프레이리 증후군

프랄리 증후군은 신장의 생명 유지와 정상적인 기능을 담당하는 혈관 발달에 발생하는 일종의 병리학적 증상을 말하며, 태아기에 발생하기 때문에 선천성으로 간주됩니다. 이 증후군 자체는 완전한 의미의 질병은 아니지만, 그 증상은 한쪽 또는 양쪽 신장의 기능 장애와 관련된 동반 질환의 발생을 시사합니다.

역학

프랄리 증후군은 1966년 한 미국인 비뇨기과 전문의가 기술했으며, 그의 이름을 따서 위 증후군이 명명되었습니다. 프랄리 증후군의 국소화는 좌측 또는 우측 모두에 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우, 병리학적 과정은 한 쌍의 신장인 신장 중 한쪽에만 영향을 미칩니다. 그러나 양쪽 신장이 모두 영향을 받는 경우도 있는데, 이는 요관 개통 장애로 인해 양쪽 신우가 확장되는 것을 동반합니다.

선천성 신장 및 신혈관 발달 이상이 비뇨기계 질환 중 가장 흔한 유형(약 35~40%)이라는 것이 과학적으로 입증되었습니다. 대부분 생후 첫 몇 달 안에 발견되지만, 뚜렷한 증상이 없어 진단이 어려워지는 경우도 있으며, 동반 질환의 발생을 고려하여 수년 후에야 병리학적 소견이 발견되는 경우도 있습니다.

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위험 요소

프랄리 증후군은 신혈관(신동맥) 배열의 선천적 병리입니다. 이 과정은 태아기에 시작되기 때문에 다른 선천적 신장 병리와 달리 정확한 원인을 규명하는 것은 불가능합니다.

우리는 신장 발달의 부적절한 형성이나 중단을 유발하는 위험 요소와 장기에 혈액을 공급하는 혈관의 위치에 관련된 이상에 대해서만 이야기할 수 있습니다.

이러한 요소에는 다음이 포함됩니다.

• 유전(신장 혈관계 구조와 관련된 병리, 세대를 거쳐 전해지는 것),
• 다양한 유전적 이상(염색체 증후군: 세포의 유전 장치 장애, 유전자 돌연변이)
• 임신 중 태아에게 영향을 미치고 태아의 발달(개별 기관 및 신체 시스템의 발달)에 부정적인 영향을 미치는 불리한 요소:

• 어머니의 급성 및 만성 질환,
• 임신 중 약물 복용(특히 혈관을 이완시켜 태아 비뇨계 형성 단계에서 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 ACE(Angiotensin-Converting Enzyme) 억제제)
• 나쁜 습관: 알코올 중독, 약물 사용, 흡연,
• 임산부와 태아 발달에 미치는 특정 환경적, 물리적 요인의 영향: 고온, 생태학적으로 불리한 조건에 장기간 노출, 유해한 작업 환경, 이온화 방사선 노출 등.

하지만 프랄리 증후군의 원인이 무엇이든, 가능하다면 그 원인을 제거하더라도 아무런 변화가 없습니다. 수술적 개입만이 환자의 고통스러운 증상을 없애고 수반되는 병리의 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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병인

프랄리 증후군은 신동맥 분지의 비정상적인 배열로 인해 발생하며, 이는 전분지와 후분지가 교차하는 형태로 나타납니다. 주신동맥의 전분지와 후분지에서 분지된 분절 혈관들은 교차하는 부분이 신우(2차 소변이 축적되어 요관으로 유입되는 곳)의 여러 부분(신우의 상부 또는 요관으로 유입되는 지점)을 압박하도록 배열되어 있습니다.

하지만 이러한 압박은 신장의 정상적인 기능을 저해합니다. 신우가 압박되면 소변 배출이 어려워지고, 신배(콩팥)가 소변으로 넘치게 됩니다. 이는 장기 내 소변 정체로 인해 다양한 신장 질환의 발병을 더욱 악화시킬 수 있습니다.

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조짐 프레이리 증후군

프랄리 증후군의 증상은 동맥 교차 자체보다는 혈관 교차와 신장 상부 압박으로 인한 부정적인 결과와 관련이 있습니다. 즉, 나타나는 증상은 특정 신장 질환의 발생을 시사합니다.

프레일리 증후군의 증상은 개별적으로 또는 복합적으로 나타날 수 있습니다. 이 증후군의 초기 징후는 한쪽 신장 쪽 허리에 통증이 나타나는 것으로 간주됩니다. 양쪽 신장 기능이 저하된 경우, 통증이 요추 전체로 퍼질 수 있습니다.

