기사의 의료 전문가
말단 혈관 병증의 원인
대다수의 의사들은 당뇨병에 직면하게되는 당뇨병 성 angiopathy에 직면합니다. 이 진단으로 혈관은 팔다리뿐 아니라 신장과 안구 망막에도 영향을 줄 수 있습니다.
질병의 유행에있는 두번째 장소는 심각한 고혈압의 결과로 형성되는 고혈압 angiopathy이다.
사지의 angiopathy의 다른 가능한 원인 중 다음과 같습니다 :
- 외상성 혈관 손상;
- 혈관벽 신경계 신경 분포 장애;
- 조혈 시스템의 병리;
- 혈압의 지속적인 지속적인 증가;
- gyponthy;
- 독성 및 유해 물질에 대한 작업;
- 노년기;
- 나쁜 습관 (알코올, 흡연, 마약 중독)의 존재;
- 자가 면역 질환, 특히 혈관염;
- 신진 대사 질환;
- 혈관벽 구조의 유전 적 또는 선천적 장애.
사지의 혈관 증의 증상
사지의 angiopathy의 임상상은 과정의 단계, 환자의 나이 및 전반적인 상태에 달려 있습니다.
Angiopathy의 과정은 과정의 태만에 따라 여러 단계로 나뉘어져 있습니다. 후속 치료의 효과는 질병의 단계에 직접적으로 좌우됩니다.
- 나는 예술이다. - 검사 중 동맥 경화증을 제외하고 임상 징후가 없음.
- II 세기. - 간헐적 인 파행의 단계. 일정한 거리를 걷고 있으면 통증이있는 근육이 나타나 환자가 멈추고 쉬게됩니다. 때로는 통증이 다리의 약점이나 무거움으로 대체 될 수 있습니다.
- III 세기. - 고통스러운 감각은 걷는 때뿐만 아니라 휴식을 취할 때, 그리고 누워있을 때도 나타납니다. 이 경우, 발의 위치를 변경하는 것은 원칙적으로 통증의 소멸에 기여합니다.
- IV 세기. - 표재성 궤양과 괴사 부위가 발생하는 가장 심각한 단계.
혈관 병증의 주요 증상 중 다음을 구별 할 수 있습니다.
- 다리의 "크롤링 크롤링 (crawling crawling)", 무감각 및 타는듯한 느낌의주기적인 느낌;
- 걷는 통증 (규칙적으로는 휴식을 취함), 간헐적 인 파행, 장거리를 걸을 수 없게 됨;
- 코에서 출혈, 위장관, 기관지, 피부에 다발 출혈, 다리에 혈관 별표가 나타난다.
- 괴사 성 및 괴사 성 영역이 나타날 때까지 피부의 박리 및 무기력을 특징으로하는 영양 조직의 장애;
- 시력 저하로 이어집니다.
다리 또는 발의 외부 조사시 회색 또는 청색증이있는 색 상으로 부종이 발생할 수 있습니다. 발이나 브러시는 종종 만지기에 차갑습니다.
하지의 혈관 병증
다리의 가장 작은 혈관, 즉 모세 혈관 시스템은 주로하지의 혈관 증으로 인해 주로 영향을받습니다. 이러한 형태의 질병을 미세 혈관 병증이라고합니다.
앞으로는 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 큰 혈관에도 영향을 미칠 수 있습니다. 병의 진행이 더욱 심해집니다.
내분비 질환은하지의 혈관 병증 발생에 중요한 역할을합니다. 내분비 병과 대사 장애가있는 환자에서 혈관증은 다른 사람들보다 4 배나 자주 발생합니다. 이는 그러한 위반으로 사람이 죽상 동맥 경화증 발병의 위험을 상당히 증가 시킨다는 사실 때문입니다. 대부분의 경우 죽상 동맥 경화증이 변하고 혈관 벽 손상의 주요 유발 메커니즘이됩니다. 이는 혈관 병증의 주된 신호입니다.
다리의 모세 혈관과 동맥 침대에서 혈류를 천천히 줄이면 조직의 영양 결핍이 생기고 발의 일부분이 죽게됩니다. 질병의 진행은 면역 방어의 감소와 감염 인자의 부착으로 가속화됩니다.
불행히도, 환자들은 이미 통증이 이미 안식을하기 시작한 경우, 즉 3 단계의 혈관 증후군에서 도움이 필요할 때만 병원에 도움을 청합니다. 이는 이미 광범위한 전문가의 개입이 필요한 광범위하고 복잡한 과정입니다.
하지의 당뇨병 성 angiopathy
당뇨병 환자에서 혈관 병증의 발병은 심한 병리 현상을 유발할 수 있으며, 그 결과 종종 신체의 모든 기관과 시스템에 영향을 미칩니다. 시간이 지남에 따라 혈관 병증은 팔다리의 거의 모든 혈관을 포착합니다. 기초 막의 치밀화가 일어나고, 혈관벽이 침전물을 형성하고, 혈관의 직경 및 용량이 감소하며, 결합 조직 성장이 형성된다.
