사시: 치료

친절한 사시 치료의 궁극적 인 목적은 양안 시력의 회복입니다.이 조건 하에서 만 시각 기능이 회복되고 눈의 위치의 비대칭이 제거되기 때문입니다.

그들은 다음을 포함하는 사시 사시의 복합 치료 시스템을 사용합니다 :

• 안경 닦이 (안경, 콘택트 렌즈)의 광학 보정;
• Pleoptic 치료 (pleoptics - 약시 치료);
• 외과 적 치료;
• Orthotodiploptic 치료는 쌍안 기능 (수술 전후)과 깊은 시력을 회복시키는 데 목적이 있습니다.

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사시의 광학 교정

굴절 교정의 광학 보정은 시력 회복 및 조절 및 수렴 비율의 정상화에 도움이됩니다. 이것은 사시 각의 감소 또는 제거로 이어지고 궁극적으로 양안 시력의 회복 (조절 사시를 통한) 또는이를위한 조건의 생성에 기여합니다. 굴임 교정은 모든 형태의 사시에 적용됩니다. 체계적인 시력 관리 (2 ~ 3 개월에 1 회)하에 영구적으로 착용 할 수 있도록 점수를 정해야합니다.

Pleoptika

Pleoptika는 약시 치료를위한 시스템입니다.

전통과 기본적인 방법 약시시 능 치료 중 하나는 직접적인 폐색이다 - 건강한 떨어져 눈의 (고정). 또한, 특히 개체가 적절 약속, 활성 시각 활동 경우 상당수 포함 눈 글씨 고정 조건을 생성 가늘게 뜨고 눈의 시력 회복을 이끈다. 이를 위해, 특수 플라스틱 okklyudory가 안경테에 부착 또는 모양의 비전을 제외 할 경우에만 충분한 약시의 치료로, okklyudory (밀도의 다양한 각도로) 소프트 커튼 (커튼), 반투명를 즉석에서 사용할 수 있습니다.

약시 성 눈의 시력이 증가함에 따라, 선두 눈 앞에서의 폐색의 투명도가 증가 될 수있다. 반투명 폐색은 또한 양안의 양안 조정의 발전에 기여합니다. 교합 모드는 의사가 결정합니다. 오 클루 전은 시력 감소 정도에 따라 하루 종일 또는 수일 동안 하루 종일 처방됩니다 (야간에는 폐색이 제거됩니다).

이는 직접적인 교합 불량 양안 결과 부전과 양안 피질 뉴런의 감소를 야기하므로 치료 또는 불이익을 사용하는 다른 방법에 점진적인 전이의 전술을 사용할 수 있음을 기억해야한다. 처벌의 원칙 (프랑스 penalite에서 - 벌금, 회복)은 특별한 임시 안경의 도움을 받아 환자에게 부등 시력 저하를 유발하는 것입니다. 방법의 개발을위한 이유는 한쪽 눈과 정시 또는 가벼운 원시 다른 눈의 근시의 약간의 정도의 배경에서 더 약시 굴절 부등이 없다는 것을 지적 프랑스어 연구원 (Pfandi, Pouliquen 및 Quera)의 관찰했다.

처벌 선글라스는 "잘"눈으로 가장 잘 보입니다. 그들은 개별적으로 선택됩니다. 부등 굴절은 인위적으로 만들어 지는데, 예를 들어, atropization과 조합하여 플러스 렌즈를 사용하여 더 나은 눈을 과다 보정 (3.0 D) 할 때가 있습니다. 결과적으로 앞 눈은 근시가되고 시력은 멀리 떨어지게되고 약시 눈은 완전한 광학 교정을 통해 실제 작업과 연결됩니다. 이 경우 직접적인 폐색과는 달리 두 눈으로 시력이 생길 가능성이 있으므로 페니화는 더 생리적이지만 나이가 3-5 세가되면 더 효과적입니다.

또는 별도로 흡장 방법이 적용되는 광 자극 약시 조합 로컬있어서 빛이 망막의 자극 중심와를 "눈부신"Küppers에서 개발 ES Avetisova 방법 일관된 시각 이미지 zasvety paracentral있어서 뱅 거터 의한 망막 부 (편 심부가 고정) . 이 방법은 억제 효과를 제공하고 망막 중심부에서 억제 현상을 제거합니다.

이 방법은 아동의 나이, 행동 및 지성의 특징, 시각 고정 상태에 따라 선택됩니다.