프레일리 증후군의 흔한 증상은 신장 부위에 급성 통증이 나타나는 것( 신산통 ) 으로, 소변 정체로 인해 신장에 결석이 형성되는 과정과 관련이 있습니다. 소변에는 약 5%의 고형 물질이 포함되어 있으며, 이 고형 물질에서 모래나 결석이 형성됩니다.

프랄리 증후군은 소변에 정상 범위를 초과하는 양의 혈액이 검출되는 혈뇨 로 나타날 수도 있습니다. 이는 거대적뇨(혈액 입자가 포함되어 소변이 눈에 띄게 붉어지는 현상) 또는 미세적뇨(현미경으로 소변을 검사했을 때만 혈액이 검출되는 현상)일 수 있습니다.

프레일리 증후군은 다른 많은 신장 질환과 마찬가지로 신장 의 배설 기능 장애로 인해 혈압이 약간 상승(신성 고혈압)하는 경우가 많습니다. 신장은 혈액을 걸러내고 과도한 체액을 제거하는 기능을 담당합니다. 일반적으로 혈압 상승은 소변량 감소와 함께 나타납니다.

합병증 및 결과

프랄리 증후군 자체는 환자의 생명에 위험한 병리학적 증상이 아닙니다. 원칙적으로 이 증후군에 수반되는 모든 불쾌한 증상조차도 신장의 분절 동맥 교차와 관련이 없습니다. 이러한 증상은 혈관의 이러한 위치 변화로 인해 발생하며, 이는 아기의 생후 첫 몇 달과 그 후까지도 나타날 수 있습니다.

소아의 동맥 고혈압은 혈관 위치 이상을 포함한 다양한 신장 질환과 함께 발생하는 경우가 매우 흔하며, 이는 중요한 장기의 기능 장애를 유발합니다. 이 경우, 급격한 피로, 과민성, 주의력 및 기억력 저하가 나타나며, 이는 아동의 학업 성취도 저하 및 성인기 업무 활동 제한으로 이어집니다.

하지만 프레일리 증후군은 단순히 압력 증가에만 국한되지 않습니다. 신우에 소변이 정체되어 발생하는 가장 흔한 합병증은 요로결석, 또는 신결석입니다. 신결석은 모래와 돌이 방광이 아닌 신장 자체에 형성되는 질환입니다. 신결석은 심한 통증 증상과 함께 발생할 수 있을 뿐만 아니라, 그 자체로 불쾌한 결과를 초래할 수도 있습니다.

예를 들어, 신장 결석 질환이 빈번하고 장기간 지속되는 메스꺼움과 구토를 동반하여 상당한 체액 손실을 초래하는 경우, 이는 탈수로 이어질 수 있습니다. 이러한 증상은 신장뿐만 아니라 인체의 다른 장기와 신체 시스템에도 영향을 미칩니다.

신장 결석 질환의 불쾌하고 위험한 합병증 중 하나는 신우신염입니다. 신장 점막의 염증과 감염은 신장 자체에 형성된 결석에 의한 손상으로 인해 발생합니다. 이 질환의 위험성은 증상이 자연스럽게 사라지지 않고, 대부분 시간이 지나면서 재발하여 만성화된다는 것입니다.

신장에 염증이 더 심해지면 신부전증이 생기거나 심지어 신장이 더 이상 본래 기능을 수행할 수 없게 되어 치명적인 결과를 초래할 수 있는 장기가 완전히 위축됩니다.

신장 결석은 질과 크기가 다양할 수 있습니다. 모래나 작은 결석은 소변과 함께 저절로 배출되어 약간의 불편함을 유발하지만, 크고 단단한 결석은 신장 조직에 심각한 손상을 입히고 극심한 통증과 출혈을 유발할 수 있으므로 레이저나 초음파를 이용하여 제거하거나, 경우에 따라 수술로 제거하기도 합니다.

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진단 프레이리 증후군

프레일리 증후군의 증상은 특정 병리를 나타내지 않습니다. 이 증후군의 증상은 신장 기능과 항상 연관되는 것은 아닌 여러 질병의 특징적인 증상입니다. 예를 들어, 요통, 고혈압, 소변에 혈뇨가 나타나는 것은 다른 장기 및 신체 계통의 질환과 관련이 있을 수 있습니다.

