성인의 신우확장증

Pyeloectasia로 알려진 신장 꽃받침의 확대는 정상적으로 및 다양한 병리학 적 조건에서 발생할 수 있습니다. 따라서, 성인의 pyeloectasia는 많은 양의 체액의 빈번한 소비, 이뇨가 증가하거나 요도 오버플로의 결과로 나타납니다. 우리가 병리에 대해 이야기하고 있다면, 여기서 원인은 선천적이며 습득 할 수 있습니다. 문제는 초음파에 의해 감지되며 치료의 필요성은 의사에 의해 개별적으로 결정됩니다.

역학

소변 장치의 선천성 결함은 다양한 기관 및 시스템의 모든 발달 이상의 약 36-39%입니다. 동시에, 문제는 나이가 들면서만 명백 해져서 만성 신부전의 형성으로 인해 조기 장애를 유발할 수 있습니다.

성인의 pyeloectasia는 소변 흐름이 손상된 신장 골반의 꾸준한 점진적인 확대, 실질의 위축 및 장기 기능 장애의 점진적인 악화입니다.

선천성 병리가 모든 생식 관 보체 기형의 50% 이상을 차지하기 때문에 대부분의 종종 pyeloectasia는 어린 시절에 발견됩니다. 산전 진단 빈도는 임신 중에, 그리고 아기가 태어난 후 약 1,000 명의 신생아 당 최대 3 건의 사례입니다.

남성은 pyeloectasia로 고통받을 확률이 2.5 배 더 높습니다. 또한 왼쪽 신장은 남성에게 더 자주 영향을받습니다. 성인의 문제가 독립적으로 사라질 확률은 어린이보다 훨씬 낮습니다.

원인 성인의 신우확장증

전문가들은 성인의 pyeloectasia 발달에 대한 두 가지 근본적인 이유를 구별합니다.

• 소변 흐름 경로의 폐쇄 또는 폐쇄;
• 역류 또는 소변 역류.

병리에는 과도한 액체 섭취 후 신장 골반이 일시적으로 확대되는 경우를 포함하지 않습니다. 일반적으로 pyeloectasia가 주목되는 많은 조건이 있습니다.

• 요로 돌, 모래;
• 혈전;
• 종양;
• 전립선 샘의 과형성 및 선종;
• 요도와 요도 협착.

이러한 병리에서, Vesicouretero-uretero-pelvic 역류의 발달이 종종 주목되어 신장 공동의 확장으로 이어진다. 요관의 임의의 세그먼트는 난소, 자궁, 장에 위치한 외부 종양 신 생물에 의해 압축 될 수 있습니다. 우리가 3-4 단계의 골반 종양에 대해 이야기하고 있다면, 전이의 확산으로 인한 pyeloectasia의 형성이 가능합니다. 고관절 지방 자멸사, Ormond 's Disease 등을 동반 한 염증 과정의 영향으로 요관 압박이 가능합니다.

성인의 프이 엘로 펙타 시아의 발달에있어 특별한 역할은 소아 시스템의 발달에 다양한 결함에 의해 재생되며, 어린 시절에 항상 나타나는 것은 아닙니다.

• 말굽 모양의 신장;
• 골반 디스토피아;
• 신장증;
• 외과, 비틀림, 요관의 구부러집니다.

성인 환자는 또한 신경성 방광이라는 장애를 특징으로합니다. 이것은 배뇨 후 방광의 비정상적인 신경 분포와 체계적인 요로 정체로 인한 조건입니다. 오래 지속되는 증후군은 요관 환류의 형성을 유발하는데, 이는 종종 재발 성 감염성 염증 과정과 pyeloectasia에 의해 복잡합니다.

성인 pyeloectasia의 가장 소인되는 위험 요소:

• 내분비 병리가 소변 생산을 증가시킨다;
• 이전의 비뇨기과 외과 적 개입;
• 방사선 요법.

자궁 내 pyeloectasia는 방사성 방사선 조사에 의해 야기 될 수 있으며, 임신 중 여성의 특정 기형 생성 약물, 바이러스 질환을 복용합니다. 일부 중요성은 또한 비뇨 생식 또는 신장 병리에 대한 유전 적 소인에 붙어 있습니다.

병인

신성증의 경향은 상 염색체 우성 패턴으로 유전된다. 내부 폐쇄는 종종 성인의 질병의 원인입니다.

• 우레 레로-펠르크 세그먼트의 좁아짐;
• 접착력, 종양, 혈관에 의한 요관 압축;
• 소변 장치에 영향을 미치는 신경성 장애.

종종 pyeloectasia는 수경 관상증의 발달에서 첫 번째 링크로 간주됩니다. 골반의 과도한 확대는 임신 중 여성에서 종종 발견됩니다. 소변 검사 값이 정상 한계 내에있는 경우 이러한 상태는 병리학 적으로 간주되지 않으며, 장애가 전달 후 약 5-7 주 후에 자체적으로 해결됩니다.

