파열된 뇌동맥류

동맥류는 동맥이나 정맥의 벽이 얇아지고 탄력이 없어져 벽이 부풀어 오르는 것입니다. 대부분의 경우 이 병리는 선천적입니다. 대부분의 경우 동맥류는 뇌혈관에서 진단되며, 이는 이 질병을 잠재적으로 위험하게 만듭니다. 혈관의 확장된 부분은 손상되지 않은 부분과 동등하게 기능할 수 없으므로 뇌동맥류 파열은 매우 흔한 상황입니다. 가장 불쾌한 점은 환자가 특별한 증상이 없기 때문에 자신의 진단조차 의심하지 않을 수 있으므로 지연으로 인한 치명적인 결과의 위험이 매우 높다는 것입니다.

역학

동맥류 형성과 파열 모두 고혈압의 결과라는 사실을 알아냈습니다. 이는 고혈압 환자와 음주자가 위험에 처해 있음을 의미합니다. 통계에 따르면 나쁜 습관을 가진 사람, 즉 흡연자와 마약 중독자, 특히 코카인에 중독된 사람의 경우 동맥류 형성 및 파열 가능성이 더 높습니다.

파열된 뇌동맥류는 연령과 관련된 병리입니다. 어린이의 동맥 고혈압은 드문 현상이기 때문에 어린이에서는 발견되지 않습니다. 그리고 혈관벽의 콜레스테롤은 탄력을 떨어뜨리고 시간이 지나야 안정됩니다. 어린이에게 소인이 존재할 수 있지만 돌출 자체는 훨씬 나중에 자라서 질병이 축적될 때 나타날 가능성이 매우 높습니다.

뇌동맥류의 형성 및 파열 경향은 여성에서 다소 높습니다. 그리고 이 질병은 예외도 있지만 30~60세 사이에 가장 자주 진단됩니다.

많은 사람들이 수년 동안 동맥류를 안고 살다가 노년으로 사망한다고 할 수 있습니다. 그러나 동시에 그들은 끊임없이 위험에 처해 있습니다. 돌출 부위의 동맥 파열은 질병 사례의 0.01%에서만 발생합니다. 그리고 그 원인은 혈압의 급상승입니다. 슬픈 사실은 70%의 경우 파열로 인해 환자가 사망한다는 것입니다.

원인 파열된 뇌동맥류의 경우.

뇌동맥류가 파열되는 원인이 무엇인지 이해하려면, 아기가 태어나기 전부터 시작되거나 부상과 질병의 원인이 될 수 있는 질병 자체의 병인을 연구하는 것이 필요합니다. 혈관 기능이 제대로 작동하지 않는 원인은 혈관벽 형성에 편차를 초래하는 대사 및 유전 질환이 가장 흔합니다.

성인기에 나타날 수 있는 "선천성" 동맥류는 전형적인 3층 구조가 없는 것이 특징입니다. 벽은 결합 조직으로만 표현됩니다. 근육층과 탄력층이 부족하여 다양한 종류의 하중에 대한 저항력이 약해집니다. 이것이 뇌동맥류가 형성되는 이유입니다. 혈관벽은 혈액의 압력을 견딜 수 없으며 가장 약한 곳(대부분 혈관이 구부러지거나 갈라지거나 큰 가지가 갈라지는 곳)에서 처집니다.[1]

동맥류는 결합 조직 기능 장애 증후군, 콜라겐 생성의 유전성 장애에서 발견될 수 있습니다. 선천성 병리학은 다른 자궁 내 병리학 (PBBP, 신장 동맥 저형성증, 심장 결함 등)과의 결합이 특징입니다.

드물게 혈관은 외부 원인(외상, 머리의 총상, 방사선, 감염성 뇌 손상) 또는 내부 원인(혈관 죽상경화증, 동맥벽의 단백질 변성, 종양 형성)의 영향으로 특성이 변경됩니다.[2]

동맥류는 혈관벽의 부적절한 형성이나 인간 활동의 결과로 형성됩니다. 그러나 두 경우 모두 혈관계의 기능이 침해되어 혈액이 가하는 지속적이고 주기적인 충격을 견딜 수 없게 됩니다. 약해진 혈관의 혈압에 대한 문제입니다.