반면, 프레일리 증후군 증상의 발현은 특정 질환의 발생을 시사하는데, 이는 교차혈관 증후군 자체의 결과이거나 완전히 다른 원인일 수 있습니다. 신산통은 신장 문제를 나타낼 수 있지만, 이 또한 신동맥 교차가 아닌 신결석 발생과 관련이 있습니다. 신결석의 원인은 체내 대사 장애, 음식 선호도, 통풍, 고석회화증, 설폰아미드 치료 등 다양할 수 있습니다.

감별 진단 시, 의사는 혈관의 잘못된 위치로 인해 발생하는 질환을 진단할 뿐만 아니라 그 원인의 근본 원인을 파악해야 합니다. 이는 질환의 증상을 효과적으로 완화할 뿐만 아니라, 신장 기능 장애의 심각도를 파악하고 혈관에 의한 신우의 추가 압박을 막기 위한 수술적 처치가 필요한지 판단하는 데에도 필수적입니다.

성인의 경우 환자의 진료 기록과 증상을 바탕으로 한 병력 수집은 어느 정도 정보를 제공할 수 있지만, 병리가 어린이, 특히 영아의 경우 의사는 아기 부모에게서만 다소 객관적인 정보를 얻을 수 있습니다. 하지만 이 정보 역시 질병의 전체적인 모습을 보여주지 않으므로 의존해서는 안 됩니다.

이러한 증상에 필요한 검사(일반 혈액 및 소변 검사, 미생물총 검사 등)조차도 신체의 염증 과정과 소변 내 신생물(대부분 모래 형태)의 출현을 확인하는 데 도움이 될 뿐입니다. 결석이 정확히 어디에 형성되었는지, 그리고 염증 과정의 국소화가 어디에서 관찰되는지 파악하는 것은 더욱 어렵습니다. 프레일리 증후군의 경우, 그 원인은 비정상적인 혈관에 의한 신장 압박에 정확히 숨겨져 있기 때문에 그 원인을 찾는 것은 더욱 어렵습니다.

외부 검사만으로는 혈관 병변을 발견하는 것이 불가능하므로, 더욱 정확한 진단을 위한 기기 진단법을 사용해야 합니다. 신장과 비뇨기계 전체에 대한 X선 촬영이나 초음파 검사가 그 예입니다.

신장과 전체 비뇨기계의 X선 검사는 환자의 정맥에 조영제를 주입하는 배설성 요로조영술(excretory urography)을 통해 수행하는 것이 가장 좋습니다. 이 방법을 통해 신장과 다른 비뇨기계 장기의 기능을 파악하고 내부 및 외부 구조를 자세히 검사할 수 있습니다.

배설성 요로조영술은 배뇨 시 시행하는 요로계 X선 검사(배뇨 중 시행)와 병행하여 시행할 수 있습니다.

초음파 검사는 신장과 혈관의 구조적 이상을 확인하고 소변 유출 장애를 진단할 수 있는 보다 정확한 방법으로 여겨진다.

초음파 검사로 얻은 정보는 신장의 컴퓨터 단층촬영이나 MRI로 보완할 수 있으며, 이를 통해 장기 자체와 신장에 혈액을 공급하는 혈관의 3차원 이미지를 보여줄 수 있습니다.

프랄리 증후군이나 기타 혈관 질환이 의심되는 경우 가장 유익하고 정확한 검사 방법은 신장 혈관조영술로, 대부분의 경우 진단을 명확히 하는 데 도움이 됩니다. 이 검사는 조영제를 사용하는 일종의 X선 검사입니다. 의료기관의 특수 X선 혈관조영술실에서 특수 장비를 사용하여 시행됩니다.

신장 혈관조영술은 혈관 병변 진단에 효과적이지만, 특히 "유아"와 같은 어린아이에게는 적합하지 않습니다. 이 경우, 의사는 신장 혈관 도플러 촬영(초음파의 한 종류)과 가장 빠르고 정확한 연구 방법 중 하나인 다중나선형 컴퓨터 단층촬영(MSCT)의 도움을 받습니다.

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치료 프레이리 증후군

프랄리 증후군의 치료는 진단 검사 결과를 바탕으로 수행되며, 이 검사 결과를 통해 위 증후군으로 인해 발생한 동반 질환과 신우의 압박 정도를 파악할 수 있습니다.

