Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci)의 원인균

Pneumocystis는 기회 균에 의한 질병입니다. 면역력이 약한 사람 (미숙아, 선천성 또는 후천성 면역 결핍, HIV 감염)에서 폐렴이 발생하는 것을 특징으로합니다. Pneumocystis jiroveci는 조건부 병원성 효모 유사 곰팡이 로 분류됩니다 . 그러나 형태학 및 기타 속성, 항균제에 대한 민감성은 전형적인 원생 동물입니다.

형태학 및 생리학 Pneumocystis jiroveci

Pneumocysts의 생활주기 trophozoites, 사전 cysts, cysts 및 intracystic 젤의 형성을 포함합니다. 트로코 조이 트 (Trophozoite)는 1.5 ~ 5 미크론 크기의 타원형 또는 아메 모이드 형태를 갖는다. 그것은 펠리클과 캡슐로 덮여 있습니다. 의 outgrowths를 사용 Trophozoites (2 pneumocytes 정도의 폐에서 발견되는 내인성 단계 포자충 달리) pneumocytes 1 개 순서 부착 펠리클. 둥글게되어서, grophozoites는 두꺼운 세포벽을 형성하여 전 낭종과 낭종으로 변합니다. 낭종의 크기는 4-8 미크론이며 다당류에 의해 강하게 색이 들어있는 두꺼운 3 층 벽이 있습니다. 낭포 안에는 8 개의 딸 몸체 (스포르 조제)가있다. 이 내부 낭종은 직경이 1 ~ 2μm이며 작은 핵이며 2 층 쉘로 둘러싸여 있습니다. 낭종을 빠져 나간 후에, 그들은 세포 외 trophozoites가된다.

폐렴 전염의 역학 및 임상상

감염의 근원은 사람입니다. 공기 먼지 전달 경로. 잠복기는 1 ~ 5 주입니다. Pneumocystis는 AIDS 마커 감염의 주요 원인 인 폐 손상이있는 기회 감염입니다. Pneumocystis 폐렴은 호흡 곤란, 발열 및 마른 기침과 함께 발생합니다. 사망은 호흡 부전으로 발생합니다. 그러나 대개 이것은 무증상 감염입니다. 건강한 사람의 70 % 이상이 뉴모시스에 항체를 가지고 있습니다. 대부분의 건강한 어린이는 3-4 세에 곰팡이에 감염됩니다.

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폐렴 증의 미생물 학적 진단

기생충 세포질 파란색과 핵 붉은 보라색 : 현미경 도말 검사 방법은 Romanovsky Giemsa-로 염색 폐 조직, 가래,의 생검의 현미경을 포함한다. Pneumocysts의 세포벽을 밝혀주는 특수 착색 방법에 Gomori-Grokott에 따르면 색은 톨 루이 딘 블루와 실버입니다. 진단을 위해서는 RIF, ELISA 및 PCR도 사용하십시오. 한 쌍의 혈청에서 IgM의 검출 또는 IgG 항체의 증가는 급성 뉴모시스 감염을 의미합니다.

폐렴 증의 치료

Pneumocystis의 치료는 cotrimoxazole, pentamidine, caspofungin 및 primaquine과 clindamycin의 병용 요법에 근거합니다.

폐렴 예방법

Pneumocystis의 예방은 pneumocysts에 의한 공기 중 먼지 감염을 예방하고 특히 HIV에 감염된 개체에서 신체의 면역 상태를 증가시키는 것으로 감소합니다.