직접적인 폐색과 결합 될 수있는 Avetisov의 방법에 따른 치료를 위해 광도, 레이저 광 등 다양한 밝기가 사용됩니다. 시술 기간은 수 분이 걸리므로 어린 시절에도 사용할 수 있습니다.

Küppers의 연속 이미지 방법은 안저의 조명을 통한 자극에 기반을 두는 반면 원형 fossa는 원형 테스트 객체에 의해 동시에 어두워집니다. 빛을받은 후 연속적인 시각적 인 이미지가 흰색 화면에서 관찰되고, 화면의 간헐적 조명에 의해 형성이 자극됩니다. 이 방법을 사용하면 Avetisov의 치료보다 환자의 지능에 대한 요구가 높아집니다.

이 방법을 사용한 치료뿐만 아니라 일반적인 빛의 사용, 적색 필터를 통한 빛 및 기타 품종이 모노 비구경에서 수행됩니다. 이 장치는 검안경 검사를 통해 안저 검사, 시력 고정, 외음부 및 외교 치료를 수행하기 위해 어린이의 머리를 고정 할 수 있습니다.

위의 모든 방법은 능동적 가정 시각 훈련 (그림 그리기, "모자이크", "레고"등과 같은 작은 세부 묘사)과 함께 사용해야합니다.

레이저 방사선은 망막에 자극 효과가있는 레이저 "세분성 (granularity)"을 관찰함으로써 소위 반점 (speckles) 인 반사 된 레이저 광의 형태로 pleiotical treatment에 사용됩니다. 국내 기기 "LAR"과 "MAKDEL"을 사용하십시오 : 첫 번째 - 원격, 두 번째 - 눈에 붙입니다. 레이저 스페 클은 모노 비구 스코프에서도 사용할 수 있습니다.

이러한 방법을 통해 주로 눈의 밝기 및 밝기 감도에 영향을 미칠 수 있습니다. 약시의 다양한 유형의 감도에 대한 복합적인 영향은 다양한 밝기, 모양 및 의미 적 내용의 동적 색상 및 주파수 대비 자극의 도움을 받아 성공적으로 수행됩니다. 이것은 특수 국내 컴퓨터 프로그램 "EUE"( "Tire", "Chasing", "Crosses", "Spider"등)에서 구현됩니다. 운동은 아이들에게 흥미로 우며 적극적인 참여가 필요합니다. 자극 테스트는 동적이며 변경하기 쉽습니다. 색상 및 명암 - 주파수 자극의 동적 변화 원리는 AE Vakurina의 편광 간섭 현상에 기반한 방법에서도 사용됩니다. 다양한 종류의 시각 감도에 복잡한 효과가 pleoptotic 치료의 효율성을 크게 증가시킵니다.

사시 수술

사시에서는 수술의 목표는 근력 균형을 변경하여 눈의 대칭 또는 가까운 위치를 복원하는 것입니다. 근육을 약하게하거나 약화 시키십시오.

조작의 후퇴 (해부학 후방에 근육 어태치먼트 포인트 전송) 부분 myotomy (근육의 양측에 가로 방향 에지 절단을 일으키는), 각종 플라스틱 조작에 의해 근육 신장) 절단술 (힘줄 근육의 교차점)을 포함하는 근육의 효과를 감소시킨다. 현재, 건 절단술은 안구 운동의 날카로운 한계를 초래할 수 있고 시각 기능을 회복 할 수있는 가능성을 배제하기 때문에 실제로 사용되지 않습니다.

근육의 작용을 향상시키기 위해 근육 절제 부 또는 주름 형성 (간섭의 정도와 투여 량의 스 퀸트 각도에 따라 길이 4-8 mm)를 생성 또는 근육 힘줄 근육 폴드 - tenorrafiyu 및 전방 근육의 부착 지점을 이동 (antepozitsiya 참조). 수축성 사시는 내 직근을 약화시키고 외 직근을 강화 시키며 발산하는 반대 작용을합니다.

사시 수술을 시행하는 기본 원칙은 다음과 같습니다.

• 기존의 계산 방식에 따라 수술의 예비 투여 원칙을 준수하기 위해서는 강제 개입을 포기해야합니다. 수술은 한 눈에 먼저, 그 다음에는 (3-6 개월 후에) 다른 단계에서 수행됩니다.
• 여러 안구 근육에 고르게 분포 된 약물 투여 (약화 된 근육 약화, 약한 근육 강화).
• 수술 중 안구와의 접촉을 유지해야합니다.