혈관이 신우를 심하게 압박하지 않아 상부 요로의 요역동학에 장애가 없거나 장애가 미미하게 나타나는 경우, 환자는 선천적 질환을 의심하지 않을 수도 있습니다. 이 경우, 첫 증상이 나타날 때까지 치료가 필요하지 않으며, 이러한 증상은 임종이 가까워질 때까지 나타나지 않을 수 있습니다.

신장의 요역동학에 심각한 장애가 있는 경우, 해당 증상(혈압 상승, 허리와 신장 부위의 통증)을 완화하고 신장 결석이 형성되는 것을 예방하기 위한 조치를 취해야 합니다.

프레일리 증후군의 증상을 완화하고 동반 질환을 치료하는 것만으로는 문제가 완전히 해결되지 않는다는 것은 분명합니다. 신우 압박은 신장의 기능 장애를 지속시켜 신우염의 염증 과정이 만성화되고 결석이 계속 발생하며, 부하가 걸리든 걸리지 않든 압력은 저절로 발생합니다.

건강한 삶의 가능성을 높여주는 유일하게 효과적인 치료 방법은 수술인데, 의사들은 환자의 나이와 건강 상태가 허락하는 경우 수술에 의지합니다.

프랄리 증후군의 수술적 치료

이미 언급했듯이, 프랄리 증후군에 대한 수술적 개입은 신우가 심하게 압박되어 요역동학이 방해를 받는 경우, 그리고 그 결과 다양한 합병증이 발생할 확률이 높고 그에 따른 증상이 심각할 때 필요합니다.

각 사례에 효과적인 수술적 치료법을 선택하는 것은 병리의 심각성, 연령 특성, 그리고 환자 신체의 생리적 특성을 고려하여 전문의의 권한에 달려 있습니다. 하지만 이러한 모든 방법은 하나의 목표를 가지고 있습니다. 바로 합병증 예방을 위해 신장의 요역동학을 개선하는 것입니다.

프레일리 증후군에 대한 다양한 수술적 치료는 상부 요로의 혈관 수술 또는 성형 수술 범주에 속합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 깔대기성형술(신우-배낭 접합부 크기 증가)
• 혈관누두문합술(혈관을 외과적으로 변위시킨 후 문합술을 사용하여 고정하는 수술)
• 누두신장루술(혈관을 꽃받침과 신우 사이에 인공적으로 만든 통로로 옮기는 것)
• 칼리코피엘로루술(수술은 이전 수술과 동일함).

이러한 모든 방법은 기술적으로 매우 복잡하며, 소변 누출, 신장 혈관자루 부위의 염증(혈관염), 혈관 협착을 유발하는 거친 흉터 조직 형성 등 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.

프랄리 증후군에서 신장의 요로 및 혈류역학을 개선하는 비교적 새롭고 외상성이 낮은 방법으로는 신내 혈관고정술이 있습니다. 이 수술은 요로와 병적인 혈관을 분리하는 것으로 구성됩니다. 이 수술은 다른 수술과 달리 요로를 절개할 필요가 없으므로 합병증이 없습니다.

이 수술은 위에서 설명한 수술보다 복잡하지 않으며 환자의 회복도 훨씬 빠릅니다. 동시에 수술 시간 자체도 단축되어 마취가 환자 신체에 미치는 영향도 줄어듭니다. 또한, 수술 후 여러 합병증도 배제할 수 있습니다.

수술이 항상 필요한 것은 아니며, 모든 경우에 가능한 것도 아니라고 가정해 보겠습니다. 하지만 프레일리 증후군 증상이 나타나면 비뇨기과 전문의나 신장내과 전문의의 진찰과 치료를 받아야 하는 중요한 이유가 됩니다. 의사는 효과적인 치료법을 찾기 위해 직접 나설 것입니다.

프랄리 증후군의 보수적 치료

어떤 이유로든 수술이 부적절하거나 불가능하다고 해서 상황을 그대로 방치해서는 안 됩니다. 신장을 가지고 장난칠 수는 없으니까요. 프레일리 증후군은 고혈압과 염증 및 신장 결석 형성의 발생 및 확산 가능성이 높은 질환입니다. 이러한 증상들을 해결하기 위해 전통 의학은 보수적인 치료법을 활용합니다.

염증과 결석은 처음에는 잘 드러나지 않을 수 있으므로, 혈압을 정상화하는 데 중점을 두어야 합니다. 혈압 지표가 다소 높은 편이기 때문입니다. 여기서는 일반적인 심박수가 아니라, 신장 질환이 나타나는 반응에 대해 이야기하는 것이므로, 적절한 약물을 사용해야 합니다.

