기사의 의료 전문가
사로 첸
최근 리뷰 : 23.04.2024
Saroten은 항우울제입니다. 이는 역 모노 아민 캡쳐의 비 선택적 억제제 그룹의 일부입니다.
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적응증 사로 첸
임명을위한 주요 징후 :
- 우울한 상태, 특히 불안, 수면 장애 및 흥분을 동반하는 상태;
- 내분비 타입의 우울증 (단일 및 / 또는 양극성), 가려움, 갱년기 증상, 동시에 우울증 상태의 침윤성 형태;
- 불쾌감, 알코올 유발 우울증 증후군;
- 반응 형 우울증;
- 우울증에 의한 신경증;
- 우울 증후군의 정신 분열증 형태 (신경 이완제와 함께 사용);
- 만성 단계에서 통증 증후군.
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릴리스 양식
캡슐 또는 정제의 형태로 생산됩니다. 하나의 패키지에는 100 개의 정제가 들어 있습니다.
약력학
Amitriptyline은 삼중 고리 그룹에 속합니다. 이것은 제 3 형의 아민으로, 삼 염기 분류의 중심 물질이며, 시냅스 전 신경 수용기에 의한 세로토닌 및 노르 아드레날린 발작의 억제제로서 생체 내에서 실질적으로 동등하게 활성을 가지기 때문에 삼급 류의 아민이다.
물질의 부패의 주된 생성물 인 nortriptyline은 노르 아드레날린 포획의 강력한 억제제이지만 세로토닌 포획을 차단할 수도 있습니다. 아미 트립 틸린은 강력한 콜린 용해성, 진정 작용 및 항히스타민 작용을 가지고 있으며, 이외에도 카테콜라민의 효과를 강화시킬 수 있습니다.
BDG 수면 단계의 억제는 항우울제의 활성 효과를 나타내는 신호입니다. Tricyclics뿐만 아니라 MAO뿐만 아니라 역방향 세로토닌 포획의 선택적 억제제는 BDG 단계의 과정을 억제하고 또한 깊은 수면 (느린 물결)의 단계를 개선합니다.
아미 트립 틸린 (Amitriptyline)은 질병으로 인한 기분 저하를 개선합니다.
Amitriptyline의 진정 효과는 흥분, 불안, 불안 및 수면 문제가 증가하는 우울증 치료의 중요한 측면입니다. 항우울제 효과는 치료 시작 후 2-4 주 후에 나타나기 시작하지만 약물의 진정 효과는 감소하지 않습니다.
약물의 진통 성은 항우울제와 관련이 없습니다. 마취의 변화가 기분 전환보다 훨씬 일찍 시작되기 때문입니다. 흔히 환자의 기분에 변화를주는 것보다이 효과를 얻기 위해서는 훨씬 낮은 용량이 적당합니다.
약동학
내부 수신 후, amitriptyline의 생체 이용률은 약 60 %입니다. 혈장 단백질의 결합 지수는 약 95 %입니다. 활성 성분의 혈청 중 최고 농도는 사용 후 약 4-10 시간에 도달하고 상당히 안정하게 유지됩니다.
활성 성분의 대사 과정은 탈 메틸화뿐만 아니라 히드 록 실화에 의해 일어난다. 분해의 주 생성물은 nortriptyline입니다.
Amitriptyline의 반감기는 16-40 시간 (평균 25 시간)이며 nortriptyline의 반감기는 약 27 시간입니다. 치료 요소의 정상 상태 농도는 1 ~ 2 주 후에 설정됩니다.
Amitriptyline의 배설은 대부분 소변으로 발생하며, 소량으로 배설물과 함께 배설됩니다.
Amitriptyline, 그리고 그것과 함께, nortriptyline은 태반을 통과하고 작은 복용량에 모유로 침투 수 있습니다.
투약 및 투여
약은 물로 씻어내어 구강 내로 옮겨야합니다. 캡슐을 열고 과립을 안에 물과 함께 마실 수도 있습니다 (그들은 씹을 수 없습니다).
우울한 상태를 없애는 과정에서, 하루에 약 1 시간, 취침 (3-4 시간) 전에 약을 복용해야합니다. 복용량은 정제에서 복용량의 2/3에 해당합니다.
치료 과정 시작시 성인은 저녁에 1 캡슐 (50mg)을 섭취해야합니다. 1 ~ 2 주 후, 필요할 경우 2-3 캡슐 (100-150 mg)을 저녁 사용하기 전까지 매일 복용량을 늘릴 수 있습니다. 원하는 결과를 얻은 후에는 1 일 복용량을 최소 유효량 (대부분 1-2 캡슐 또는 50-100mg)으로 줄일 수 있습니다.
눈에 띄는 긍정적 인 결과를 얻은 후에 항우울제 (Saroten Retard와 같은) 치료를 계속하는 데 약 4-6 개월이 걸릴 것입니다. Saroten Retard (재발 방지 성질을 지니고 있음)의 유지 용량은 수 년까지 긴 시간이 걸릴 수 있습니다.