눈의 정확한 위치를 복원하면 수술 후 안구의 잔류 각을 자기 교정 할 수있는 양안시의 복원 조건이 생깁니다. 사시가 큰 각도 (30 ° 이상)에서는 초기 사시 각도에 따라 2 단계 (3 단계)로 수술이 수행됩니다.

ES Avetisov와 Kh. M. Makhkamova (1966)가 개발 한 수술 효과의 투약 계획을 사용할 때 높은 미용 및 치료 효과가 나타납니다. 이 계획은 Hirschberg에서 편차가 10 ° 미만인 4 mm 미만의 내부 직근 근육의 후퇴를 제공합니다. 경기 침체는 종종 안구 운동의 한계로 이어집니다. 10 °, 15 °, 20 °, 25 °의 사시 각도에서이 수술은 4-5의 복용량으로 안구 조영제 (같은 눈의 외 직근)의 절제 (강화)와 함께 수행됩니다. 6; 7-8 및 9 mm이다. 잔류 편차가 보존되면 수술의 두 번째 단계는 4-6 개월 이전의 유사한 투약 일정을 사용하여 다른 쪽 눈에서 시행됩니다. 눈의 대칭 위치는 환자의 85 % 이상에서 달성됩니다.

유사한 투약 계획이 발산 사시 수술에도 사용되지만, 동시에 외부 근육을 약화 시키며 (불경기로 만들지 만) 내부 선을 강화시킵니다.

수술을위한 표시는 일정한 (1, 2, 2 년 동안) 안경을 쓴 (눈에 보이는 경우) 치료 효과가 부족하다는 것입니다.

대개 수술은 질병의 발병시기에 따라 4-6 세에 시행됩니다. 선천적 인 형태의 질병과 큰 안구 이탈의 경우 수술은 2 ~ 3 년 내에 일찍 완료됩니다. 취학 전 연령대의 사시를 제거하는 것이 바람직하며, 이는 기능 치료의 효과를 높이고 시각 기능의 회복에 유익한 효과가 있습니다.

사시 수술 및 외과 치료

사시 교정술과 diploptika - 양안의 시스템 복구 방법, 더 정확하게 양안 기능의 요소는 다음과 같습니다 bifovealnoe 융합, 융합 보유, 상대 숙박 시설, 스테레오, 공간 및 기타 기능의 깊이 인식. 동시에 사시 교정술에 - 두 눈의 시야의 전체 인공 부문과 장치에이 치료 : 각각의 눈은 별도의 객체를 부과하고 사시의 각도로 배치; 외교 (Diplomacy)는 자연스러운 처우와 조건에 가까운 처우입니다.

양안 운동은 잔디 깎기 시력의 가능한 최대 시력에 도달 한 후에 수행되지만 시력은 0.3-0.4입니다.

시각 교정 운동은 일반적으로, 뷰 (기계적 gaploskopiya) 분야의 기계적 분리를 갖는 장치에서 동작 sinoptofor 중요한 존재 (유사체 -. Sinoptiskop 등 ambliofor, ortoambliofor). 양안의 쌍 검사 대상은 이동이 가능하며 사시의 어떤 각도에서도 위치 할 수 있습니다. 이것은 고정 패턴의 악기 앞에서 synoptophore의 큰 장점입니다. C-naptophor는 진단 및 치료 목적을 가지고 있습니다. 진단 목적 (기능 암점 결정, bifovealnogo 효과)을 테스트 객체 정렬 ( "닭고기 계란") 또는 융합 개체 작은 (2.5 ° ~ 5 °) 시험 (와 "고양이 꼬리"및 "고양이 사용 귀 "). 기능적 예비를 결정하고 치료 목적으로, 테스트 대상은 큰 크기 (7.5 °, 10 "등)를 병합하는 데 사용됩니다.

운동의 목표는 기능성 암점을 제거하고 이원 융합 (감각 융합)을 개발하는 것입니다. 이를 위해 교번 (alternating) 또는 동시 광 자극 ( "flashing")의 두 가지 유형의 운동이 사용됩니다. 검사 대상은 사시의 대물 각도 아래에 놓여 야하며 망막의 중앙 대 부상에 투사됩니다. 이 장치를 사용하면 1 초 동안 깜박이는 빈도를 2에서 8로 변경할 수 있습니다. 이는 운동 중에 지속적으로 증가합니다.

