폐장 또는 폐장 일부 제거

폐야 또는 그 일부의 투명도가 증가하는 것은 흉막강 내 공기의 존재(기흉) 또는 연조직의 양 감소와 그에 따른 폐 또는 폐 일부의 공기량 증가 때문일 수 있습니다. 이러한 상태는 폐 조직의 부종(폐기종) 또는 폐로 가는 혈류 감소(폐빈혈)의 결과일 수 있으며, 이는 주로 일부 선천성 심장 기형에서 관찰됩니다.

위의 질환들을 구분하는 것은 어렵지 않습니다. 기흉의 경우, 폐의 형태가 밝아지는 배경에 대해 전혀 보이지 않고, 허탈된 폐의 가장자리가 보입니다. 빈혈의 경우, 폐의 형태가 고갈되어 얇은 혈관 분지만 보입니다. 폐기종은 폐동맥 분지의 확장으로 인해 폐의 형태가 증가하는 것을 특징으로 합니다.

폐기종에서는 폐야 투명도가 양측으로 확산적으로 증가합니다. 중증 폐기종의 경우 특징적인 양상이 관찰됩니다. 폐야가 확장되고, 횡격막이 납작해지며 낮게 위치합니다. 횡격막의 운동성이 감소합니다. 흡기와 호기 시 폐야 투명도는 거의 변하지 않습니다. 폐동맥의 큰 가지(엽동맥, 분절동맥)가 확장되다가 갑자기 직경이 감소하여("경계 도약") 폐의 뿌리가 절단된 것처럼 보입니다. 흉골이 앞으로 돌출되고 흉골 뒤 공간이 확장됩니다. 심장의 크기가 작아져 심장으로 가는 혈류량이 감소합니다. 폐동맥 고혈압으로 인해 우심실 수축이 증가합니다.

CT 스캔은 폐기종에서 폐 패턴의 약화와 파편화를 보여줍니다. 흡기 시 폐 조직의 X선 밀도는 매우 낮습니다(-850 HU 미만). 호기 시와 흡기 시의 밀도 차이는 100 HU 미만입니다.

기흉에서는 폐야 일부의 투명도가 증가하는 특징적인 모습이 관찰됩니다.

천공(자발성) 기흉에 특히 주의해야 합니다. 이는 장측 흉막층의 손상으로 인해 폐의 공기가 갑자기 흉막강으로 유입되어 발생합니다. 흉막 천공의 원인은 해면체 벽의 파열, 농양, 낭종, 폐기종성 방광 등일 수 있습니다. 방사선 사진을 통해 폐의 상태를 평가하고 병변의 위치를 확인해야 합니다. 기존 영상 검사로 이를 확인할 수 없는 경우, 단층촬영이나 컴퓨터단층촬영을 시행합니다.

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