상복부 통증

"배가 아파요!" - 우리는 얼마나 자주 이런 말을 듣거나 할까요! 실제로 상복부 통증 호소는 응급실에서 가장 흔하게 접하는 증상일 것입니다. 하지만 상복부 통증은 의사에게 정확한 진단을 내리기 어려운 난제일 수 있습니다. 사실, 다양한 질병이 복통 증상을 유발할 수 있습니다. 잘못된 진단은 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

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상복부란 어디인가요?

발생한 복통이 상복부와 관련이 있다는 것을 어떻게 정확하게 판단할 수 있을까요? 마음속으로 몸에 삼각형을 그려 보세요. 삼각형의 밑변은 갈비뼈 아래(배꼽 높이) 직선을 지나야 하고, 윗변은 갈비뼈 부위에 닿아야 합니다(높이는 경우에 따라 다를 수 있습니다). 이렇게 그려진 삼각형을 통해 우리 몸의 상복부라고 불리는 부분을 볼 수 있습니다.

상복부 통증은 무엇을 의미하나요?

상복부 통증은 양상과 지속 시간이 완전히 다를 수 있습니다. 이러한 특징은 진단을 내리는 데에도 도움이 됩니다. 신체의 어느 장기가 통증을 유발하는지에 따라 통증의 전반적인 양상이 달라질 수 있습니다. 이러한 장기의 질환은 상복부 통증을 가장 자주 유발합니다.

• 폐
• 마음
• 위
• 이자
• 비장
• 대장과 소장
• 쓸개
• 간
• 신장
• 충수
• 횡격막

폐에서 상복부의 통증은 다음과 같은 원인으로 인해 발생합니다.

1. 폐렴(통증은 호흡에 따라 변하고 호흡곤란도 나타남)
2. 흉막염(목과 어깨로 통증이 퍼지며 특히 심호흡을 할 때 심함)

이러한 통증을 유발하는 심장 질환:

1. 협심증(통증이 오른쪽 어깨, 팔뚝, 아래턱으로 퍼질 수 있음)
2. 심근경색(통증이 갑자기 발생하고 혈압이 낮고 호흡이 빨라짐)
3. 기타 심장 질환.

위장 질환:

1. 위와 십이지장의 궤양(상복부 부위에 심한 통증이 나타나고 종종 구토와 전복벽 근육의 긴장이 동반됨)
2. 위저부 위염(통증이 날카롭고 발작적임)
3. 위의 심장부 병변
4. 위 확장

이자:

1. 급성 췌장염(복통 또는 지속적인 통증)
2. 재발성 췌장염(통증이 왼쪽 어깨와 등 위쪽으로 퍼져 나갑니다. 띠와 같은 특징이 있습니다)

비장:

1. 비장비대(통증이 왼쪽에서 발생하여 왼쪽 어깨와 목으로 방사됨)
2. 비장 경색(통증이 매우 심하고 발열과 흉막염이 동반됨)

장:

1. "대장염
2. "소장 폐쇄가 심한 경우(통증이 발작적이고 심하며 상복부에 국한되어 있고 구토를 동반함)
3. 십이지장 궤양(재발 시 통증이 발생하고 구토를 동반할 수 있음)

담도계:

1. 총담관결석증
2. 급성 담낭염
3. 재발성 담낭염

간:

1. 간통(발작 시 상복부 또는 우측 상복부에 날카로운 통증이 나타남)

신장:

1. 신장결석 통과(매우 심한 통증이 한쪽 복부 중앙에서 발생하여 요추 및 회음부로 방사되며, 잦은 변실감과 배뇨 시 혈변이 동반됨)

충수:

1. 맹장염(배꼽 부위 상복부에서 통증이 발생하고, 이후 더 심해져서 오른쪽 하복부로 이동합니다. 걸을 때 통증이 심해지고 직장으로 방사됩니다. 특히 왼쪽으로 누우려고 할 때 통증이 심해집니다)

횡격막:

1. 횡격막 탈장(특정 음식을 먹은 후에 통증이 발생하는 경우가 많음).

아야, 아파요!

상복부에 심한 통증을 느끼고 집에서 진통제를 먹어도 효과가 없다면 즉시 구급차를 부르세요. 보시다시피 상복부에 통증을 유발하고 동시에 인간의 생명에 큰 위협을 가할 수 있는 질병은 매우 다양하며, 이 글에서는 그 모든 질병을 다루지는 않습니다.

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