운동의 세 번째 유형 - 융합 예비의 발전 : 수평 (긍정적이고 부정, 즉, 수렴과 발산), 수직, cyclorezervov (원형). 첫째, 크고 작은 테스트가 병합에 사용됩니다. 운동은 수술 전 및 수술 후 기간 모두에 처방되며, 2 ~ 3 개월 간격으로 15-20 회의 과정으로 시행됩니다.

Orthoptic 장치는 환자의 매력과 필요성 (치료 초기 단계)이 자연 상태에서 양안 기능을 복원 할 수있는 가능성을 제한하고 25-30 %의 환자 만 치료할 수 있습니다. 이와 관련하여 눈의 대칭 위치를 달성 한 후에는 시야를 기계적으로 분리하지 않고 "자유 공간"에서 양안 기능을 복원하는 치료를 수행해야합니다.

이러한 방법 중 하나는 양안 연속 이미지의 방법입니다. 그것은 당신 biphosic 융합을 복원 기능성 가축을 제거하고 쌍안 비전을 복원 할 수 있습니다. 이 방법은 수술 후 시력 위치에 대칭 또는 가까운 위치에서 시냅스 포에 대한 운동과 함께 사용할 수 있습니다. Monobinoskope하지만 대 (약시 치료) 방법 Küppers를 사용하는 경우로서 원인 (우측 눈 우측 수평 마크와 왼쪽 왼쪽, 라벨을 가지는 원의 형태로) 연속 사진 후 양안, 순차, 첫 번째 및 광중합 다른. 그런 다음 간헐 조명의 경우 각 눈으로 인해 생성 된 이미지가 흰색 화면에서 관찰되어 단일 이미지로 결합됩니다. 1-2 분 후에 빛의 과정이 2 번 더 반복됩니다. 양안 연속 이미지 방법을 사용하면 치료의 효과가 증가하고 양안 시력을 회복하는 데 도움이됩니다.

Orthoptics 방법의 단점은 또 다른 치료 시스템 인 외교의 발전으로 이어진다. 외교의 주된 원리는 복시를 자극하고 융합 반사를 개발함으로써 자연 상태에서 잔디 깎는 눈의 시각적 인 현상을 억제하는 현상을 없애는 것입니다.

모든 복시 방법은 두 개의 열린 눈, 존재, 이종 융합, 대칭 또는 수술 또는 광학 보정으로 달성되는 눈 위치에 사용됩니다. 다양한 해부 ( "도발적") 기술을 사용하여 복시를 시작하는 외교 방법이 많이 있습니다.

E. C. Avetisova Kashchenko 및 T. P. (1976)에 의해 개발 된 방법에 의해 복구 bifixation기구는 리드미컬 1-2와 2-3의 간격으로 한쪽 눈 앞에 부과, 프리즘을 이용하여 수행된다. 프리즘은 고정 물체의 이미지를 망막의 주름진 영역으로 빗나가게하여 이중 망막 융합의 자극 인 소위 융합 반사 (bifixation)를 유발합니다. 프리즘의 파워는 2-4에서 10-12 Dpt까지 순차적으로 증가합니다. 일련의 프리즘을 포함한 일련의 도구 인 "Diploptik"이 개발되었습니다. 프리즘의 강도와 밑면의 방향을 변경 한 후 코에, 그리고 자동 모드에서 템플까지 변경할 수있는 장치가 있습니다.

분리 객실과 융합 (방법 "분리") 증가 부하 부 렌즈의 "기차"양안 융합하고 연속 이완 긍정적 구면 렌즈의 제조 방법. 환자는이 경우에 두 배의 흥분을 극복합니다. 이 방법은 융합과 융합뿐만 아니라 양안 시력이 불가능한 양안 (상대) 조절의 발전을 촉진합니다. 국내 장치 "Forbis"의 도움으로 시력의 색, 래스터 및 폴라로이드 분리 조건에서 양안 시력 및 상대 조절을 훈련 할 수 있습니다.

모든 외교 운동은 15-25 분 동안 실시되며 15-20 세션이 코스에 배정됩니다. 운동하는 동안 양안 시력은 33cm, 1m, 5m, 안경 및 안경없이 다른 작동 거리에서 제어됩니다. 상대적인 숙박 시설 보유량도 모니터링됩니다. 양수 구형 렌즈의 양은 양성 렌즈가 지닌 긍정적 인 매장량 - 부정적 주식을 특징으로합니다. 33cm (Forbis 장치에서) 근처의 색상 테스트에서 해리 방법을 사용하면 음극 보유량은 일반적으로 평균 + 5.0D, 양극 - 7.0D까지 증가합니다. 치료의 초기 단계에서 환자들은 훨씬 작아서 약 + 1.0과 -1.0 Dpt가 될 수 있습니다.

