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Osteochondrosis의 치료 : 운동 능력의 형성
최근 리뷰 : 23.04.2024
운동 기술의 형성은 다단계 과정입니다. 인간의 적절한 운동 활동의 기본을 이루는 반복적 인 기술로 인한 초등 기술에서 고차원의 기술과 기술의 종합으로의 전환이 수행됩니다. 이것은 기본 기술 스킬의 거부와 더 완벽한 스킬을 통해 발생합니다. 이 자발적인 움직임의 다단계 시스템에서의 기술은 이것 또는 그 종류의 모터 작업을 해결할 수있는 숙련 된 능력에 불과합니다.
운동 기술의 첫 번째 단계는 신경 프로세스에 일반화 된 외부 반응을 조사하는 것입니다. 두 번째 단계는 조정의 향상과 고정 관념의 형성과 함께 여기의 집중과 관련이있다. 세 번째 단계는 자동 운동의 형성과 모터 활동의 안정화를 완료합니다.
이 접근법에서 관습의 요소는 주로 신경 과정의 성격을 독립된 단계들로 분리하는 것과 관련되어있다. 신경 과정의 농도는 자기 - 추출 값을 가질 수 없습니다. 그것은 자극의 조사를 완료합니다. 새로운 운동 기술의 형성에서의 일반화 단계는 이전의 운동 기술의 형성의 끝과 동시에 일어날 수있다. 그리고 현상 학적으로 외적 신호에 의해 모터 스킬의 형성에서 특정 단계의 완성을 판단하는 것이 가능하다면 시각적 관찰로부터 숨겨진 프로세스는 엄격한 위상 분석에 적합하지 않습니다.
NA Berne-Stein에 따르면, 자동화의 출현은 기술 형성의 첫 번째 단계를 완료합니다. 이것은 운동을 구축하고, 모터 구성을 결정하고, 필요한 수정을 결정하고, 저수준으로의 전환을 자동화하는 선도적 인 수준의 설립을 특징으로합니다.
두 번째 단계는 모터 구성의 표준화, 안정화 (교착 요인의 작용에 대한 저항), 기술의 조정 요소 조정을 특징으로합니다.
기술의 안정화 단계에서 외부의 무작위 자극은 그것에 파괴적인 영향을 미치지 않습니다. 운동의 질은 운동 상황의 복잡성에 영향을 미치지 않습니다. 신체 운동을 수행하는 기술에 대한 일반적인 생각이 바뀌어 환경 조건이 지속적으로 변하거나 모터 구조가 특수하게 파괴되는 경우에만 운동 기능 또는 개별 요소가 크게 바뀔 수 있습니다. 이것은 일정 정도까지는 모션 에러를 수정하는 데 적용됩니다. 오류가 학습 된 운동의 필수 부분이되면이를 수정하는 데 시간이 오래 걸립니다. 많은 경우, 새로운 모터 스킬의 형성은 오류의 수정보다 빠르게 발생합니다.
신체적 운동의 분류를위한 생리적 기초는 다음과 같습니다 :
- 근육 활동의 한 형태 (정적, 등장 성, 혼합);
- 조정 복잡성의 정도;
- 물리적 운동과 끈적 끈적한 활동의 질 (신체적 특성)의 관계;
- 직장의 상대적인 힘.
조정 구조에 대한 신체적 운동의 분류는 신체와 신체 부위, 팔다리의 움직임의 복잡성이 증가함에 따라 운동 그룹을 할당하는 것을 제공합니다. 예를 들어 팔다리와 같은 동작에서 조정의 복잡성 정도는 한 평면에서의 대칭 이동에서 비대칭, 다 방향 및 이종 운동으로 증가 할 것입니다.
운동 수준에 따른 분류의 기초는 운동의 신경 조절의 계층 적 원칙 인 수직 (대뇌 반구에서 몸통 부분 및 척수까지)입니다. 이것은 우리가 뇌의 뇌간 부분, 가장 가까운 피질 핵 및 모터 분석기의 피질 투영 수준에서 신경 형성에 의해 야기 된 운동을 구별 할 수있게 해줍니다.
신체적 운동을 수행하는 방법 : a) 표준; b) 비표준 (변형).
