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새로운 세대의 행동의 광범위한 스펙트럼의 항생제 : 이름
최근 리뷰 : 10.08.2022
첫 번째 항균제는 20 세기 초에 발견되었습니다. 1929 년 알렉산더 플레밍 (Alexander Fleming) 런던 대학교 교수는 곰팡이의 특성에 대한 상세한 연구에 참여했으며 특수 항균성을 언급했습니다. 그리고 1940 년이 물질의 순수한 배양이 유도되어 첫 번째 항생제의 기초가되었습니다. 그래서 알려진 모든 페니실린이 있었고 거의 80 년간 많은 사람들이 생명을 구했습니다.
또한, 항균제 과학의 발전이 증가하고있다. 미생물에 대한 재앙적인 영향을 미치는 점점 더 효과적인 항생제가 있었으며, 성장과 번식을 저해했습니다.
이 방향에서 일하면서, 미생물 학자들은 고립 된 항균 물질 중 일부가 특별한 방식으로 행동한다는 것을 발견했습니다. 그들은 박테리아의 여러 종에 대한 항균 작용을 보여줍니다.
다양한 전문 분야의 의사에게 사랑받는 그러한 천연 또는 합성 기원 물질을 기반으로 한 제제는 광범위한 스펙트럼 항생제 (AHSD)로 불리우며 임상 적으로 널리 퍼진 적이 없습니다.
그리고 위의 약물의 모든 장점에도 불구하고, 한 가지 중요한 결점이 있습니다. 다양한 박테리아에 대한 이들의 활동은 병원성 미생물뿐만 아니라 인체에 필수적인 미생물 에까지 미친다. 그래서 환영 구두 활성 항생제는 그의 작품의 위반과 질 항생제의 사용을 일으키는 원인이되는 장내 미생물을 파괴 할 수있다 - 질 산성 균형을 깨고, 진균 감염의 발전을 유발. 항생제의 독성 효과 외에도 첫 번째 세대는 임신 중 및 기타 상황에서, 어린 시절 감염 질환 치료를위한 간과 신장의 이상이있는 환자의 치료에 사용을 허용하지 않았다, 부작용 많은 수의 사실을 이끄는 하나의 치료 문제는 다른 문제를 야기했다.
이와 관련하여, 항생제 치료법을 효과적 일뿐만 아니라 안전하게 만드는 방법에 대한 해결책을 찾는 문제가 제기되었습니다. 개발은 이러한 방향으로 이끌 기 시작하여 금기 사항과 부작용이 적은 새로운 세대의 광범위한 스펙트럼의 항생제를 의약품 시장에 투입하는 것을 용이하게했다.
새로운 세대의 항생제 그룹과 항생제 치료제 개발
많은 항균 약물 (AMP) 중에서 화학 구조의 차이가있는 몇 가지 약물 그룹을 구별 할 수 있습니다.
- 베타 락탐 (beta-lactams)은 다음과 같은 부류로 나뉩니다.
- 페니실린
- 세 팔로 스포린
- 특정 박테리아에 의해 생성 된 베타 - 락타 마제의 저항성이 증가 된 Carbapenems
- Macrolides (자연적인 유래의 가장 적게 유독 한 약)
- 테트라 사이클린의 항생제
- 아미노 글리코 시드, 특히 호흡기 질환을 유발하는 그람 음성 혐기 균에 대한 활성
- Lincosamides, 위액의 영향에 강한
- 레보 마이 세틴의 항생제
- 글리코 펩타이드 제제
- 좁은 범위의 세균 활성을 가진 폴리 믹신
- 수드 파닐 아미드
- 퀴놀론 계, 특히 플루오로 퀴놀론 계, 광범위한 작용을 갖는다.
위에서 언급 한 그룹 외에도, 특정 그룹에 속하지 않을 수있는 항생제뿐만 아니라 간접적으로 지시 된 약물의 몇 가지 더 많은 클래스가 있습니다. 또한, 최근 몇 가지 새로운 약물 그룹이 등장했는데, 그 범위가 주로 좁은 범위에 있습니다.
일부 그룹과 약품은 오랫동안 우리에게 익숙하며 다른 제품은 나중에 나왔고 일부는 대형 소비자에게 알려지지 않았습니다
항생제 1과 2 세대 는 비효율적이라고 할 수 없습니다. 오늘에 적용됩니다. 그러나 사람이 개발할뿐만 아니라 그 안에있는 미생물도 자주 사용하는 약물에 대한 저항력을 얻습니다. 항생제 3 세대 광범위한 스펙트럼의 인수 외에 승리하도록 설계 최근 몇 년 동안 특히 관련되었다 항생제 내성의 현상, 일부 항생제는 2 세대 항상 성공적으로 대처하지 않았다.
