 단계, 즉 12-15세 환자(소녀의 경우 10-11세 이후)에 진단됩니다.
여성은 척추측만증을 앓을 가능성이 더 높습니다. 약 4배 더 높습니다.
유아기의 우측 측만증은 생후 첫 2년 동안 주로 남아에게 더 흔하지만 대부분의 경우 퇴행을 겪습니다.
청소년 척추 측만증은 3~15세 사이에 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이 나이에 병리는 여아에서 더 자주 관찰되며 진행되는 경향이 있습니다.
청소년 척추 측만증은 사춘기부터 뼈 성장의 마지막 단계, 즉 약 17~20세까지 발생합니다. 여아에서는 이 장애가 남아보다 4배 더 자주 등록됩니다.
만 20세가 넘은 나이에 처음으로 만곡이 고정되면 뼈의 성장이 완료된 이후에 생기는 성인 척추측만증을 말한다. [2],[3]
원인 오른쪽 척추측만증
척추측만증은 어린 시절에 형성되는 병리학입니다. 장애의 초기 정도는 대부분 눈에 띄지 않으므로 조기 치료에 대해 말할 필요가 없습니다.
대부분의 경우, 오른쪽 측만증은 6세부터 어린 환자에게서 발생하기 시작합니다. 이 나이에는 등 근육이 덜 발달한 배경에 비해 집중적인 골격 성장과 척추에 높은 부하가 발생합니다. 이는 변형을 수반합니다.
그러나 다음과 같은 다른 이유가 "비난"하는 경우가 있습니다.
- 잘못된 자세에 장기간 노출;
- 대사 과정 위반 (척추에 손상 과정이 있으며 여러 척추가 영향을 받으면 모양과 위치가 변경됨)
- 골격 발달의 선천적 결함(갈비뼈 융합, "추가" 척추뼈 등)
- 과도한 체중 (척추에 가해지는 부하를 증가시켜 척추의 곡률을 유발함)
- 감염성 염증 과정, 내분비 병리;
- 허리 부상, 척추 부상;
- 척추의 영양 장애, 퇴행성 질환 (골 연골 증, 척추 관절염, 디스크 탈출증 등).
의료진은 오른쪽 척추 측만증 발병의 모든 이유가 아직 명확하지 않다고 확신하므로 많은 경우 병리학의 출현은 명확한 설명에 적합하지 않습니다. 많은 이론이 제시되었지만 의사들은 "특발성"(무상) 척추 측만증 환자를 계속 진단하는 경우가 많습니다.[4]
위험 요소
오른쪽 측만증은 "그렇게" 발생할 수 없습니다. 발달은 다음과 같은 특정 요인에 의해 선행됩니다.
- 부적절하고 빈약하며 단조로운 영양;
- 만성 중독, 음주 중독, 흡연;
- 척추의 과도한 신체적 과부하, 무거운 물건 들기, 과체중;
- 부상을 당하기 쉬운 직업 및 스포츠;
- 신체 활동 부족으로 인한 근육 약화;
- 빈번한 저체온증;
- 정형적이고 반복적인 동작을 빈번하고 장기간 수행함;
- 부적절한 자세, 자세 조절 부족.
위의 요인 중 어느 것이든 오른쪽 척추 측만증이 발생하는 근본 원인이 될 수 있습니다.
일부 전문가들은 몸통의 직립 자세가 이미 다양한 곡률 형성, 특히 오른쪽 척추 측만증의 초기 원인이라고 믿습니다. 그러나 과학 실험에서 알 수 있듯이 주요 요인은 직립 자세가 아니라 환자 자신이 척추에 대한 적절한 관심이 부족하다는 점을 고려해야합니다. 결국 척추의 영양 장애 또는 퇴행성 병리는 인간뿐만 아니라 다른 포유류에서도 발생할 수 있습니다.
전문가들은 오른쪽 척추 측만증의 발병을 유발하는 주요 병리학 적 상태로 신체 활동이 부족하다고 생각합니다. 현대인들은 체육과 스포츠에 거의 시간을 할애하지 않습니다. 결과적으로 장기 및 조직으로의 혈액 공급이 억제되고 근육계가 약해지고 척추 영양이 악화되어 영양 장애 과정이 발생합니다. 운동 활동 부족을 제때에 보상하면 이 메커니즘을 중지할 수 있습니다.
병인
척추는 33-35개의 척추로 구성될 수 있으며, 그 사이에는 탄력 있고 저항성이 있는 "스페이서" 디스크가 있습니다. 근육-인대 시스템, 추간판 및 관절은 몸통을 똑바로 유지하는 동시에 활발하고 자유롭게 움직일 수 있도록 도와줍니다. 추간판의 탄력성은 걷기, 조깅, 점프 등 다양한 물리적 진동을 완화시켜 척주와 척수 및 뇌로 전달됩니다. 기존의 정상적인 척추 곡선(전만증 및 후만증)의 생리학적 방향은 추가적인 탄력을 제공하고 부하를 완화시킵니다.
