리소레틱

리소레틱(Lysoretic)이라는 약은 히드로클로로티아지드와 리시노프릴이라는 두 가지 활성 성분의 조합입니다. 이 약은 고혈압(고혈압)을 치료하는 데 사용되며 심부전 치료에도 사용할 수 있습니다.

히드로클로로티아지드는 소변량을 증가시켜 과도한 체액과 염분을 제거하는 데 도움이 되는 이뇨제입니다. 이는 혈액량을 줄이고 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다.

리시노프릴은 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI)로 알려진 의약품 계열에 속합니다. 혈관을 확장하고 혈관 저항을 감소시켜 혈압을 낮추는 효과가 있습니다.

"Lysoretic" 제제에 히드로클로로티아지드와 리시노프릴을 조합하면 각 성분을 별도로 사용할 때보다 혈압을 더 효과적으로 조절할 수 있습니다. 그러나 이 약의 사용을 시작하기 전에 올바른 복용량을 결정하고 적응증 및 금기 사항을 평가하기 위해 의사와 상담하는 것이 필요합니다.

적응증 리소레티카

1. 고혈압(고혈압) : 이 약은 고혈압 환자의 혈압을 낮추는 데 사용됩니다. 히드로클로로티아지드와 리시노프릴의 조합은 두 성분의 효과가 서로를 보완하기 때문에 혈압을 더욱 효과적으로 조절할 수 있게 해줍니다.
2. 심부전 : 어떤 경우에는 Lysoretic을 심부전 치료에 사용할 수도 있습니다. 리시노프릴은 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI)로서 혈관을 확장하고 혈관 저항을 줄여 심장 기능을 향상시켜 심장에 가해지는 부하를 줄이는 데 도움을 줍니다.
3. 심혈관 합병증 예방 : 당뇨병이나 장기 고혈압 환자 등 고위험 환자의 심혈관 합병증 예방을 위해 리소레틱을 처방하는 경우도 있다.

릴리스 양식

Lysoretic은 일반적으로 정제 형태로 제공됩니다. 이러한 형태의 방출은 투여의 편의성을 제공하고 두 활성 성분의 정확한 투여를 가능하게 합니다.

• 정제 : 각 정제에는 일정량의 리시노프릴과 히드로클로로티아지드가 함유되어 있습니다. 정제 성분의 복용량은 고혈압 정도와 치료 반응에 따라 환자의 다양한 요구를 충족시키기 위해 달라질 수 있습니다.

약력학

각 구성 요소의 약력학을 검토해 보겠습니다.

1. 히드로클로로티아지드 :

   • 히드로클로로티아지드는 티아지드 이뇨제 계열에 속합니다. 신장 세뇨관에 작용하여 나트륨, 염소 및 물의 재흡수를 감소시킵니다. 이는 소변을 통한 전해질과 수분의 배설을 증가시켜 순환 혈액량과 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다.
   • 히드로클로로티아지드는 또한 신장에서 칼슘의 재흡수를 감소시켜 신장 결석 형성 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

2. 리시노프릴 :

   • 리시노프릴은 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI) 계열에 속합니다. 이는 안지오텐신 I이 강력한 혈관 수축 물질인 안지오텐신 II로 전환되는 것을 차단합니다. 따라서 리시노프릴은 혈관 확장을 촉진하고 혈관 저항을 감소시킵니다.
   • 또한 리시노프릴은 알도스테론 생성을 감소시켜 신장에서 나트륨과 수분의 재흡수를 감소시키고 순환 혈액량을 감소시킵니다.
   • Lisinopril은 또한 심장 및 혈관 재형성을 감소시켜 심장 기능에 긍정적인 영향을 미치고 심혈관 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

약동학

1. 히드로클로로티아지드 :

   • 흡수 : 히드로클로로티아지드는 일반적으로 경구 투여 후 위장관에서 잘 흡수됩니다.
   • 최대 농도(Cmax) : 섭취 후 약 1~2시간 후에 혈액 내 도달합니다.
   • 대사 : 히드로클로로티아지드는 간에서 주로 비활성 대사물로 대사됩니다.
   • 배설 : 대사되지 않은 약물로서 주로 신장을 통해 체내에서 제거됩니다.

