소생기

인공호흡기는 손상된 호흡계와 심장 기능을 일시적으로 회복시키는 복잡한 작업을 담당하며, 특수 장비를 이용해 이러한 기능을 "작동 상태로" 유지합니다.

소생술은 응급의학 또는 중환자 치료 의학의 한 분야입니다. 다른 임상 전문 분야에서는 할 수 없는 일들을 다룹니다. 즉, 신체의 중요한 기능이 위협받을 때 응급 처치를 하고, 환자의 생명을 구하고, 임상적으로 사망한 경우 환자를 실질적으로 소생시키는 것입니다.

[ 1 ], [ 2 ]

소생술사는 누구인가요?

호흡이 멈추고 심장 근육 수축이 멈추면 인체는 외부적으로 생명의 징후를 보이지 않는데, 의사들은 이를 임종 과정의 첫 단계, 즉 임상적 사망이라고 정의합니다. 이러한 상태는 가역적입니다. 혈액 순환과 산소 공급이 중단되더라도 몇 분 동안은 신체의 신진대사가 계속되기 때문입니다.

바로 이 몇 분 사이에 인공호흡기가 환자를 살리는 임무를 맡게 됩니다. 그는 인체가 어떻게 기능하는지 자세히 알고 있으며, 뇌와 모든 조직의 저산소증이 심화되어 발생하는 병적인 기능적 변화, 산증(신체의 병적인 산염기 불균형), 중독 등 신체의 모든 말기 상태를 연구한 의사입니다.

언제 소생술 전문가에게 연락해야 합니까?

소생술사의 도움이 필요한 경우는 대부분 쇼크 상태와 관련이 있는데, 이는 많은 부상과 일부 질병에서 흔히 나타나며 여러 유형으로 나타납니다. 쇼크는 원인에 따라 외상성, 심장성, 저혈량성(다량의 출혈), 감염성-독성(세균-바이러스 병변), 패혈증성(패혈증 및 중증 화농성 염증), 신경성(척수 손상 후), 아나필락시스성(알레르기) 또는 복합성일 수 있습니다.

그리고 심근경색의 경우 심장성 쇼크가 발생하고, 위궤양의 천공에 따른 통증 쇼크가 발생하는 경우, 소생술사는 적절한 처치를 제공할 수 있을 것입니다.

하지만 소생술사들이 지적하듯이, 외상성 쇼크가 가장 흔한 경우입니다.

소생술사를 방문할 때 어떤 검사를 받아야 합니까?

중환자실에 입원하는 환자는 혈액형과 Rh 인자를 확인하기 위해 혈액을 채취하고, 일반 혈액 검사와 생화학 혈액 검사를 받습니다. 또한 응고(지혈), 총 단백질, 크레아티닌, 요소, 알칼리성 인산분해효소, 빌리루빈 등의 검사도 실시합니다.

소생술사에게 연락할 때 실시해야 할 검사는 생명을 위협하는 병리적 증상과 상태에 대한 조치를 취하는 데 필요한 특정 질병이나 부상에 따라 달라집니다.

소생사는 어떤 진단 방법을 사용합니까?

소생술사는 혈액과 소변의 실험실 검사부터 심전도, 초음파, 컴퓨터 단층촬영, MRI까지 다양한 진단 방법을 사용합니다.

맥박, 압력, 호흡수, 체온, 혈액의 산도 및 가스 구성 등 주요 기능 지표를 24시간 내내 모니터링하며, 소생술 담당자는 모든 측정 결과를 모니터에서 확인할 수 있습니다.

또한, 환자는 생명 유지 소생 장비(인공 폐 환기 장치, 산소 농축기, 심박 조율기, 점적 시스템)에 연결될 수 있으며, 모든 과정은 지속적으로 모니터링됩니다.

소생술사는 무슨 일을 하나요?

병원에서는 소생술 의사를 만나지 못할 것입니다. 그의 업무는 특정 질병을 치료하는 것이 아니기 때문입니다. 그의 업무는 신체의 가장 중요한 기능을 방해하여 치명적인 결과를 초래할 수 있는 환자의 질환을 신속하게 파악하고 예방하는 것입니다.

임상 병원 중환자실에서 일하는 소생술사는 이러한 상황에서 무엇을 해야 하는지 잘 알고 있습니다. 의사는 제세동 쇼크(심장 부위에 전기 방전을 가하는 것), 약물 투여, 그리고 혈액 순환 보조 및 인공 호흡을 제공하는 인공 심폐 장치 사용 등 필요한 모든 소생 조치를 시행하기 시작합니다.

또한 이 전문 분야의 의사는 응급 의료팀에서 일합니다.

사람의 생명은 소생술사의 전문성, 그리고 그의 행동의 신속성과 정확성에 달려 있습니다. 소생술이 없으면 생물학적 사망은 3분, 최대 5분에서 6분 안에 발생합니다. 뇌는 정지할 뿐만 아니라 기능 수행 능력도 돌이킬 수 없게 상실되고, 신체 세포와 조직의 모든 생리적 과정이 중단됩니다.