오른쪽 척추측만증은 어떻게 되나요? 다양한 원인으로 인해 척추의 복잡한 변형이 발생하여 갈비뼈와 가슴의 곡률, 내부 장기의 적절한 상호 위치 위반을 수반합니다. 척추 측만증의 정도가 심하면 근골격계, 호흡기계, 신경계, 심혈관계의 기능이 방해받습니다.
이를 고려할 때, 문제를 적시에 치료하면 신체를 지지하는 틀이 더 이상 변형되는 것을 방지할 뿐만 아니라 필수 시스템의 다양한 변화를 방지하는 데 도움이 된다는 점을 인식할 필요가 있습니다. [5],[6]
조짐 오른쪽 척추측만증
우측 척추측만증은 모든 척추 구획에 영향을 미칠 수 있습니다. 위반은 사람의 외모에 영향을 미치고 운동 활동 중에 불쾌한 감각을 유발합니다.
경추 병변의 첫 번째 징후는 다음과 같습니다.
- 빈번한 두통, 목 통증;
- 목을 돌릴 때 뻣뻣함;
- 마비, 오른팔의 불편함;
- 자주 무의식적인 피로감, 등의 무거움.
경추 만곡은 어린 시절에 더 자주 발생하는데, 이는 선천적인 골격 발달 결함, 출생 시 외상 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
흉부 부위는 척추에 과부하가 걸리면 종종 영향을 받습니다. 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.
- 몸통 이동성 제한;
- 경직성 근육통;
- 운동 활동으로 인한 통증;
- 흉부 기관 장애;
- 주로 오른쪽 상지에서 따끔거리는 느낌;
- 견갑골과 어깨의 비대칭 위치;
- 심장 통증, 부정맥.
요추 부위가 영향을 받으면 특히 허리 통증이 뚜렷합니다. 그러나 다음과 같은 다른 고통스러운 징후도 있습니다.
- 골반 장기, 생식기 질환;
- 다리 통증;
- 보행 장애, 빈번한 피로.
오른쪽 측만증의 가장 현실적인 그림은 환자를 뒤에서 보면 볼 수 있습니다. 상완의 비대칭 (한 쪽 어깨가 다른 쪽 어깨보다 높음), 견갑골의 비대칭, 극돌기 선의 변화, 균형의 변화에 따른 신체의 기울어짐이 주목됩니다. 사람에게 앞으로 몸을 기울여달라고 하면 변형된 부위를 확인할 수 있을 뿐만 아니라 갈비혹의 크기도 측정할 수 있습니다.
무대
오른쪽 척추 측만증에는 4가지 단계 또는 정도가 있습니다. 그들 각각은 척추가 표준에서 벗어나는 각도가 다른 특징이 있습니다.
- 첫 번째 편차가 10도 미만인 경우 환자는 실제로 오작동을 느끼지 않으며 자세 변화를 느끼지 못합니다.
- 두 번째 편차가 30도를 초과하지 않으면 통증이 없지만 기울어지는 순간 견갑골의 비대칭을 이미 확인할 수 있습니다.
- 세 번째 편차가 60도에 도달하면 견갑골의 비대칭에 "갈비뼈 고비"가 추가되고 흉부 기관의 기능이 방해받습니다.
- 4도에서는 편차가 60도를 초과하고 기형이 뚜렷하게 보이며 환자는 장애가 있는 것으로 인식될 수 있습니다.
치료 계획은 각 곡률 정도에 대해 별도로 선택됩니다. 예를 들어, 중등도의 우측 척추 측만증은 물리 치료의 도움으로 교정될 수 있지만 더 복잡한 경우에는 보존적 치료와 심지어 외과적 개입이 처방됩니다.
- 1도 우측 척추 측만증은 특별히 선택된 물리 치료 운동, 마사지 및 물리 치료를 통해 교정됩니다. 운동은 등 근육을 강화하고, 척추의 올바른 위치를 유지하며, 뼈의 틀을 안정화하고, 추가적인 병리학적 변화를 예방하는 것을 목표로 합니다.
- 2등급 우측 척추 측만증은 위의 모든 기술을 사용하여 교정할 수 있지만 교정에는 훨씬 더 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 코르셋을 착용하라는 권장 사항이 있을 수 있습니다. 일반적으로 외과 적 개입은 필요하지 않습니다.
- 3등급 이상의 우측 척추 측만증은 수술이 필요한 경우가 많습니다. 물리 치료, 마사지, 물리 치료와 같은 다른 기술이 보조적인 치료 방법이 됩니다.
양식
우측 척추 측만증은 선천적일 수도 있고 후천적으로 나타날 수도 있습니다(모든 연령에서 발생하지만 청소년기 이전에 더 자주 발생함).
또한 기형은 신경근 및 간엽 기형입니다.
- 신경근 만곡은 뇌성마비, 척수성 근육 위축, 척추 탈장, 외상 및 영양 장애 과정에서 발생하는 기능성 근육 결핍으로 인해 발생합니다.