2. 리시노프릴 :

   • 흡수 : 리시노프릴은 일반적으로 경구 투여 후 위장관에서 신속하고 완전하게 흡수됩니다.
   • 최대 농도(Cmax) : 섭취 후 약 6~8시간 후에 혈중 도달.
   • 대사 : 간에서 대사되어 활성 대사산물인 리시노프릴라트(lisinoprilat)를 형성합니다.
   • 배설 : 리시노프릴과 그 대사산물은 주로 신장을 통해 체내에서 제거됩니다.

3. 공동 약동학 :

   • 상호 작용 : 리시노프릴은 히드로클로로티아지드의 약동학에 임상적으로 유의미한 영향을 미치지 않으며, 그 반대도 마찬가지입니다. 따라서 이들의 병용 사용은 일반적으로 안전하고 효과적입니다.
   • 약력학 : 히드로클로로티아지드와 리시노프릴의 작용을 결합하여 혈압을 낮추는 데 시너지 효과를 얻습니다.

투약 및 투여

신청방법

• 리소레틱은 음식 섭취와 관계없이 경구 복용됩니다.
• 흡수를 촉진하고 위장관 부작용 위험을 줄이기 위해 식사와 함께 또는 식사 직후에 정제를 복용할 수 있습니다.
• 충분한 물과 함께 정제를 통째로 삼켜야 합니다.

복용량

• 대부분의 환자의 시작 용량 은 일반적으로 리소레틱 1정과 리시노프릴 및 히드로클로로티아지드 최소 용량을 1일 1회 투여하는 것입니다.
• 환자의 치료 반응에 따라 용량을 조절할 수 있습니다. 용량 조절이 필요한지 결정하기 위해 환자의 혈압과 건강 상태를 정기적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.
• 용량 증가가 필요한 경우, 이뇨 효과의 향상 가능성과 전해질 수준에 대한 영향을 고려하여 주의 깊게 점진적으로 관찰해야 합니다.

특별 지시

• 치료 시작 시와 용량 증가 시에는 혈압, 신장 기능, 혈중 전해질 수치를 조절하는 것이 권장됩니다.
• 신장애, 심부전 및 이뇨제나 ACE 억제제 복용으로 인해 악화될 수 있는 기타 질환이 있는 환자의 경우 주의해야 합니다.
• 현기증이나 실신 등 저혈압 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야 합니다.

임신 리소레티카 중 사용

임신 중에 의약품, 특히 복합제를 사용하려면 특별한 주의와 주의가 필요합니다. 일반적으로 리시노프릴을 포함한 ACE 억제제를 함유한 제제는 태아의 선천적 결손 위험 때문에 임신 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이는 태아 신장 발달에 악영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

또한 이뇨제인 히드로클로로티아지드는 체액량과 전해질 수준에 영향을 미칠 수 있으며 이는 태아 발달에도 영향을 미칠 수 있습니다.

따라서 임신 중에는 의사와 상의 없이 리소레틱이나 다른 약물을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 임신 중이거나 임신할 계획이 있고 리소레틱이나 다른 약을 복용 중인 경우, 이에 대해 의사와 상의하십시오.