우리는 두개내 동맥류의 형성을 초래할 수 있는(또는 발생하지 않는) 위험 요인을 고려했습니다. 그것은 모두 혈압에 영향을 미치는 병리 또는 삶의 특정 상황이 있는지 여부에 따라 다릅니다. [3]그렇습니다. 뇌동맥류 파열은 주로 혈압 증가로 인해 발생합니다. 대부분 비탄성 결합 조직으로 구성된 얇아진 혈관벽은 혈액의 압력을 견딜 수 없습니다.[4]

조짐 파열된 뇌동맥류의 경우.

우리는 이미 뇌동맥류가 오랫동안 숨겨져 있을 수 있다고 언급했습니다. 어떤 경우에는 환자가 의심스러운 증상을 전혀 느끼지 못하고 매우 건강하다고 느끼기도 합니다. 다른 사람들은 이마와 눈 궤도의 통증, 특히 자세를 갑자기 바꿀 때 약간의 현기증을 호소할 수 있습니다. 모든 것은 국소화, 동맥류 유형(방 수), 크기에 따라 다릅니다.

대형 다중 챔버 동맥류는 파열되기 쉽습니다. 그리고 이 경우에 나타나는 증상(임상상)은 돌출부의 위치와 출혈의 형태, 즉 혈액이 들어가는 뇌 부위에 직접적인 영향을 받습니다.

뇌동맥류 파열은 뇌내, 뇌실내 또는 지주막하 출혈을 초래합니다. 첫 번째 경우 치사율은 40%이다. 그러나 대부분의 경우 혈액은 두개골과 뇌 사이의 공간(지주막하 공간)으로 들어갑니다. 이러한 출혈은 사망(확률 높음)과 뇌의 혈액 순환 장애와 관련된 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 가장 심각한 것으로 간주됩니다.

75%의 사례에서 파열된 뇌동맥류의 임상상은 비외상성 거미막하 출혈의 증상과 유사합니다. 그러한 출혈의 첫 징후는 다음과 같습니다.

• 충격의 형태로 머리에 심한 총격 통증이 갑작스럽게 시작됩니다.
• 메스꺼움과 구토,
• 체온 상승(고체온증),
• 수명,
• 동공 확장,
• 얼굴 일부 또는 사지의 감각 장애,
• 소음에 대한 과민증,
• 기절한 의식 상태(중등도의 기절부터 무긴장성 혼수상태까지)로 지속 시간이 다를 수 있습니다.

많은 환자들이 안절부절 못하고 안절부절 못하며, 말을 많이 하고 안절부절 못합니다. 그들은 후두 근육의 약화, 출혈로 인한 뇌막의 자극을 나타내는 Kernig 증상 (치골에 압력이 가해질 때 무릎과 고관절의 다리 굴곡) 및 수막염의 특징적인 기타 증상이 있습니다.

파열된 뇌동맥류의 임상상은 병리학적 돌출부의 위치에 따라 다를 수 있습니다.

• 경동맥: 이마와 눈 궤도에 국한된 통증, 시각 장애 가능성, 안구 운동 신경 마비, 눈 영역 및 위턱의 감각 장애;
• 비전대뇌동맥: 기분 변화, 정신병적 장애, 전반적인 기억 및 정신 능력 저하, 사지 마비 가능성, 비당 당뇨병 발병, 수분 및 염분 대사 장애, 심장에 영향을 미침
• 중대뇌동맥: 운동 또는 감각 실어증(뇌의 반구에 따라 사람이 말을 이해하지만 말할 수 없거나 그 반대), 발작, 시각 장애, 종종 손의 마비가 발생합니다.
• 주요 동맥: 안구 운동 신경의 마비, 시각 장애, 건강한 눈으로 볼 수 있는 능력 상실(피질 실명), 팔과 다리의 마비 가능성, 심한 경우 호흡 장애, 의식 저하, 혼수 상태;
• 척추 동맥: 언어 기관의 신경 분포 손상(구음 장애)으로 인해 말이 어눌해지고, 쉰 목소리가 나고, 민감도가 감소하며, 심한 경우에는 주 동맥의 동맥류와 유사한 증상이 나타납니다.

