란톤

란 페론은 철분제 인 항 곰팡이 약입니다. 그것은뿐만 아니라 철분뿐만 아니라 폴리 비타민과 함께 다양한 미네랄을 포함하고 있습니다.

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적응증 란 페로 나

엽산과 철분 결핍에 의해 유발되는 빈혈을 제거하는 데 사용됩니다.

릴리스 양식

방출은 첫 번째 물집에서 10 조각 인 캡슐에서 수행됩니다. 별도 팩 안에는 3 개의 블리스 터 플레이트가 들어 있습니다.

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약력학

란 페론은 황산 아연, 푸마르산 철, 아스코 빅 및 엽산, 시아 노 코발라민을 포함하는 균형 잡힌 약물 복합체입니다. 이러한 모든 물질은 골수 내에서 안정적인 조혈 과정을 위해 신체에서 필요합니다.

철분은 헤모글로빈뿐만 아니라 다양한 효소와 함께 미오글로빈의 핵심 부분입니다. 그것은 가역적으로 산소를 합성하고, 조직 내에서의 움직임을 촉진하고 적혈구 생성을 유발하며 여러 산화 환원 과정에 참여합니다. 몸은 월경과 다른 출혈 동안에뿐만 아니라 활동적인 성장을하는 청소년들에게 임신, 수유, 철분 섭취가 필요합니다.

엽산은 시아 노 코발라민과 결합하여 적혈구 생성을 일으키며 아미노산과 핵산에 대한 뉴클레오티드의 결합뿐만 아니라 콜린 대사 과정에 관여합니다. 임신 중에는 비타민 B9가 신경 결손 태아의 건강한 발달에 필수적이며, 또한 태아 발생 효과로부터 어린이를 보호하며 세포 면역계의 반응에 중요한 요소입니다.

Cyanocobalamin - 뉴클레오타이드의 결합에 참여. 그것은 상피 세포의 안정적인 발육 및 성장뿐만 아니라 적혈구 및 조혈 과정의 숙성 과정에 매우 중요합니다. 성분은 비타민 B9의 신진 대사와 미엘린의 합성에 필요합니다. 비타민 B12와 B9는 거대한 거대 세포 형태의 빈혈과 신경 장애를 예방합니다.

아스 코르 빈산은 강력한 회복 효과를 가지고 있습니다. 수용성 비타민 카테고리에 포함됩니다. 산화 환원 과정에 참여하는 사람이 탄수화물의 대사를 조절합니다. 또한, 그것은 (방향족의 범주에 포함됨) 아미노산 대사 및 스테로이드 호르몬 카테콜아민 및 인슐린 (혈액 응고에 필요한) 티록신의 생합성에 영향을 미친다. 또한 콜라겐과 프로 콜라겐의 결합에 영향을 미치고 뼈와 결합 조직의 치유를 돕습니다. 이것과 함께 모세 혈관 침투성을 향상시키고 장 내부의 철분 흡수를 돕고 헤모글로빈의 결합을 촉진합니다. 신체의 비특이적 저항을 강화하고 해독제 역할을합니다. 음식물에 비타민 C가 부족하면 C 형의 avitaminosis 또는 hypovitaminosis가 발생합니다.이 물질은 유기체 내에서 합성되지 않기 때문입니다.

아연은 생물 시스템 내에서 발견되는 200+ 아연 - 금속 함유 효소에 노출되었을 때 구조적, 촉매 적 및 조절 성질을 지니고 있습니다. 이 효소는 에너지 생성뿐만 아니라 핵산으로 단백질의 신진 대사를 돕습니다. 또한, 아연은 "징크 핑거 (zinc finger)"를 형성하는데 도움을줍니다 (전사 인자에 의해 사용되어 유전자 활동을 조절하면서 DNA와 상호 작용을합니다).

아연의 또 다른 구조적 특성은 생물학적 멤브레인의 멤브레인의 완전성을 지원함으로써 산성 손상으로부터 보호합니다. 아연은 단백질 분열뿐만 아니라 단백질 합성 과정에서 매우 중요합니다. 이 요소가 결핍되면 저성장, 빈혈, 그리고 지구 생물 지 및 성선 기능 저하증이 관찰됩니다. 또한, 상처 치유, 적혈구의 취약성 증가 및 멤브레인의 유동성에 문제가 있습니다.

