평균 장액성 중이염 : 급성 및 만성

Serous (exudative) 이염은 귀의 염증이며, 이는 외이도에 장액액이 축적 됨으로써 나타납니다.

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원인 장액 성 중이염

장액 성 중이염의 원인균은 박테리아와 바이러스입니다. 이 질병의 발전을 실행할 수있는 미생물 중 세균, 폐렴 구균 및 인플루엔자 균을 말한다. 귀 감염의 진행에 기여 호흡기 세포 융합, 파라 인플루엔자, 독감, 엔테로 바이러스, 아데노 바이러스, 리노 바이러스, 코로나 바이러스, : 일련의 연구에서는 장 액성 중이염을 앓고있는 사람들이 바이러스를 발견하였습니다.

이염의 박테리아 성질, 바이러스 성 및 동시에 미생물의 영향을 격리하십시오. 구조의 파괴와 유스타키오 관의 기능을 진단 할 때, 과정은 더욱 복잡해지고 질병은 더 빨리 진행됩니다.

유스타키오 관은 비강 인두와 중이강을 연결하는 통로입니다. 그것은 점액의 청각을 맑게하고 비 인두 안으로 그것의 변위를 조장하고 압력을 평등하게합니다. 청각 관의 해부학 적 기능 또는 기능에 대한 약간의 위반에서 귀의 점막에 의해 생성 된 액체 비밀의 정체가 발생합니다.

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위험 요소

Serous otitis는 특히 어린이에 의해 영향을받습니다. 그것은 신체의 해부학 적 특징에 직접 의존합니다. 어린 시절, 유스타키오 튜브는 성인보다 훨씬 좁아서 외란에 더 민감합니다. 취학 전 어린이들에게이 질병의 확산에 영향을 미치는 또 다른 요인은 유치원의 다른 어린이들과 자주 접촉하며, 나중에 호흡기 바이러스 감염이 자주 발생하는 학교에 있습니다.

어린이들은 완전히 변형되지 않은 면역 체계를 가지며 항체 생성이 적기 때문에 성인의 보호 기작이 사람을 장액 성 중이염의 발생으로부터 쉽게 구할 수 있다면 어린이의 상황은 다릅니다.

추가 위험 요소는이 질병으로 진단받은 동일한 아파트에서 간접 흡연 또는 가까운 친척 생활입니다.

성인은 장액 성 이염으로 항생제 복용의 배경에 대한 면역력 저하, 면역계 세포에서 생산 된 항체 수준을 감소시키는 다른 약물에 걸릴 수 있습니다. 또한 중요한 것은 비타민과 미량 요소, 신체의 영양소가 부족하다는 것입니다.

삼출성 이염은 비 인두, 알레르기 및 종양 과정에서 염증의 배경에 대한 이차적 인 질병으로 발전 할 수 있습니다.

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병인

고막 안에는 청각 관에 의해 조절되는 공기가 있으며 거기에는 체액이 없어야합니다. 청각 관의 기능이 방해되면, 장 액성 가스가 귀 구멍에 모여 공기를 대체합니다. 이 후, 고막의 점막의 증식이 발생합니다 - 세포의 성장으로 인해 크기가 증가합니다. 고막을 채우는 비밀의 본질은 질병의 단계에 따라 다릅니다. 이것이 염증 발생의 시작이라면 황색을 띠고 점도가 낮습니다. 이염이 흐르면 그늘이 어두워지고 점도가 증가합니다. 이로 인해, 청각 뼈의 움직임이 손상되어 청력 손실에 기여합니다.

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조짐 장액 성 중이염

삼출성 중이염의 증상은 다르며 무대의 우세에 달려 있습니다.

• 유스타키스 (catarrhal) 단계;
• 분비 단계;
• 점막 단계;
• 섬유 단계.