제 4 세대의 항생제는 광범위한 작용 이외에도 다른 장점을 가지고 있습니다. 그래서, 페니실린 4 세대는 높은 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 대한 활동하지만, 결합 구조를 갖는뿐만 아니라, 그리고 다른 장기와 시스템에 영향을 미치는 세균 감염의 많은 수의 원인균 인 녹농균,에 대해 활성화됩니다.
제 4 세대의 Macrolides는 또한 활성 성분이 약물의 활동 분야를 확장하는 항생제 테트라시 클린 인 조합 된 제제입니다.
세 팔로 스포린 4 세대에 특히주의를 기울여야하며,이 스펙트럼은 울트라 와이드라고 불립니다. 이 약물들은 이전 세대의 AMS에 내성 인 박테리아에 효과적이기 때문에 임상에서 가장 강력하고 널리 사용되는 것으로 간주됩니다.
그러나이 새로운 세 팔로 스포린조차도 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 단점이 없습니다. 이 순간에 대한 투쟁은, 알려진 모든 세 팔로 스포린 4 세대의 tsefpiroma 및 tsefipima에 근거하여 승인 된 약물의 대량 생산 (약 10 종이있다) 따라서,이 일이다.
아미노 글리코 시드 군의 4 세대 약물은 이전 세대의 통제를 벗어난 세포 박테리아, 에어로 모나 및 노카 디아와 같은 병원성 미생물과 싸울 수 있습니다. Pseudomonas aeruginosa에 대해서도 효과적입니다.
5 세대의 광역 항생제 는 주로 우레아와 피 페라 지노 페니실린 뿐 아니라 세 팔로 스포린 그룹에서 허용되는 유일한 약물입니다.
제 5 세대의 페니실린은 Pseudomonas aeruginosa를 포함한 그람 양성균 및 그람 음성균에 효과적이라고 여겨집니다. 그러나 그들의 단점은 베타 - 락타 마제에 대한 내성의 결핍이다.
제 5 세대의 승인 된 세 팔로 스포린의 활성 성분은 빠른 흡수와 좋은 신진 대사를 갖는 세르 포비 프롤 (ceftobiprol)입니다. 그것은 연쇄상 구균 및 포도상 구균의 균주를 제어하고, 초기 세대의 베타 - 락탐에 저항성을 가지며, 다양한 혐기성 병원균을 조절하는데 사용됩니다. 항생제의 특성은 그 작용하에 박테리아가 돌연변이를 일으킬 수 없으므로 항생제 내성을 나타내지 않는다는 것입니다.
Ceftaroline을 기반으로 한 항생제도 매우 효과적이지만 장내 세균에 의해 생산되는 베타 - 락타 마제에 대한 방어 기제가 부족합니다.
Ceftobiprol과 tazobactam의 조합을 기반으로 한 신약도 개발되어 베타 - 락타 마제의 다양한 유형에 대한 내성을 더욱 강화시킵니다.
항생제 6 세대 페니실린 또한 광범위없는 것은 아니지만 이들은 아목시실린에 기초하여 3 세대 흔히 처방 페니실린 대응할 수없는 것을 포함하여 그람 음성 박테리아에 대해 가장 큰 활성을 나타낸다.
이 항생제는 베타 - 락타 마제를 생성하는 대부분의 박테리아에 내성이지만 페니실린에 대한 일반적인 부작용은 없지 않습니다.
카르 바 페넴 및 플루오로 퀴놀론은 비교적 새로운 형태의 항균제로 분류됩니다. 카르 바 페넴은 대단히 효과적이며 대부분의 베타 - 락타 마제 약물에 내성이지만 뉴 델리의 메탈로 베타 - 락타 마제를 견딜 수는 없습니다. 일부 카바 페넴은 곰팡이에 효과적이지 않습니다.
플루오로 퀴놀론은 항생제에 작용이 현저한 항균 활성이있는 합성 제제입니다. 그들은 결핵균, 폐렴 구균, 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa) 등 대부분의 박테리아에 효과적입니다. 그러나 혐기성 박테리아의 경우 그 효과는 극도로 낮습니다.
주의!
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