리만타딘

Rimantadine은 특정 인플루엔자 바이러스로 인한 감염을 예방하고 치료하는 데 사용되는 항 바이러스 의학입니다. 또한 성인과 어린이의 인플루엔자 A 바이러스 감염 치료에도 사용될 수 있습니다.

리만타딘의 작용 메커니즘은 수명주기의 초기 단계에서 인플루엔자 A 바이러스의 복제를 억제하여 신체의 감염이 확산되는 것을 방지하는 것이다. Rimantadine은 인플루엔자 A 바이러스의 M2 이온 채널을 차단하여 바이러스 RNA의 방출 및 바이러스 단백질의 후속 합성에 필요한 숙주 세포 내부의 비극 억제를 방지합니다.

Rimantadine은 가장 효과적인 치료를 위해 인플루엔자의 첫 증상에서 복용하는 것이 좋습니다. 또한 독감 전염병, 특히 합병증의 위험이 높은 사람들 사이에서 예방 약으로 사용될 수 있습니다.

인플루엔자 A 바이러스에 대해 효과적이지만, 리만타딘은 약물에 대한 내성을 나타내는 바이러스의 일부 균주에 대해 덜 효과적 일 수있다. 또한 인플루엔자 유형 B에 효과적이지 않으며 계절적 인플루엔자 전염병의 빈번한 원인이기도합니다.

어떤 약물과 마찬가지로, Rimantadine은 부작용을 유발할 수 있으며, 그 중 가장 흔한 것은 현기증, 농도 장애, 불면증, 구역 및 구강 건조입니다. Rimantadine의 사용은 의사, 특히 기존 신장, 간 또는 심혈관 질환이있는 사람의 경우 감독해야합니다.

적응증 리만타딘

1. 인플루엔자 예방: Rimantadine은 성인과 어린이의 인플루엔자 타입 A를 방지하는 데 사용됩니다. 특히 고위험 개인 (예: 노인, 만성 질환이있는 사람들, 의료 종사자 등) 및 인플루엔자 발병 기간 동안 권장됩니다.
2. 독감 처리: Rimantadine은 성인과 어린이의 인플루엔자 유형 A 를 치료하는 데 사용되며 질병 기간을 단축하고 증상의 심각성을 줄이는 데 도움이됩니다. 약물이 증상이 나타난 후 처음 1-2 일 이내에 시작되면 치료가 가장 효과적입니다.

릴리스 양식

1. 정제: 사용 지침에 명시된 특정 연령에 걸친 성인과 어린이에게 적합한 Rimantadine의 가장 일반적인 형태입니다. 정제는 일반적으로 50 mg의 활성 물질을 함유한다.
2. 캡슐: 정제와 유사하며 100mg의 리만타딘을 함유합니다. 캡슐은 경구 투여를위한 것이며 성인에게 편리한 복용량을 제공합니다.
3. 시럽 (구강 용액): 정제 또는 캡슐을 삼키는 데 어려움이있는 어린이 및 성인에게 적합합니다. 시럽은 특히 어린이를 치료할 때 복용량을 더 쉽게 사용자 정의 할 수 있습니다.

약력학

1. 인플루엔자 A 바이러스 복제를 억제합니다. 리만타딘은 인플루엔자 A 바이러스 막 단백질 (M2 채널)에 결합하여 작용하여 감염된 세포에서 복제하는 것을 방지합니다.
2. 세포로의 바이러스 진입을 차단: 리만타딘은 감염된 세포의 초기 엔도 솜 구획으로부터 바이러스 방출 공정을 차단하여 세포질로의 진입을 방지한다.
3. 예방: rimantadine의 예방 적 사용은 감염된 사람과 접촉하는 사람들의 인플루엔자 감염의 위험을 줄입니다.
4. 인플루엔자 치료: Rimantadine은 또한 성인과 어린이의 인플루엔자 타입 A를 치료하는데 효과적이다. 질병 발병 후 처음 48 시간 이내에 시작하면 독감 증상의 지속 시간과 심각성을 줄입니다.
5. 행동의 선택성: Rimantadine은 주로 인플루엔자 A 바이러스에 대해 작용하는 반면, 인플루엔자 B 바이러스는 그 효과에 내성이 있습니다.
6. 저항의 메커니즘: 리만타딘은 효과적인 항 바이러스 제제이지만, IT에 대한 저항의 출현은 인플루엔자 A 바이러스의 M2 유전자의 돌연변이로 인해 발생할 수 있습니다.