뇌동맥류 파열 사례의 4분의 1에서 의사는 고혈압 위기, 편두통, 정신병 장애, 뇌 염증(수막염)과 같은 다른 병리와 유사한 증상을 보이는 비정형 질병 경과를 진단합니다. 의사가 급성 식중독이나 근염에 대한 예비 진단을 내리는 경우도 있습니다. 이 모든 것이 환자에게 제때에 적절한 도움을 제공하지 못하고 추가 검사와 감별 진단이 수행된다는 사실로 이어집니다.[5]

합병증 및 결과

질병에 대해 알지 않고도 수년 동안 행복한 삶을 살 수 있다는 사실이 그것이 무해하다는 것을 의미하지는 않습니다. 뇌동맥류 자체(그리고 그 중 여러 개가 있을 수 있음)는 그 자체를 상기시키지 못할 수도 있습니다. 그러나 강한 신경 쇼크, 높은 신체 활동 및 기타 상황에서는 압력이 급격히 상승하고 병리학적으로 변형된 부위의 혈관벽이 견딜 수 없으며 혈액이 동맥 밖으로 쏟아져 나올 수 있습니다. 종종 정맥).

동맥류의 유형(10억, 정상, 대형 또는 거대)에 따라 출혈은 경미하거나 매우 심할 수 있습니다. 분명히 돌출부의 크기가 최대 3mm이면 파열 시 약간의 출혈이 예상될 수 있습니다. 혈액 응고가 정상이면 출혈이 오래 지속되지 않으며 그 결과도 덜 심각합니다.

거대동맥류(2.5cm 이상)의 경우 출혈이 더욱 심해지고 예후도 좋지 않습니다. 그리고 그러한 신생물을 제거하는 것은 매우 어렵고 위험합니다.[6]

출혈의 크기와 강도는 주로 환자 상태의 중증도(HH 척도)에 따라 결정되며, 뇌동맥류 파열의 다양한 기간에는 다양한 요인에 의해 결정됩니다. 처음 3일(급성기) 동안 결정적인 역할은 출혈량, 뇌내 혈종의 존재 및 뇌실 시스템으로의 혈액 돌파 여부에 의해 결정됩니다. 다음 날에는 혈관 경련이 있는지 여부와 그 심각도에 따라 모든 것이 달라졌습니다.

뇌동맥류 파열은 이 질병의 가장 위험한 결과이며, 특히 지주막하 및 뇌실내 출혈의 경우 환자의 장애 또는 사망을 위협합니다. 혈관 파열은 어느 정도 뇌로의 출혈이며 이는 출혈성 뇌졸중 (급성 뇌 순환 장애), CNS 장애, 치명적인 결과의 발생으로 가득 차 있습니다. 그러나 동맥류 파열로 인한 지주막하 출혈은 가장 빈번하고 심각한 합병증으로 사망률과 장애율이 높다.[7]

그리고 처음에는 모든 일이 잘 되더라도 얇은 곳에는 찢어짐이 있다는 것을 깨달아야 합니다. 동맥류는 다시 파열될 위험이 항상 높으므로 치료는 이러한 합병증을 예방하는 것이 일차적 목표입니다. 그리고 첫 번째 출혈 후 어느 기간에나 시작해야 하지만(환자가 무슨 일이 일어났는지 깨닫지 못하고 즉시 의사에게 가지 않는 경우가 많다는 점을 고려), 빠를수록 좋습니다.

지주막하 출혈의 경우 수두증(뇌수두증 또는 부종)의 위험이 높습니다. 혈역학 장애로 인해 뇌척수액이 뇌실에 축적되고 확장되어 뇌 물질을 누르기 시작합니다.

