사춘기 진단 월경통

검사에서 피부의 창백함, 학생의 협착감, 심장 박동수의 감소가 기록됩니다.

대부분의 소녀들이 현재 혼합 된 식물 - 정서적 반응을 발견하고 있음에 유의해야합니다. 매우 자주하지만, 우울증과 무관심, 불안과 공포의 감각, 깊이와 수면 시간 위반, 편협과 교류 정신병 성격 특성 (우울증, touchiness 울고, 발작, 과민성 및 침략과 astenizirovannyh 여자에서 가장 어려운 월경 소리, 냄새와 자극을 맛 ).

두 번째 소녀는 신경 심리를 앓고 다섯 번째 소녀는 생리 전 증후군의 위기에 처하게됩니다.

객관적인 연구에서 연결 직물의 형성 장애 증후군의 복수 표시에주의하십시오.

• 피부 외피 :
• 얇은 피부로 인한 가슴, 등, 팔다리의 혈관 네트워크.

피부 확장 성 증가 (손등 부위, 이마 부위에서 2 ~ 3cm 정도 당김) :

• 출혈성 증상 (핀치 또는 지혈대의 경우 반상 출혈 및 점상 출혈);
• 피내 파열 및 스트레치 마크 (선);
• 티슈 종이의 증상 (찰과상, 상처, 수두가 반짝이는 곳, 위축 된 피부 부위에 남아 있음);
• 뼈 조직 :
• 가슴의 변형 (깔때기 형, 용골 형);
• 척추 병리 (척추 측만증, 후만증, 전만도, 평발);
• 말단의 병리학 (거미 손티발, 관절의과 운동성, 팔다리의 만곡, 편평한 발);
• 심혈 관계 :
• 승모판 탈출증;
• 정맥류 (밸브의 기능적 기능 상실, 혈류의 침범);
• 시력의 기관 :
• 근시.

월경통을 앓고있는 환자를 관리하는 데있어 진단 방법은 임상 적으로 매우 중요하며, 마스크가 통증이 심한 질병을인지 할 수 있습니다.

비 스테로이드 항염증제를 함유 한 샘플

NSAID에는 항 프로스타글란딘 효과가 있습니다. NSAIDs의 주요 작용 기작은 아라키돈 산이 에이코 사 노이드로 전환되는 것을 촉진하는 타입 I 및 / 또는 2 사이클로 옥 시게나 제의 합성 및 활성을 차단하는 것이다. 프로스타글란딘의 합성에 직접 작용하는 것 외에도,이 약물은 통증 민감성 (엔돌핀)을 감소시키는 내인성 화합물의 수준을 증가시킵니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제를 사용한 시험은 환자의 후속 검사의 가장 합리적인 방법을 선택할 수있게합니다.

특정 계획에 따라 약물을 복용하면 월경통의 증상을 제거 할뿐만 아니라이 병리를 유발 한 부인과 질환을 진단 할 수있는 높은 수준의 신뢰성을 얻습니다. 환자는 5 일간의 NSAID 섭취를 배경으로 4 점 시스템에서 통증의 심각성을 평가할 것을 제안 받았는데 0 점은 통증이없고 3 점은 최대 통증이다. NSAIDs의 진통 효과를보다 정확하게 추정하기 위해 십진법 값이 제공됩니다. 또한 0에서 10 점까지의 구간으로 고전적인 시각적 아날로그 스케일을 적용 할 수 있습니다.

극도로 자극적이지만 여전히 견딜 수있는 통증이있을 때 환자는 통증 강도의 척도에 대한 초기 지표를 표시합니다. 시험 첫날 통증 변화의 역학은 첫 번째 정제 복용 후 30, 60, 120 및 180 분 후에, 그리고 다음에 약을 복용하기 전에 3 시간마다 취침 전에 평가됩니다. 다음 4 일 안에 환자는 1 일 3 회 1 정을 1 일 복용해야하며 아침에 1 회 통증의 정도를 평가해야합니다. 통증 척도의 일관적인 충만과 함께, 환자는 약물의 내약성 및 월경 불능의 식물성 및 정신 감정 증상의 특징에 대한 데이터를 동시에 기록한다. 시험 6 일째에는 약물의 진통 효과를 의학적으로 평가하는 것이 좋습니다.