- 중간엽 만곡은 척추의 수동 안정 장치, 특히 척추, 후관절, 추간판, 인대 장치, 관절낭 및 수동 근육 지지대의 기능 장애와 관련이 있습니다. 이러한 결함은 마르판 증후군, 골형성 부전증, 점액다당증, 염증성 병리학 환자 및 흉부 수술 후에 발생합니다.
곡률 유형에 따라 병리학은 다음 유형으로 세분됩니다.
- 목과 상부 흉추의 구성이 교란되는 상부 흉부 또는 우측 경추 측만증;
- 흉부의 기형이 있는 우측 흉추 측만증은 등쪽 및 늑간 혹을 형성합니다.
- 흉추 및 요추 부위에 동시 기형이 있는 흉요추 측만증;
- 오른쪽 요추 측만증은 오른쪽 곡률이 척추의 요추 부분에서만 나타나는 경우입니다.
장애의 형태에 따라 구별됩니다 :
- 단일 곡률 호를 갖는 C자형 또는 단순 척추측만증;
- 두 개의 변형된 아치가 있는 왼쪽 또는 오른쪽 S자형 척추측만증;
- 병리학적 과정에서 거의 모든 흉추 및 요추를 침범하여 단일 중공 아치를 형성하는 전체 척추측만증.
이 병리를 설명하는 또 다른 용어가 있습니다. 이는 특발성 우측 흉추 측만증입니다. 이것은 의사가 가능한 발달 원인과 연관되지 않는 오른쪽 위반입니다. 간단히 말해서, 특발성 척추 측만증은 그러한 기형이라고 불리며 그 원인은 아직 알려지지 않았습니다.
또한 질병은 발병 기간에 따라 분류됩니다.
- 유아 척추측만증(2세 미만의 유아에게 발생)
- 청소년기(2세에서 10세 사이에 발생)
- 청소년기(청소년 초기에 발생)
합병증 및 결과
우측 척추 측만증은 자세에 부정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 많은 불쾌한 합병증을 유발할 수 있는 문제입니다. 시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면 앞으로 변형 자체뿐만 아니라 매우 위험할 수 있는 합병증도 치료해야 한다는 사실로 이어질 수 있으므로 이를 고려해야 합니다.
흉부 우측 척추 측만증은 흉부에 위치한 모든 내부 장기에 부정적인 영향을 미칩니다. 가장 가능성이 높은 합병증은 다음과 같습니다.
- 꼬집힌 신경;
- 장기 치환;
- 뇌 영양의 추가 손상으로 인한 척추 동맥의 혈관 외 압박;
- 호흡기 및 심혈관 질환.
흉부 부위의 곡률은 갈비뼈의 위치에 영향을 미쳐 폐를 압박하기 시작하여 폐로 들어가는 공기의 양을 줄입니다. 심장 기능이 악화됩니다. 처음에는 숨가쁨이 나타나고 심장 두근거림이 증가합니다. 심장조영술에서는 부정맥과 심근의 변화를 보여줄 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 환자는 관상 동맥 심장 질환, , 동맥 고혈압 에 걸릴 위험이 있습니다 .
요추 부위의 기형은 다음 조건으로 인해 복잡해질 수 있습니다.
- 다리 부종;
- 전 복벽 근육의 색조 감소;
- 자만심, 변비;
- 소변에 대한 충동 증가;
- 소화 기관과 골반 기관의 혼잡.
또한 척수 압박, 마비 및 마비의 위험이 높습니다.
어린 시절에 발생한 오른쪽 측만증은 종종 아이가 자신의 외모를 자각하게 만들고 이로 인해 복합체가 나타나는 경우가 많습니다. 혈관이 지속적으로 압박되면 뇌의 혈액 순환이 손상됩니다. 이러한 과정의 결과는 사고 활동, 기억 장애를 위반할 수 있습니다.
진단 오른쪽 척추측만증
오른쪽 척추 측만증을 진단하는 것은 처음 나타나는 것처럼 간단하지 않습니다. 여기에는 전체 절차가 포함됩니다.
- 정형외과 의사의 검사, 병력 청취, 의사-환자 의사소통.
- 척추 방사선 촬영은 우측 척추 측만증 치료의 역학을 진단하고 추적하는 주요 방법입니다.
- 환자의 신경학적 상태 결정 - 이는 만곡의 발달에 영향을 미치는 신경계의 병리(마비, 마비, 전도 장애 등)를 배제하는 데 필요합니다.
- 뼈 기능 장애(이형성증, 칼슘 대사 장애 등)로 인해 발생할 수 있는 개별 척추뼈의 이상을 배제하려면 대사 상태에 대한 평가가 필요합니다.
- 척추체와 관련된 선천적 기형(추가 갈비뼈, 쐐기형 척추뼈 등)을 확인하려면 개별화된 치료 계획이 필요합니다.