투약 및 투여

코스의 기간과 용량의 크기는 담당 의사가 처방합니다.

표준 성인 복용량은 하루에 1-2 회 1 캡슐입니다. 물 또는 주스로 씻는 동안 식사 전에 약을 복용하는 것이 좋습니다 (30 ~ 40 분 동안).

치료 과정의 기간은 종종 1-3 개월입니다.

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임신 란 페로 나 중 사용

임산부 나 수유부는 의사 선임시에만이 약을 사용할 수 있으며, 엄마에게 도움이 될 가능성이 태아 / 어린이의 합병증 위험보다 높을 경우에만 사용할 수 있습니다.

금기 사항

약 금기 사항 중 :

• 엽산 의존 종양의 존재뿐만 아니라 약물 요소의 불내성;
• 비타민 B9 결핍에 의해 유발 된 악성 병변 (거대 적아 형 빈혈증 제외) 및 또한 Marciyafawa-Micheli의 질병;
• 체내의 축적 된 철분의 초과 (혈색소 침착증이나 혈색소 침착증의 존재) 또는 그러한 질병에 대한 경향;
• 빈혈,하지만 철분의 부족으로 개발하지 않는 상태 이외에 다른 유형 (예 : 용혈성, 저혈압 또는 재생 불량성 빈혈 양식, zhelezonasyschennaya 및 B12 결핍 성 빈혈과 중독, 지중해 빈혈 및 hemoglobinopathies을 주도에 의한 빈혈 등) ;
• Vakeza-Osler 질병 또는 적혈구 증;
• 거대 세포 형태의 빈혈을 동반하지 않는 급성 형태의 혈전 색전증, 종양;
• 피부 포르피린증 및 간경화의 후기 단계;
• 장 내부의 염증 과정의 급성 형태;
• 위 또는 12 십이지장의 악화 된 소화성 궤양;
• 장 게실;
• 장 폐쇄;
• 빈번한 수혈;
• 철분의 비경 구 투여, 혈전증, 복부 통증 및 알 수없는 구역질의 구토와 병용 투여;
• 혈전증 발생 경향;
• 혈전 정맥염의 존재;
• 심한 신장 병리, 당뇨병, 요로 결석증 (하루 복용량이 비타민 C 1g을 초과하는 경우).

부작용 란 페로 나

캡슐을 복용하면 그러한 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 소화 기관의 지역 : 복통, 구토, 변비 또는 설사, 오심과 팽만감의 출현. 검은 색 대변 염색, 충만의 느낌, 금속 맛, 소화 기관에서 식욕, 어두운 색 에나멜, 가슴 자극의 손실을 관찰 할 수있다;
• 발진, 발적, 여드름, 가려움증, 수포 형 발진 및 두드러기;
• 면역 반응 : 과민성 발현 (기존 감작과 아나필락시스 또는 아나필락시스 쇼크의 발병 및 기관지 경련) 및 혈관 부종;
• NS 영역 : 두통, 수면 장애 및 흥분성 증가와 현기증;
• 조혈 계의 기관 : 적혈구 감소증 또는 고 프로트롬빈 혈증, 혈소판 감소증 및 호중구 백혈구 증가증의 발생. G6FD 결핍 및 적혈구를 가진 개인에서는 적혈구 분해가 발생할 수 있습니다.
• 기타 : 전반적인 약화, 발한 증가, 안면 홍조, 고온 증세 발달

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과다 복용

필요한 용량을 초과하는 경우 과다 복용이 발생할 수 있습니다. 180-300 mg / kg의 용량은 치명적인 것으로 간주됩니다. 그러나 개인의 경우, 30mg / kg의 원소 철분조차 유독 할 수 있습니다. 어린 아이에서는 급성 중독의 가능성이 특히 높습니다. 1 g의 철분 마저도 생명을 위협하는 중독을 일으키기에 충분합니다.

약제를 사용한 후 10-60 분 또는 몇 시간이 지나면 철분과 함께 급성 중독 증상이 나타납니다.