기능성 giperprostaglandinemiey 의한 일차 월경통 말할 대해 급감 후속 일에 긍정적 인 효과를 유지하면서도 약물을 복용 후 처음 3 시간 내에 통증 월경통 관련된 증상의 중증도가 높은 신뢰성을 허용한다. 이러한 검사 결과는 뇌파 데이터의 분석과 심리 감정에 따른 성격 특성의 정의로 환자의 검사 범위를 제한 할 수 있습니다.

저장, 어떤 경우에는, 시료의 5 일의 강도의 결과의 약화 2-3 일 무거운 기간 동안 고통을 증가하는 것은 자궁 내막증으로 인한 생리통 환자에서 더 유행이다.

제 태블릿 여자 복용 후 통증 강도 정규 감소 나타내고, 월경통의 주요 원인은 염증성 골반 질환을 취할 수로 샘플의 또 다른 구현 끝에 통증의 지속성, 약물을 복용하는 경우.

첫 번째 정제 이후를 포함하여 전체 샘플에 NSAIDs의 마취 효과가 없으면 시스템의 진통 성분의 부족 또는 고갈을 시사합니다. 비슷한 조건이 생식기에서 관찰되며, 월경주기의 유출을 저해하고 류코트리엔이나 엔돌핀의 대사 장애로 인한 월경 불순과 관련됩니다.

실험실 진단 및 도구 방법

필요한 보조 의심 월경통 들어 월경주기 또는 MRI 성기의 첫번째와 두번째 단계에서 골반 초음파 검사를 수행하고, 추정 진단에 따라 진단 자궁경 또는 복강경 검사를위한 병원에 환자를 전송.

월경통이있는 소녀들을 대상으로 한 검사에서 심 초음파와 혈장 내 마그네슘 수치의 측정을 포함하는 것이 좋습니다. 획득 한 자료에 따르면, 사춘기 월경통을 가진 환자의 70 %는 뚜렷한 저 마그네슘 혈증으로 진단됩니다.

중요한 진단 단계는 예상 월경 전에 하루에 에스트로겐과 프로게스테론 수치를 측정하는 것입니다 (월경주기가 28 일인 제 23-25 일).

Dysmenorrhea의 온화한 정도를 가진 환자에서는, 보통 에스트라 디올과 프로게스테론의 정상 비율. 뇌파 계 데이터는 뇌의 변화가 우세한 것으로 나타 났으며 중뇌 근위부와 스트라이퍼 리얼 뇌 구조의 기능 장애의 징후를 보였다.

중등도의 월경통을 가진 환자에서 스테로이드 프로파일은 월경주기의 2 단계에서 NLP의 전통적인 버전, 즉 정상적인 에스트라 디올 생산 및 프로게스테론 분비를 특징으로합니다. EEG 데이터는 대뇌 변화 및 중추 줄기 뇌 구조 장애의 징후가있는 자율 신경계의 교감 신경절 과다 자극의 여러 증상을 감지하는 데 도움이됩니다.

심한 월경통을 가진 환자에서 에스트라 디올 수준은 규범적인 매개 변수를 초과하고 프로제스테론 함량은 생리주기의 루테인 단계의 규범과 일치 할 수 있습니다. 병원, 월경통으로 고통뿐만 아니라, 자율 신경계의 부교감 신경의 영향의 징후에 의해 지배된다, 장애 diencephalic - 뇌간 구조의 징후와 EEG 뇌의 변화에서 나타난다.