의사와 상담하지 않고 오른쪽 측만증을 판단하는 방법에 대해 생각하지 마십시오. 의사에게 가서 필요한 검사 단계를 거치는 것이 더 좋습니다. 이 작업을 직접 수행하는 것은 사실상 불가능합니다. 많은 환자들이 척추 측만증과 잘못된 자세의 개념을 혼동합니다. 자세가 흐트러지면 코르셋 근육이 손상되어 발생합니다. 이 위반은 등의 위치를 제어하고 LFK 운동을 수행하여 제거할 수 있습니다. 그러나 우측 척추 측만증의 경우 척추의 지속적인 만곡과 그에 따른 주변 구조의 변형이 있습니다. 이 경우 척추측만증은 후천적일 수도 있고 선천적일 수도 있습니다.[7]
척추 이상을 확인하기 위해 다양한 도구 진단이 일반적으로 사용됩니다.
- 방사선 촬영(곡률 각도 및 뼈 조직의 다른 병리 유무를 평가하는 데 도움이 됨)
- 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영 (문제를 자세히 조사하고 추간판 탈출증, 추간판 장애, 관절 간격 축소, 골관절염 증상 확인 가능)
- 심전도 검사(오른쪽 척추측만증으로 인한 심장 이상을 밝혀냄).
내부 장기의 질병을 배제하기 위해 초음파 및 기타 추가 방법이 처방 될 수 있습니다.
감별 진단
감별진단은 우선 척추의 고정되지 않은 변형인 척추측만증 자세를 통해 시행됩니다. 차이의 주요 기준은 환자가 누웠을 때 곡률이 사라진 것으로 간주됩니다. 신뢰할 수 있는 우측 척추 측만증이 있는 경우 그러한 현상은 관찰되지 않으며 척추는 구부러진 상태로 유지됩니다. 척추 측만증은 척추, 근육 및 등의 인대에 장애가 동반되는 중앙 골격 축에서 척추의 측면 이탈이라고 함을 기억하십시오. 이러한 위반은 본질적으로 영구적입니다.
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치료 오른쪽 척추측만증
오른쪽 척추 측만증 치료는 복잡해야 하며 근육 코르셋 강화, 뼈와 뇌 보호, 척추 안정화 등 다양한 방향에 영향을 미칩니다.[8]
병리학의 복잡성에 따라 보수 치료가 처방됩니다. 척추 측만증의 초기 단계는 교정하기 가장 쉽지만, 방치된 경우에는 문제를 빨리 제거할 것이라고 기대해서는 안 됩니다. [9]일반적으로 이러한 관행은 치료에 사용됩니다.
- 교정 장치는 코르셋, 벨트, 정형 안창 등을 사용하는 것입니다. 이러한 장치는 신체와 추간판을 고정하고 변형 호를 교정하며 미세 충격에 대한 쿠션을 제공합니다. 그러나 교정장치는 장기간 착용이 필요하며 골다공증, 임신 등에는 사용이 금지됩니다.
- 약물 치료에는 종합 비타민제, 미네랄 복합체, 진통제, 비스테로이드성 항염증제 복용이 포함됩니다. 일부 환자에서는 호르몬 치료가 필요합니다.
- 생활 습관 교정에는 저체중증 예방, 자세 조절, 적절한 가구 선택, 일과 휴식의 균형 보장이 포함됩니다.
- 영양 교정은 오른쪽 척추 측만증의 포괄적인 치료에 중요한 연결 고리입니다. 전문가들은 식단에서 소금과 매운 향신료, 알코올 음료, 훈제 고기를 제거할 것을 권고합니다. 식물성 식품, 유제품, 시리얼, 계란에 중점을 둡니다. 환자가 과체중인 경우 일일 칼로리 섭취량을 조절하는 것이 필요합니다.
- 치료 운동은 오른쪽 척추 측만증의 모든 단계에서 처방되며 심지어 예방을 위해서도 처방됩니다. 운동은 근육 강화에 기여하여 척추를 안정시키는 강력한 천연 코르셋을 만듭니다. 허리 통증이 심한 경우 주치의가 LFK 실시 가능성을 개별적으로 평가합니다.
- 수영 레슨을 통해 척추를 완화하고, 근육을 강화하고, 신체의 올바른 위치를 형성하고, 호흡 기능을 향상시킬 수 있습니다.
- 마사지는 변형된 아치를 줄이고, 근육 긴장을 완화하며, 근육 조직을 탄탄하게 만드는 데 도움이 됩니다. 통증과 염증성 근골격 병리가 없는 경우 성인과 어린이 모두에게 세션이 표시됩니다.
- 침술과 반사 요법에는 염증 제거, 근육 긴장도 최적화, 통증 증후군 사라지는 데 도움이 되는 생리 활성 지점에 대한 노출이 포함됩니다.
추가 조치로는 진흙 요법, 운동요법, 수치료법, hirudotherapy를 사용할 수 있습니다. 이러한 방법은 환자의 전반적인 웰빙을 개선하고 우측 척추측만증의 진행을 상당히 늦춥니다.
우측 척추 측만증을 위한 LFK
치료적 운동(LFK)을 통해 긍정적인 결과를 얻으려면 다음 규칙을 준수해야 합니다.