유스타키스는 유스타키오 관 의 염증으로 중이의 공기 유입이 방해받습니다. 고실에서 빈 공간이 형성되면 과다 출혈이 나타난다. 이염이 발생하기 때문에 림프구가 염증의 중심으로 이동하고 점액 샘의 자극이 시작되어 비밀이 발달합니다. 환자는 부분 청력 상실, 혼잡이 있습니다.

장액 성 중이염의 두 번째 단계는 고막의 장액에서 장 액이 존재할 때 이전과 다릅니다. 상피의 증식은 전형적으로 외이도에 있지 않은 한 유형의 상피를 다른 형태로 대체하는 것입니다. 분비샘의 수가 증가합니다. 사람은 귀에 충만과 압박감을 느낄 수 있습니다. 내부의 액체가 쏟아지고이 순간 청력이 향상되는 느낌이 있습니다. 이것은 머리의 위치를 변경할 때 발생합니다.

점액 성 단계에서, 고막 공간을 채우고 청력 손상에 기여한 장액은 고밀도 및 점성이됩니다. 액체의 변위 증상이 사라집니다. 그러나 귀의 내용물은 천공을 통해 두드러 질 수 있습니다. 의사들 중에는 장액 성 이염의 점액 성 단계를 특징 짓는 "끈적 끈적한 귀"같은 용어가 있습니다. 귀 내부가 끈적 끈적한 물질로 채워져 있다는 사실로부터, 고막은 두껍게되어 청색증을 앓게됩니다.

질병이 섬유질의 네 번째 단계 - 섬유질로 흘러 들어가면, 퇴행성 변화는 고실의 점막에서 시작됩니다. 점액 분비샘의 생성은 감소하지만 섬유질 전환 과정에는 청각 뼈가 포함됩니다. 상처 치료 과정은 점액 성 중이염의 진행을 유발할 수 있습니다.

첫 번째 징후

귀하가 이비인후과 의사에게 전화를해야하고 장액 성 중이염이 있다고 의심해야한다는 첫 번째 징후는 청력 감소입니다. 즉, 불완전 청력 상실 - 청력 상실의 증상이 나타납니다.

사람은 귀에 통풍이 안되고 귀가 시끄럽게 느껴진다. 이러한 증상은 삼키는 것과 함께 증가합니다. 때로는 한쪽 또는 양쪽 귀에 통증 증후군이 있습니다.

이비인후과 검사를 사용하면 고막이 색이 변하는 것을 볼 수 있습니다 : 회색 또는 황색이됩니다. 이는 질병이있는 단계와 외이도를 채우는 액체에 달려 있습니다.

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성인 및 어린이의 장액염

아이들은 종종 장액 성 이염으로 진단받습니다. 이는 청각 관의 구조상의 특성, 면역력이 불충분하게 발달했기 때문입니다. 성인과 어린이의 병의 진행 과정에는 큰 차이가 없습니다. 같은 증상이 나타나고, 질병이 4 단계입니다. 아이들은 대부분의 장기와 시스템이 발달 단계에 있으며 병원균의 존재에 대해 유기체의 적절한 반응을 제공 할 수 없다는 사실로 인해 이염을 견디기가 더 어려울 수 있습니다. 어린이를위한 치료 요법을 선택할 때 완전히 형성되지 않은 유기체에 강한 부작용이없는 더 많은 약을 선택합니다.

무대

장액 성 중이염의 4 단계가 있습니다.