약동학

1. 흡수: Rimantadine은 구강 투여 후 위장관에서 잘 흡수됩니다. 일반적으로 섭취 후 2-4 시간 이내에 적용되기 시작합니다.
2. 분포: Rimantadine은 혈장 단백질에 높은 친화력을 가지며, 이는 신체의 다양한 조직에서의 분포를 초래합니다. 또한 혈액 뇌 장벽을 관통합니다.
3. 대사: 리만타딘의 대부분은 탈 메틸화 및 히드 록 실화에 의해 간에서 대사됩니다.
4. 배설: 리만타딘과 그 대사 산물은 주로 신장을 통해 배설됩니다. 신장 기능 장애가있는 환자의 경우 약물의 배설이 지연 될 수 있으므로 용량 조정이 필요할 수 있습니다.
5. 반감기: 리만타딘의 반감기는 성인의 경우 약 25 시간, 노인 환자의 경우 최대 34 시간입니다.
6. 전신 노출: Rimantadine은 인플루엔자 유형 A의 확산을 방지하는 바이러스 M2- 이온성 세뇨관 단백질을 차단하여 그 효과를 발휘합니다.
7. 상호 작용: Rimantadine은 다른 의약품과 상호 작용할 수 있으므로 다른 약물과 함께 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다.

투약 및 투여

다음은 일반적인 권장 사항이지만 항상 의사의 지시와 사용 지침을 따라야합니다.

성인의 경우 (인플루엔자 유형 A의 예방 및 치료):

• 예방: 100 mg (보통 1 정점).
• 치료: 5 일 동안 매일 100mg. 치료는 증상이 시작된 후 처음 48 시간 이내에 시작될 때 가장 효과적입니다.

아이들을 위해:

어린이의 복용량은 나이와 체중에 따라 다릅니다. 정확한 복용량을 결정하려면 소아과 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 일반 가이드 라인으로:

• 1 ~ 10 세, 하루 1 ~ 10 세, 하루에 체중 당 5mg의 체중은 2 회 복용량으로 나뉘어 있지만 하루에 150mg 이하는 일반적으로 인플루엔자 치료를 위해 처방됩니다.
• 10 세 이상의 어린이와 체중이 50kg 이상인 어린이는 성인 복용량을 섭취 할 수 있습니다.

특별 지침:

• 리만타딘은 식사 후에 복용하여 위장 부작용의 위험을 줄여야합니다.
• 리만타딘으로 처리하는 동안 충분한 체액을 마시는 것이 중요합니다.
• 의사의 조언에 따라 환경의 인플루엔자 바이러스 상황에 따라 예방의 투여 기간이 증가 할 수 있습니다.

임신 리만타딘 중 사용

Rimantadine은 인플루엔자 유형 A의 예방 및 치료에 사용됩니다. 그러나 임신 중에 사용은 엄격한 적응증에서만 제한되거나 권장 될 수 있습니다.

현재까지 임신 중 리만타딘의 안전성에 대한 데이터는 제한적입니다. 이것은 임산부에서 통제 된 임상 시험을 수행하는 것이 일반적으로 윤리적 인 이유로 받아 들일 수 없기 때문입니다.

Rimantadine은 FDA 카테고리 C 약물로 동물의 태아 발달에 부작용이 있지만 인간 연구가 충분하지 않음을 의미합니다. 임신 중에 리만타딘의 사용은 의사와의 어머니와 태아에게 치료의 이점과 잠재적 위험에 대한 신중한 논의에 근거해야합니다.

금기 사항

다음은 사용을위한 몇 가지 금기 사항입니다.