차동 진단

자궁 내막증은 월경통의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 외부 자궁 내막증으로 인해 통증은 아프며 종종 천공 및 직장의 영역으로 발산합니다. 종종 심한 통증을 호소하는 경우에는 "급성 복부"의 증상, 메스꺼움, 구토 및 단기 의식 상실이 동반됩니다. 내부 자궁 내막증 (선근증)에서는 통증이 발생합니다. 보통 월경 5 ~ 7 일 후 2-3 일째에 강도가 증가하고주기의 중간 정도에 서서히 강도가 감소합니다. 점차적으로 혈액 손실량이 증가합니다. 자궁 내막증은 월경 중 체온이 약간 상승하여 ESR이 증가한다는 특징이 있습니다. 성관계를 갖는 여아에서는 병적 증상이 성교통 (dyspareunia)입니다.

월경 곤란증은 월경 혈액 유출 단방향 지연 동반 기형 자궁 및 질의 초기 증상 중 하나가 될 수있다 (추가 자궁 뿔 닫혀 질). 특성 징후 : 조기 초경의 월경통, 월별로 고통 같은 현지화 및 조사를 유지 6-12개월 후 최대 강도 둘 정도와 기간에 통증이 점진적 증가.

월경통은 골반 정맥류 또는 난소 정맥 증후군의 정맥류로 더 잘 알려진 골반 장기의 선천성 기능 부전으로 인한 것일 수 있습니다. 그러나 자궁의 정맥 시스템에서 혈류 역학의 위반은 소질이있는 사람들의 정신병 또는 정신 장애의 결과라고 의견이 있습니다.

Dysmenorrhea의 드문 원인 중 하나는 자궁의 넓은 인대의 후엽의 결손입니다 (Alain-Masters 증후군).

일시적 또는 영구적 인 월경통으로 나타나는 통증 증후군의 창궐. 중요한 역할은 기능적 또는 자궁 내막 줄기 난소 낭종뿐만 아니라 접착 과정으로 인해 생식 기관의 지형을 고정적으로 위반할 수 있습니다.

비 특이성 및 결핵성 병인의 내부 생식기 기관의 염증성 질환으로 인한 월경통은 유의미한 특징을 가지고 있습니다.

비 결핵성 병인의 만성 염증성 염증에서 월경이 시작되기 1-3 일 전에 통증이 있거나 충격적인 성격이 생기고 처음 2-3 일 동안은 증가합니다. 종종 menometrorrhagia가 수반됩니다. 환자와의 상세한 면담을 통해 월경이 초경 직후가 아니라 고통스러워 졌다는 것을 분명히 할 수 있습니다. 그들의 외관은 다른 위치의 저체온이나 염증이 옮겨지기 시작했으며 비슷한 통증이 월경 외에도 발생합니다. 염증 과정에서 자궁의 복막과 인접한 기관 사이에 형성되는 유착의 긴장이 중요합니다. 성기의 부분 중 하나에서 시작된 염증은 다른 영역으로 퍼집니다. 그 결과, 살포 - 난소염, 자궁 내막염, 난관 형성, 골반 - 농포염, 골반 내막염과 같은 다양한 형태의 조합이 가능합니다.

만성 생식기 결핵으로 인한 월경통의 경우 다른 특성이 더 구체적입니다. 일반 불쾌 증가 심장 마비 (특히 봄과 가을 시즌에) 분명히 현지화없는 무 동기 아프 복통, 초경에서 고통스러운 생리를 입력 gipomenorei, opsomenorrhea, 무월경 및 metrorrhagia에 의한 생리 장애. 이 장애는 성적과 성 호르몬의 중화 조절 TB 센터에서 독소에 대한 노출에 의해 발생합니다.

월경통은 종종 맹장 - 생식기 증후군이라는 상태를 수반합니다. 그것은 동시에 급성 하나 세의 소녀는 자궁의 염증이 충수염 것으로 생각된다 (- 드물게 periooforit 및 화농성 난관염, - 난소염 종종 적어도, 난관염을 감기). 따라서 맹장염의 33 %에서 전립선 - 생식기 증후군 형성을위한 전제 조건이 만들어집니다.

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