노인 남성의 경우, 자전거는 전립선 선종으로 인한 것일 수 있으며, 이는 요로 방해를 유발합니다.

소변 정체는 보상 적응 적 반응의 발달을 유발하여 신장 조직의 점진적인 위축을 유발합니다. 감염이 추가되면 염증 과정이 시작되어 기존의 형태 학적 장애가 악화되며, 그 중증기는 무엇보다도 요관의 압축 정도, 병리학의 단계, 환자의 연령, 병리학, 신체의 보상 능력의 관여에 의존합니다.

조짐 성인의 신우확장증

성인의 pyeloectasia의 임상 증상은 대부분 존재하지 않습니다. 일부 환자의 경우 아침 시간에 또는 많은 양의 체액을 섭취 한 후에도 증가하는 경향이있는 요추 통증에 대한 불만이 있습니다. dysuria, 일반적인 약점, 열의 외관은 염증 과정의 특징입니다. - pyeloectasia의 가능한 합병증 중 하나입니다.

많은 성인 환자에서, 장애의 첫 징후는 pyeloectasia에 의해 직접적으로 유발되는 것이 아니라 병리의 근본 원인에 의해 유발된다. 예를 들어, 소변이 낮은 요로의 폐쇄와 관련된 장애에서는 소변, 자발적인 소변 누출, 부기, 주기적 심한 콜리키 통증, 모래 또는 돌, 소변 스트림 약화 등에 대한 자주 충동이 있습니다.

성인의 양측 신장 신성증은 신부전으로 인해 종종 복잡합니다. 환자는 다음과 같습니다.

• 일반적인 상태의 악화 (열악한 식욕, 수면 장애, 일반적인 약점 및 피로 등);
• 체온 상승;
• 요통, 때로는 복통;
• 비뇨기 흐름 문제.

밤 휴식 후 또는 많은 체액을 마신 후 허리 통증이 증가합니다.

소변 출력에 문제를 일으키는 질병이 제 시간에 치료되지 않으면 신장 조직의 위축이 발생할 수 있으며 신장 자체의 압축이 발생할 수 있습니다. 장기의 기능이 방해되고 만성 신부전이 형성됩니다. pyelonephritis가 결합되면, 영향을받는 신장의 손실 과정이 가속화됩니다. 그러한 상황에서는 복잡한 pyeloectasia 과정에 대해 언급됩니다.

합병증 및 결과

성인의 pyeloectasia는 일반적으로 숨겨져 있고 수년 동안 자신을 알려지지 않기 때문에이 시간 동안의 신장은 부하가 증가함에 따라 기능이 발생하기 때문에, 문제는 pyelocalcystasia 및 hydronephrosis의 발달로 진행될 수 있습니다. 신장 기능은 점차적으로 악화되며 장기의 구조가 변합니다.

일반적으로 신장에 형성된 소변액은 꽃받침, 소엽, 요관, 그리고 방광으로, 배뇨 행위를 통해 배설되는 곳으로 방해받지 않습니다. 이 과정이 중단되면, 소변 흐름의 장애 인 수 히드로네스로스의 위험이 증가하며, 이는 추가 위축으로 꽃받침 및 골반 시스템의 확대가 동반됩니다.

Hydronephrosis는 개발에서 이러한 단계를 거칩니다.

1. 직접 pyeloectasia.
2. 골반뿐만 아니라 꽃받침도 확대하여 신장 조직의 손상과 위축을 초래합니다.
3. 신장의 완전한 위축, 기능 장애.

균사증에서 발생하는 소변액의 정체는 비뇨기 시스템의 감염성 및 염증성 질환의 빈번한 재발을 수반하는 내성 병원체의 성장 및 곱셈을 촉진합니다.

성인의 또 다른 빈번한 합병증은 약물 내성 신장 고혈압의 형성입니다. 의료 전문가들은 신장의 수경식 변화의 배경에 대한 고혈압이 만성 신부전 임박한 첫 징후라고 지적합니다.

진단 성인의 신우확장증

프이 엘로 엑소 아시아 성인 환자의 진단 및 치료는 비뇨기과 의사 또는 신장 학자에 의해 수행됩니다. 여성의 생식계의 종양이 의심되는 경우 종양 전문의 및 부인과 전문의와의 상담이 필요합니다.

성인 환자에서 pyeloectasia의 일회성 검출은 병리학으로 간주 될 수 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이 현상은 독점적으로 생리적 일 수 있습니다. 이러한 상황에서 동적 초음파 관찰이 처방됩니다.

일반적으로 진단은 신체에서 기능성 병리 또는 유기 장애를 배제하거나 확립하는 것을 목표로합니다. 모든 경우의 초음파 진단은 필수이며 다른 연구에서 보완 할 수 있습니다.