따라서 주기적 연습은 표준 (일정하고 변화하지 않는) 방법으로 특징 지워집니다. 비표준 운동의 경우 운동의 실행을위한 조건이 지속적으로 변화하고, 운동의 형태와 생리적 특성의 변화가 특징이다.
총 에너지 소비 수준에 의한 신체 운동의 분류는 Dill (1936)에 의해 제안되었다. 이 원칙에 따라 나중에 분류가 이루어졌습니다. Lonla (1961)는 최대 산소 소비 (MPC) 측면에서 에너지 교환의 개별 가능성에 따라 작업을 분류 할 것을 제안했다. MS 수준을 초과하는 산소 요구로 수행 된 작업은 그로 하여금 매우 무거운 것으로 분류됩니다.
비주기 동작 은 독립적 인 의미를 지니면서 서로 연결되어 있지 않은 필수적이고 완성 된 엔진 동작입니다. 이러한 움직임은 상대적인 단기 성과와 특별한 형태의 형태로 특징 지어집니다. 일의 본질에 의해, 이들은 기본적으로 근육 수축의 힘과 속도를 최대화하는 운동입니다. 개별 비회전 운동 사이에는 일정한 순서로 수행 되더라도 유기적 연결이 없습니다. 비순환 적 운동의 반복은 본질을 변화시키지 않으며 순환 적 운동으로 바꾸지 않습니다.
순환 운동은 적분 운동 (사이클)과 사이클 자체의 개별 위상의 규칙적인 순차 교번과 상호 연결을 특징으로합니다. 각 사이클 i와 이전 및 이후의 상호 연관성은 이러한 종류의 연습의 중요한 특징입니다.
이러한 운동의 생리 학적 기초는 리드미컬 한 운동 운동입니다. 순환 운동을 배울 때 자극의 동화뿐만 아니라 생리적 funktsiy..On의 최적의 속도를 설정하는 속도가 리듬 자극에 대한 신경 센터의 불안정성 및 안정성이 최적의 속도를 촉진 가속화 선택, vrabatyva-emost을 가속화합니다.
공동 작용. 정상적인 상황에서, 상승 작용 근육의 작용은 상응하는 관절의 안정화를 유도하며, 이는 주요 운동의 수행을 용이하게합니다. 또한, 상승 작용은 운동 중 작용제 스트레스 및 길항제의 상호 관련된 비율로 구성된다. 시너지 효과는 일정한 품질이 아니며 여러 요소 (연령, 신체 상태, 질병 등)에 따라 다릅니다. 조건부 시너지 효과는 반사 아크에 기초하여 생성됩니다. 모든 시너지 효과의 본질은 다른 동적 그룹의 수축의 결과로 지형 학적으로 먼 근육의 변형을 유도 할 수있는 능력입니다.
다음과 같은 시너지 효과 유형을 구별하는 것이 필요합니다 : 조건없는, 조건부, 동측, 반대쪽.
- 무조건 시너지 는 신경 근육 학 반응으로, 선천성이며, 계통 발생 과정에 고정되어 각 환자에서 더 많거나 적게 나타납니다. 예를 들어 : a)하지의 경우 - 이는 의사의 손에 저항하는 발 교정으로 허벅지 근육의 네 머리의 긴장을 유발합니다. B) 상지에서 - 삼두근 상완 근의 긴장을 유도하는 회음 위치에서 손목 관절의 후굴 굴곡. 앙와위의 같은 관절에서 손바닥 굴곡이있을 때, 어깨 끈의 이두근이; c) 트렁크 분야 - ips의 시상면에서 머리를 들기. - 뒤에 누워 있으면 복직근의 긴장이 결정됩니다. I.p.에서 헤드 올리기. - 위장에 누워 있으면 대둔근에 긴장감이 생깁니다. 무조건 시너지는 특정 신체 부위 (팔다리)의 약해진 근육 그룹을 활성화하기 위해 LH 절차에 사용됩니다.
- 조건부 시너지 는 무조건 시너지 효과와는 독립적으로 존재하며 근본적으로 그것과는 다릅니다. 가장 일반적인 조건 반사 신경 시너지가 밝혀졌습니다 :
- 대퇴사 두근의 경우 :
- 엉덩이 관절의 굴곡;
- 엉덩이 관절의 다리 제거 및 가져 오기;
- 발목 관절의 뒤 및 족저 굴곡.
