레 보신

Levocin은 fluoroquinolone 카테고리의 항균 물질입니다.

적응증 레 보신

그것은 levofloxacin에 민감한 미생물 균주의 활동으로 인해 나타난 다른 심각성을 가진 감염성 병변의 경우에 사용됩니다 :

• 급성 정도의 부비동염 (부비동염을 포함);
• 만성 기관지염의 급성기;
• 집 또는 병원 폐렴 ;
• 요도 병변, 합병증이 있거나없는 경우 (경증 또는 경증 단계).

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릴리스 양식

구성 요소의 릴리스는 태블릿 형태로 구현됩니다 - 플레이트 내부 10 개. 팩 1에 그러한 판을 포장하십시오.

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약력학

Fluoroquinolone 항생제는 광범위한 치료 효과를 가지고 있습니다. Levofloxacin (levorotatory 유형의 ofloxacin 이성질체) - 활성 성분을 포함합니다. 컴포넌트 블록 DNA 자이라 제의 활성은 가교 공정 불연속성을 미생물 DNA의 수퍼 코일을 파괴하고 또한 세포벽 및 세포질 막 면적 강한 형태 변화의 발전에 DNA 결합 리드를 지연시킨다.

비교적 많은 수의 미생물 균주의 활성을 보여줍니다 :

• g (+)는 성균 : 또한 의무 디프테리아 코리 네 박테 리움, 스트렙토 agalactia (메티 실린에 대한 민감성) 포도상 구균 황금 형태와 리스테리아, 표피 포도 구균 ((메티 실린과 kogulaza 음성에 대한 민감성) (그들과 대변 중) 장구균, 포도상 구균을 실린의 작용 ) 및 응고 효소 음성 Staphylococcus. 또한 화농성 연쇄상 구균, 폐렴 구균 및 C와 G, 및 비리 단스 연쇄상 구균의 하위 범주를 나열 (마지막 두 - 안정성, 적당한 감도 및 측정 가능한 영향 페니실린을 가짐);
• 그램 (A) : 아로 베 듀크 리. 또한, 모락리스트 kataralis의 (비교적 암피실린 민감성 또는 내성), 헤모필루스 (β-lactamase의 여부의 제조) (그 폐렴 중 및 oksitoka) 헤모필루스 parainfluenzae, 클렙시 엘라 (Klebsiella), 프로테우스 속 vulgaris 및 mirabilis에, 살모넬라 gonococci (안정 저조한 의무 민감한 상대적인 영향 페니실린)에 Providencia (Rettgera 스튜어트), 파스 퇴 렐라 (multotsida, 개자리 및 dagmatis), 세라 티아와 수막 구균 (그들 martsestsens) 및 슈도모나스 (그중 녹농균) 사이;
• 혐기성 박테리아 : 클로 스트 리디아 퍼프 린겐 스 및 프로피 오니 박테리아 (박테리오시스 플렉시 스), 펩 토스 트렉토 코키 (peptostreptokokki) 및 비피도 박테리아 (bifidobacteria) 및 푸조 박 크리 테이 (fuzobakterii with veillonellas);
• 다른 박테리아 : 레지오넬라 (그들 중 pneumophilus), Bartonella spp., chlamydophilia psittaci 및 Chlamydia trachomatis를 포함한 chlamydophilus pneumonia, 그리고이 mycoplasma pneumonia 외에 mycobacteria (그들 중 Hansen bacilli와 Koch sticks), rickettsia가 필요하다.

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약동학

흡수.

Levofloxacin은 구두로 고속으로 흡입되고 거의 100 % 흡수됩니다. 흡수의 정도와 속도에 거의 영향을주지 않습니다. 절대 생체 이용률은 약 100 %입니다. 약물 0.5g을 1 회 사용하면 Cmax 값은 5.2-6.9 μg / ml이다. 1.3 시간 후에 결정된다.

배포 프로세스.

Intlasma 단백질 합성 - 30-40 %.

이 물질은 뼈 조직, 폐, 객담이있는 기관지 점막, 뇌척수액, 백혈구, 폐포 대 식세포가있는 비뇨 생식계의 전립선과 기관에 분포합니다.

교환 과정과 배설.

간에서, 약물의 작은 부분은 탈 아세틸 화되거나 산화된다.

배설은 주로 신장을 통해 진행됩니다 - 사구체의 여과 및 세관의 분비 과정. 복용 된 구강 복용량의 약 87 %는 소변과 함께 변하지 않고 (48 시간 후) 배설되며 배설물과 함께 4 % 미만 (72 시간 후)으로 배설됩니다. Levofloxacin의 혈장 반감기는 6-8 시간입니다.