1. 명백한 증상이 없어 진단하기 어려운 초기 단계. 모든 과정은 청력 기관 내부에서 발생합니다 : 귀의 배액 및 통풍 장애. 점막과 땀샘의 염증으로 인해 외부에서 고막으로의 공기 흐름이 멈 춥니 다. 고막은 색조가 변하여 수축 된 형태가됩니다. 이 때 유일한 불만은 경미한 청력 손상 일 수 있습니다. 첫 번째 주에서 네 번째 주까지 지속됩니다.
2. 두 번째 단계는 과도한 양의 장액 형성으로 환자가 머리 위치의 움직임과 변화 중에 수혈과 비슷한 소리를들을 수 있습니다. 이 단계의 기간은 약 1 개월에서 1 년입니다.
3. 세 번째 단계는 귀 구멍이 땀샘에 의해 생성 된 장액의 비밀로 완전히 채워지는 경우입니다. 그런 다음이 물질은 점성을 시작하여 더 점성적이고 끈적 거리게됩니다. 이 때문에 귀의 변형 과정이 시작됩니다. 이 악화가 1 ~ 2 년이 될 수 있음을 관찰하십시오.
4. 네 번째 단계에서 돌이킬 수없는 교란은 청각 기관의 구조와 기능에서 시작됩니다. 청각 뼈의 섬유 성 변화, 드럼 막, 귀 점막이 발생합니다.

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급성 장액염 매체

병원성 인자에 노출 된 직후에 발생하는이 염증은 삼출액의 배출과 질병의 짧은 경과를 특징으로합니다. 원칙적으로 의사의 감독하에 치료를 받거나 만성 단계로 진행되면 치료를 끝냅니다.

대부분의 경우, 급성 장액염은 염증의 명백한 증상없이 발생하므로이 질환을 진단하기가 어렵습니다. 그 이유는 환자가 귀 구멍에 불편한 감각에 익숙해 져서 질병의 징후에주의를 기울이지 않기 때문에 의학적 도움을 받기가 늦었 기 때문입니다.

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만성 장 액성염

급성 및 아 급성 단계 이후에 시작되는이 질병의 발병 단계는 대다수의 경우에 치료가 제 시간에 시작되지 않기 때문에 증상이 악화되는 기간으로 대치되는 과정의 지속 기간이 특징입니다. 급성 장액염의 치료에서 잘못된 치료법을 사용하거나 소홀히하고 치료하지 않은 경우에 나타날 수 있습니다.

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양식

중이 손상이있는 장염은 장액 성 중이염이라고합니다. 단면과 양면의 두 가지 유형이 있습니다. 통계에 따르면, 귀 염증의 증상에 도움을 구하는 사람들은 양측 성의 중이염을 가지고 있습니다. 왜냐하면 인간의 청력 기관의 구조가 염증 과정의 확산을 촉진시키기 때문입니다. "편측성 이염"진단은 경우의 10 %에서만 시행됩니다.

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합병증 및 결과

질병이 제 시간에 진단되고 최적의 치료가 처방되는 경우, 질병의 예후는 유리합니다 - 완전한 회복.

환자가 의학적 도움을 받으면서 지연되면 합병증이 발생할 수 있습니다.

• Adhesive otitis - 상피 성장의 형성에 의해 손상된 기능을 가진 귀의 염증, 귀의 ossicles의 움직임을 움직이지 않게하고 억제하는 흉터.
• Labyrinthitis 는 내이의 염증입니다.
• 유양 돌 기염 - 유양 돌기 프로세스의 염증.
• 고막의 천공 - 고막 의 점막에 대한 종단 간 결함의 출현.
• 귀 농양은 염증 과정의 결과로 귀 구멍에 분비물의 축적이 제한적입니다.
• 청력 상실은 청력 의 부분적 상실입니다.
• 골수염은 뼈, 골수 및 주변 조직에서 발생하는 화농성 괴사 과정입니다.
• 안면 신경의 병변
• 수막염은 수막의 염증입니다.
• 뇌염은 뇌의 염증입니다.
• 패혈증은 혈류에 빠진 미생물과 신체의 공통적 인 감염입니다.

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진단 장액 성 중이염

장액 성 중이염의 진단은 더 복잡합니다. 이것은이 병리가 명백한 발현없이 발생한다는 사실에 기인합니다. 대부분 사람들은 ENT 병이 있음을 나타내는 증상에주의를 기울이지 않습니다. 청력 손실은 환자가 익숙해지고 불편 함을 느끼지 않는 시간과 함께 초기 단계에서만 눈에 띄게 나타납니다. 충만감이나 불편 감.