- 근육이 부하에 대비할 수 있도록 훈련 직전에 스트레칭을 해야 합니다.
- 운동은 갑자기, 갑작스러운 움직임이나 점프를 하지 않고 천천히 이루어져야 합니다.
- 덤벨, 케틀벨 등과 같은 무거운 무게를 사용하지 마십시오.
- 오른쪽 척추측만증에서는 바에 매달린 채 등을 회전시키는 것이 바람직하지 않습니다.
- 신체의 다른 부분에 부하를 번갈아 가며 수행해야 합니다.
우측 척추 측만증에 권장되는 LFC 콤플렉스는 준비 운동, 기본 부분 및 최종 단계로 구성됩니다. 운동을 마친 후에는 15분 동안 몸을 쉬게 하는 것이 절대적으로 필요합니다.
기본 운동은 서기, 배와 등으로 누워서, 네 발로 서기 등 다양한 신체 자세에서 수행됩니다.
훈련은 부하, 각 운동 기간 등의 균형을 맞춰야 하는 전문가가 감독합니다.[10]
오른쪽 척추측만증을 위한 운동
요가를 실천하면 오른쪽 척추 측만증의 진행을 멈출 수 있습니다. 특히 많은 전문가들은 다음 연습에 주의를 기울일 것을 권장합니다.
- 등과 어깨 띠를 안정시키려면:
- 팔을 뻗은 채 벽을 바라보고 서서 손바닥을 벽에 얹습니다.
- 몇 걸음 뒤로 물러서서 등을 펴십시오. 다리는 엉덩이 너비에 있습니다.
- 몸을 다리와 직각으로 유지하면서 점차적으로 더 멀리 이동하십시오.
- 등과 어깨를 스트레칭하려면:
- 엉덩이 높이 정도에서 단단히 잡을 수 있는 의자나 기타 물건을 잡으십시오.
- 물건을 잡은 상태에서 뒤로 물러납니다. 다리와 등은 곧게 유지되어야 등 근육이 늘어나는 느낌을 받을 수 있습니다.
- 이 자세에서 깊이 앉아 가슴을 무릎까지 가져옵니다. 시작 위치로 돌아갑니다.
- 등을 스트레칭하려면(고양이와 소 자세):
- 네 발로 몸과 다리를 직각으로 세우고 손을 바닥에 얹습니다.
- 등을 위쪽으로 구부린 후 몇 초간 유지합니다.
- 몸을 구부렸다가 다시 자세를 고정하세요. 편향은 천천히 그리고 매우 조심스럽게 수행됩니다.
- 점차적으로 각 척추를 느끼면서 척추 부분의 등을 구부리십시오. 요추에서 시작하여 경추 부분으로 끝납니다. 그런 다음 등을 반대 방향으로 구부리기 시작합니다.
- 등과 어깨 띠를 스트레칭하려면(견 위치 스트레칭):
- 네 발로 몸을 세우고 다리와 직각을 이루며 손바닥을 바닥에 얹습니다.
- 손으로 몇 걸음 앞으로 나아가고 배를 낮추고 허벅지를 만지고 팔을 곧게 펴십시오.
- 이마를 바닥에 대고 목의 긴장을 풀어줍니다. 등은 똑바르다.
- 등이 펴지는 느낌이 들 때까지 팔을 앞으로 당기고 엉덩이를 뒤로 당깁니다. 오른쪽 척추측만증의 경우 팔을 오른쪽으로 이동합니다.
- 고관절 굴곡근을 스트레칭하려면(기수 자세):
- 오른쪽 다리를 앞으로 뻗습니다. 왼쪽 다리는 무릎 뒤쪽에 위치합니다.
- 손은 손바닥이 오른쪽 발 옆 바닥을 향하도록 놓습니다.
- 등을 곧게 펴고, 어깨를 낮추고, 가슴을 곧게 펴고, 턱을 들어 올리십시오.
- 사타구니와 허벅지 부위의 근육 긴장을 느껴보십시오.
- 30분 동안 자세를 유지한 후 앞다리를 바꿔 반복합니다.
- 배 모양의 근육을 스트레칭하려면(비둘기 자세):
- 바닥에 앉아 오른쪽 다리를 앞으로 내밀고 무릎을 구부립니다. 왼쪽 다리는 뒤로 당겨져 곧게 펴려고 합니다.
- 등은 곧게 유지되고 요추 부위는 구부러지지 않습니다.
- 팔을 곧게 펴고 몸통을 잡습니다. 팔꿈치를 구부리고 팔뚝 위로 몸을 낮출 수 있습니다.
- 30분 동안 이 자세를 유지하세요. 그런 다음 앞쪽 다리를 바꾸고 운동을 반복하십시오.
- 근육을 강화하려면:
- 뱃속에 누워 팔을 앞으로 쭉 뻗습니다.
- 왼쪽 팔과 오른쪽 다리를 동시에 들고 15~20초간 자세를 유지합니다.