발현 중 : 상복부 및 복부 통증, 구토 (때로는 혈액과 함께) 및 메스꺼움뿐만 아니라 녹색 배설물 (더 나아가서는 tarry) 및 멜레나로 인한 설사. 이러한 증상은 약점, 졸음, 청색증 및 아크로시 아노 니즘, 피부의 창백 및 끈적 끈적한 땀의 배출로 보완 될 수 있습니다. 또한 혈압 수준, 소화관 내 점막의 경련, 감각 이상 및 괴사뿐만 아니라 심장 박동, 심장 박동, 고열, 혼란이 발생할 수 있습니다. 12-48 시간 후 약물 치료가 없다면 혼수 상태와 쇼크가 발생하는데, 독성 형태의 간 기능 부전, 소증, 응고 병증 및 치인 스톡스 (Cheyne-Stokes) 유형의 척추가있다.

약용 방법 : 심각한 과다 복용의 경우, 즉 위장 세척 (물 또는 인산염 완충 용액 또는 소다 용액 사용)을 피해자에게 즉시 제공해야합니다. 또한 환자가 우유와 날걀을 더 많이 사용해야하는 경우 - 소화관 내부의 불용성 철 화합물의 형성을 돕고 인체에서 철분을 제거하는 데 도움이됩니다.

필요한 경우, 산증의 치료 및 충격 상태가 수행됩니다. 뇨 / 핍뇨를 유발 한 환자는 혈액 투석 또는 복막 투석이 필요합니다.

상태의 중증도를 결정하는 가장 적합한 방법은 혈청 내 철분 수준을 분석하는 동시에 철 바인딩 능력을 평가하는 것입니다. 정상적인 혈청 철 바인딩에 적합한 최대 철 제한을 초과하면 전신 중독이 발생할 수 있습니다.

특별한 치료 방법 :

그것은 의료 캡슐의 존재를 위해 유독 한 대중을 확인해야합니다. 필요한 양을 제거 할 수없는 경우, 탄산나트륨 (1 %) 또는 염화나트륨 (0.9 %)의 수용액으로 뱃속을 씻어 준 다음 환자에게 완하제를줍니다.

급성 중독이있는 사람은 철 - deferoxamine 물질의 해독제를 섭취해야합니다. 다음과 같은 상황에서 킬레이트 화 치료법을 사용합니다 :

• 잠재적 치사량 180-300 mg / kg 이상 사용;
• 혈청 철 값이 400-500 μg / dL을 초과하면;
• 혈청 내의 철분 수준이 철분 결합 능력보다 높거나 심한 철 중독의 징후가 있습니다 : 쇼크 또는 혼수 상태.

급성 과량 투여시, 흡수되지 않은 철분을 결합시키기 위해서는 5-10g (10-20 앰플의 통상적 인 물 함량에 용해)의 양으로 구강 내 deferoxamine을 복용해야합니다. 환자가 쇼크 상태를 개발하면 약용 흡수 된 철분을 제거, 점적 주입 증상뿐만 아니라 상기 방법에 / 1의 PM의 g를 수행 1-2 g의 속도로 매 3-12 시간 후에 해제 i / m 방식 주입 치료.

비타민 C에 의한 중독의 증상 : 다량의 복용량, 구토, 복통, 메스꺼움, 가려움증, 헛배림, 피부 발진 및 증가 된 흥분성을 가진 단일 용량의 LS의 경우.

과다 Ranferona 긴 수신 췌장 섬 형상 장치 (그 동작을 모니터링 할 필요) 방광염의 외관 억압 기능을 초래할 수 있고, 추가로, 결석 (옥살산 산염)의 형성 과정을 빠르게. 또한 심장에 통증이있을 수 있습니다, 심근 영양 장애 또는 빈맥을 개발, 혈압 수준을 증가시킨다. 가 신장 및 요로 관 시스틴, 요산 또는 옥살 돌 결정 뇨 개발 당뇨 또는 고혈당증 내에 형성, 사구체 신장 시스템 손상, 그리고이 질환 합성법 글리코겐 외 (당뇨병의 발달까지), 구리 및 아연 대사 장애 수도 . 정당화되지 않은 약물의 장기간 사용은 hemosiderosis를 유발할 수 있습니다.

장애를 없애기 위해서는 약의 섭취를 취소하고, 위 세척을하고, 활성탄 (또는 다른 흡수제)을 섭취하고 알칼리성 음료를 마시고 증상을 치료해야합니다.