이 진단을하기 위해서는 환자의 불만에주의를 기울이는 의사와상의해야하며 검사를 실시하고 추가 연구 방법을 수행하여 개별 치료가 선택 될지 여부를 결정해야합니다.

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분석

귀 염증이 의심되면 환자는 기본적인 검사 인 생화학 적 및 일반 혈액 검사, 일반적인 소변 검사를 통과해야합니다.

진단을 확인하기 위해 결과는 병원체의 섭취에 대한 신체의 반응과 염증의 진행을 담당하는 증가 된 지표가 될 수 있습니다. 환자의 분석이 표준과 얼마나 다른지에 따라 질병의 경로를 결정할 수 있습니다. 급성기는 만성 또는 만성입니다.

혈액의 일반적인 분석에서 백혈구의 증가와 적혈구 침강 속도 (ESR)가있을 수 있습니다.

생화학 적 혈액 검사에서 염증의 특정 마커가 나타날 수 있습니다 - C 반응성 단백질, 이는 혈액에서 정상입니다.

질병이 너무 느리고 천천히 진행되는 경우, 검사 결과 염증을 나타내는 지표의 이상이 드러나지 않을 수도 있습니다.

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경음악 진단

진단을하기 위해 전두엽 반사경을 사용하여 귀를 검사하는 방법 인 중이염 검사 (otoscopy)를 사용할 필요가 있습니다. 동시에, 고막의 외관이 보입니다 - 쓸모 없게되고 색이 바뀝니다.

또한, tympanometry가 처방됩니다. 그것은 귀의 삼출물의 존재, 고막 및 고환의 이동성의 압축 및 손실을 진단하는 데 도움이됩니다. Tympanometry 동안 이비인후과 의사는 장액 성 이염으로 부러 지거나 감지되지 않는 빛의 반사를 확인할 수 있습니다.

Audiometry는 청각 역치, 다양한 주파수의 음파에 대한 청각 적 민감도를 결정하는 데 사용됩니다. 청력 상실의 정도를 청력 검사를 통해 확인할 수 있습니다.

청각의 점막 상태를 평가하기 위해 자궁 내막을 시행하십시오. 방사선 촬영은 중이염을 유발할 수있는 종양의 존재를 배제 할 수 있습니다.

감별 진단

이비인후과 의사는 장염의 특정 색 변화에 의해 다른 종류의 장염과 장액 성 이염을 구별 할 수 있습니다. 염증의 단계에 따라 노란색 또는 회색이됩니다.

장액 성 중이염의 특징은 중풍의 구멍에 형성되는 미지근염, 외이염, 이맥 경화증, 녹내 종양과 같은 다른 질병의 징후와 일치 할 수 있습니다.

장액 성 중이염 및 외상 증상의 차이 : 장액 성 중이염의 통증 증후군이 맥동하고, 귀 안에 느껴지며, 청력 상실, 혼잡에 대한 불만이있을 수 있습니다. 환자가 외인성 급성 중이염을 앓고있는 경우, 외상을 쥐고, 귀고리를 잡아 당겨 통증이 가중되며, 청력 상실은 관찰되지 않습니다. 급성 중이염의 유체는 장액 - 화농성 인 반면, 바깥 쪽의 경우에는 화농성입니다.

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치료 장액 성 중이염

장액 성 중이염의 의학적 치료에는 복합 약물이 포함됩니다.