- 오른쪽 팔과 왼쪽 다리를 사용하여 운동을 반복하십시오.
- 근육을 이완하려면:
- 등을 대고 누워 다리 아래 햄스트링 롤을 놓고 머리 아래에 작은 베개를 놓아 목을 이완시킵니다.
- 눈을 감고 조용히 숨을 들이쉬고 내쉬며 완전히 긴장을 풀어보세요.
- 5분 후 점차적으로 부드럽게 일어나십시오.
- 지속적인 결과를 얻으려면 이러한 운동을 일주일에 4번 수행해야 합니다.
오른쪽 척추측만증을 위한 마사지
예방 및 치료 조치를 위해 오른쪽 척추 측만증 환자에게 마사지가 처방됩니다. 어떤 정도의 만곡에도 전체 과정의 마사지 요법이 권장됩니다.
매일 또는 격일로 치료를 수행하는 것이 가장 좋습니다. 전체적으로 치료는 10회 세션으로 구성되어야 합니다. 개별적인 경우에는 코스를 연장할 수 있습니다.
마사지는 의학 학위를 가진 자격을 갖춘 전문가가 수행해야 합니다. 병리의 심각성과 정도에 따라 특히 반죽, 문지르기, 스트레칭 및 쓰다듬기 등 필요한 기술이 선택됩니다.
오른쪽 척추 측만증에 대한 마사지에는 금기 사항도 있습니다.
- 고혈압;
- 알레르기 반응;
- 혈액 응고 장애, 출혈 경향;
- 급성 염증 과정;
- 곰팡이 및 기타 피부과 질환;
- 림프절의 염증.
마사지는 등, 옆, 배 등 여러 위치에서 수행됩니다. 척추 근육의 완전한 이완을 위해 문지르고 쓰다듬는 것으로 세션이 완료됩니다.[11]
외과 적 치료
외과 적 개입은 오른쪽 척추 측만증이 지속적으로 진행되고 심해지는 예외적인 경우에만 사용됩니다. 개입에는 내부 고정을 사용하여 척추를 정렬하는 것이 포함됩니다. 척추 고정 연결(관절 고정술, 척추 고정술)을 통한 수술적 안정화입니다. 수술 중에 여러 척추뼈가 뼈 임플란트, 판 또는 금속 나사로 연결되어 되돌릴 수 없고 움직이지 않는 관절을 형성합니다. 이 개입은 오른쪽 척추 측만증의 고통스러운 증상을 제거합니다.
여러 척추 융합 기술이 알려져 있습니다. 그들은 뼈 조직 조각, 뼈 임플란트 및 티타늄 케이지를 사용합니다. 뼈 조직은 환자의 장골에서 가장 흔히 채취되며 합성 물질로 만드는 경우는 적습니다. 임플란트는 나사 또는 수축 플레이트를 사용하여 고정되어 조직의 긴밀한 접촉과 완전한 융합을 제공합니다. 반복적인 개입을 피하기 위해 막대는 제거되지 않습니다.
수술은 전신마취하에 진행되며 수술시간은 2~4시간 정도 소요됩니다. 2~3일째부터 걷기 시작하고 4~7일째 퇴원이 가능하다. 대부분의 환자들은 등을 지지하기 위해 단단한 보조기를 착용하는 것이 좋습니다.
수술 후 환자는 의무적인 방사선학적 조절과 함께 수년간 관찰됩니다.[12]
예방
우측 척추 측만증의 형성을 예방하기 위한 예방 조치는 아이가 태어나기 전에 시작되어야 합니다. 이를 위해 임산부는 완전하고 고품질의 식단을 섭취하고 신체 활동을 유지하는 것이 좋습니다. 아기가 태어난 후에도 거의 동일한 규칙이 적용됩니다.
최근 권장 사항 중에서 다음 조언이 특히 중요합니다.
- 책상이나 테이블은 아이의 키에 맞춰 조정해야 합니다.
- 테이블 활동 중 광속은 왼쪽에 있어야 합니다.
- 구부정한 자세를 피하려면 특별한 책꽂이의 테이블 위에 책을 놓는 것이 좋습니다.
- 교과서를 휴대할 때는 부드러운 배낭보다는 등받이가 단단한 배낭을 사용하는 것이 좋습니다.
- 숙면을 위해서는 적당히 단단한 정형외과용 매트리스와 낮은 베개를 선택해야 합니다.
어린이가 보내는 자유 시간은 유휴 상태가되어서는 안됩니다. 저체력증은 척추를 지탱하는 근육 코르셋을 약화시킵니다. 따라서 신선한 공기 속에서 걷기 충분한 신체 활동을 환영합니다. 휴식도 필요합니다. 양질의 건강한 수면은 어린이의 경우 최소 10시간, 성인의 경우 최소 8시간 동안 지속되어야 합니다.
무거운 신체 활동(예: 체조, 역도, 체조)은 아이가 10~12세가 될 때까지 권장되지 않습니다. 이는 어린이 나이에 근육 코르셋의 발달이 불충분하기 때문입니다. 따라서 척추에 과부하가 걸리고 골 연골 증이 조기에 발생할 위험이 있습니다.