주의! 점 a-c에 표시된 모든 동작은 동일한 이름의 다리를 나타냅니다.
- i.p. - ip에 앉아있어. - 거짓말 및 역방향 동작;
- 엉덩이 관절의 회전 운동.
- 둔부 근육의 경우 :
- 무릎 관절 굴곡;
- 몸통이 뒤로 젖혀지다. 등 - 위장에 누워서;
- 같은 이름의 상지를 i.p. 그의 위장에 누워.
운동 시작 후 잠시 후에 컨디셔닝 된 반사 신경 시너지를 사용하는 치료 효과는 점차 감소 할 수 있습니다. 따라서 매 2 주마다 운동을 변경해야하며, 운동중인 근육에서 시너지 효과가있는 수축을 촉진해야합니다.
- 등쪽 시너지 효과는 이명 사지에서 근육 긴장을 유발하기 위해 이웃 사지 관절에서 수행되는 운동에 사용됩니다.
- 대 측성 상승 작용 은 반대쪽 다리의 움직임을 사용하여 근육을 자극하는 운동의 기초입니다.
시너지 효과적인 훈련의 올바른 실행을위한 세 가지 조건이 있습니다 : a) 운동은 흥분의 "전달"을 담당하는 역동적 인 그룹의 수를 가능한 많이 포함해야합니다; b) 최대 저항으로 수행되어야한다; c) 완전한 피로가 생길 때까지 실시한다.
시너지 효과의 도움으로 치료 효과는 하루에 4 번 운동을하면 얻을 수 있습니다.
신경계 질환 회복을위한 치료 방법으로서의 치료 적 육체 문화
지난 30~40년 동안이를 보존 해부학 그대로 마비 (약) 근육과 제어 근육 회복의 활성화를위한 방법 론적 접근 방식의 다수에 의해 만들지 만, 척수의 운동 센터를 억제되었다.
운동 요법의 개발에는 세 가지 주요 지침이 있습니다.
- 각 관절의 운동 장애 및 변형에도 불구하고 환자의 전반적인 활동을 증가시키고 강하게 자질을 주입 시키며 강성을 극복하기위한 열망, 일반적인 약점, 일상 습관의 습득을 목표로 한 기능 요법 시스템.
- 특정 기형의 교정에 기반한 체조 분석 시스템, 환자의 일반적인 모터 고정 관념을 고려하지 않고 근육 조음의 감소, 개별 관절의 자발적인 운동량의 증가.
- 복잡한 움직임을 사용하는 시스템.
기능 치료 시스템
저자 중 다수는 체력 단련 방법 (LH)이 병변의 본질, 근육 회복의 강도 및 질병의 단계에 따라 결정된다고 생각합니다. 동시에, 능동적 인 움직임은 신경근 시스템의 가장 중요한 자극제로 사용되어야합니다. 수동적 인 움직임은 짧아 진 (자세적인) 길항근을 늘리고, 관절의 기능을 개선하고, 반사 연결을 개발하는 데 사용됩니다. 특별한 타이어, 롤러, 정형 외과 단화를 착용하고 올바른 자세를 취하고 발을 바르게하는 등 환자에게 비뚤어진 조항이 생기지 않도록해야합니다. 수년 동안 마사지를 체계적으로 사용해야합니다 (NA 벨라 야).
영향을받는 사지의 기능적 회복을 위해 필요한 것으로 간주됩니다 :
- 건강과 다리 둘레의 움직임의 최대 진폭을 얻기위한 최적 출발 위치;
- paretic musculature의 관여와 함께 관절의 기능을 보전하기위한 수동 운동. 이러한 움직임은 근육 약화 (약화) 및 길항근 연장에 도움이됩니다. 이는 협착의 예방에 중요합니다.