밀도를 높이는 컬러 (적색, 녹색 등) 필터를 사용하는 외교적 방법은 빛의 필터 인 특수한 눈금자를 사용하여 실현됩니다. 광 필터의 밀도 (또는 처리량)는 평균 5 % 다릅니다. 가장 약한 필터 - 1 번 (5 % 밀도 또는 95 %까지 높은 처리량), 가장 짙은 - 15 번 (75 % 밀도).

환자의 (두 눈을 뜨고으로뿐만 아니라 어떤 diploptic 운동 때처럼) 눈 고스트의 발생 후. 라인 필터를 제공 1-2 미터의 거리에서 발광 라운드 테스트 대상 직경 1.2 cm를 해결하기 위해 물어 전에, 자극 환자가 고정 개체의 약간 다른 이미지 (예 : 흰색 및 분홍색)를 병합해야합니다. 일관되게 컬러 필터의 밀도를 높이고 각 필터에 양안 융합을 훈련시킵니다.

처음으로 적색 빛 필터를 가진 지배자는 이탈리아 과학자 V. Bagolini (1966)에 의해 진단 목적으로 사용되었습니다. 국내의 Strabology에서는 적색광 필터가 치료 목적뿐만 아니라 달성 된 양안 시력의 안정성을 결정하는 데에도 사용됩니다. 저항을 평가하는 기준은 양안 시력을 위반하고 이중화가 발생하는 광 필터의 밀도 (%로 측정)입니다.

치료 목적으로, 중립 (밝은 회색), 녹색 (파란색), 적색 및 황색 광 필터 세트가 사용됩니다. 적색 필터 (진단용으로도 사용됨)에 어려움이있는 경우, 치료는 중립 필터를 덜 분해 (결합 해제)하는 것으로 시작합니다. 중성 필터 (모든 농도의 정도)에서 양안 융합을 달성 한 후 녹색 또는 파란색, 그리고 적색 및 황색 광 필터가 순차적으로 표시됩니다. 이 방법은 색채 외교로 임상 실습에 들어갔다.

외교 치료 시스템에서 양안 교육을 위해서는 시야의 색상 분리를 기반으로 컴퓨터 프로그램 ( "EYE", "Contour")을 사용하십시오. 운동은 매력적이고 장난기 넘치며 환자의 적극적인 참여를 제공합니다.

외교에서 이진법 (biarimetry)이 또한 사용되며, 자유 공간에서 이진계 (binarimeter)상의 두 쌍의 시험 대상을 제시하는 것으로 구성된다. 연습을 수행하는 과정에서 테스트 객체를 병합하고 객체 사이의 거리를 줄이며 가까이 배치하고 디바이스 축을 따라 밀어냅니다 (편안한 영역 검색).

이것은 3 번째 평균 쌍안 화상, 즉 가상의 이미지를 생성하며, 심도 깊은 곳에서는 장치의 링에 더 가깝게 또는 더 멀리 위치하고 테스트 오브젝트로 프레임을 움직일 때 그 평면과 일치 할 수 있습니다. 이 연습은 쌍 안과 깊은 지각을 발전시키고 상대적 적응을 훈련시킵니다.

Psi가 다른 운동을하는 다른 방법이 있습니다. 가변 배율 렌즈를 사용 단안 이미지 중 하나의 크기를 증가시켜 인공 anizeykoriyu를 생성 복시 원인. 자연 조건에서 유도 aniseikonia 건강한 사람이 허용 될 수, 5 %에 오른쪽 눈과 leyym의 이미지의 차이로 전송 될 때 15-20 %의 사시와 이전 이미지의 크기 차이 (50~70%, 환자이다.

자극 시험의 단계 (시간) 제시에 근거한 원래 외교 방법은 오른쪽, 왼쪽 눈을위한 것입니다.