다른 약과의 상호 작용

시메티딘 또는 콜 레스 티라민과 함께, 알루미늄, 비스무트, 칼슘 및 마그네슘과 함께 포함될 제산제와 병용 약물 Ranferona은 위장관에서 흡수 감소를 발생한다.

철분의 흡수는 커피, 홍차, 빵, 계란 및 유제품뿐만 아니라 생 곡물 및 단단한 음식과 함께 사용하면 줄어 듭니다.

Ranferon과 함께 테트라 사이클린과 페니 실라 민은 복합 화합물을 형성하여 철 흡수를 감소시키고 약물의 효과를 약화시킵니다.

GKS는 Ranferon에 의해 수행 된 적혈구 생성의 자극을 증가시킬 수 있습니다.

비타민 C는 내부 사용 후 철분의 생체 이용률을 증가시킵니다. 토코페롤과의 조합은 철분의 인체에 미치는 영향을 약화시킬 수 있습니다.

환원철 염의 지표로 메틸 도파 레보도파의 생체 이용하지만 이외에 (예 : 노르 플록 사신과 오 플록 사신, 시프로플록사신 및 레보플록사신와 같은) 아연 및 설파살라진의 DNA 자이라 제 저해제 티록신의 흡수를 감쇄.

철분과 NSAID 약물의 조합은 소화관 내부의 점막에 대한 철분의 자극 효과를 증가시킵니다.

비타민 B9의 흡수 경련제, 진통제, cytostatics (메토트렉세이트) 및 설폰 아미드와의 조합의 경우에 감소하고, 네오 마이신, 트리 메토 프림과 트리 암 테렌에 부가된다.

엽산의 사용은 PASC, chloramphenicol, primidone과 phenytoin, 구강 호르몬 피임약 및 sulfasalazine의 효능을 약화시킵니다. 왜냐하면이 약물의 신진 대사가 증가하기 때문입니다.

클로람페니콜과의 조합은 철 흡수를 억제하고 시아 노 코발라민의 조혈 특성을 감소시킵니다.

코발라민의 흡수는 PASC, 테트라 사이클린, 호르몬 피임 및 항 경련제와 함께 사용하는 경우 감소합니다. 또한, 유사한 효과는 네오 마이신, 라니티딘, 카나마이신, 콜히친, 폴리 믹신 및 칼륨 약물과의 조합을 갖는다.

Allopurinol과 methotrexate뿐만 아니라 pyrimethamine과 disulfiram과 동시에 Ranferon을 복용하는 것은 금지되어 있습니다.

비타민 C의 흡수는 OK, 알칼리성 음료뿐만 아니라 야채 또는 과일 주스와 함께 약화됩니다.

아스 코르 빈산의 내부 섭취는 철뿐만 아니라 페니실린으로 테트라 사이클린의 흡수를 향상시킵니다. 이것과 함께 간접 항응고제가 헤파린과의 효과를 약화시키고 살리실산 염의 경우 결정 결핍의 가능성을 증가시킵니다.

아스코르브 산과 deferoxamine의 조합은 조직 내부의 철분 (특히 심장 근육에 영향을 미침)의 독성을 증가시켜 전신 혈류를 무력화시킵니다. 따라서 deferoxamine 투여 후 적어도 2 시간 후에는 비타민 C를 섭취해야합니다.

고용량의 약물은 세관 내부 충격 삼환계 항 정신병 제 및 (페 노티 아진 유도체) 암페타민 및 재 흡수를 감쇠 및 신장을 통해 멕실 레틴 분비를 방지한다.

비타민 C는 총 에탄올 제거율을 증가시킵니다. 퀴놀린, 살리실산 염, 염화칼슘 및 코르티코 스테로이드 카테고리의 약물은 이러한 약물의 장기간 섭취의 경우 신체의 비타민 공급을 감소시킵니다.

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저장 조건

습기가 침투하지 않는 곳에 보관해야하며, 접근 할 수없는 어린이도 있어야합니다. 온도 값은 최대 25 ° C입니다.

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유통 기한

Ranferon은 약물 방출 후 2 년 동안 사용할 수 있습니다.