- 건강하고 영향받는 사지의 적극적인 움직임. 활성 운동에게 마비 근육 (ideomotor 운동) 또는 근육의 긴장 건강한 사지 줄이기 위해 사용 의지 게시 펄스를 생성하는 것은 불가능 경우 - 아이소 메트릭) 반사 마비 근육을 토닝를 들어;
- 팔다리의 중증도를 극복하지 않으면 서 촉진 된 초기 위치에서의 기본 활성 운동;
- 비정상적으로 기능하는 근육 조직 또는 특정 근육 그룹의 재교육으로 인한 대체 기능 발달을위한 운동;
- 수중 환경에서의 적극적인 운동;
- 전원 전압이없는 자유로운 움직이는 동작을 통한 능동적 인 운동 :
- 친절한 (건강한 사지와 동시에);
- 반대로 - 친절한 (약해진 근육 그룹을 위해);
- 스트레스가 증가하면서 운동;
- 운동 및 지원 기능의 조정 개발을위한 운동.
다양한 기술의 물리 치료의 통합 사용 - 복잡한 분석 체조 기술 Bobath 기술 (교육 동적 기능 stato의 향상), reedukatsii F.Pokornomu 및 N.Malkovoy (exteroceptive 릴리프)은 카밧 방법론 (고유 수용성 구제)를위한 방법에의 응용을 발견 신경계의 많은 질병 (특히, 척추의 osteochondrosis).
치료 체조의 외국 방법 중 케냐 (1946)의 기술이 널리 사용되었습니다. 특히이 방법은 체코에 널리 보급되어있다 (F. Pokorny, N. Malkova). 이 방법에 따른 치료는 다음과 같이 구성됩니다.
- 영향을받은 조직의 혈액 순환을 개선하는 핫 랩 (hot wrap).
- 근육의 자극은 신속하게 반복되는 리듬 패시브 운동의 형태로 영향을받는 근육쪽으로 동시에 부드러운 진동으로 수행됩니다. 자극하는 동안 근육과 힘줄의 수많은 고유 수용체의 자극이 발생합니다. 결과적으로, 척수 후각에 대한 구 심성 자극의 전달이 증가하고 이로 인해 척수 전방 뿔의 운동 세포로 이동하게되어 영향을받는 근육의 운동 기능의 신속한 회복을 촉진한다.
- Reedukatsiya (운동 교육)는 진동이없고 촉각, 시각 및 청각 분석기에 영향을 미치는 수동적이고 수동적 인 움직임입니다. 재 설계는 여러 가지 구성 요소로 이루어져 있습니다. 먼저 강사가 환자에게 어떤 움직임이 수행되는지 설명하고 보여 주어야합니다. 그 후, 그는 계약 할 근육에서 손가락의 움직임 방향으로 약간의 쓰다듬어서 수동적 움직임으로 만 진행합니다.
경도 및 중등도의 병변에 대해 각 근육에 대해 5 분 동안 자극 및 감소를 수행하고 중증 형태의 병변에 대해서는 3 분 동안 수행하는 것이 가장 좋습니다.
분석 시스템
신경계 질환이나 부상을 입은 환자를 치료할 때 운동 요법의 분석 시스템을 평가하려면 다음 사항에주의해야합니다. 분석적 접근 방식을 통해 개별 근육 그룹을 분리하고 대체 및 복잡한 조합을 피할 수 있습니다. 그러나 이러한 시스템은 아동 (신경학 아동) 또는 성인 환자 (최적의 모터 스테레오 타입)의 운동 기능 발달의 일반적인 패턴을 고려하지 않습니다.
동작을 수행 촉진 원리 가능한 속도 물리적 부하 조건을 포기하도록 강요 특히 후 재활 기간 신경계 질환 얕은 LFK 성능 분석 시스템,,. LFK에서는 독점적 인 구제 조건에서 영향을받는 근육을 활성화시키기 위해 "복잡한 움직임"을 사용하는 또 다른 방향이있었습니다. 이러한 경향은 캐벗 (Kabot 1950)의 방법으로 알려진 시스템의 모양을했다, 또는 시스템은 "고유 감각 단순화"또는«Propriozeptive Neuromuskulare Fazilitation»(PNF)입니다.
Voss and Knott (1956)에 따르면이 LFK 방법은 군사 외상을 가진 환자의 복잡한 치료에 처음으로 사용되었습니다. 나중에 그것은 운동의 심한 장애를 가진 다양한 질병을 치료하는 데 사용되었습니다.