다음 약물은 높은 신장 압력을 극복하는 데 도움이 되는 효과적인 항고혈압제입니다(그런데 신장 압력은 심장 압력보다 정상화하기 더 어렵습니다): 카프토프릴, 에날라프릴, 다프릴, 포지노프릴, 카프토프릴, 레니프릴, 에냅 및 ACE 억제제 범주에 속하는 다른 약물.

"다프릴"은 ACE 억제제로, 주요 활성 성분은 리시노프릴입니다. 리시노프릴은 이뇨, 심장, 세포 및 혈관 보호 효과를 가지고 있으며, 신장의 혈액 미세순환을 개선하여 심압과 신장압을 효과적으로 조절합니다. 리시노프릴의 효과로 인해 이 약은 효과가 오래 지속됩니다.

이 약은 정제(5, 10 또는 20mg)로 제공되며, 하루 중 언제든지 부수지 않고 통째로 복용해야 합니다. 복용 간격은 24시간이어야 합니다. 정제는 깨끗한 물로 씻어내야 합니다.

약물 복용량을 임의로 처방하는 것은 권장되지 않습니다. 혈압 측정 결과를 바탕으로 담당 의사가 직접 결정해야 합니다.

권장 초기 용량은 10mg이며, 이후 20mg, 심지어 40mg까지 증량할 수 있습니다. 최대 용량 80mg은 심압이 동반되고 신장의 요역동학이 약간 손상된 드문 경우에만 처방됩니다.

신장 기능 장애의 정도에 따라 치료 용량은 달라질 수 있습니다. 치료 용량은 크레아티닌 청소율에 따라 달라지며, 2.5mg에서 10mg까지 다양합니다.

이뇨제를 처방받은 환자와 체중이 적은 환자의 경우 권장 복용량은 일반 복용량의 절반(5mg)입니다.

대부분의 ACE 억제제와 마찬가지로 다프릴은 신체의 다양한 장기와 시스템에 상당한 부작용을 유발합니다. 두통, 현기증, 빠른 피로, 메스꺼움(때로는 불편함과 복통을 동반함), 혈액 검사 결과 변화, 마른 기침, 피부 발진 등이 나타날 수 있습니다. 때때로 혈압과 맥박이 급격히 떨어지고, 혈중 칼륨 수치가 상승하며, 신장 질환이 발생할 수 있습니다.

이 약에는 다음과 같은 많은 금기사항이 있습니다.

• 심각한 신장 장애,
• 혈액 내 질소 화합물 또는 칼륨 수치 증가
• 신장 혈관이나 대동맥 구멍에 협착증이 있는 경우
• 생리학적으로 알도스테론 생성이 증가됨
• 약물의 활성 물질 및 다른 ACE 억제제에 대한 과민증.

신장 이식을 받은 환자나 혈관 부종 병력이 있는 환자는 이 약을 사용해서는 안 됩니다.

이 약은 어린이, 수유부, 임산부(특히 임신 2기와 3기)의 치료에 사용되지 않습니다.

"레니프릴"은 에날라프릴 말레산염을 주성분으로 하는 약물입니다. 이 약물은 강력한 항고혈압 효과와 경미한 이뇨 효과를 가지고 있습니다.

이 약은 정제 형태로 하루 1~2회, 하루 중 언제든지 복용할 수 있습니다. 프레일리 증후군에서는 중등도의 고혈압이 관찰되므로 권장 용량은 하루 10mg입니다.

심각한 신장 기능 장애의 경우, 담당 의사가 병리의 심각도에 따라 복용량을 조정합니다.

이 약물의 부작용으로는 급격한 혈압 강하, 소화 장애, 두통 및 현기증, 피로감, 마른 기침, 피부 알레르기 반응, 간 및 췌장 반응, 장폐색, 관절염 등이 있습니다. 때때로 빛에 대한 민감도 증가, 시력 및 청력 저하, 성욕 감퇴, 심지어 발기부전까지 나타날 수 있습니다.

사용에 대한 금기사항으로는 다음 사항을 유의해야 합니다.

• 약물 성분에 대한 과민증,
• 설폰아미드에 대한 과민증,
• 심각한 신장 장애,
• 간부전,
• 기증 신장,
• 생리학적으로 결정된 알도스테론증,

이 약물은 소아과뿐만 아니라 임산부와 수유부의 치료에도 사용되지 않습니다.