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투약 및 투여

약물의 투여 량은 병변의 중증도 및 발생의 본질을 고려하여 동시에 병원체의 민감도를 고려하여 선택된다.

약물을 먹기 전에 또는 식사 사이에 필요합니다. 씹을 수있는 정제는 삼켜서는 안되며 일반 물 (0.5-1 유리)로 씻어 내야합니다.

부비동염 중에 0.5 g의 약물이 하루에 1 회 섭취됩니다 (치료주기는 10-14 일간 지속됩니다).

만성 기관지염의 악화 단계는 1 일 1 시간 (1 주 코스) 약 0.5g을 복용하여 치료합니다.

병원 및 폐렴은 1-2 주에 걸쳐 1 일 1 회 레보 신 0.5g을 적용하여 치료해야합니다.

합병증이없는 비뇨기 병변은 1 일 1 회 (3 일간) 물질 0.5g을 주사하여 치료합니다. 감염이 합병증이있는 경우 비슷한 빈도로 같은 부분을 섭취해야하지만 그런 사이클은 10 일 동안 지속되어야합니다.

합병증없이 진행되는 표피를 가진 피하 조직의 병변은 7-10 일 동안 약 0.5g의 1 일 섭취량으로 제거됩니다. 이 병에 합병증이 동반되면 하루에 2 회 0.5g을 투여하고 1-2 주간 지속합니다.

필요한 경우 증상의 중증도와 병리학 적 병변의 유형을 고려하여 부분이 증가 할 수 있습니다.

1 배 용량의 최대 허용 크기는 0.5g이며 1 일당 1000mg을 넘을 수 없습니다.

신장 기능 장애 환자의 투여 량 :

• 50-20 ml / 분 범위의 QC 값 - 하루 0.5g의 첫 번째 투여 후, 환자는 하루 0.25g을 투여 받는다. 1 일 0.75 g의 1 차 투여 후, 48 시간 동안 0.75 g을 복용;
• 1 일 1 회분 0.25 g 후 19-10 ml / 분의 범위에서 QC 수준을 측정 한 후 48 시간 내에 0.25 g을 사용한다. 48 시간 동안 0.5g - 0.25g 제 1 일 부분; 48 시간 동안 0.75 g - 0.5 g의 1 일 일일 섭취량;
• KK는 <10 ml / min (CAPD 및 혈액 투석 포함) - 24 시간당 0.25 g, 48 시간당 0.25 g의 첫 번째 부분; 하루 0.5g의 첫 번째 부분 - 추가로 48 시간 동안 0.25g; 1 일 0.75 g / 일, 나중에 0.5 g / 48 시간.

임신 레 보신 중 사용

Levocin은 임신 또는 수유중인 여성에게 투여해서는 안됩니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 간질 발작;
• 약물 또는 다른 퀴놀론 성분과 관련된 심각한 내약성.

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부작용 레 보신

관찰 된 부작용 중 :

• 소화 활동의 병변 : 설사 또는 메스꺼움이 자주 발생하고 간과 혈청 내 효소 활성이 증가합니다. 구토, 소화 불량, 식욕 부진 및 복부 부위 통증이 때때로 관찰 될 수 있습니다. 때때로 빌리루빈과 피의 설사의 혈청 농도가 증가하는 경우가 있습니다. 간염이나 장염은 단독으로 나타납니다 (그 중에서도 위 막성 대장염).
• 알레르기 증상 : 때때로 피부가 붉어 지거나 가려움. 때로는 아나필락시스 또는 아나필락시 성 발현이 관찰됩니다 (기관지 경련, 두드러기 또는 심한 질식으로). 점막이나 표피 (예 : 얼굴 또는 인두)의 붓기, 햇빛 및 UV 광선에 대한 편협 및 알레르기 성 자연 폐렴이 독특하게 나타나고 혈압 수준과 후속 충격이 급격히 감소합니다. TEN, SSD, 혈관염 또는 MEE의 개발이 가능합니다.
• 중추 신경계의 장애 : 때때로 수면 장애, 현기증, 심한 졸음 및 두통이 있습니다. 심리적 운동, 불안, 불안 또는 혼란뿐만 아니라 우울증, 떨림, 정신병 증상, 경련 증후군 및 손에 영향을주는 감각 장애는 거의 언급되지 않습니다.
• 감각 기관의 기능 장애 : 미각 및 후각 장애, 청각 및 시각 장애가 개별적으로 나타나고, 또한 촉각 감도가 약화됩니다.
• 조혈 계통의 병변 : 백혈구 감소증 또는 호산구 증가증이 때때로 발생합니다. 중성 또는 혈소판 감소증은 드물게 발생합니다 (때때로 출혈이 증가합니다). 무과립구증이 자연적으로 나타나거나 심각한 자연의 감염이 발생합니다 (온도가 반복되거나 지속적으로 증가하여 건강이 악화됨). Pancytopenia 또는 용혈 성 빈혈이 발생할 수 있습니다.
• 심장 혈관계의 활동에 대한 문제 : 때때로 저혈압 또는 심장 박동 장애가 발생합니다. QT 간격 또는 혈관 붕괴의 연장 가능성;
• 근육과 뼈의 기능 장애 : 때로는 힘줄 (예 : 건염)에 영향을 미치고 근육과 관절 부위에 통증이 있습니다. 힘줄 파열, 예를 들면, 아킬레스 (유사한 증상이 치료 시작으로부터 48 시간 이내에 발생하며 양측 성일 수 있음) 또는 구근 마비를 가진 사람들에게 매우 중요한 근육 약화가 거의 나타나지 않습니다. 근육 손상 (횡문근 융해)의 가능한 발병;
• 비뇨기 기능 장애 : 때때로 혈청 크레아티닌이 증가합니다. OPN (tubulointerstructial nephritis)의 경우는 드물게 관찰됩니다.
• 내분비 계통의 증상 : 저혈당은 혼자 나타납니다 (당뇨병 환자를 고려해야 함). 신경질적인 느낌, 땀과 강한 식욕으로 떨림과 같은 징후가 동반됩니다.
• 다른 사람 : 때로는 무력증이 발생합니다. 열이있는 상태, 이차 성질의과 감염 또는 감염은 산발적입니다.