캐봇 시스템이 제공하는 수많은 기술은 다음과 같은 원칙을 기반으로합니다.
- 근육 수축에 대한 선도적이고 조정적인 인센티브는 고유 감수성 자극이다;
- 인접한 유형의 움직임이 있습니다. 일부 움직임은 다른 특정 유형의 움직임에 취약합니다.
- 운동 행동은 자발적 (임의적) 운동에 의해 결정됩니다.
캐봇 시스템은 다음을 제공합니다 :
- 하중의 점진적 증가를 거부;
- 치료 초기부터 부분 또는 전체 사지 또는 몸통의 움직임에 대한 최대 저항;
- 영향을받는 근육으로 분석 작업을 제외합니다. 영향을받는 근육의 고립 운동 대신에, 동시에 많은 근육 그룹을 동시에 받아들이는 복잡한 운동이 제안된다.
- paretic (영향을받는) 근육의 감소를 촉진시키는 요인들 중 하나는 예비적인 스트레칭이다;
- 피로를 무시하고 최대한의 집중적 인 프로그램에 참여할 필요가 있습니다.
저자는 모든 방법이 환자에게 효과적이지는 않다고 경고합니다. 우선, 더 단순하고 순차적으로 더 복잡하거나 결합 된 방법들이 의도 된 결과가 달성 될 때까지 시험되어야한다.
"Proprioceptive relief"는 다음과 같은 방법으로 얻을 수 있습니다.
- 최대 저항 운동;
- 근육 길항제의 복귀;
- 영향을받는 근육의 예비 스트레칭;
- 근육 - 길항제의 교체;
- 복잡한 모터 동작.
A) 최대 저항 운동 은 다음과 같은 방법으로 실제적으로 사용될 수 있습니다 :
- 방법론 전문가의 손에 의해 제공되는 저항. 저항력은 불안정하며 근육 수축시 체적에 따라 다릅니다. 저항에서, 강사는 환자의 근육이 동일한 힘으로 움직이는 동안 힘을 주도록 강요합니다, E. 등온 모드에서;
- 근육 작업의 교대. "최대 저항을 극복하고, 연습 된 사지 섹션 (예 : 어깨)이 특정 동작 지점으로 이동합니다. 그런 다음 방법론자가 저항을 증가시켜 더 이상의 움직임을 방지합니다. 환자는 지정된 위치에서 사지의이 부분을 잡고, 저항을 높이기 위해 등척 모드 (2-3 초 노출)에서 근육의 가장 큰 활동을 달성하도록 요청받습니다. 그 후 저항을 줄이면 환자는 계속 움직여야합니다. 따라서 등각 투영 연산은 등방성이됩니다.
- 근육 수축의 반복; 근육의 임의의 수축은 피로감이 시작될 때까지 계속됩니다. 근육 작업의 유형의 교체는 운동을 통해 여러 번 수행됩니다.
B) 역전 (reversal ) 이라고 불리는 운동 방향의 급격한 변화 는 관절의 움직임의 전체 진폭과 개별 부분에서 서로 다른 버전으로 수행 될 수 있습니다. 길항근 근육 의 느린 복귀 에 따라, 수축에 대한 저항 운동은 느리고, 마비 근육의 저항 운동으로 이어집니다. 이 경우, 자극 수용체의 효과는 척수의 운동 세포, 신경을 자극하는 근육 및 마비 성 근육의 흥분성이 길항제의 긴장으로 인해 증가하기 때문에 사용됩니다. 그것은 말단 사지 섹션 (1-2 초 노출)을 잡고 멈추지 않고 반대 운동으로 이동하는 운동의 끝에서 환자에게 제안 할 수 있습니다. 아이소 메트릭 유지 및 후속 이완, 또는 길항제의 느린 복귀, 이완과 함께 길항제의 천천히 역전이있다.
길항근 근육의 느린 최대 저항 후에 안면 근육쪽으로의 움직임의 신속한 실행은 길항제의 빠른 반전 이라고합니다 . 마비 된 근육의 수축 속도를 증가 시키면 저항이 약화되거나 환자를 돕기 때문일 수 있습니다. 빠른 움직임을 끝내려면 사지의 정적 공제, 렌더링, 따라서 최대 저항이 필요합니다.