물론, 주로 angiopathy는 비뇨 기계, 시력과 사지 기관에 영향을줍니다. 당뇨병에있는 다리의 혈관 병증의 증상 중 하나는 "당뇨병 발"의 증상으로 간주됩니다.
이 질환의 핵심은 모세 혈관이 적절한 양의 혈액을 통과시키는 것을 멈추는 것입니다. 발 조직은 필요한 양의 산소와 영양소를받지 못해 결국 위축됩니다. 우선, 발가락이 고생하고 나서 발목, 발목, 허벅지까지 진행됩니다. 동시에, 동맥은 완전히 작동하고, 맥동하지만 혈액은 조직으로 들어 가지 않습니다.
하지의 당뇨병 성 angiopathy 들어, 세 가지 주요 기능이 특징 :
- 혈관벽의 구조에 대한 위반;
- 혈액 응고 특성의 악화;
- 순환이 느려졌습니다.
이 세가지 요소의 도움으로, 다리의 혈관에 미세 혈전 형성을위한 최적 조건이 만들어집니다. 이 혈전은 항 혈전 제에 크게 영향을받습니다.
Angiopathy는 흔히 당뇨병의 주요 징후로 간주되는 당뇨병에서 흔합니다.
시간이 지남에 따라 과정이 진행되고 대퇴 동맥과 경골 동맥이 손상됩니다.
하지의 아테롬성 동맥 경화증
대퇴 동맥 경화증 혈관 병변의 결과로 종종하지의 혈관 병증이 발생합니다. 질병의 징후는 질병에 가장 민감한 혈관에 의존하기 때문에 다를 수 있습니다.
죽상 동맥 경화증의 진행 과정은 동맥 내강에 단백질 복합체 (지단백질)가 축적되는 것입니다. 혈관 내부에는 정상적인 혈류를 방해하는 요소 (소위 플라크 (plaques))가 나타납니다. 질병의 추가 발달은 경련성 혈관 수축을 일으킬 수 있고 혈액과 물질을 통해 생활에 필요한 흐름을 막을 수 있습니다.
아랫쪽 사지의 죽상 경화성 혈관 병증은 다음과 같은 변화가 발생합니다.
- 상이한 조성 및 크기의 혈관 내 플라크의 형성;
- 동맥 협착증;
- 동맥 루멘의 폐쇄;
- 동맥의 혈전 색전증;
- 혈관벽의 구조 변화.
위의 변경 사항은 종종 다음과 같은 증상을 동반합니다.
- 감각과 냉담한 느낌;
- 다리 통증;
- 부종, 피부의 어두워 짐;
- 무거 우며 다리가 약 해졌다.
혈관 병증 발병의 주된 신호는 혈액 공급 부족이나 완전 중단입니다. 현재까지 영향을받은 혈관에서 영양분과 산소를 공급받은 조직은 부족함으로 고통 받고 있습니다. 이것은 다리의 조직의 위축과 괴사가 발생하는 방법입니다.
상지 혈관 병증
상지의 혈관 병증은 다리 부상보다 덜 일반적입니다. 손 질병은 떨리는 질병의 징후 일뿐입니다. 손의 진동에 장기간 노출되는 것과 관련이있는 개인에게서 나타나는 특징적인 병리학입니다. 등 공압 드릴, 해머, 공압 산업 기계의 사용을 의미하는이 직업. 각성 혈관 혈관 경련, 추위 및 손의 마비 등의 말초 순환 장애. 때로는 근육통, 오후에는 손이 부어 오르는 경우가 있습니다.
이 질병은 다양한 국소화의 다발성 신경 병증뿐만 아니라 뼈와 관절의 병리학 적 변화와 병합 할 수 있습니다.
장기간 진동으로 유발 된 혈관 병변은 영구적입니다. 사람이 진동 장비와의 접촉을 멈추고 다른 직업으로가는 경우에도 멈추지 않습니다.
그러한 질병의 치료는 길고 어렵습니다.
사지의 혈관 병증 진단
사지의 angiopathy의 진단은 다양한 방법으로 수행됩니다. 첫째, 환자의 일반적인 상태를 평가 한 후 검사를 실시합니다. 앞으로는 팔다리의 혈관 시스템에 대한 손상 정도를 결정하고 주요 치료 방법을 개략적으로 설명합니다.
첫 번째 단계에서 다음과 같은 연구가 수행됩니다.
- 혈액 생화학 (혈당, 요소 및 크레아티닌 양, 프로트롬빈 지수, 피브리노겐, 혈소판);
- 심전도 (휴식 및 부하시);
- 두 개 이상의 투영 된 병변의 X- 선;
- 화농성 퇴원물이 있으면 박테리아 집으로 보내진다 (미생물총의 소속감과 감수성을 결정한다).
- 말초 동맥에 대한 압력 측정.
다음 방법을 사용하여 혈관 손상의 정도를 결정합니다.