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과다 복용

약물 중독은 현기증이나 발작, 혼란 또는 의식 장애, 구토, 점막 부식 및 메스꺼움을 유발합니다.

징후가있는 절차가 수행됩니다. 약물에는 해독제가 없으며 투석 중에 배설되지 않습니다.

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다른 약과의 상호 작용

Levofloxacin의 효과는 Mg- 및 Al- 함유, 수크랄 화염 및 Fe 약과 같은 제산제와 함께 사용될 때 상당히 감소되므로, 사용 사이에 최소 120 분 간격을 관찰해야합니다.

약물의 신장 제거율은 프로 베네 시드 (probenecid) 또는 시메티딘 (cimetidine)과의 병용시 약간의 감소가 있습니다 (임상 적 가치는 거의 없지만 신중히 투여해야합니다. 특히 신질환 환자에게주의해야합니다).

시메티딘과 함께 프로 베네 시드는 약물의 반감기와 AUC 값을 증가시키고, 또한 클리어런스 지표를 감소시킵니다 (그러나 이들이 결합 될 때 부분을 조절할 필요가 없습니다).

약으로 복용하면 사이클로스포린의 반감기가 크게 증가하지 않습니다.

이 임계 값을 약화시키는 약물과 quinolone의 조합으로 경련 임계 값이 현저하게 감소했다는 증거가 있습니다. 이는 퀴놀론과 테오필린 및 펜 부펜 또는 유사한 NSAID의 병용에도 적용됩니다.

테오필린과 약물의 병용 사용은 부작용 (예 : 발작)을 방지하기 위해 후자의 값과 이에 상응하는 부분의 변화를주의 깊게 모니터링해야합니다.

항응고제와 함께 간접 효과를 사용하려면 PTV 지수 및 기타 응고 데이터를주의 깊게 모니터링해야하며 동시에 출혈 증상을 추적해야합니다.

Levocin과의 조합은 와파린의 효과를 강화시킬 수 있습니다. 이 경우, PTV 수준의 증가는 출혈의 출현에 의해 보충 될 수 있습니다.

약물과 NSAIDs의 조합은 중추 신경계의 활동을 자극하고 발작을 일으킬 가능성을 증가시킵니다.

항 당뇨병 약물이나 인슐린을 섭취하는 당뇨병 환자는 약물 투여가 과다 또는 저혈당 상태를 유발할 수 있습니다 (혈당 수치를 면밀히 모니터링해야합니다).

약물을 SCS와 병용하면 힘줄 파열의 가능성이 높아집니다.

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저장 조건

Levocin은 어린이가없고, 어둡고 건조한 곳에 보관됩니다. 온도 범위 - 15-30 ° C 이내

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유통 기한

Levocin은 치료제를 제조 한 때로부터 5 년 이내에 사용할 수 있습니다.

어린이를위한 신청

소아과 (18 세 미만 카테고리)에는 사용되지 않습니다.

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아날로그

물질의 유사 물질은 Alevo, LevoMak, Levomak, Glevo 및 Levoxin과 같은 약물이며 Levobact와 Levolet가 있습니다.