C) 영향을받는 근육 의 예비 스트레칭은 다음 과 같은 형태로 수행 될 수있다 :
- 근육의 수동 스트레칭. 말단부는 여러 가지 관절에서 굴곡이나 연장으로 인해 마비 된 근육의 신전이 수행되는 위치를 제공합니다. 예를 들어, 허리의 직선 근육을 훈련시키기 위해,하지는 무릎에서 미리 구부리지 않고 무릎 관절에서 구부린다. 이 기술은 허벅지의 직선 근육을 뻗어서 수축시키기 위해 준비합니다. 그런 다음 무릎 관절에서이 근육을 연장 운동하십시오.
- 팔다리의 고정 된 위치에서 급속히 뻗는다. 길항근에 저항함으로써 강사는 환자에게 팔 위치를 고정시켜 손상되지 않은 근육의 활동을 극대화하도록합니다. 그러면 저항력이 감소하고 환자의 사지가 움직입니다. 전체 볼륨으로 이동하지 말고 동작 방향을 반대 방향 (예 : 약화 된 근육을 작업에 포함시킵니다. 결과적으로, paretic 근육의 수축은 예비 급속 스트레칭 후에 발생합니다.
- 활동적인 움직임을 즉시 따르는 근육의 빠른 스트레칭. 환자는 최대 저항을 극복하고 느린 동작을 수행합니다. 갑자기 강사가 저항력을 줄이면 급속한 운동으로 이어집니다. 운동을 최대량으로 가져 오지 않으면 영향을받은 근육 그룹을 포함시켜 반대 방향으로 운동 방향을 변경하십시오.
D) 길항제의 교체 :
- 움직임의 골격 (안 다리 부분) 내에서 길항제의 등장 성 수축의 천천히 번갈아 일어난다. 운동 : 작용제의 최대 감소. 투약 된 저항력으로, 길항제 수축 (또한 저항과 함께)이 뒤 따른다.
주의! 작용제의 감소가 강할수록 길항제의 완화 (보조)가 커집니다. 내약성이 약한 약제에 저항성을 부여하기 전에 길항제를 줄이는 데있어 최대 저항을 얻는 것이 중요합니다.
최적화는 최적의 여기 가능성을 만들기 위해 천천히 수행되어야합니다.
- 정적 인 힘과의 느린 교대는 isotonic contraction이고, 같은 근육 그룹의 제한된 양에 관심을 갖는 isometric contraction이나 편심적인 수축이 뒤 따른다. 이 방법은 길항근 그룹을 사용하여 즉시 사용됩니다. 예를 들어, 의사는 팔꿈치 (등장 모드)에서 팔을 구부려 움직임에 그의 손에게 저항을 가하고, 25 °의 각도로 움직임을 중지하고 최대한의 힘 (등각 투영 모드)와 굴곡 근육의 감소를 계속 환자를 요청합니다. 그 후, 의사는 환자에게 연장을 수행하도록 요청하고 최대 진폭 또는 끝에서 저항을주는 운동을 차단합니다.
- 리듬 안정화는 특정 진폭에서 움직임 (의사의 손에 의한 저항)을 차단하고 그 반대 방향으로 움직임을 차단합니다. 예를 들어 대퇴 스킴의 굴곡과 회전, 저항 증가, 동시에 근육을 등척 적으로 수축시키는 등의 대각선 구조 중 하나를 차단합니다. 의사는 곧바로 환자에게 허벅지의 연장을 수행하고 반대 방향으로 돌려 주도록 요청합니다.이 운동은 또한 차단됩니다.
- 천천히 교대 - 휴식은 첫 번째 단락에 명시된 절차를 적용하여 수행 한 후 새로운 수축성 수축에 이르기 전에 각 수축이 이완 된 후에 수행됩니다.
- 정적 노력과 휴식을 취한 느린 전환은 두 번째 지점의 절차를 적용한 다음 가능한 최대 근육 이완으로 이루어집니다.
- 약한 작용제에 대한 길항제에 대한 (등장 감소 후) 휴식 느린 인터레이스의 의미에서 4 번째와 5 번째 주장과 (사시 수축 후) 정적 스트레스 완화와 느린 인터레이스의 조합 치료.
