피부 및 피하지방 조직 초음파 검사
최근 리뷰 : 04.07.2025

피부 초음파 검사는 의료 및 연구 센터에서 오랫동안 성공적으로 사용되어 온 "고전적인" 진단 방법 중 하나입니다. 초음파의 원리는 광간섭단층촬영(OPT)과 동일하지만, 광파 대신 음향파를 사용합니다. 초음파의 전파 진동은 기하 광학 법칙을 따릅니다. 균질한 매질 내에서 초음파는 일정한 속도로 직선 전파됩니다. 음향 밀도가 다른 여러 매질의 경계면에서 일부 광선은 반사되고 일부는 굴절되어 직선 전파가 계속됩니다. 경계 매질의 음향 밀도 차이의 기울기가 클수록 초음파 진동의 반사율이 커집니다. 초음파가 공기에서 피부로 전이되는 경계면에서 진동의 99.99%가 반사되므로 초음파 검사 전에 전이 매질 역할을 하는 특수 젤을 피부에 도포해야 합니다. 음파의 반사는 입사각(파동이 표면에 수직으로 떨어질 때 가장 큰 반사가 일어남)과 초음파 진동의 주파수(주파수가 높을수록 반사도 커짐)에 따라 달라집니다.
오늘날 초음파 기술은 피부 부종과 상처 치유를 모니터링하고, 건선, 경피증, 피하지방층염과 같은 질환에서 피부 구조를 연구하는 데 활발히 활용되고 있습니다. 초음파 기법의 중요한 응용 분야 중 하나는 종양 형성(흑색종, 기저세포암, 편평세포암)을 검출하는 것입니다.
피부 에코 사진은 정상입니다
피부는 고에코의 균질한 층으로 나타납니다.
피부의 두께는 위치에 따라 다르며, 남성이 여성보다 두껍습니다.
피하 지방층은 일반적으로 저에코로 나타나며, 결합 조직층을 반영하는 고에코의 미세 섬유가 번갈아 나타납니다.
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피부 및 피하 지방의 병리학
부종. 부종이 생기면 피하 지방 조직이 두꺼워지고 에코가 증가합니다.
부종이 발생하면 결합 조직 섬유성 연결은 저에코로 나타나고, 지방층은 고에코로 나타납니다. 부종은 주로 셀룰라이트, 정맥 부전, 림프부종에서 관찰됩니다.
이물질. 이물질은 저에코 테두리로 둘러싸인 고에코성 구조물로 나타납니다. 이물질 주위에 형성되는 저에코 테두리는 염증 반응의 결과입니다.
나무나 플라스틱 물체는 먼 음향 그림자 효과가 있는 고반향 구조로 나타납니다.
금속이나 유리 물체는 "혜성 꼬리"와 같은 반향 효과를 냅니다.
지방종. 지방종은 피하 지방층 두께에 형성되는 형태로 나타날 수 있습니다. 지방종의 에코는 고에코에서 저에코까지 다양합니다. 지방종은 얇은 피막에 국한되어 있거나, 투명한 피막 없이 미만성으로 나타날 수 있습니다.
혈종. 혈종은 무에코 또는 저에코의 체액을 포함하는 구조물로 나타납니다. 외상으로 인해 형성됩니다. 기간에 따라 혈종의 내부 구조가 변할 수 있습니다.
모반. 피부 표면에 색소가 있는 "머리"가 있습니다. 그러나 모반의 기부는 피하 지방 깊숙이 위치합니다. 일반적으로 모반은 타원형이며 윤곽이 뚜렷하고 얇은 피막으로 주변 조직과 경계가 구분됩니다. 에코 발생률은 낮습니다. 원위부에서 에코 신호가 증폭되는 효과가 있습니다.
섬유종과 섬유지방종. 섬유종은 피하 지방층 두께에 저에코성의 타원형 구조물처럼 보입니다. 일반적으로 이러한 구조물을 제한하는 피막이 관찰됩니다. 섬유종은 촉진 시 연골성 밀도를 가지며 이동성이 제한적입니다. 때때로 구조물 주변에 단일 혈관이 관찰될 수 있습니다.
골화. 피부와 피하 지방 두께에 고에코성 봉입체가 형성될 수 있는데, 이는 외상 후 흉터에 칼슘염이 침착되어 발생하며, 전신성 피부 질환(경피증)이 동반될 수 있습니다. 때로는 종자골처럼 독립적으로 형성되기도 합니다. 종자골은 종종 슬개골 앞쪽에서 발견됩니다.
혈관종. 혈관종은 다양한 구조적 요소(혈관종, 섬유지방혈관종, 혈관근지방종, 지방혈관종 등)로 구성된 혈관 형성체입니다. 주요 특징은 형성체 기저부에 혈관이 존재한다는 것입니다.