프랄리 증후군 아동의 고혈압과 관련하여, 동맥 고혈압 치료를 위한 치료법을 선택할 권리는 오직 의사에게 있습니다. 일반적으로 부작용이 적은 동종요법이나 다른 한방 치료법이 선호됩니다.

신장 부위에 통증이 있는 경우, 두 가지 약물군을 사용할 수 있습니다. 진경제(경련을 완화하여 통증을 완화하는 약물)와 복합 진통제입니다. 효과적인 진경제로는 스파즈밀, 스파즈말곤, 아비산, 노슈파, 파파베린, 플라티필린 등이 있습니다. 복합 진통제 중에서도 바랄긴, 노비간, 스파즈말린, 브랄랑긴, 레날간 등은 경련과 염증을 완화하는 효과가 있으며, 성분에 진통제가 함유되어 있어 통증 증후군 완화에도 효과적입니다.

신산통에 진경제를 사용하는 것은 프랄리 증후군을 배경으로 신결석이 발생하기 때문입니다. 진경제는 결석이 요로를 통해 배출되도록 촉진하여 통증성 경련을 완화합니다.

신체의 주요 필터로 여겨지는 신장에 대해 이야기하고 있으니, 허브 제제 "아비산"에 대해 알아보겠습니다. 정제 형태로 생산되는 이 천연 진경제의 주요 활성 성분은 아미 비스나가 L(Ammi visnaga L)이라는 식물로, 신장 산통 완화에 도움을 줍니다.

식후에 복용하는 것이 좋습니다. 복용 빈도는 하루 3~4회입니다. 1회 복용량은 1~2정입니다. 의사의 처방에 따라 1~3주 동안 복용합니다.

이 약의 부작용은 거의 없습니다. 주로 약물 성분에 대한 과민증으로 인한 알레르기 반응입니다. 위장관 질환이 있는 사람에게는 다른 부작용이 발생할 수 있습니다. 메스꺼움과 상복부 불쾌감을 경험할 수 있습니다.

이 약물 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다: 이 약물에 대한 과민증, 어린 시절, 큰 결석(5mm 이상)이 있는 경우.

진통 효과가 있는 진경제는 신장 결석 질환과 관련된 심한 통증 증후군에 사용됩니다.

소련 시절부터 많은 사람들에게 알려져 온 "바랄긴"은 오늘날에도 그 가치를 잃지 않았습니다. 진경 및 진통 효과가 뛰어나 다양한 강도의 신장 산통을 효과적으로 완화합니다.

프레일리 증후군 치료에 이 약은 주로 정제 형태로 사용되며, 1일 3회 1~2정씩 복용합니다. 주사는 중증 환자에게만 권장됩니다.

이 약물의 부작용 중 가장 흔한 것은 알레르기 반응입니다. 그러나 장기간 복용 시 혈액 구성에 변화가 나타날 수 있습니다.

약물 사용에 대한 금기 사항:

• 혈장 내 과립구 수치가 낮음
• 빈맥성 부정맥이라고 불리는 심장 리듬 장애
• 심부전,
• 높은 안압, 즉 녹내장
• 전립선 크기 확대,
• 약물의 일부 성분에 대한 불내성.

하지만 항염 효과가 있는 복합 약물은 신장 결석이 의심되거나 신우염이 생길 위험이 있는 경우 두 가지 모두에 사용하는 것이 합리적입니다.

"노비간"은 이 세 가지 유익한 효과를 모두 지닌 약물이며, 많은 환자가 평활근 경련과 관련된 심한 통증을 완화하는 데 매우 효과적이라고 언급했습니다.

이 약의 복용량은 환자의 연령에 따라 계산됩니다. 5세에서 15세 어린이의 경우 1회 복용량은 0.5정에서 1.5정이며, 성인의 경우 2정으로 하루 4회 복용합니다.

부작용: 위장관 점막에 작은 미란 발생, 다양한 정도의 알레르기 반응(피부 발진부터 아나필락시스 쇼크까지)이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 장기간 복용 시에만 나타날 수 있습니다.

이 약을 복용하는 데 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 위 및 십이지장 궤양의 급성기,
• 위장관의 침식성 병변의 존재,
• 압력이 급격히 떨어지다(붕괴)
• "아스피린" 천식,
• 장폐색,
• 약물에 대한 과민증,
• 임신 기간.

위장관 출혈 경향이 있는 환자, 혈액 응고 장애가 있는 환자, 다양한 NSAID에 대한 과민증이 있는 환자, 심부전 및 심각한 신장 기능 장애가 있는 환자는 주의해서 약물을 복용해야 합니다.