금기 사항

1. 과민증 : 히드로클로로티아지드, 리시노프릴 또는 기타 안지오텐신 전환 효소 억제제(ACEI)에 과민증이 있는 것으로 알려진 환자는 알레르기 반응의 위험이 있으므로 이 약을 사용해서는 안 됩니다.
2. 진성 동맥 저혈압 : 이 약의 사용은 혈압을 감소시킬 수 있으므로 진성 동맥 저혈압(지나치게 낮은 혈압) 환자에게는 저혈압 반응이 발생하지 않도록 주의하여 사용해야 합니다.
3. 신동맥 협착증 : 리소레틱은 신장 기능을 손상시킬 수 있으므로 신동맥 협착증 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.
4. 임신 : 임신 중 리소레틱을 사용하면 심각한 태아 기형이 발생할 수 있으므로 임신 중, 특히 임신 3분기에는 사용을 피해야 합니다.
5. 모유 수유 : 히드로클로로티아지드와 리시노프릴 모두 모유로 분비될 수 있습니다. 따라서 모유수유 중 리소레틱 사용은 금기이거나 치료 변경이 필요할 수 있습니다.
6. 혈관부종 : 리시노프릴의 사용은 특히 이전에 그러한 반응의 병력이 있는 환자에서 혈관부종을 유발할 수 있습니다.
7. 고칼륨혈증 : 리시노프릴은 혈중 칼륨 수치를 증가시킬 수 있으므로 고칼륨혈증 환자에게는 주의해서 사용해야 합니다.

부작용 리소레티카

1. 두통
2. 메스꺼움과 구토
3. 약화 된 면역 체계
4. 알레르기 반응
5. 고혈압
6. 졸음 또는 불면증
7. 혈당 수치 증가
8. 소화 문제
9. 식욕 상실 또는 체중 증가

과다 복용

Lysoretic 약물을 과다 복용하면 급성 저혈압(심각한 혈압 강하), 전해질 장애, 신장 기능 장애 및 기타 가능한 합병증을 포함한 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 과다 복용의 증상으로는 현기증, 쇠약, 졸음, 의식 상실, 기립성 저혈압(누워 있다가 앉거나 서 있을 때 혈압 감소), 빠른 심장 박동, 메스꺼움, 구토 및 기타 증상이 포함될 수 있습니다.

Lysoreticum 과다 복용의 치료에는 일반적으로 심혈관 기능을 유지하고 전해질 균형을 회복하는 것을 목표로 하는 대증 요법이 포함됩니다. 여기에는 정맥 수액 투여, 전해질 교정, 혈압을 허용 가능한 수준으로 유지하기 위한 혈관 제제 사용, 환자의 특정 증상 및 상태에 따른 기타 보조 조치가 포함될 수 있습니다.

Lysoreticum 과다 복용이 의심되는 경우 즉시 치료를 받거나 지역 독극물 관리 센터에 문의하십시오. 자가 치료를 피하고 의사나 전문의의 조언을 따르는 것도 중요합니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 기타 혈압강하제 : 리소레틱을 베타차단제, 칼슘길항제 등 다른 혈압강하제와 병용투여 시 시너지 효과가 나타나고 저혈압 효과가 강화될 수 있습니다. 그러나 특히 노인 환자의 경우 저혈압 위험이 증가할 수도 있습니다.
2. 비스테로이드성 항염증제(NSAID) : 이부프로펜이나 디클로페낙과 같은 NSAID는 리소레틱의 이뇨 성분의 효능을 감소시켜 항고혈압 효과를 감소시킬 수 있습니다.
3. 혈중 칼륨 수치를 높이는 약물(칼륨 함유 보충제, 칼륨 절약 이뇨제) : 이러한 약물과 리소레틱을 병용하면 특히 신장 기능이 손상된 환자에서 고칼륨혈증이 발생할 수 있습니다.
4. 저칼륨혈증의 위험을 증가시키는 약물(유당, 아미노글리코사이드계 항생제) : 리소레티카에 함유된 리시노프릴은 해당 약물의 저칼륨혈증 효과를 증가시켜 저칼륨혈증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
5. 리튬 : 리시노프릴은 혈중 리튬 수치를 증가시켜 리튬 독성의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
6. 신기능에 영향을 미치는 약물 : 리소레틱은 특히 신기능이 손상된 환자에서 신기능에 영향을 미치는 다른 약물과 병용투여 시 이뇨효과를 증가시킬 수 있습니다.