주의! 마지막 세 가지 절차는 긴장된 근육을 이완시키는 데 사용됩니다. 이러한 과정을 통해 이완의 순간이 중요합니다. 휴식 시간은 환자가이 효과를 느낄만큼 충분히 길어야하며 의사는 최대한의 휴식을 취할 수 있도록해야합니다.
E) 복잡한 운동 은 paratrices와 유지되거나 덜 영향을받는 근육의 공동 감소에 의해 수행된다. 이 경우 개별 수축 근육 (또는 근육)이 훈련되지는 않지만 중요하고 복잡한 운동을하는 중요한 근육 부위가 환자의 특징입니다.
저자는 육체적 인 체력과 같이 직장이나 학급에서 약간의 노력이 필요한 사람의 일상적인 활동의 움직임 패턴이 신체의 수직축을 기준으로 대각선 궤도를 따라 수행된다는 점에 주목합니다. 이 방법으로 사용 된 움직임은보다 효과적이며 가능한 최대 힘을 적용 할 수있는 가능성에 해당합니다.
1) 근육의 특정 그룹을 올바르게 해부학 적으로 분배하고 영향을 미칠 수 있습니다.
2)이 계획은 운동에 많은 수의 근육 그룹을 필요로하며, 치료는 많은 관심을 보이는 근육을 한꺼번에 다룹니다. 따라서 더 신속한 결과로 이어집니다.
운동이 저항에 대해 수행되는 등의 저항은 :. 크롤링 앞으로, 뒤로, 옆으로, 옆 등 액션, 여기서 사용할 수 간단한 회로 (부하) 블록 아령, 팽창기를 발휘 이러한 운동은 순차적으로 수행됩니다 - 단순한 것에서부터 복잡하고 복잡한 것 (IP 거짓말, 네발에 서기, 무릎 부상, 반원형 등).
복잡한 기본 동작은 굴곡 및 확장, 축소 및 후퇴, 두 개의 기본 대각선면을 따라 다양한 조합으로 내부 및 외부 회전 등 세 축 모두에서 수행됩니다. 머리쪽으로의 움직임은 머리와 어깨 사이의 움직임 (어깨와 엉덩이 관절의 움직임의 특성에 따라), 머리에서부터 뒤로 움직이며, 중간 선에서 중간 선으로 이동하는 것으로 간주됩니다.
첫 번째 대각선 평면에서 사지는 머리 (위쪽)와 중간 선 (굴곡 - 감소)으로 이동하고 반대 방향 - 아래쪽과 밖으로 (확장 - 철회)로 이동합니다. 두 번째 대각선면에서는 사지가 위쪽과 바깥쪽으로 (굴곡 - 후퇴) 반대 방향으로 - 아래쪽과 안쪽으로 (확장 - 축소) 안내됩니다.
굴곡 감소는 내회전 및 내회전을 통한 외회전 및 외전, 내고 후퇴와 결합됩니다. 극복하고, 열등하고, 유지하는 근육 힘을 사용하여 사지의 원위 부분에서 수행되어야하는 대칭 및 비대칭 운동을 적용하십시오. 두 개의 관절 (예 : 어깨와 팔꿈치, 엉덩이 및 무릎)에서의 운동 (반대 방향 두 개)이 허용됩니다. 헤드 턴은 이동 방향으로 허용됩니다.
임의적 움직임의 형성에 무조건적인 강장 반응
선천적 인 운동 반사는 정상적인 자세, 균형을 유지하고 자세를 트렁크와 관련하여 머리의 위치와 조율합니다.
기존의 분류에 따라, 선천적 인 운동 반사가 세분화됩니다 :
- 반사 신경 (restlex)에서 신체의 위치를 결정하는 반사 신경 (position of reflex);
- 초기 위치로 복귀하는 반사 작용 (반사 조절).
반사 는 목 근육의 신경 종말 (자궁 경부 반사 작용)과 내이의 미로 (미로 반사 작용)의 자극으로 인해 머리가 기울어지고 돌 때 발생합니다. 머리를 높이거나 낮추면 몸통과 팔다리 근육의 색조가 반사되어 정상적인 자세를 유지합니다.