소생술사는 어떤 질병을 치료하나요?

환자의 사망 위험이 높은 질병과 그 합병증(주로 수술 후 상태)이 많으며, 이를 위해 특정 소생 조치가 필요합니다.

소생술은 임상적 사망뿐 아니라 생명을 위협하는 심각한 부상에서도 생존하도록 돕습니다. 여기에는 두개골 및 뇌 손상, 열 화상 및 화학 화상(통증 쇼크 동반), 관통상, 감전, 폐부종 또는 익사로 인한 물 섭취, 아나필락시스(아나필락시스 쇼크), 심각한 중독(가정 및 산업 중독) 등이 포함됩니다.

소생술사는 어떤 질병을 치료합니까? 소생술사의 개입이 가장 자주 필요한 질병 목록에는 심근경색, 심각한 심장 부정맥, 혼수 상태(당뇨병, 저혈당증, 간 질환 등), 다양한 원인으로 인한 색전증 및 동맥 혈전증, 패혈증, 그리고 파상풍, 광견병 등 특히 위험한 감염병이 포함됩니다.

소생술 의사의 조언

길거리에서 응급 소생술이 필요한 경우가 종종 있습니다. 이럴 때 가장 먼저 해야 할 일은 지체 없이 103번으로 구급차를 부르는 것입니다.

환자가 움직이지 않으면 경동맥의 맥박을 확인하십시오. 맥박이 있고 호흡이 없는 경우, 환자를 옆으로 눕히고 구급차가 도착할 때까지 기다리면서 맥박을 계속 확인해야 합니다.

맥박이 없다면 의사가 도착하기 전에 전 세계적으로 받아들여지는 기본적인 생명 유지 조치를 시행해야 합니다. 즉, 폐의 인공 환기(인공 호흡)와 가슴 압박(간접 심장 마사지)을 번갈아 실시해야 합니다.

심폐소생술 시행에 대한 소생의사의 조언:

• 피해자를 등을 대고 눕히고, 머리를 똑바로 세우고, 턱을 들어올린 후 다시 호흡을 확인합니다(하지만 매우 빠르게!). 경동맥의 맥박, 가슴의 움직임, 숨을 내쉴 때의 소리, 입술의 색깔;
• 피해자 옆에 무릎을 꿇고, 입을 벌리고, 엄지와 검지손가락으로 콧구멍을 막고, 몸을 굽혀 평소처럼 숨을 들이마시고 피해자의 입으로 공기를 내쉬세요(두 번 반복).
• 소위 '수동 호기'가 있다는 것은 인간의 기도가 개방되어 있다는 것을 나타냅니다.

다음으로, 그들은 간접 마사지를 통해 심장 수축을 회복하기 시작합니다.

• 두 손의 손바닥을 (한 손은 다른 손 위에 포개고, 손바닥의 바닥을 지지대로 삼아) 피해자의 가슴 중앙에 놓고, 팔은 팔꿈치에서 쭉 뻗습니다.
• 피해자의 가슴에 리드미컬한 압력을 가하고, 몸의 윗부분으로 가슴을 강화합니다.
• 흉골은 4~5cm씩 내려가야 하며, 매번 누를 때마다 가슴은 원래 위치로 돌아와야 합니다.
• 시작 횟수가 30회라면 인공호흡을 두 번 더 실시해야 합니다.

심폐소생술을 이용해 심장 기능을 회복하려는 시도가 실패하고(그리고 아직 응급 의료 지원이 도착하지 않은 경우), 흉부 전두근을 두드리는 방법이 사용되는데, 이 방법의 목적은 가슴에 강한 뇌진탕을 일으켜 뛰지 않는 심장을 "시작"시키는 것입니다.

눈에 띄는 기술은 다음과 같습니다.

• 경동맥에 맥박이 없는지 확인하세요.
• 두 손가락으로 흉골의 검상돌기를 덮는다.
• 주먹을 꽉 쥐고 팔꿈치를 피해자의 가슴에 대고 20~25cm 떨어진 곳에서 손가락이 검돌기를 덮고 있는 위쪽, 흉골 아랫부분을 날카롭고 짧게 가격합니다.
• (경동맥에서) 다시 맥박을 확인하고, 맥박이 없다면 1~2회 반복해서 타격합니다.

맥박이 있는 경우 흉부 전치부 타격은 절대 시행하지 않는다는 점을 기억해야 합니다. 소생술사들은 응급 상황에서 임상적 사망(특히 감전의 경우)에 대한 첫 번째 병원 전 처치는 흉골 타격이며, 이는 심정지 직후에 특히 효과적이라고 주장합니다.

[ 3 ], [ 4 ]