신장 결석 형성을 예방하려면 소변 흐름을 개선하는 약물과 비타민을 사용하십시오. 신장 결석 형성은 비타민 A와 D 결핍으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 비타민은 충분한 양을 섭취해야 합니다. 하지만 의사들은 비타민 C의 경우, 유전적 소인이 있는 환자에게 신장 결석 질환의 발병을 유발할 수 있으므로 주의할 것을 권장합니다.

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물리치료 치료

프랄리 증후군의 증상은 동맥 교차로 인해 다양한 질병(동맥 고혈압, 신장 결석 및 신우염)이 발생할 수 있음을 의미하므로 기존 병리학적 증상에 따라 물리치료 방법을 선택해야 합니다.

따라서 신장 결석으로 인한 신장 통증을 완화하기 위해서는 열 치료법이 유용할 것입니다. 즉, 의료진이 있는 곳에서 뜨거운 좌욕을 하거나 허리 부위에 따뜻한 가열 패드를 올려놓는 것이 좋으며, 환자에게 급성 신장 염증이 생기지 않는 경우에 한합니다.

전기침술과 침술 방법 역시 통증 완화에 효과적일 수 있습니다.

소변에서 작은 결석이 발견되면 역동 치료, 진동 치료, 초음파 노출을 시행할 수 있습니다.

고혈압 치료에는 유도온열요법, 전기도금, 자기요법, 증폭요법(정현파 변조 전류를 이용한 신장 부위 전기 자극) 등이 사용됩니다. 증폭요법은 신우신염 발생에도 긍정적인 효과가 있습니다.

프랄리 증후군의 전통적 치료

많은 분들이 골반 부위의 신동맥 교차를 수술 없이 치료하는 것은 불가능하다는 것을 알고 계실 거라고 생각합니다. 하지만 전통 의학조차도 환자의 상태를 완화하고 다양한 합병증 발생을 예방할 수 있습니다.

프랄리 증후군에 대한 전통적인 치료법은 혈압을 정상화하고, 결석 형성 과정을 예방하고, 동반 질환의 증상을 치료하는 데 국한됩니다.

따라서 우리가 흔히 양념으로 사용하는 식물의 씨앗을 우려내면 고혈압을 완화하는 데 도움이 됩니다. 바로 딜입니다. 미리 으깬 딜 씨앗 1티스푼을 끓는 물 1.5컵에 붓고 30분간 우려냅니다. 이 딜은 하루 세 번, 식전 30분에 마셔야 합니다.

가막살나무, 산사나무, 장미엉덩이도 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다.

이 경우의 약초 치료는 베어베리 팅크제와 센타우리, 메도우스위트, 베어베리에 옥수수 수염, 자작나무 잎, 야생 배, 메자나무 뿌리를 첨가한 항고혈압 혼합물을 복용하는 것으로 요약됩니다.

다음 약초는 신장 산통을 없애는 데 도움이 됩니다: 말꼬리풀(목욕용 탕약), 민트, 레몬밤, 카모마일을 같은 양으로 달여 마시거나, 야로우, 마시멜로, 카모마일 약초를 고기 용액 형태로 만들어 로션과 찜질에 사용합니다.

아마씨 달인물(물 한 컵당 1티스푼)은 신장 결석 제거에도 도움이 됩니다. 달인물을 물에 희석하여 2시간마다 ½컵씩 이틀 동안 복용하세요.

프레일리 증후군의 배경에서 신장 염증이 발생하는 경우, 약초 치료가 특히 중요합니다. 귀리풀, 옥수수 수염, 쐐기풀, 속새풀, 베어베리, 질경이, 캐모마일이 효과적입니다. 서양톱풀, 익모초, 세인트존스워트, 호장근, 금잔화, 그리고 다른 녹색 식물들은 약초 제조에 유용합니다.

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프랄리 증후군에 대한 동종 요법

교차 신동맥 증후군의 경우 동종요법은 통증 증상을 없애는 데 도움이 되는 효과적인 약물을 제공합니다.

신장성 고혈압의 경우, 라케시스(Lachesis)와 포스포러스(Phosphorus)가 효과적입니다. 환자의 상태에 따라 동종요법 의사는 효과적인 용량과 투여 빈도를 처방하여 위에 언급된 약물들이 유용할 뿐만 아니라 안전하도록 합니다. 혈압이 크게 낮아지는 것은 혈압이 높은 것만큼 건강에 해롭지 않습니다.