척추 골 연골 치료의 물리적 재활 수단
조절 반사 는 정상 위치에서 벗어난 자세의 보전을 보장합니다 (예 : 몸통을 곧게 펴기). 정류 반사 작용의 사슬은 머리의 상승과 트렁크 위치의 후속 변화로 시작됩니다. 트렁크 위치는 정상적인 자세로 회복됩니다. 전정 기관 및 시각 장치, 근육의 고유 수용체, 피부 수용체는 반사를 바로 잡기 위해 사용됩니다.
사람의 생산적 및 가정적 활동은 유기체와 환경의 상호 작용에 대한 지속적인 변화와 관련되어 있습니다. 변화하는 외부 조건 (예 : 게임 환경, 조정 연습 등)과 함께 복잡한 신체 운동을 습득하는 것은 그러한 상호 작용의 한 예입니다. 이 운동을 합리적으로 수행 할 수있게하는 가장 우수한 차별화의 개발은 두뇌의 분석 - 합성 활동의 결과입니다. 이 활동을 바탕으로 임의의 움직임을 관리하기위한 시스템이 형성됩니다.
프랑스에서는 개발 된 정적 포즈와 평형 반응 에 기초한 운동 기능의 순차적 훈련 방법 이 제안된다 . 저자들은 체조 신근의 근육을 활성화 시키기위한 여러 가지 운동 을 제안합니다 . 저울은 자궁 강장제 비대칭 반사의 사용에 기초하여 훈련됩니다. 감속 이상 토닉 반사에 주목이 관점 기술 배우자 K. B.Bobat (Bobath Karela 외 베르타)에서 자발적인 운동과 근육 활동의 상호 조절에 일정한 순서로 전이 높은 코디 자세 반응 고해. 머리, 목 또는 어깨 띠의 경련성 마비 환자에서 병리학 적 자세 및 움직임의 억제. 그러므로 K.와 B. Bobath의 방법에서, 긴장된 반사의 정확한 사용에 많은주의를 기울인다.
주요 강장 반사는 다음과 같습니다.
- 강장 미로 반사, 공간에서 머리의 위치에 따라. 허리의 앙와위 자세에서 허리의 신근 근육의 고혈압이 유발됩니다. 환자는 머리를 들어 올릴 수 없으며 어깨를 앞으로 밀고 옆을 찰 수 없습니다. 복부에 위치하는 자세에서 뒤쪽의 굴근 근육의 음색이 증가합니다. 몸통과 머리가 구부러지고, 구부린 자세의 손이 가슴에 눌려지고, 다리가 모든 관절에서 구부러집니다.
- 비대칭 강장 반응 (경부). 머리쪽으로 돌리면 사지 근육의 음색이 증가하고 몸의 절반이 상응한다. 반대쪽 근육의 톤은 감소한다.
- 대칭성 강장 자궁 경부 반사. 머리를 들어 올리면 다리의 팔 확장기와 굴곡근은 강렬 해지고 반면에 다리를 내리면 다리의 팔과 신근의 굴곡근의 음색이 증가합니다.
- 이 반응은 한쪽 다리에서 시작하여 다른 다리의 근육의 톤을 강화하는 강장 반응과 관련이 있으며, 반복적으로 반복적으로 계약의 발달에 기여합니다. 운동성의 주된 병리는 머리의 균형과 정상 위치의 자동 보존이라는 정상적인 메커니즘을 위반하는 것입니다. 음경 근육의 음색이 병리학 적 증상으로 인해 운동을 방해합니다. 공간에서 머리의 위치와 목과 몸과의 관계에 따라 다른 근육 그룹의 색조가 바뀝니다.
모든 강장 장애는 함께 작용하여 서로 조화롭게 증폭되거나 약화됩니다.
방법론의 특징 :
- 초기 위치 선택, 억제 반사 신경. 예를 들어, IP에서. - 허리에 누워서 (신근 근육의 경련이 증가합니다.), 머리는 중간 위치로 이동하고 앞으로 구부립니다. 팔은 어깨와 팔꿈치 관절에서 구부리고 가슴에 놓입니다. 다리는 구부리고 필요할 경우 우회합니다. 이것은 당신이 모든 경련 조절 근육을 스트레칭 할 수있게하는 포즈를 만듭니다.