가장 위험한 합병증 중 하나가 고려되며 혈관 경련은 일반적으로 3일부터 2주 동안 시작됩니다. 대뇌 혈관이 급격히 좁아지면서 뇌의 특정 부분에 대한 혈액 순환과 혈액 공급이 중단됩니다. 저산소증은 지적 능력의 손상을 초래하고, 심각한 상황에서는 뇌 조직 손상의 원인이 되어 뇌 세포가 죽어갑니다. 사람이 살아남더라도 장애가 발생할 위험이 높습니다.[8]

진단 파열된 뇌동맥류의 경우.

파열된 뇌동맥류를 진단하는 데 어려움이 있는 이유는 첫째, 시각적으로 볼 수 없는 두개골 아래 신생물의 국소화 때문이며, 둘째, 대부분의 경우 질병의 초기 증상이 없기 때문입니다. 환자들은 머리에 타는 듯한 통증이나 급성 배탈의 징후를 호소하며 의사를 방문하지만, 그들 중 극히 일부만이 동맥류로 진단됩니다. 다른 사람들은 자신의 문제를 인식하지 못하며 첫 번째 진료 시 의사도 마찬가지입니다.

그렇기 때문에 나타난 모든 증상과 그 이전의 순간을 설명하는 것이 매우 중요합니다. 출혈의 국소화 및 강도에 따라 증상이 다를 수 있지만 여전히 진단을 명확히 하고 보다 완전한 검사와 치료를 더 빨리 시작할 수 있는 실질적인 기회입니다.

의사는 환자의 의료 기록을 검토하고 불만 사항을 경청하며 환자의 신경 학적 검사를 처방합니다. 이 상황에 대한 분석은 외과적 치료의 필요성과 관련해서만 수행됩니다. 그리고 병리학 적 과정을 확인하기 위해 도구 진단이 사용됩니다.

도구 진단의 가장 널리 사용되고 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

• 요추 천자. 이 방법은 정확도가 높아 지주막하 공간으로의 출혈을 진단할 수 있지만 혈종 및 광범위한 허혈에는 사용되지 않습니다. 후자는 천자 전에 수행되는 뇌초음파경검사 또는 CT로 감지됩니다.
• 뇌 CT: 가장 일반적인 진단 방법으로 급성기 첫날에 가장 많은 정보를 제공합니다. 출혈의 사실, 강도, 국소화 및 유병률, 혈종의 존재, 심실 시스템으로의 출혈, 심지어 파열의 실제 원인까지 확인할 수 있습니다. CT 스캔은 또한 동맥류 파열의 결과를 평가할 수 있는 기회를 제공합니다.
• 뇌의 MRI. 아급성 및 만성기에 최대한의 정보를 제공합니다. 뇌허혈을 발견할 확률이 높고 그 성격을 결정하는 데 도움이 됩니다.
• 뇌 혈관 조영술. 이는 동맥류 파열 진단을 위한 "최적 표준"으로 간주됩니다. 이를 통해 동맥류와 혈관경련을 모두 감지할 수 있습니다. 그러나 의사는 추가 검사가 필요하지 않은 충분히 유익한 방법인 MRI로 제한되는 경우가 많습니다. 또한 혈관조영술에 금기 사항이 있는 경우 MRI가 가장 성공적인 대안입니다.
• 뇌파. 뇌파도는 뇌의 전기적 활동 장애를 드러내고 수술 가능성과 시기를 결정하고 수술 예후를 결정하는 데 도움이 됩니다. 이를 통해 다발성 동맥류에서 출혈의 원인을 확인할 수 있습니다.
• 도플러는 혈관 경련(혈류 속도, 경련의 국소화, 심각도 및 발달 예후)에 대한 정보를 확장하는 데 도움이 됩니다. 이 방법을 사용하면 외과적 개입의 가능성과 규모를 결정할 수 있습니다.