또한 근육, 인대 및 뼈 장치, 추간판의 적절한 발달을 위해서는 고품질의 영양가 있는 식단이 중요한 역할을 합니다. 충분한 양의 비타민, 단백질 식품, 지방 및 탄수화물을 섭취해야합니다. 우리는 신체의 칼슘 공급원인 유제품을 잊어서는 안됩니다.
성인의 경우에도 척추의 정상적인 상태에 대한 주요 조건은 균형 잡힌 식단과 충분한 신체 활동입니다. 그러나 다른 의학적 권장 사항도 있습니다.
- 항상 몸에 편안한 자세를 취하도록 노력하십시오.
- 장시간 서 있어야 하는 경우에는 자세를 유지하고 자주 자세를 바꾸고 팔다리를 지지하십시오.
- 무거운 물건을 들어 올리지 않도록 하고, 꼭 해야 하는 경우 몸을 앞으로 기울이지 않고 짐을 몸통 가까이에 두어 짐을 고르게 분산시키십시오.
- 직장을 정리하는 것이 중요합니다. 앉을 때 등을 곧게 펴야 합니다.
- 자동차를 장시간 운전하는 동안에는 허리 아래에 지지대를 놓고 목 아래에 머리 받침대를 놓아야 합니다.
- 스포츠를 하는 경우 과도한 긴장은 척추에 해를 끼칠 수 있으므로 신체 활동 유형은 나이와 체력 수준에 적합해야 합니다.
건강에 세심한 주의를 기울이는 사람들에게는 우측 척추 측만증이 발생하지 않습니다. 따라서 전반적인 성능을 유지하고 내부 장기 및 전체 유기체의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.
우측 척추측만증의 올바른 행동은 무엇인가요?
우측 척추 측만증 진단은 자신을 더 잘 돌보고, 양질의 휴식을 취하고, 건강한 생활 방식을 살아야 하는 심각한 이유입니다.
우측 만곡은 등 위쪽부터 요추 부위까지 척추의 거의 모든 부분에서 발생할 수 있습니다. 외부적으로는 문제가 항상 눈에 띄는 것은 아닙니다. 그러나 방사선 이미지를 사용하면 척추측만증을 명확하게 확인하고 그 역학을 추적할 수도 있습니다.
중등도의 병리가 진행되기 쉬운 경우 의사는 특수 고정 벨트 또는 코르셋의 사용을 권장할 수 있습니다. 일반적으로 베이스가 단단하고 매일 착용합니다(일부 모델은 밤에도 제거되지 않음). 이러한 장치는 실제로 다른 사람에게는 보이지 않으며 옷으로 쉽게 숨겨집니다. 처음에는 긍정적인 결과를 얻으려면 벨트를 오랫동안 착용해야 합니다.
일부 환자의 경우 오른쪽 척추 측만증은 균형 문제를 유발하여 고르지 못한 보행과 불안정한 보행을 유발할 수 있습니다. 문제를 방지하려면 환자는 척추에 가해지는 부담을 완화할 수 있는 가장 편안하고 안정적인 신발을 선택해야 합니다.
허리 통증과 불편함은 척추 측만증의 흔한 징후입니다. 환자의 피로를 풀고 삶의 질을 향상시키기 위해서는 환자라면 누구나 척추와 근골격계 전반의 기본 원리를 이해해야 합니다. 이는 고통스러운 문제에 더 잘 대처하는 방법을 이해하는 데 도움이 될 것입니다.
일반적으로 오른쪽 측만증의 경우 의사는 다음 사항에 주의할 것을 권고합니다.
- 당신을 구부정하게 만들거나 다른 불편함을 야기하는 활동을 제한하도록 노력하십시오.
- 사이클링, 승마, 달리기(특히 장거리 달리기), 점프, 역도 및 보디빌딩은 권장되지 않습니다.
- 어떤 활동이 허리 통증을 유발하는 경우 주저하지 말고 도움을 요청하십시오. "통증을 통해" 아무것도 하지 마십시오.
- 신체에 특정 비타민과 미네랄이 부족한지 확인하기 위해 혈액 검사를 받아 향후 이러한 결핍을 보충하는 것이 좋습니다.
- 가능한 한 안전하게 움직이도록 노력하십시오. 특히 신체 활동 중에는 더욱 그렇습니다.
오른쪽 척추 측만증으로 어떻게 잠을 자나요?
우측 척추 측만증 환자는 밤에 휴식하는 데 문제가 있는 경우가 많습니다. 그러므로 등이 충분히 이완되고, 잠이 빨리 오며, 휴식의 질이 양호하도록 모든 노력을 기울여야 합니다.
- 수면 중에는 방해가 되지 않아야 하므로 외부 자극의 영향을 미리 최소화해야 합니다. 두꺼운 커튼을 걸고, 침묵을 제공하고, 침실을 미리 환기시키십시오.