1. 과민성: 리만타딘에 대한 과민증이있는 사람들이나 약물의 다른 성분에 대한 과민증이있는 사람들은 그것을 사용해서는 안됩니다.
2. 신장 부족: 리만타딘은 신장을 통해 배설되므로 신장 기능이 손상되거나 만성 신장 기능 부전이 장애가있는 환자에서는 사용이 좋지 않을 수 있습니다.
3. 소아과 연령: 리만타딘의 사용은 의학적 조언없이 1 세 미만의 어린이에게는 권장되지 않습니다. 10 세 미만의 어린이의 경우 Rimantadine은 의사가 처방 할 때만 사용해야합니다.
4. 임신 및 수유: 임신 또는 수유 중 리만타딘 사용의 안전성은 확립되지 않았으므로 이러한 경우의 사용은 의학적 감독하에 수행되어야합니다.
5. 심장병: 리만타딘은 원치 않는 심혈관 부작용을 증가시킬 수 있으므로 심혈관 질환 환자에게는주의를 기울여 사용해야합니다.
6. 중추 신경계: 리만타딘은 현기증과 불안과 같은 신경 부작용을 일으킬 수 있으므로 중추 신경계 장애가있는 환자에게는주의해서 사용해야합니다.

부작용 리만타딘

1. 위장 장애: 메스꺼움, 구토, 설사, 식욕 부진 및 소화 장애 (소화 장애) 포함.
2. 신경계: 두통, 약점, 불면증, 불안 및 거의 환각, 불안, 혼란 및 발작이 발생할 수 있습니다.
3. 알레르기 반응: 피부 발진, 가려움증, 두드러기, 혈관 부종 및 아나필락시스 충격의 형태의 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
4. 심장 효과: 경우에 따라 부정맥과 같은 심장 리듬 장애가 발생할 수 있습니다.
5. 다른 반응: 천식 (약점), 발한, 피로, 구강 건조, 피부의 발적 및 관절 통증도 발생할 수 있습니다.

과다 복용

1. 중추 신경계 (CNS): 불안, 불면증, 두통, 현기증, 과민성, 불안 및 환각과 같은 CNS 교반과 관련된 증상이 발생할 수 있습니다.
2. 위장관: 메스꺼움, 구토, 복통, 설사 및 식욕 부진과 같은 소화 관련 증상이 발생할 수 있습니다.
3. 심혈관 시스템: 드문 경우에는 빈맥, 동맥 고혈압 또는 저혈압을 포함한 심장 리듬 장애가 발생할 수 있습니다.
4. 호흡기 시스템: 호흡 곤란이나 헐떡 거리는 호흡과 관련된 증상이 발생할 수 있습니다.
5. 기타 증상: 발작, 고열 (체온 증가) 및 알레르기 반응과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 항콜린 성 약물: 항콜린 성 제제와 같은 약물과 결합되면 구강 건조, 변비 및 시각 장애와 같은 추가 항콜린 효과가 발생할 수 있습니다.
2. 중앙에서 행동하는 약물: 리만타딘은 수면제, 항우울제 및 진통제와 같은 중앙에서 작용하는 약물의 진정 효과를 증가시킬 수 있습니다.
3. 부정맥의 위험을 증가시키는 약물: Rimantadine은 QT 간격을 증가시키고 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 항생제 (예: Amidarone, Quinidine) 및 항생제와 같은 QT 간격 (예: Amidarone, Quinidine) 및 항생제 (예: Erythromycin, Azithromycin)와 같은 QT 간격에도 영향을 미치는 다른 약물과 함께 사용될 때 특히 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
4. 시토크롬 P450 시스템을 통해 대사 화 된 약물: 리만타딘은 간에서 시토크롬 P450 효소의 활성에 영향을 줄 수 있으며, 이는 항응고제, 항 정신병 약물, 항우울 프레젠테이션 및 항에 콩류와 같은 다른 약물의 대사를 변화시킬 수 있습니다.
5. 신장 양이온 배설을 억제하는 약물: Rimantadine은 신장에 의해 배설 될 수있는 다른 약물과 경쟁 할 수 있으며, 이는 혈액 농도를 증가시키고 독성의 위험을 증가시킬 수 있습니다.