위의 연구를 마친 후 환자는 혈관 외과 의사의 치료를 받아 감별 진단에 큰 역할을합니다. 뇌졸중과 파열된 동맥류는 가장 큰 임상적 유사성을 가지고 있습니다. 두 경우 모두 뇌에 출혈이 발생하여 그에 따른 모든 결과가 발생합니다.

그러나 어떤 경우에는 질병이 편두통, 급성 중독, 근염과 비슷하며 감별 진단을 통해서만 적시에 위험을 확인하고 사람의 생명을 구할 수 있습니다.

치료 파열된 뇌동맥류의 경우.

뇌동맥류는 의사가 효과적인 치료법을 개발하지 못한 질병입니다. 더욱이 일부 전문가들은 약물 치료가 상황을 악화시킬 뿐이라고 믿기 때문에 관망하는 태도를 취하고 환자에게 휴식을 취하고 과도한 육체 활동과 불안을 피하고 필요한 경우 민간 요법의 도움을 받아 정상적인 압력을 유지할 것을 권장합니다. 구제책.

혈관이 파열된 경우에는 민간요법이나 약물요법은 소용이 없습니다. 반복되는 동맥 파열을 예방하고 증상을 완화시키는 목적으로만 사용할 수 있습니다. 어떤 약물도 혈관의 구조를 복원하지 않으며 태아기에 형성된 것을 바꾸지 않습니다.

이 경우에도 물리치료는 사용되지 않습니다.

유일하게 정당한 치료 방법은 수술로 간주되는데, 이는 바로 파열된 뇌동맥류에 대한 응급 치료입니다. 병원 전 진료는 사람이 힘을 쓰지 않고 병원에 도착하도록 돕고 그를 진정시키는 것입니다. 왜냐하면 걱정은 상황을 악화시킬 뿐이기 때문입니다. 의사와 상의 없이 환자에게 약을 투여하지 않는 것이 좋습니다.

원칙적으로, 파열이 의심되는 모든 뇌동맥류 환자에게는 유일한 올바른 치료법인 수술적 치료가 필요합니다. 파열이 없으면 혈관벽의 완전성을 위반할 확률이 2%를 넘지 않기 때문에 서두를 필요는 없습니다. 신생물이 파열된 경우 처음 며칠 내에 수술을 시도해야 합니다. 외과적 개입은 반복적인 파열을 예방하는 것이며 급성기에 특히 확률이 높습니다.

뇌동맥류 파열 후 처음 2주 동안은 합병증이 없는 질병 경과(상태의 심각도 1-3)가 있는 환자와 재발성 파열 위험이 높거나 임상적으로 유의미한 혈관 경련이 있는 환자에게만 수술적 개입이 필요합니다.

심각한 상태의 환자 의사는 다음과 같은 경우 위험을 감수하고 수술합니다.

• 뇌를 압박하는 큰 혈종의 형성,
• 뇌간 탈구로 이어지는 뇌 수두의 형성,
• 대뇌 허혈의 다중 또는 광범위한 병소.

이러한 경우 수술은 소생술 절차의 일부입니다.

합병증이 있는 경우에는 급성기가 끝난 후(2주 후) 뇌혈관파열 후 수술을 시행한다. 이번에는 그 사람 (심각도 4-5도)이 의사의 관리하에 병원에 있으며, 그의 임무는 환자의 상태를 안정시키는 것입니다.[9]

동맥류의 국소화, 크기, 혈종의 존재, 혈관 경련 및 기타 뉘앙스에 따라 외과 적 치료 전술이 선택됩니다. 가장 널리 사용되는 치료 방법 중 하나는 개방형 미세 수술로, 손상된 혈관에 클립을 부착하여 혈류를 차단하는 방법입니다.