시각 정보가 교대로 전송 된 다음 오른쪽에서 전송 된 다음 왼쪽 시각 채널에서 전송된다는 의견이 있습니다. 또한 그러한 전송의 특정 주파수 ( "위상")가 있으며, 이는 다양한 병리학 적 상태, 예를 들어 사시에 의해 방해받습니다. 이것은 액정 안경 (ZHKO)을 사용하는 위상 반 스펙트로 스코피 방법의 기본입니다. 전기 펄스가 특정 주파수 위상 모드에서 이러한 유리판을 통과 할 때 투명도가 변경됩니다. 한 유리는 투명하고 다른 유리는 그 순간 불투명합니다. ZHKO (80 Hz 이상)에서 이러한시 위상의 변화가 빈번하게 발생하면 피실험자가 느끼지 않습니다. ZHKO의 장점은 테스트 객체의 다른 단계 표현 방법과 비교됩니다.

이 안경은 두 가지 버전으로 사용됩니다. 첫 번째 환자는 깊이에 영향을주는 동일한 주파수로 양쪽 눈을 위해 서로 다른 위치에있는 그림이 만들어지는 컴퓨터 화면에서 매혹적인 깊은 자리 운동을 "목표물에 부딪쳐 야합니다." 연습을 진행하는 과정에서 복잡성 수준이 높아집니다 (쌍을 이루는 그림의 수렴, 깊이 임계 값의 감소). 이는 심도 깊음의 선명도에 기여합니다.

두 번째 변형에서는 자율 전력 공급 시스템을 착용하기위한 HOLD가 사용됩니다. 양안 연습생 서서히 시각적 인식의 자연 조건에 접근된다 투명 판 유리를 통해 볼 때 안경이 서로 교대로 각각의 눈으로 제시의 상을 양안 단계를 포함했다.

턱 교정술과 비교 된 외과 운동은 치료의 효과를 증가시키고 양안 시력의 회복에 기여합니다 - 치열 교정술 후 25-30 %에서 60-65 %로, 그리고 초기 적용과 그 이상.

심오 비전 및 스테레오 비전은 다양한 딥 아이 (deep-eye) 장치 및 입체경으로 교육됩니다. 깊은 악기 (공을 펠릿 화하기위한 장치, 3 갈래 하워드 - 돌만 장치, Litinsky 장치 등)를 사용하는 연습은 실제 깊이 차이를 표현한 것입니다. 연구하는 동안, 환자는 3 개의 막대 장치의 막대 끝을 보지 말아야합니다 (가운데를 이동하고 한 개의 가로선에 서있는 두 개의 외측 막대를 움직입니다). 중간 막대의 (연구원에 의한) 변위 후, 환자는 움직이는 편직 바늘의 도움으로 횡 방향의 바늘을 연속으로 배치해야합니다. 막대의 발산 정도에 따라 심도의 심각도 (도 또는 선형 값)를 결정합니다. 평소에는 심경의 선명도가 1 ~ 2m에서 1 ~ 2cm 정도이며, 볼 경기 (배구, 테니스, 농구 등)와 같이 실제 상황에서는 심도가 잘 훈련됩니다.

입체경을 이용한 연구는 다양한 정도의 불일치 (변위)를 갖는 stereopair 테스트 객체의 표현에 기반합니다. 그들은 시험 대상의 크기, 대상의 적합도 및 나이에 따라 입체 시력의 심각성을 측정하는 역할을합니다. 건강한 사람들에게는 10-30 (각 초)입니다.

외교적 치료를 통해 각주의 지점에 일정한 역할이 부여됩니다. 프리즘 렌즈는 광선을 굴절 시켜서 망막상의 고정 물체의 이미지를 프리즘의베이스쪽으로 이동시키는 것으로 알려져있다. 작은 각도 또는 잔여 각이있을 때 수술 후 사시는 외과 치료와 함께 착용하기위한 프리즘 안경을 처방한다. 사시의 각도가 감소함에 따라 프리즘 렌즈의 힘이 감소되고 안경이 취소됩니다.

프리즘은 또한 "자유 공간"에서 융합 예비를 개발하는 데 사용됩니다. 이 경우 디스크를 회전시켜 프리즘 작용을 원활하게 증가 (또는 감소)시킬 수있는 랜드 볼트 - 허셸 (Landolt-Herschel) 유형의 바이 프리즘 (biprism)을 사용하는 것이 편리합니다.

국산품 (OKP - 안과 보정기 프리즘 형)의 양각은 특수 장치 또는 안경테로 고정 할 수 있습니다. 프리즘 기둥의 방향을 변경하면 성전에 긍정적 인 융합 보호 구역이 생기게됩니다.