• 붓기를 완화시키는 항히스타민 제. 로라 타딘은 1 일 1 회 1 정을 섭취합니다. 부작용은 드뭅니다. 건조한 입과 구토가있을 수 있습니다.
• 코를위한 혈관 확장제는 격리되어 있으며, Otrivin. 방울의 형태로 하루에 3-4 회 각 비강에 2-3 방울을 사용했습니다. 가려움증과 구강, 코, 지방 자극, 건조 함을 느낄 수 있습니다.
• 항 염증성 정제 - Diclofenac은 50 mg의 하루 2 ~ 3 회 정제 형태로 사용됩니다.
• 귀지 진통제 귀마개 : 귀마개 형태의 Otypax는 하루에 4 번 방울을 외이도에 2-3 번씩 사용했습니다.
• 중이염 발생을 유발 한 원인이 박테리아 또는 바이러스 감염이라면 항균제와 항 바이러스제가 사용됩니다. Cefazolin은 근육 내 및 정맥 내 투여됩니다. 12 시간마다 0.5 - 1 g. 알레르기 반응, 신 독성 및 위장병이 가능합니다.
• 때로는 항생제 치료 과정을 거쳐야합니다 : 암피실린, 아지트로 마이신, 시프 로플록 사신. 아지 스로 마이신은 1 일 1 회, 식사 1 시간 전 또는 식사 2 시간 후에 음주합니다. 첫 번째 날에는 용량이 0.5g이고 두 번째부터 다섯 번째 날까지 0.25g입니다. 부작용은 위장 장애에서 나타납니다.

비타민 요법에는 비타민 A, B, C가 포함됩니다.

물리 치료 요법

복잡한 치료의 경우 물리 치료 절차가 다음과 같이 규정됩니다.

• UHF.
• 청각 관의 초기 부분의 레이저 광선으로 조사.
• 공압 마사지.
• Photofrese.
• 호르몬 약을 사용하여 전기 영동.

대체 치료

1. 만 잎은 이염 치료를위한 달이기로 사용됩니다. 물 1 컵을 넣은 5 개의 베이 잎을 부어 끓여야하며, 결과물 국물을 2 시간 동안 고집해야합니다. 그것은 외부 및 내부 사용을 위해 동시에 적용됩니다. 하루에 3-4 번, 월계관의 국물이 귀에 묻히고 하루에 3-5 번 수집하면 1 큰 술을 마셔야합니다.
2. 양파 쥬스는 전구를 오븐에서 굽고 난 후에 얻어지며, 작은 조각으로 자르고 밤새 외이도에 조각을 넣을 수 있습니다. 양파의 주스의 경우에는 약간의 버터가 첨가되고이 혼합물은 귀에있는 탐폰으로 적셔집니다.
3. 0.5 % 과산화수소 용액을 탐폰으로 적시고 5 분 동안 귀에 두십시오. 끓인 물 또는 증류수에 과산화물을 희석 한 후 생성 된 혼합물을 귀에 5 방울 붓고 10-15 분 동안 누워있는 자세로있을 수 있습니다.
4. 탐폰은 70도 알코올에 30 % 프로 폴리스 팅크로 적셔 이도 내로 삽입합니다.

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한방 치료

1. 따뜻한 카모마일의 도움으로 세탁을 할 수 있습니다. 희석 방법 : 1 온스짜리 약초 1 온스의 물.
2. 약용 클로버와 카모마일의 주입은 압축 된 상태로 적용될 수 있으며,이 혼합물의 조직을 가볍게 두드려서 병이있는 귀에 붙일 수 있습니다. 약초를 마신 약초 1 큰술과 카모마일 1 큰술을 취합니다. 약 1 시간 반 동안 끓는 물 한 컵에 사육됩니다.
3. 그들은 약초 드레싱에 4 가지 허브 컬렉션을 담았습니다 : 일반적인 아라 (ara)의 뿌리 줄기, 오크 나무 껍질, 신코 포일 직근 뿌리 줄기, 백리향 약초. 각 구성 요소의 마루 숟가락을 가져 가라. 두 개 큰 스푼의 혼합물을 천에 싸서 끓는 물에 5 분 동안 담근다.
4. 민트 박하, 라벤더 양념, 숲 doodnika - 3 큰술, 약용 만두 - 2 큰 술, 뾰족한 아이비 - 1 큰술. 이 혼합물은 0.5 리터의 끓는 물에 넣고 보드카를 고집 할 수 있습니다. 탐폰은 축축하게하여 병든 귀에 도포합니다.