프레일리 증후군 환자의 경우, 러시아 연방에서 생산된 옥살루르 에다스-115와 칸타사이트 에다스-140, 그리고 칸타사이트 에다스-940 과립을 복용하면 미네랄 대사가 정상화되고 신장의 배뇨 기능이 개선됩니다. 캡슐 형태로 생산되는 식물성 건강 보조 식품 "아시짓겟(Ascitget)"도 이러한 증상 완화에 도움이 됩니다.

신산통이 있고 신우신염이 의심되는 경우, 동종요법 약물 "레넬"(하루 3회, 식후 1시간에 1정씩 복용)로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 다양한 강도의 신장 부위 통증에는 독일산 베르베리스-곰마크로도 효과가 있습니다. 두 약물 모두 독일의 유명 제약 회사 "힐(Heel)"에서 생산합니다.

신장 질환에 사용되는 동종요법 약물의 효과적인 복용량에 대해 비전문가의 권고는 전적으로 부적절합니다. 복용량은 동종요법 의사가 직접 선택해야 합니다. 이 경우, 환자의 상태, 질병의 심각도, 나이뿐만 아니라 체질, 다양한 증상의 조합, 그리고 개인의 특성까지 모두 고려됩니다.

위에 설명된 동종요법 치료제의 안전성과 관련하여, 의사가 처방한 용량으로 사용하면 건강 문제가 발생하지 않는다고 말할 수 있습니다. 이러한 약물은 금기 사항이 거의 없습니다. 금기 사항은 약물 성분에 대한 과민증이며, 때로는 어린 시절에 발생할 수 있습니다. 약물을 올바르게 사용하면 일반적으로 부작용이나 과다 복용이 관찰되지 않습니다.

예방

프랄리 증후군은 선천성 질환으로, 그 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았습니다. 즉, 배아기에 발생하는 이 질환 자체를 예방한다는 주장은 전혀 없습니다.

임신 중인 여성이 할 수 있는 일은 의사가 가능한 한 빨리 병리를 진단하여 잠행성 증후군의 다양한 합병증 발생을 예방하는 데 필요한 조치를 취할 수 있도록 돕는 것입니다. 이를 위해 가계도를 "파헤쳐" 아이의 부모 가족 중에 프레일리 증후군 환자가 있었는지 확인해 볼 수 있습니다. 이를 통해 유전적 소인이 있는지, 그리고 아이에게 프레일리 증후군이 발생할 가능성은 어느 정도인지 확인할 수 있습니다. 검사 결과가 양성이면 즉시 의사에게 알려야 합니다.

임신 중에는 건강 관리, 감염병 예방 조치, 그리고 정기 검진을 철저히 하는 것이 중요합니다. 물론, 나쁜 습관을 버리고 오염, 특히 방사능 오염이 심한 곳에서 시간을 보내는 것을 줄여야 합니다.

다양한 약물을 복용할 때도 주의해야 하며, 태아 발달과 임신 과정에 미치는 영향에 대한 정보를 공부하는 것도 필수적입니다.

아기가 태어난 후 신장 질환이 의심되는 경우, 즉시 소아과 의사에게 연락하여 필요한 검사를 처방받고, 필요한 경우 전문의에게 의뢰해야 합니다. 프랄리 증후군이 있는 아기는 신장 전문의에게 등록해야 합니다. 신장 전문의는 아이의 상태를 모니터링하고 상태가 악화되지 않도록 모든 조치를 취하며, 필요한 경우 수술적 치료를 처방합니다.

의사는 신장 결석의 발생과 신우염의 발병을 예방할 수 있는 모든 가능한 예방 조치를 알려줄 것이며, 수술의 경우 거친 흉터와 유착이 형성되는 것을 예방하는 효과적인 방법을 처방할 것입니다.

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예보

프랄리 증후군의 예후는 신장 손상 정도(동맥에 의한 신우 압박으로 인해 신장의 요역동학이 얼마나 저해되는지), 불쾌한 증상 발생 시 도움을 구하는 시기적절함, 그리고 처방된 치료의 효과에 따라 달라집니다. 때로는 수년간 자신의 질병을 인지하지 못하고 치료가 필요하지 않은 경우도 있습니다. 또한, 같은 기간 동안 신장 질환을 앓으면서 수술을 결정하지 않는 경우도 있습니다. 하지만 이 경우, 수술 후와 재활 기간 동안 의사의 모든 지시를 규칙적으로 준수한다면 가장 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.

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