리메코르

Rimecor (트레이드 이름 Trimetazidine에서도 알려진)는 특히 관상 동맥 심장병 환자에서 협심증 펜실 (흉통)을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 약입니다. Trimetazidine은 심근 대사 조절제라고 불리는 약물 그룹에 속하며, 심장 근육 세포에서 에너지 대사를 개선함으로써 효과가 있습니다.

Trimetazidine의 주요 작용은 심근 대사를 개선하고 산소 소비를 증가시키지 않으면 서 산소 운반 능력을 증가시키는 것입니다. 이것은 심장 근육에 대한 허혈성 손상을 감소 시키거나 예방하고 협심증의 증상을 감소시킵니다.

Trimetazidine은 협심증 pectoris에 대한 1 차 치료가 아니며 의사의 환자를 적절한 평가 한 후에 만 사용하는 것이 좋습니다.

적응증 리메코라

1. 협심증 pectoris (관상 동맥 심장 질환): Rimecor는 흉통 또는 혈압과 같은 협심증 증상을 줄이는 데 사용됩니다.
2. 허혈성 병변 예방: 허혈성 심장 질환 환자의 경우, 특히 다른 약물의 효능이 충분하지 않거나 사용하기가 불가능한 경우, 심장 근육의 허혈 병변 예방 에이 약물이 사용될 수 있습니다.
3. 다른 심혈관 조건: 때로는 리메 모이가 다른 심혈관 조건에 사용될 수 있지만, 이는 개별 환자 기준으로 의사가 결정해야합니다.

릴리스 양식

1. 변형 방출 정제:이 정제는 일반적으로 35mg의 트리메타 지딘을 함유하고 있으며 의사의 조언에 따라 하루에 한두 번 경구로 복용해야합니다. 변형 릴리스는 활성 성분의 점진적인 방출을 제공하여 혈액 내에서 안정적인 수준의 약물을 오랫동안 유지하는 데 도움이됩니다.
2. 정제 또는 알약: 일반적으로 20mg의 트리메타 지딘을 함유 한 즉각적인 방출 정제 또는 알약으로도 구할 수 있습니다. 이러한 형태의 약물은 의사의 지시에 따라 하루에 2 ~ 3 회 복용됩니다.

약력학

1. 지방산 대사의 억제: Trimetazidine은 미토콘드리아 대사에 작용하는 지방산 대사 억제제입니다. 그것은 지방산을 아세틸-COA로 전환하여 미토콘드리아에서 지방산 산화가 감소하고 포도당 산화가 증가하는 것을 방지합니다.
2. 에너지 대사 증가: 작용 메커니즘으로 인해 트리 메타 지딘은 심근에서 포도당 이용을 증가시켜 심장 근육의 에너지 대사를 증가시키는 데 도움이됩니다.
3. 심혈관 기능 개선: 트리 메타디딘은 허혈성 에피소드의 지속 시간과 심각성을 감소시키고 관상 동맥 심장 질환 환자의 운동 내성을 향상시켜 심혈관 기능을 향상시킵니다.
4. 허혈성 손상 예방: 트리 메타 지딘 사용은 특히 불안정한 협심증과 관련된 조건에서 심장에 대한 허혈성 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
5. 혈관 확장제 작용: 트리 메타 디 딘이 전형적인 혈관 확장제는 아니지만 에너지 대사를 증가시키고 심장 기능을 향상시키는 능력은 혈관 톤의 조절에도 영향을 줄 수 있습니다.

약동학

1. 흡수: 트리메타디딘은 일반적으로 구강 투여 후 위장관으로부터 잘 흡수된다.
2. 대사:이 약물은 간에서 대사되어 활성 대사 산물의 형성과 함께 글루타티온 컨쥬 게이션 및 산화 과정을 겪습니다.
3. 제거: 트리메타디딘은 주로 신장에 의한 대사 산물 형태로 신체에서 제거됩니다. 반감기 제거는 약 7-8 시간입니다.
4. 약물 상호 작용: Trimetazidine은 다른 약물과 상호 작용하여 약동학 적 파라미터를 변경할 수 있습니다. 매우 위험한 심장 부정맥의 임계 값을 줄일 수있는 약물에주의를 기울이는 것이 특히 중요합니다 (예: Amidarone, Class IA 및 III의 항 부정맥 약물).
5. 사용에 대한 적응증: Trimetazidine은 신장 및 간 기능 장애가있는 환자뿐만 아니라 심장 부정맥의 위험을 증가시킬 수있는 다른 약물을 복용하는 환자에게는주의해서 사용해야합니다.

투약 및 투여

수정 방출 정제 (35 mg)의 경우:

• 성인: 일반적으로 아침에 식사를하면서 매일 35mg (1 개의 정제)을 복용하는 것이 좋습니다. 활성 성분의 변형 된 방출 특성을 보존하기 위해 씹거나 분쇄하지 않고 정제를 삼켜야합니다.

즉시 방출 정제 또는 알약 (20 mg)의 경우:

• 성인: 권장 복용량은 식사로 매일 3 회 20mg (1 정점)입니다. 이것은 흡수를 최적화하고 위장 부작용의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

특별 지침:

• 복용량 및 치료 과정에 관한 의사의 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다.
• Rimecor는 장기 사용을위한 것이며 치료는 의사의 지시에 따라 중단되어야합니다.

• 어린이와 청소년의 Rimecor (Trimetazidine)의 효능 및 안전성은 확립되지 않았으므로 의사와상의하지 않고이 연령 그룹에서 사용하는 것이 좋습니다.