노인 환자는 1 일 복용량이 30mg (1 일 3 회 10mg) 인 알약으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 며칠 후 캡슐 복용을 시작할 수 있습니다. 하루에 취침 전에 저녁에 1-2 조각 (복용량 50-100mg)을 섭취해야합니다.
만성 통증 증후군의 경우, 성인의 1 일 복용량은 취침 전 1-2 캡슐 (50-100mg)과 같습니다. 치료 초기에는 Saroten 정제 (25 mg)가 저녁에 1 회 허용됩니다.
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임신 사로 첸 중 사용
임신 중에는 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 어머니가 누릴 수있는 혜택이 태아에 잠재적으로 부정적인 결과를 초래할 위험보다 높은 경우를 제외하고는.
금기 사항
금기 사항 중 :
- 최근의 심근 경색;
- 심장 내 전도 과정의 방해;
- 아편 제, 알코올성 음료 또는 바르비 투르 레이트와의 급성 중독;
- 폐쇄 각 형태의 녹내장;
- MAO 저해제와의 병용 및 섭취 완료 후 (적어도 2 주);
- amitriptyline에 대한 개인적인 편견.
부작용 사로 첸
약물의 항콜린 성 효과로 인해 구강 내 건조와 함께 산 - 쓴맛, 그리고 구내염 등의 이상 반응이 발생할 수 있습니다. 때로는 시각 장애, 황체의 담즙 정체 형태, 빈맥, 안압 상승 및 변비가 발생합니다. 지연된 배뇨는 드뭅니다. 이 모든 반응은 주로 치료의 초기 단계에서 발생하고, 그 후에는 감소하고 사라집니다.
기타 (전신) 반응 중 :
- 심장 혈관 시스템의 기관 : 부정맥이나 빈맥의 개발,뿐만 아니라, 심장 내 전도 장애 (만 임상 적으로 표시되지 않습니다, 심전도에 기록) 및 기립 성 저혈압 양식;
- 중추 신경계의 기관 : 약화 또는 졸음의 느낌, 또한 두통과주의와 현기증 장애. 이러한 문제는 주로 치료의 초기 단계에서 발생하고 감소합니다. 흔히 고가 초기 용량을 사용하는 경우, 방향 감각 상실, 혼란감, 졸음, 강한 각성, 환각의 진행과 같은 반응이 가능합니다. 또한, 경련, 떨림 및 추체 외로 장애가 발생할 수 있습니다. 드문 경우지만, 불안감이 있습니다.
- 알레르기 : 피부 발진 및 가려움;
- 기타 : 가능성이 증가 발한, 메스꺼움, 체중 증가뿐만 아니라 리비도 감소.
과다 복용
과다 복용의 증상은 CNS 기능의 흥분 또는 억제입니다. 그것은 상당한 (고혈압, 부정맥, 심부전의 저하) 심독성뿐만 아니라, 항콜린 제 (점막 통해 과잉 빈맥뿐만 아니라 지연 mochevyvedeniya) 증상과 같이 표현된다. 고열 및 발작의 출현도 있습니다.
치료는 증상입니다. 병원에서 그것을 사용해야합니다. Amitriptyline의 구강 투여 후, 위장은 가능한 한 빨리 씻어서 활성탄을 주어야합니다. 또한 심혈관 및 호흡기 시스템의 기능을 지원해야합니다. 마음의 일을하는 데 3-5 일을 추천합니다. 아드레날린은 이런 경우 처방되지 않습니다. 발작을 없애기 위해 디아제팜을 사용할 수 있습니다.
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다른 약과의 상호 작용
아미 트립 틸린 (Amitriptyline)은 에탄올의 효과를 높이고, 바르비 투르 산염 (barbiturates)을 다른 약물과 함께 중추 신경계의 기능을 억제합니다. MAO 억제제와 함께 사용하면 고혈압 성 위기가 발생할 수 있습니다.
Amitriptyline은 cholinolytic 약물의 효과를 증가시키기 때문에 이러한 약물을 병용하는 것은 권장되지 않습니다.
아드레날린과 노르 에피네프린과 같은 sympathomimetics의 효과를 증가시킵니다. 그러므로 국소 마취제와 amitriptyline을 함께 사용하지 마십시오.
이 약물은 betanidine, clonidine 및 guanethidine과 같은 약물의 저혈압 효과를 약화시킬 수 있습니다.
신경 이완제를 가진 화합물의 경우, 신경 이완제를 포함한 삼발이가 서로의 대사 과정을 서로 느리게한다는 사실을 고려해야하며, 이는 발작 준비 상태의 경계를 감소시킵니다.
시메티딘과 병용 투여하면 아미 트립 틸린 (amitriptyline)의 대사를 억제 할 수 있으며 혈장 내 농도를 증가시킬 수 있습니다. 결과적으로 중독 효과가 나타납니다.
저장 조건
약물 치료를위한 표준 조건 하에서 원래의 의약품 패키지에 약물을 보관하십시오. 온도 체계 - 25 ° C 이상.
유통 기한
Saroten은 의약품 제조일로부터 5 년 이내에 사용할 수 있습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "사로 첸 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.