개복 수술이 불가능하거나 접근이 어려운 동맥류의 경우에는 동맥류의 혈관내 색전술(혈관을 막아 혈류에서 연결을 끊는 풍선 카테터 삽입)을 시행합니다. 이는 재발성 출혈을 예방하는 일종의 방법으로 개복수술에 비해 효율성이 다소 떨어진다. 종종 의사들은 복합 개입을 선호합니다. 먼저 풍선을 삽입하고 환자의 상태가 호전되면 개방 수술을 수행하여 혈관을 고정합니다.

뇌혈관 수술 후 결과는 수술 중과 수술 후의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째에는 혈관 혈전증과 조작 중 뇌 조직에 대한 외상이 포함됩니다. 두 번째 그룹은 일시적이거나 영구적인 감염성 합병증(극히 드물지만)일 수 있는 신경학적 증상으로 구성됩니다. 신경학적 증상은 일반적으로 뇌 장애와 관련이 있지만 항상 언어, 운동 및 지적 기능의 저하로 이어지는 것은 아닙니다.

동맥의 재파열을 비롯한 각종 합병증의 위험은 조기에 수술할수록 낮아져 뇌에 미치는 부정적인 영향도 최소화된다고 할 수 있다.

수술이 성공한다면 많은 부분이 환자에게 달려 있습니다. 동맥류 파열 후 회복 및 재활에는 수개월, 심지어 수년이 걸릴 수 있으며, 그 동안 생활 방식을 완전히 바꿔야 합니다.

수술 후에는 모든 동맥류 환자에게 권장되는 식단이 필요합니다. 이것은 소금과 수분을 제한하는 저콜레스테롤 식단입니다. 이는 정상적인 혈압을 유지하는 데 도움이 되며, 이는 반복적인 파열의 위험이 낮아진다는 것을 의미합니다.

동맥류 파열 후의 삶은 많은 육체적 노력이 필요하지 않고 정신-정서적 측면에서 더 차분한 직업을 위해 이전에 가졌던 지위를 포기해야 한다는 점에서도 바뀔 것입니다. 때로는 파열이나 수술 후에 나타나는 신경학적 증상이 지적 능력, 운동 및 언어 활동에 영향을 미쳐 장애를 초래하기도 합니다. 그리고 이것은 친척과 친구의 지원을 통해서만 적응할 수 있는 완전히 다른 생활 환경입니다.

치료

우리는 이미 뇌동맥류 파열에 약물이 도움이 될 수 없다고 말했습니다. 이는 주로 합병증 예방을 위해 처방되며, 그 중 가장 위험한 것은 혈관의 반복적 파열로 간주될 뿐만 아니라 환자의 상태를 안정시키고 괴로운 증상을 완화시키기 위해 처방됩니다.

뇌동맥류 파열의 통증은 타는 듯한 느낌이 강하기 때문에 병원에 주사하는 모르핀과 같은 강력한 약물을 통해서만 완화될 수 있습니다.

환자들은 메스꺼움과 피곤한 구역질을 자주 경험합니다. 이 경우 항구토제를 처방할 수 있습니다. 예를 들어, 프로클로르페라진은 메스꺼움 증상을 완화하는 신경 이완제입니다. 12.5~25mg(1일 최대 300mg)을 식후 복용합니다.

이 약물은 중증 중추신경계 우울증, 혼수상태, 중증 심혈관 질환, 전신 뇌 질환, 조혈 장애, 간부전에는 처방되지 않습니다. 임산부, 수유부, 어린이의 치료에는 사용되지 않습니다.

약물 복용 시 구강 건조, 코막힘, 시각 장애, 피부 변색, 생식기 장애, 피부 발진 등이 동반될 수 있습니다. 심장 박동 장애, 혈관 혈전증, 사지 떨림, 불면증 및 기타 불쾌한 증상이 나타날 수 있습니다. 그렇기 때문에 의사의 감독하에 약을 복용해야합니다.

뇌 순환 장애의 또 다른 증상은 발작일 수 있습니다. 항경련제(항간질제)는 이러한 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 포스페니토인.

이 약물은 정맥 내 또는 근육 내로 투여됩니다. 공격 중 15-20 mg PE/kg의 용량, 유지 (예방) 용량 - 24시간마다 4-8 mg PE/kg.

