성교통

성교통 - 음경이 질 속으로 삽입되거나 성관계 중 통증이있을 때; 고통은 통증이있을 때 (성문 입구) 발생할 수 있으며, 더 깊이 소개되고, 음경의 움직임 또는 성적 접촉 후 발생할 수 있습니다.

환자는 문제에 관해서도 똑같이 말하지 않을 수 있으므로 성행위 중의 감정에 대해 질문하십시오. 부인과 검진에 대한 환자의 태도는 검진 그 자체만큼이나 알려줄 수 있습니다. 그녀에게 통증이 어디 있는지 물어보십시오. 진성 질염이 있으면 검사를 강요하지 말고 상담과 심리 치료를하도록하십시오.

성교 성교는 피상적 일 수 있습니다 (질의 입구 부근). 원인은 흔히 감염이므로 검사 중에 궤양과 유출에주의하십시오. 질 건조한가요? 그렇다면 에스트로겐 결핍이나 성적 자극의 원인이 아닙니까? 최근 출산 후 회음부가 봉합되지 않았습니까? 심이나 흉터는 진통제의 흉터와 지방 투여를 제거하여 명확하게 국소화 된 통증의 원인 일 수 있습니까? 수술 결과로 질 입구가 너무 좁아지면 두 번째 수술이 필요합니다.

깊은 성교 통증이 내부에서 느껴집니다. 그것은 골반 지방에서 자궁 내막증과 패혈증 과정에 의해 유발됩니다. 가능한 경우 원인을 조사하십시오. 난소가 recogovaginal pocket에 위치하거나 자궁 적출술이 시행 된 경우, 성교 중에 여진 중에 난소가 손상되어 다른 위치를 나타낼 수 있습니다.

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성교통의 원인

골반 근육의 hypertonus 및 높은 강성은 모든 유형의 만성 성교통에 특징적입니다. 표면 성교통의 가장 큰 원인은 전정 염 (vestibulitis)입니다. 정염 (외음부의 염증) 만성 골반 통증 증후군의 가장 흔한 형태이며, 주변 수용체와 알 수없는 이유로 대뇌 피질의 remodulates에 의해 신경계에서 들어오는 자극. 환자의 민감성으로 인해 자극이 정상적인 접촉 같지 않다 인식하고 얼마나 통증 (이질 통증). 많은 여성들이 수반하는 배뇨 장애 (예를 들어, vulvovaginal 칸디다증, hyperoxaluria)을 가지고 있지만, 이러한 위반의 원 인적 역할 증명되지. 일부 여성은 또한 과민성 대장 증후군과 같은 다른 통증 질환 (이. 정염에서 통증 발생이 운전하는 동안, 질에 음경의 도입 즉시 언급합니다. 정염은 성 접촉 후 연소 및 dizuricheskie 장애 나타날 수 있습니다. 때 경련 남성의 사정 중 이 질에 음경의 도입으로 고통이지만, 그런 다음 페니스의 움직임과 다시 시작을 중지 할 때 통증은 통증이 경련, 폴로 움직임을 지속 할 수 정지 제 부재를 종료한다, 통증은 음경의 지속적인 움직임에도 불구하고, 성교시 사라질 수도있다.

성교통 표면 기타 원인 위축성 질염, 외음부 병변 또는 장애 (예를 들면, 경화성 포진, 외음부 이영양증), 선천성 기형, 방사선 치료 후 섬유증, 수술후 협착 갭 현관 및 음순 교련 후방.

깊은 성교 통증의 원인은 항 진성 골반 근육과 자궁 또는 난소 장애 (예 : 자궁 근종, 자궁 내막증)입니다. 남근의 소개의 크기 그리고 깊이는 증후의 외관 그리고 엄격에 영향을 미친다. 선택적 세로토닌 억제제의 사용뿐만 아니라 신경 섬유의 성적 감각 또는 식물성 번들에 대한 손상은 오르가슴의 획득 된 분열로 이어질 수 있습니다.

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성교통 진단

피부를 포함한 전체 외음부 표면 성교통 실시 검사, 진단, 내용에 (음핵 포피, 요도 처녀막의 개구 큰 동맥 접근로의 개방 덕트 (만성 칸디다증의 특징적인 크랙 개소) 소형과 대형 음순 사이 폴드 위축, 염증 및 피부 병변의 징후, 경화성 이끼류의 전형). 전정염은 이질통 (만지면 부드러움)을 확인하기 위해 면봉을 사용하여 진단 할 수 있습니다. (요도의 개구부에 개구부 처녀막에) 일반적인 통증 도처 면봉을 이동 unpainful 외측 영역에 영향을 미쳤다. 성교시 통증이 발생하면 골반 근육의 고혈압이 의심 될 수 있습니다. 그것은 특히 좌골 척추 주위, 항문 인상 깊은 근육의 촉진으로 진단 할 수 있습니다. 요도와 방광의 촉진을 통해 병적 통증을 나타낼 수 있습니다.

깊은 성교 통증의 진단은 자궁 경부의 움직임, 자궁 및 부속기의 촉진 동안 통증을 확인하기 위해주의적인 2 차원 검사를 요구합니다. Utero-rectum과 vaginal vault의 결절 탐지에서 통증이 나타나는 특징이 있습니다. 직장 - 질 중격, 자궁 뒤쪽 표면 및 부속기의 촉진을 위해 직장 검사를 수행하는 것이 좋습니다.

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성교통 치료

치료는 특정 요소의 존재를 규정 (예, 자궁 내막증, 경화성 포진, 외음부 영양 장애, 질 감염, 성적 기관의 선천성 기형, 후 반경 섬유증 -. 가이드의 관련 섹션을 참조하십시오). 전정 염의 최적 치료 방법은 불분명하다. 현재 많은 접근법이 사용되고 있지만 아직 치료 방법이 다른 모호한 유형의 장애가 있습니다. 전형적으로 사용되는 전신 약물 (예, 삼환계 항우울제, 항 경련제) 또는 국소 용 제제 (예를 들어, 크로 모글리 케이트는 2 % 리도카인 2-5 % glaksal 기반 크림) 만성 통증의주기를 중단합니다. Chromoglycate는 마비 세포를 포함한 백혈구 세포막을 안정화시켜 전정 염의 근원 인 신경 인성 염증을 차단합니다. Chromoglycate 또는 lidocaine 바늘없이 1 ML 주사기와 allodynia 영역에 적용해야합니다. 이 조작은 의사의 감독과 거울을 사용하여 수행하는 것이 좋습니다 (적어도 초기에는). Vestibulitis를 가진 몇몇 환자는 정신 요법 및 성 치료에서 혜택을받을 수 있습니다.

국소 에스트로겐은 위축의 질염이있는 환자와 음순의 뒤쪽 스파이크에있는 눈물이있는 환자를 추천합니다. 골반 근육의 고혈압을 가진 여성은 골반 근육을 이완시키기 위해 생체 자기 제어 중이므로 골반 근육을 강화하기 위해 체조로 상태를 개선 할 수 있습니다.

특정 이유로 치유 된 후, 성행위는 만족스럽지 않은 형태의 비 관통 성행위를 개발하고 성욕 (관심) 및 성적인 각성의 위반으로 치료해야합니다.