기사의 의료 전문가
혈관 활동 약물의 출현과 식도의 협착, 식도의 경화 요법 및 TSSH는 흔하지 않습니다. 이것은 Sengsteichen-Blakmore 프로브를 사용하여 수행됩니다. 4 루멘 프로브에는 식도와 위를 향한 풍선이 있습니다. 루멘 중 하나는 위장과 통신하고, 다른 하나는 식도 내용물의 일정한 흡입을 조절하여 식도 풍선 위에 축적됩니다.
프로빙을 할 때, 두 명 이상, 세 명의 도우미가 필요합니다. 더 단단 해지면 얼음이나 냉장고에 얼려있는 프로브를 설치하는 것이 더 쉽습니다. 위가 비었습니다. 프로브가 점검되고 윤활유가 입을 통해 위장으로 운반 된 후. 위 풍선은 250ml의 공기로 팽창되고 튜브는 두 개의 클램프로 고정됩니다. 위 내용물은 지속적으로 흡입됩니다. 그 후 탐침을 최대한 뒤로 당긴 다음 식도 풍선을 40 mmHg의 압력으로 팽창시키고 이는 문맥의 압력보다 확실히 높습니다. 단단한 탐침이 얼굴에 단단히 고정되어 있습니다. 장력을 더 늘려야하는 경우 500 ml의 식염수가 달린 젖병이 침대 옆에 매달려 있습니다. 긴장이 너무 낮 으면 위 풍선이 위장으로 되돌아갑니다. 과도한 긴장은 불쾌한 감각과 구토를 유발하고, 또한 식도와 위의 궤양을 유발합니다. 프로브의 위치는 방사선 촬영으로 모니터됩니다. 침대 머리 끝이 올라간다.
식도 프로브는 저압 하에서 일정한 흡인을 위해 시스템에 부착되며, 때때로 식도의 내용물을 더 강하게 포착합니다. 매 시간마다 식도 풍선의 탐침 장력과 압력을 확인해야합니다. 12 시간이 지나면 긴장이 풀리고 식도 풍선이 풀어지고 위 풍선이 팽창합니다. 출혈이 다시 시작되면 긴장이 다시 식도 풍선을 강화하고 팽창시킵니다. 그 다음에 응급 경화 요법, TSSH 또는 외과 적 개입에 의지합니다.
일반적으로 탐포 네이드 (tamponade) 프로브가 효과적임이 증명되었습니다. 위장의 정맥류 나 다른 출혈로 인한 10 %의 경우에는 효과가 없습니다. 검사를 출혈 한 후 50 %의 경우에서 출혈이 재개됩니다.
가능한 합병증 중에는 상부 호흡 기관의 막힘이 있습니다. 위 풍선이 터지거나 날아간다면 식도 풍선은 구강 인두로 이동하여 질식을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 식도 풍선을 날려야하며 필요한 경우 가위로 프로브를 자릅니다.
장기간 또는 반복적으로 프로브를 사용하면 식도 하부의 점막 궤양이 생길 수 있습니다. 식도 내강의 내용물은 지속적으로 흡인되지만, 폐로의 흡인은 10 %의 경우에서 관찰됩니다.
압전 프로브 Sengsteykena - 블랙 모어 - 긴 정지 식도 (시간) 출혈에 가장 신뢰할 수있는 방법. 합병증은 종종 발생하며 의사의 경험에 부분적으로 의존합니다. 절차는 환자에게 불쾌합니다. 프로브 Sengsteykena - 블레이크 모어 적용 특별히 다른 하나 개 클리닉 필요한 환자 수송 도시 다량 출혈 비상 경화 요법의 정맥류, TVPSH 또는 수술의 우려가 없다. 식도 풍선은 24 시간 이상 부풀려서는 안되며 식도의 최적 시간은 10 시간을 넘지 않아야합니다.