- 발목에서의 혈압 측정 (혈류 역학 연구 용);
- 팔다리를 따라 도플러 혈류 신호의 스펙트럼 분석;
- 사지의 말단에 조영제가 도입 된 혈관 조영술.
필요한 경우 혈류 역학의 변화를 모니터링하기위한 연구를 할당 할 수 있습니다.
- 다리에있는 산소의 폴라로 그래프 탐지 (경피적 스트레스);
- 레이저 유량계;
- 컴퓨터 capillroscopy.
진단 절차는 angiopathy의 보존 적 치료 전 또는 시행 중에 수행 할 수 있습니다.
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사지의 혈관 병증 치료
사지의 angiopathy를 치료하는 주요 방법은 혈관 병변의 한 요소로 사용되는 초기 병리학에 달려있다.
혈당을 낮추고, 혈압을 조절하고, 혈관의 음색을 개선하고, 영양의 원리를 바꾸는 데 자금을 사용하면 혈관 손상의 과정이 상당히 느려지거나 느려질 수 있습니다.
혈당 안정화를위한 당뇨병 및 기금 선임을 적시에 감지하면 혈관벽의 변화 과정이 상당히 느려집니다. 그리고 끊임없이 혈당을 결정하고 내분비 학자가 처방 한 약을 복용 할 필요가 있습니다.
사지의 혈관 병증은 빨리 치유 될 수 없습니다. 그러나, 질병의 비교적 늦은 단계에서도 도움이 될 수있는 현대적이고 효과적인 방법이 있습니다.
- 림프 모 듈 레이팅은 혈액 및 림프 순환 개선을위한 유망한 새로운 기술입니다. 이 절차를 통해 조직의 팽창을 제거하고 영향을받는 부위에서 대사 산물 제거 속도를 높일 수 있습니다. 결과적으로, 음식과 산소의 공급이 영향을받는 조직에 재개됩니다.
- 외과 개입 - 연조직의 동시 성형과 함께, 영향을받은 혈관의 관강의 복원 (재구성) 방법의 사용.
- 보수 치료 : 혈압을 조절하는 약물 투여; 미세 순환을 촉진시키는 수단 (크 산티 놀, 펜 톡시 필린); 혈관 침투성에 작용하는 약물 (parmidin, lipoic acid); 혈액 희석제 (아스피린, 카디오 마그네슘, 디피 리다 몰); 조직의 영양 증진 (ATP, cocarboxylase)을위한 준비; 그룹 B의 비타민, 또한 아스 코르 빈산 및 니코틴산.
물리 치료의 사용으로 인해 진흙 요법, 전기 자극, 혈장 탐식이 좋은 효과를 보입니다.
고급 단계에서 환자가 신체의 중독의 증상과 함께 사지의 gangrenous 병변의 징후를 보이는 경우, 하나는 사지 또는 그 요소 (손가락, 발, 정강이의 일부)의 절단에 의지해야합니다. 앞으로 다리의 절단 부위의 보철이 수행됩니다.
사지의 혈관 병증 예방
사지의 angiopathy에 대한 예방 조치는 다음 항목을 포함합니다 :
- 초과 중량, 적절한 영양에 맞서 싸우십시오;
- 팔다리에 육체적 인 힘을 가했다.
- 혈액 내의 콜레스테롤 수치의 정상화;
- 나쁜 습관의 완전한 처분 (흡연, 음주 및 마약);
- 혈당 조절;
- 혈압의 조절;
- 신경계의 강화, 스트레스 저항의 개발.
적절한 영양 섭취는 짠맛, 탄력성, 그리고 단 것을 거부합니다. 최고의 효과는 당뇨병에 권장되는식이 요법 (식이 요법 9)에서 관찰됩니다.
혈관에 좋은 효과는 야채, 딸기 및 과일을 사용하는 것입니다. 신선한 감자 주스 (1 / 3-1 / 4 컵 30 분 식사 전에)를 마시는 것이 좋으며, 나무 딸기, 도그 우드, 배가 있습니다. 혈관을 패배시키는 약용 성질은 상추, 완두, 버섯, 오트밀, 만 잎입니다.
말단 혈관 병증의 예후
질병의 예후는 의사에게 적시에 접근하는 것이 유리할 수 있습니다. 질병은 어렵지만 여전히 치료할 수 있으므로 질병에 대항 할 수있는 모든 기회를 사용해야합니다.
팔다리의 혈관 병증은시의 적절하고 자격이있는 치료가 필요한 병리학입니다. 물론, 절단하지 않고는 불가능한 소홀한 상황은 예후를 상당히 악화시키고 환자의 긴 재활을 필요로합니다. 환자는 인공 삽입물을 사용하여 새로운 삶을 배워야합니다. 그러나 이러한 상황에서 사람들은 상대적으로 완전한 삶을 살 수 있습니다. 중요한 것은 긍정적 인 태도를 잃지 않고 건강을 모니터링하고 그것을 보호하는 것입니다.