중요한:

• 부작용이 발생하거나 상태가 개선되지 않으면 의사와 상담해야합니다.
• Trimetazidine은 다른 약물과 상호 작용할 수 있으므로 의사에게 복용하는 약물에 대해 알리는 것이 중요합니다.
• 복용량을 놓치면 다음 복용량을 두 배로 늘리지 말고 가능한 빨리 누락 된 복용량을 복용 한 다음 평소와 같이 치료를 계속하십시오.

임신 리메코라 중 사용

임신 중에 Rimecor (Trimetazidine)의 사용은 엄격한 의학적 이유와 의학적 감독하에 만 사용해야합니다. 임신 중 트리메타디딘의 안전성에 대한 데이터는 제한적이며 태아에 대한 잠재적 위험에 비해 어머니에게 예상되는 이익으로 인해 사용을 정당화해야합니다.

임신 중에 Rimecor 사용을 시작하기 전에 또는 임신 할 계획이라면 의사와 이것을 논의하는 것이 중요합니다. 귀하의 건강 상태와 임신을 고려하여 치료의 잠재적 위험과 이점을 평가할 것입니다.

금기 사항

1. 과민성: 트리 메타 지딘에 대한 과민증이있는 사람 또는 약물의 다른 성분은 리메 모어를 사용해서는 안됩니다.
2. 심부전: 트리메타 지딘 사용은 심부전 증상을 증가시킬 수 있으므로이 상태의 환자에게는주의해서 사용해야합니다.
3. 위장 장애: 트리메타디딘은 다양한 위장 부작용을 유발할 수 있으므로 위장관이있는 환자에게는주의해서 사용해야합니다.
4. 임신 및 수유: 임신 또는 수유 중 트리메타디딘 사용의 안전성은 확립되지 않았으므로 이러한 경우의 사용은 의학적 감독하에 수행되어야합니다.
5. 신장 기능 부전: 신장 기능 장애가있는 환자의 경우 신체에 축적되어 부작용을 증가시킬 수 있으므로주의해서 사용해야합니다.
6. 좌심실 비대: 좌심실 비대가있는 환자에서 트리메타디딘의 사용은 이완기 기능 장애를 증가시킬 수 있기 때문에 금기 사항이 될 수 있습니다.

부작용 리메코라

1. 위장 장애: 메스꺼움, 구토, 설사, 소화 장애 (소화 장애) 또는 복통과 같은 위 장애가 발생할 수 있습니다.
2. 전신 반응: 두통, 약점, 피로, 현기증 또는 기절이 발생할 수 있습니다.
3. 신경계: 드문 경우, 우울증, 불면증, exia (불안) 또는 두통과 같은 신경 장애가 발생할 수 있습니다.
4. 알레르기 반응: 피부 발진, 가려움증, 두드러기 또는 혈관 부종과 같은 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
5. 심혈관 반응: 드문 경우, 심장 리듬 장애 또는 혈압의 변화가 발생할 수 있습니다.

과다 복용

1. 저혈압: 과다 복용은 혈압이 심한 감소로이어서 현기증, 기절 및 의식 상실을 유발할 수 있습니다.
2. GI 장애: 메스꺼움, 구토, 설사 또는 기타 GI 장애가 발생할 수 있습니다.
3. 중추 신경계 (CNS): 현기증, 약점, 졸음 또는 불면증과 같은 중추 신경계 관련 증상이 발생할 수 있습니다.
4. 심장 장애: 빈맥 또는 서맥을 포함한 부정맥이 발생할 수 있습니다.
5. 기타 증상: 알레르기 반응 또는 호흡기 문제와 같은 개별 기관 및 시스템과 관련된 증상도 발생할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 항 부정맥 약물: 클래스 IA (예를 들어, 퀴니 딘) 및 클래스 III (예: 아미 다론) 항 부정맥제와 함께, 트리 메타 지딘은 심장 전기 시스템에 미치는 영향을 증가시켜 심장 부정맥의 위험을 증가시킬 수있다.
2. QT 간격을 연장하는 약물: Trimetazidine은 ECG에서 QT 간격의 지속 시간을 연장 할 수 있습니다. 따라서, 항 부정맥 약물 (예를 들어, 소탈 롤, 디피 프라 미드) 및 일부 항우울제 (예를 들어, 시탈 로프 람)와 같은 QT 간격을 연장 할 수있는 다른 약물과 함께 투여 할 때주의해서 사용해야합니다.
3. 시 메티 딘: 양성자 펌프 억제제 인시 메티 딘 (Cimetidine)은 트리 메타 지딘의 혈액 농도를 증가시킬 수 있으며, 이는 치료 효과 및 부작용의 위험을 증가시킬 수있다.
4. 시토크롬 P450 시스템을 통해 대사 된 약물: 트리 메타 지딘은 간에서 시토크롬 P450 시스템의 효소에 영향을 줄 수 있으며 아미트립 틸린 및 사이클로스포린과 같은 다른 약물의 대사를 변경시킬 수 있습니다. 이로 인해 이러한 약물의 혈액 농도가 증가하거나 감소하여 적절한 복용량 조정이 필요할 수 있습니다.
5. 혈압 저하 약물: β- 아드레노 블로커 또는 안지오텐신-컨버팅 효소 억제제 (ACEIS)와 같은 다른 항 고혈압제와 함께 트리메타 지딘의 사용은 혈압의 추가 감소를 초래할 수있다.