- 저녁 식사는 과식해서는 안 됩니다. 잠자리에 들기 약 2시간 전에 가벼운 간식을 먹으면 충분합니다. 또한 따뜻한 목욕을 할 수 있습니다. 이러한 절차는 즐거울뿐만 아니라 근육 이완을 촉진합니다.
- 우측 척추 측만증에는 척추를 중립 위치로 유지하는 매트리스가 필요합니다. 단단하거나 적당히 단단한 매트리스가 이러한 목적에 이상적입니다. 정형외과용 토퍼를 추가로 사용하는 경우에는 두께에 주의해야 하며, 그 두께는 7.6cm를 넘지 않아야 합니다.
- 오른쪽 척추 측만증에 대한 이상적인 수면 자세는 옆으로 누워 자는 것입니다. 등을 대고 자는 것도 허용됩니다. 하지만 엎드려 자면 안 됩니다. 통증을 유발할 수 있습니다.
수면을 위한 추가 액세서리(특수 정형외과용 베개, 지지대, 패드)에 대해서는 의사와 개별적으로 사용을 조정해야 합니다. 우측 척추측만증이 흔한 병리라는 사실에도 불구하고, 한 환자에게 도움이 되는 것이 다른 환자에게는 쓸모가 없을 수도 있습니다. 따라서 몸의 소리를 듣고 편안함을 위해 상태를 받아들이고 의사와 상담하고 그와 함께 문제에 대한 가장 최적의 해결책을 찾아야합니다.
오른쪽 척추측만증을 위한 덤벨
대부분의 의사는 오른쪽 척추 측만증에서 척추에 가해지는 모든 종류의 스트레스를 금지합니다. 특히 어떤 무게로든 쪼그리고 앉거나 구부리는 것은 금지되어 있습니다. 피트니스 수업 중이나 운동, 농구, 배구 등과 관련된 수업 중 점프도 금지됩니다.
갑작스러운 움직임, 비틀기, 구부리기 또는 구부리기는 허용되지 않습니다. 웨이트, 아령 또는 운동 기구를 사용하는 대부분의 운동은 환자에게 해를 끼칠 뿐입니다. 사실 웨이트를 사용하면 척추에 고르지 않은 축 방향 하중이 가해지며 그 결과 개별 세그먼트에 많은 스트레스가 가해집니다. 의사의 금지를 무시하면 추간판이 손상되고 심지어 탈장이 발생할 수도 있습니다.
등의 영향을 받은 부위를 보호하는 보상 메커니즘으로 인해 일부 근육은 운동에 사용되지 않고 점차적으로 위축됩니다. 이는 상황을 더욱 악화시킨다. 몸통의 여러 부분에 동일한 하중을 가하는 것은 효과가 없습니다. 축 방향 변위로 인해 일부 근육은 긴장되고 다른 근육은 이완되기 때문입니다. 특히 바람직하지 않은 것은 무거운 덤벨과 웨이트(사지당 0.5kg 이상)를 사용하는 것입니다. 서서 당기기, 턱 당기기, 스쿼트는 절대 금기입니다. 무게를 이용한 원치 않는 팔굽혀펴기. 서있는 자세에서 운동을 할 때 팔에 부하가 가해지면 안됩니다. 덤벨이나 기타 무거운 물건을 위로 들어올리는 것은 금지되어 있습니다.
신체의 양쪽 절반(오른쪽과 왼쪽 모두)에 동시에 부하를 주지 않는 "앉아 있는" 운동을 수행하는 것이 가능합니다. 스포츠 활동에 대한 접근 방식을 바꾸는 것이 중요합니다. 예를 들어 수영으로 대체 훈련(등을 심하게 구부리지 않음), LFK 운동(일반적으로 정형외과 의사가 처방)을 수행합니다. 요가는 허용되지만 환자의 문제를 잘 알고 있는 전문가의 세심한 지도 하에서만 허용됩니다.
예보
오른쪽 측만증의 예후는 기형 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 어려움은 오랫동안 장애가 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있다는 사실에 있습니다. 특히 환자 자신은 건강 검진 중에 만 발견되는 오작동을 알아 차리지 못합니다.
가벼운 형태의 곡률은 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 통증은 병리가 치료되지 않은 경우 일반적으로 시간이 지남에 따라 괴로워지기 시작합니다.
심한 변형이 진행되면 내부 장기, 폐, 심장이 손상될 수 있으며 가슴이 변형될 수 있습니다. 환자는 호흡, 심장 활동에 문제가 있습니다.
우측 척추측만증은 부주의한 태도를 용서하지 않는 오작동입니다. 두 번째 경우마다 환자는 병리학을 시작하고 나이가 들수록 장애가 생기고 삶의 질이 크게 떨어집니다. 그럼에도 불구하고 어린 나이에는 특히 코르셋, 물리 치료 및 기타 치료 방법을 사용하여 척추 상태를 교정할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 전문가(정형외과 의사, 척추 전문의)에게 적시에 연락하고 그들의 권장 사항을 따르는 것입니다.