류 코보 린

Leucovorin은 엽산 부족제입니다.

[1], [2], [3], [4], [5],

적응증 류 코보 린

다음과 같은 조건에서 사용됩니다.

• B9 비타민 길항제 (예 : pyrimethamine 및 trimethoprim이 포함 된 methotrexate) 인 약물 중독;
• B9- 비타민 결핍과 관련된 악성 빈혈;
• 메토트렉세이트의 많은 부분을 사용하는 경우 독성 효과의 발달을 막기 위해;
• colorectal cancer (fluorouracil과 leukovorin의 병용 요법) 병합 치료 중.

릴리스 양식

물질의 방출은 액체가 근육 내 또는 정맥 내 투여를 위해 준비되는 동결 건조 액 (lyophilisate) 형태로 실현된다. 20 ml의 용량을 가진 유리 병 안에. 상자에는 1 개 또는 10 개의 병이 들어 있습니다. IV 주사용 유체는 45ml 또는 80ml 병 (팩 내부에 1 개)으로 만들 수 있습니다.

또한, 그것은 태블릿 형태 (볼륨 15 MG), 상자 내부 10 또는 30 조각에서 사용할 수 있습니다.

25 mg (또는 2 ml) 용량의 앰풀 안에 5 팩을 넣을 수 있습니다.

[6],

약력학

Leucovorin은 B9-vitamin (tetrafolic acid derivative)의 환원 된 형태입니다. 의학에서는 B9 비타민 길항제 인 약물의 해독제로 사용되며 핵산 생합성 과정의 주요 보조제로 간주되는 테트라 하이드로 폴레이트의 합성을 방해합니다. 동시에, 후자의 바인딩이 차단되고 세포 분열의 과정이 파괴됩니다.

B9- 비타민과는 달리, Ca folinate는 테트라 하이드로 폴레이트로의 전환 과정을 필요로하지 않기 때문에, 단백질 성분의 생합성 장애 및 RNA와의 DNA 합성이 손상 될 수 있습니다. 그러나이 효과는 건강한 세포에만 영향을줍니다.

이 약물은 체내의 B9- 비타민 결핍을 보충하며, 이것과 함께 항 종양 성질을 갖는 플루오로 우라실 효과를 강화시킵니다. 이러한 약물의 상호 작용은 DNA 결합에 지연 효과를 나타내는 티미 딜 레이트 신테 타제 (thymidylate synthetase)를 비롯한 안정한 복합체의 형성을 유도합니다.

A / m 주사 후 약물 효과는 10 분에서 20 분 후에 정맥 주입 후 5 분 후에 발생합니다. 이 효과는 3-6 시간 내에 지속됩니다 (응용 프로그램의 어떤 형태로든).

[7], [8]

약동학

Leucovorin을 1 일 1 회 주사 한 후 2 시간 후에 약물 지표가 표시됩니다. I / w 후 - 10 분 후.

누적은 주로 간 내부에서 발생합니다. 물질이 BBB에 침투 할 수 있습니다. 신진 대사 과정은 간과 함께 장 내부에서 일어나며, 그 결과 치료 활성 성분 인 5- 메틸 테트라 하이드로 폴 레이트가 형성된다.

약물 복용량의 80-90 %가 소변으로 배출되고 다른 5-8 %가 대변으로 배출됩니다.

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

투약 및 투여

약물은 경구로 복용하거나 근육 내 또는 정맥 내 투여 할 수 있습니다. 다양한 치료 요법이 사용된다. 복용량을 선택할 때 의사는 다양한 질병에 대해 처방 된 처방 요법을 준수해야합니다.

플루오로 우라실과 병용하면 저속 정맥 주사 (0.2 g / m ^{2의 일부} ) 또는 정맥 주사 ( IV line)를 통해 약물을 주입하고, 0.37 g / m ² 의 부분에서 플루오로 우라실을 사용 합니다. 약은 반복 된주기 사이에 4-5 주 간격으로 5 일 이내에 사용됩니다.

Trimethoprim의 독성 영향을 예방하기 위해 leucovorin은 혈액 학적 수치가 안정화 될 때까지 하루 3 ~ 10mg의 용량으로 사용됩니다.

[22], [23], [24], [25], [26]

임신 류 코보 린 중 사용

B9 - 비타민은 임신 중에 처방 된 비타민제의 조합에 포함되어 있습니다. 그러나 Leucovorin이 그러한 여성에게 미치는 영향을 연구하기위한 특별 검사는 수행되지 않았다. 따라서 마약을받을 필요가 생길 때 의사는 진료 예약을 결정해야합니다.

[15], [16], [17],

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 심각한 약물 내약성;
• B12- 비타민 결핍이있는 악성 빈혈.

간질, 알코올 중독 또는 만성 신부전을 앓고있는 환자에게 약물을 사용하는 경우와 어린이에게 처방 할 때주의해야합니다.

[18],

부작용 류 코보 린

약물 투여는 알레르기, 수면 장애, 소화 불량 증상, 각성 및 우울감의 국소 증상을 유발할 수 있습니다.

[19], [20], [21]

다른 약과의 상호 작용

이 약물은 B9- 비타민 길항제의 활동을 약화시키고 프리 미돈과 함께 페노바르비탈과 페니토인의 항 경련제 효과를 감소시킨다.

이 약물은 fluorouracil의 독성 및 약물 성질을 강화시킬 수 있으며,주의해야 할 것은 후자의 복용량을 선택하는 것입니다.

Leucovorin과 bicarbonate가 포함 된 주입액을 함께 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

단일 주사기 안에 약물과 droperidol을 혼합하면 침전이 발생합니다.

[27], [28]

저장 조건

Leucovorin은 수분 침투로부터 보호 된 장소에 보관해야하며 온도 지수는 최대 25 ° C를 구성합니다.

[29], [30], [31], [32], [33]

유통 기한

류코 보린은 의약품이 출시 된 때로부터 36 개월 이내에 사용할 수 있습니다.

[34]

아날로그

약물의 유사 물질은 Leucovorin 칼슘, folinate 칼슘, Leucovorin-Teva 및 Sanitaryatin 및 Calcium-folinate-Ebevé가 포함 된 Leucovorin-LENS입니다.