레이저 코골이 치료 - 레이저 목젖 구개 성형술

지난 10년 반 동안 의료용 레이저는 기관지 병증의 문제를 해결하는 데 널리 사용되었습니다. 레이저로 코골이 치료 - 레이저 목젖 구개 성형술 - 구강 인두의기도 내강을 증가시키고 공기 흐름에 장벽을 만드는 연조직의 부피를 줄이는 것을 목표로합니다. 흡입 및 호기 중에 진동하여 특징적인 소리를 유발합니다..

절차에 대한 표시

레이저로 코를 고는 외래 환자 수술은 연구개의 과정을 줄이고 변경하는 것으로 구성됩니다. 따라서 이 절차의 적응증은  구강인두의 해부학적 특징 또는 조직의 부피(비대) 증가로 인한 구강인두 기도의 크기 감소로 인해 발생하는 일차적 코골이 입니다. 혀, 연구개, 때로는 후인두벽. [1]

여러 가지 방법이 있으며 선택은 각 환자의 개별 특성에 따라 다릅니다.

예비

레이저로 코골이를 치료하기로 결정하기 전에 환자는 적절한 이비인후과 검사와 기구를 포함한 인두 검사를 받습니다.

절차의 범위와 영향의 위치를 명확히 하기 위해 구인두의 정확한 해부학적 구조(구개 및 구개 궁(구개설 및 구개 인두))는 Mallampati 분류를 사용하여 결정됩니다. 환자가 입을 벌릴 때 보이는 구개 목젖의 위치와 구강 상부까지의 혀.

심각한 출혈을 예방하기 위해 수술 2주 전에 아세틸살리실산, 비스테로이드성 항염증제, 혈액 응고를 감소시키는 한약의 사용 중단을 준비합니다. [2]

기술 레이저 코골이 치료 - 레이저 목젖 구개 성형술

수술 기술은 선택한 방법에 따라 다르며 오늘날 구강 인두 해부학 적 구조의 연조직 부피를 줄이는 절차에는 세 가지 주요 방법이 포함됩니다.

가장 침습적인 방법은 이산화탄소 제거 레이저와 RF 프로브를 사용하는 레이저 보조 구개구개 성형술 또는 구개구개 성형술(LA-UPPP)입니다. 절차는 최대 30분 동안 지속되며 국소 마취하에 수행됩니다. [3]

LAUP 방법의 기술 - 긴 펄스의 네오디뮴 Nd: YAG 레이저를 사용한 레이저 구개구개 성형술 - 직사각형을 따라 점막과 점막하층 조직의 증발에 의한 연구개의 흉터(조직 무결성 위반)로 구성됩니다(1.5 -2 cm 너비) 구개 구덩이에서 혀까지 확장됩니다. 가시적 인 결과를 얻으려면 두 번째 - 2 주 후, 세 번째 - 45 일 후의 세 번의 레이저 치료가 필요합니다. [4]

보다 현대적이고 덜 침습적(마취가 필요하지 않은 절차)은 비절제 Nightlase 기술입니다. 짧은 펄스의 에르븀 레이저 Er:YAG(파장 2940nm)를 사용하여 목젖, 혀뿌리, 연구개, 인두의 측벽 및 후벽 조직에 비접촉 효과가 있습니다. 팁에서 나오는 시준된 레이저 빔의 지점은 해부학적 영역에서 다른 영역으로 이동합니다. 치료 부위를 + 45-65 ° C로 가열하는 것으로 구성된 광열 효과는 점막의 콜라겐 섬유를 수축시킨 다음 신생 콜라겐 형성을 유발합니다. [5]

절차 금기 사항

레이저로 코골이를 치료하는 것은 금기입니다.

• 체질량 지수가 35 이상인 비만;
• 심한 호흡 곤란 및 호흡 부전;
• 수면 무호흡 증후군 과 함께  ;
• 인후의 급성 염증 (편도선염, 인후염) 또는 만성 염증성 ENT 질환의 악화;
• 구강인두에 흉터가 있는 경우,
• 정신 신경 병리 및 정신 장애;
• 당뇨병과 함께;
• 증가 된 개그 반사와 함께;
• 종양학 질환이있는 경우;
• 감광성을 증가시키는 약물을 복용하는 경우;
• 임산부 및 18세 미만의 환자.

절차 후 결과

상부 호흡기 점막의 무결성을 위반하는 모든 절차와 마찬가지로 레이저 목젖 구개 성형술 후 다음과 같은 합병증이있을 수 있습니다.

• 출혈;
• 구강 인두 점막의 부종 및 그로 인한 역류(삼킨 액체를 코로 섭취);
• 감염의 경우 인후 점막의 염증;
• 목이 건조하거나 이물질이 들어있는 느낌;
• 비음으로 이어지는 벨로 인두 기능 부전으로 인한 발성 (음성 형성)의 일시적인 변화;
• 미각이상(미각의 변화);
• dysosmia (냄새 인식 장애).

시술 후 합병증

상부 호흡기 점막의 무결성을 위반하는 모든 절차와 마찬가지로 레이저 목젖 구개 성형술 후 다음과 같은 합병증이있을 수 있습니다.

• 출혈;
• 구강 인두 점막의 부종 및 그로 인한 역류(삼킨 액체를 코로 섭취);
• 감염의 경우 인후 점막의 염증;
• 목이 건조하거나 이물질이 들어있는 느낌;
• 비음으로 이어지는 벨로 인두 기능 부전으로 인한 발성 (음성 형성)의 일시적인 변화;
• 미각이상(미각의 변화);
• dysosmia (냄새 인식 장애).

시술 후 관리

레이저 구개구개 성형술 후 환자는 다음을 수행해야 합니다.

• 진통제로 통증을 조절하고 얼음으로 구강을 식히십시오 (음식 얼음을 입안에 두십시오).
• 올바른 식사, 즉 수술 후 처음 5-6일 동안 액체 음식을 섭취하십시오.
• 더 많은 수분을 섭취하십시오(실온에서 물과 주스).
• 처음 며칠 - 붓기를 줄이기 위해 - 머리를 45도 올린 상태로 잠을 자십시오(추가 베개를 놓으십시오).
• 3주 이내에 신체 활동을 줄이십시오.

시술 후 약 1개월 동안은 점막을 자극할 수 있는 구강 세정제, 로젠지 또는 목 스프레이를 사용하거나 알코올을 섭취해서는 안 됩니다. [6]

리뷰

레이저로 코골이를 치료하면 100% 긍정적인 결과를 얻을 수 없다는 점을 명심해야 합니다. 예를 들어, NightLase 기술을 채택한 환자의 긍정적인 피드백은 74%입니다.