혈압이 급격히 떨어지지 않도록 약물을 천천히 투여해야합니다. 이 약물은 혈관 확장을 촉진하고 서맥이나 빈맥, 졸음을 유발할 수 있습니다.

혈관 경련을 예방하고 혈관을 확장하며 뇌 순환을 개선하기 위해 칼슘 채널 차단제가 처방됩니다. 예를 들어, 니모디핀.

지주막하 출혈 후 이 약을 60mg을 4시간 간격으로 1일 6회 투여합니다. 치료기간은 1주일이며, 이후 점차적으로 복용량을 줄여갑니다. 총 과정은 정확히 3주입니다.

이 약은 장기 기능 장애, 불안정 협심증, 어린이, 임산부의 심각한 간 질환에는 처방되지 않으며, 이러한 치료는 극단적인 경우에만 허용되며, 모유 수유 시에는 다른 유형의 음식으로 옮기는 것이 좋습니다. 심근 경색증 및 그 후 한 달 이내에는 약물이 허용되지 않습니다.

가장 흔한 부작용은 혈압 감소, 설사, 메스꺼움, 심장 박동 장애, 다한증, 현기증, 수면 장애, 과민성 등으로 간주됩니다. 위 출혈, 두통, 정맥 혈전증, 피부 발진이 가능합니다.

이 약은 예상되는 효과가 감소하므로 항경련제와 병용해서는 안됩니다.

동맥류에 필수적인 정상적인 혈압을 유지하기 위해 표준 항고혈압 요법이 사용됩니다. 라베탈롤, 캡토프릴, 하이드랄라진은 동맥류 파열 예방을 위한 이 계획에서 가장 인기 있는 약물로 간주됩니다.

약물 "Hydralazine"은 식사 후에 경구 투여됩니다. 초기 복용량은 10-25mg을 하루 2-4회입니다. 점차적으로 하루 100-200mg으로 증가합니다(하루 300mg 이하).

심각한 혈관 죽상 경화증, 심장의 승모판 결함에 약물을 처방하지 마십시오. 뇌혈관 부전 및 대동맥류, 중증 신장 질환, 급성 자가면역 과정에는 주의가 필요합니다.

부작용 중에는 심장 발작과 같은 통증, 구토를 동반한 메스꺼움, 체중 감소, 대변 장애, 림프절 비대(림프선병증), 두통, 신경염, 안면 충혈, 숨가쁨, 코 막힘 등이 있습니다.

위의 약물은 해당 성분에 과민증이 있는 경우 처방될 수 없습니다.

또한 비타민을 일반 강장제로 처방하여 빠른 회복을 촉진합니다.

민간 치료 및 동종 요법

우리는 이미 일부 의사가 약물 치료에 대해 어느 정도 의구심을 갖고 민간 의학 서비스를 이용할 것을 제안했다고 언급했습니다. 그러나 그러한 조언은 동맥류 파열(첫 번째 또는 후속)을 예방하는 조치로서 더 정당화됩니다. 파열된 뇌동맥류를 수술하지 않고는 혈액공급과 뇌의 효율성을 회복하는 것은 어떠한 방법으로도 불가능합니다.

민간 요법에서는 이 경우에 필요한 혈압을 정상화하기 위한 다양한 요리법을 제공할 수 있습니다. 또한, 많은 치료용 조성물은 대체할 수 없는 비타민 공급원으로 밝혀졌으므로 수술 후 약화될 필요가 있습니다.

이 경우 가장 효과적인 방법은 허브 또는 식물 과일 (건포도, 크랜베리, 산사 나무속, 로즈힙, 칼리나, 블랙 커런트 로완)을 사용한 치료입니다. 이 맛있는 약은 신체에 부정적인 영향을 주지 않고 정기적으로 섭취할 수 있습니다.