동종 요법

1. 4 ~ 5 방울의 Aflubin을 티스푼 한 보드카에 자르고 조심스럽게 귀에 묻히고 면봉을 면봉에 바르십시오. 약물은 신체의 면역력을 높이고 염증을 완화 시키며 진통 효과가 있습니다. 부작용이없는 장소에 알레르기 반응이 없도록 방울과 보드카의 비율을 고수 할 필요가 있습니다.
2. Ferrum phosphoricum은 면역 자극 특성을 가지고 있으며 염증의 첫 증상과 싸웁니다. 어린이들에게 할당 - 하루에 여러 번 태블릿 1 개, 성인 - 하루 2 ~ 3 회 2 정. 동시에 다이어트에 존재하는 음식, 철분 - 간, 달걀, 생선, 쇠고기가 풍부해야합니다.
3. Beladonna - 진통제와 spasmolytic 효과가있는 도구이며, 또한 분비샘의 분비를 감소시킵니다. 투약량 : 리큐어 1 방울을 물 3 스푼으로 희석합니다. 이 약물의 과다 복용으로 두통, 현기증, 메스꺼움, 구토가 동반 된 중독이 발생할 수 있습니다.
4. Aconite - 마취, 항염증제. 이염이 외부 사용을위한 팅크로 사용될 때. 부작용은 알레르기 반응 일 수 있습니다.

외과 적 치료

약물 치료가 결과를 얻지 못하거나 환자가 질병의 첫 징후가 발생한 후 오랜 시간 후에 의료 치료를받는다면 수술 적 치료 방법을 사용할 수 있습니다. 그들은 외이도로 가득 차있는 비밀을 대피시키는 것을 목표로합니다. 이렇게하기 위해, 고실의 전락 (shunting)이 사용됩니다 - 천식 (paracentesis). 창 모양의 날이 달린 특수 수술 바늘로 고막에 상처를 낸다. 따라서, 삼출물의 유출 및 각종 방부제의 주입 경로가 형성된다.

외과 적 개입의 또 다른 방법은 바이 패스입니다.이 과정에서 통풍 관을 고막 구멍에 삽입하여 장 액이 나갈 수 있고 분비물을 흡입하고 다양한 약물을 고막 안으로 주입 할 수 있습니다.

예방

어린이 중 장염성 중이염의 예방에는 병원체로부터 몸을 최대한 보호하는 방법이 포함됩니다. 신생아시기의 면역계 형성에있어 아기에게 먹이를주는 것은 큰 영향을 미친다. 모유는 조성에 리소자임을 가지고 있으며, 면역 글로불린은 비특이적 체액 보호 인자이다.

성인과 어린이 모두 건강한 생활 습관이 중요합니다. 저력 동력을 피하고, 야외에서 산책하며, 잘 먹고, 나쁜 습관은 없습니다.

사람이 불만을 가진 의사에게 가서 치료를 받아야했다 경우 최적의 항생제 치료를 할당해야하고 약물의 약속, 당신은 효과, 면역 체계에 부정적인 효과와 몸 전체를 좌우로 관심을 지불 할 필요가 있었다 최소값.

우리 시대에는 인플루엔자 및 귀 염증을 일으킬 수있는 호흡기의 급성 질환의 특정 예방이 수행되고, 상부 호흡 기관이 제거됩니다.

비강 인두의 감염 원인을시기 적절하게 치료하는 것도 중요합니다.이 인두는 귀 구멍에 다시 들어가서 장염을 일으킬 수 있습니다.

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예보

대부분의 경우 정확하고시의 적절한 치료를 통해 질병의 경과가 유리한 예후를 회복합니다.

올바른시의 적절한 치료가없는 경우 장액 성 이염이 합병증을 일으킬 수 있습니다.

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