따라서 로즈힙은 혈압을 낮추는 것뿐만 아니라 혈관의 탄력을 회복시키는 효과도 있습니다. 하루에 두 번 반 컵 주입 (끓는 물 1 큰술 당 2 큰술) 형태로 섭취됩니다.

높은 혈압에 권장되는 효과적인 복합 치료법을 만들 수도 있습니다. 아로니아와 크랜베리를 각각 1개씩 섭취하고 로즈힙과 산사나무의 2배를 섭취하세요. 2 큰술. 혼합물 양조 1 큰술. 끓는 물. 인퓨전을 3번 마신다. 식사 30분 전에 복용하세요.

블랙 커런트는 일년 내내 먹을 수 있습니다. 겨울에는 말린 열매(100g~1리터의 끓는 물)를 잘 주입합니다. 하루에 세 번씩 1/4컵씩 섭취해야 합니다.

압력에서 꿀과 사탕무 주스가 유용합니다 (하루 3 번, 3 큰술).

혈압 상승을 위한 허브 중 겨우살이, 밀싹, 클렌저, 잔디를 사용할 수 있습니다.

뇌동맥류 파열 전후의 혈압을 정상화하는 현대 동종요법 치료법 중 잘 확립된 약물인 "홈비오텐신"이 있습니다. 이는 압력을 부드럽게 감소시키고 안정화시키며 동시에 심장과 신장의 활동을 정상화합니다.

약물 "Aneurozan"은 혈압을 정상화할 뿐만 아니라 두통, 신경 흥분을 완화합니다.

"Aurum plus"는 심장 기능을 정상화하고 죽상 동맥 경화증의 혈관 상태를 개선하며 예방, 현기증 증상 완화, 뇌 기능을 향상시킵니다.

"Edas 137"은 증상이 있는 고혈압에 사용됩니다.

이들 약물은 모두 예방 목적으로만 사용되며 수술적 치료를 대체할 수 없습니다.

예보

파열된 뇌동맥류는 예후가 좋지 않은 매우 위험한 합병증입니다. 뇌동맥류 진단을 받은 사람들이 생존 가능성이 얼마나 되는지에 대해 매우 우려하고 있다는 것은 분명합니다. 사망자 수에 대한 정확한 통계는 없지만 위험은 확실히 높습니다.

동맥류의 크기와 치료 시기의 적절성에 따라 많은 것이 달라집니다. 5mm보다 작은 동맥류 파열의 경우 치사율이 가장 낮습니다. 그러나 외과 적 개입은 삶의 진정한 기회라고 말해야합니다. 적시에 시행하는 것이 중요하며 전체 수술 후 사망률이 10~15%를 넘지 않는 좋은 진료소에서 시행하는 것이 좋습니다.

환자가 입원을 거부하면 생존 가능성과 뇌 기능 보존 가능성이 급격히 감소합니다. 이는 편두통이나 중독의 존재에 대한 결론을 내려 건강에 더주의를 기울이고 놀라운 증상을 무시하지 않아야 함을 의미합니다.

뇌동맥류는 숨겨진 "생활 방식"을 이끄는 교활한 병리학입니다. 대부분의 경우 우연히 발견되며 혈관 파열을 포함한 뇌혈액 순환 장애와 관련하여 가장 자주 발견됩니다. 하지만 진단이 알려졌더라도 바꿀 것은 아무것도 없고, 상황을 악화시키지 않는 일만 남았습니다.

뇌동맥류 파열을 유발하는 상태를 예방하기 위한 조치는 건강한 생활 방식(적절한 신체 활동, 적절한 식이 요법, 나쁜 습관 방지), 콜레스테롤 조절 및 필요한 경우 약국 약물의 도움을 통한 혈압 정상화로 간주될 수 있습니다. 민간 요법 또는 동종 요법 치료법. 이는 동맥류 환자가 파열 예방 조치를 취하지 않으면 겪어야 하는 것보다 훨씬 쉽습니다. 그러나 위의 권장 사항을 따르더라도 환자가 정신 건강을 모니터링하지 않으면 위험한 합병증이 보장되지 않습니다.