• 실험실 테스트. pyeloectasia가 보상되면, 요로 유체 분석은 정상입니다. 백혈병, 단백뇨, 박테리아의 형태의 변화는 염증 반응의 존재를 나타냅니다. 염분의 강수량은 dysmetabolic 신장 병증, 우 롤리 시아 시스에서 검출된다. 크레아티닌 및 요소 수준에 대한 혈액 검사는 양측 병변에 대해 처방되며, 이는 신부전 가능성이 증가 할 수 있습니다. 소변 분석이 박테리아의 존재를 입증하는 경우, 원인 제제의 식별 및 항생제에 대한 민감성을 추가로 수행합니다.
• 도구 진단. 초음파 검사의 정보가 불충분하고, 배설적인 요소, 낭포 조영술, 신생대, 혈관 조영술, 컴퓨터 단층 촬영 또는 조영제 주입을 통한 자기 공명 영상이 처방 될 수 있다면. 방광 또는 전립선의 악성 과정이 의심되는 경우, 방광경 검사 및 TRB가 처방됩니다.

일반적으로, 성인 pyeloectasia에서 하나 또는 다른 추가 진단 방법은 이용 가능한 적응증에 따라 선택됩니다.

감별 진단

감별 진단은 생리 학적 유형의 pyeloectasia 사이에서 수행됩니다. 우선, 트리거 메커니즘을 적시에 올바르게 식별하는 것이 중요합니다. 신성 자실의 형성의 초기 원인은 대부분 성인 의이 장애가 이차적이고 습득 한 특성이기 때문입니다.

치료 성인의 신우확장증

성인의 중간 정도의 pyeloectasia가 진단되어 진행되지 않고 귀찮게하지 않으면 활발한 치료 측정이 필요하지 않습니다. 확대의 악화를 방지하기 위해 허브 이뇨제 및 요로 혈관 제가 표시됩니다. 한 번에 유체 섭취량을 제어하는 것이 중요합니다. 자주 마시는 것이 좋습니다. 그러나 약간의 음료를 마시고 신장 부하를 줄이면 화장실과 밤을 방문하는 것이 좋습니다.

수반 된 감지 된 염증 과정은 방광염, 신분염 또는 pyelonephritis의 형태로 이러한 약물로 치료하기위한 징후입니다.

• 항균제 (광범위한 항생제);
• 요로 eptic;
• 면역 조절제;
• 종합 비타민 제제;
• Urolithiasis에서 - litholytics, 결정의 형성 및 침전을 방지합니다.

Pyeloectasia를 가진 성인 환자는 음주 체제 및식이 요법을 조정해야합니다. 테이블 소금 사용을 제한하고, 동물성 지방, 포화 국물, 강한 차 및 커피, 알코올, 소시지, 향신료 및 조미료, 초콜릿을 제외하십시오.

수술 치료가 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 왼쪽의 균사증이라면 성인의 오른쪽 신장이식이 요법 및 약물 지원에도 불구하고 계속 진행됩니다. 개입의 범위는 근본적인 병리의 본질에 달려 있습니다. 수술은 복강경 검사와 개방형 또는 엔 다우 론적 접근을 사용하여 수행됩니다. 외과 적 치료의 주요 목표는 균질증으로 인해 방해되는 요 역학적 기능을 회복하는 것입니다.

가장 흔한 수술 방법은 다음과 같습니다.

• Lochano-ureteroplasty, 팽창 된 골반 조직의 절제, 요관 스티치, 부치, 풍선 확장, 레이저 또는 전류 내기 절제술.
• 원격 또는 접촉 석회질, 개방형 수술, 신장이있는 내시경 검사에 의한 석재 제거.
• 급성 염증 과정에서 소변 유출을 안정화시키기위한 완화 중재 및 절차 (신생아 절개술, 에피 싱스 토 스토 절개, 요도 카테터 화, 요관을 통해 골반에 스텐트 카테터 배치 등).
• 정상적인 요 역학을 방해하는 신 생물 제거.
• 완전한 기능 장애 및 실질 손상의 경우 (특히 심각한 신성증의 경우) 신장 제거.

성인 신장 신성증에서 다이어트

성인의 pyeloectasia는 온화한식이 요법을 따라야하며, 영양 조정을 포함하여 물-소금 균형을 회복하고 신장 기능을 촉진합니다.

고기와 생선 요리는 튀김보다는 끓여야합니다. 당신은 그들을 굽거나 증기 할 수도 있습니다.

식사를 하루에 4-6 번, 작은 부분으로 나누는 것이 좋습니다.

테이블 소금을 첨가하지 않고 모든 음식을 준비 해야하는 것이 매우 바람직합니다. pyeloectasia를 가진 성인의 경우 하루에 2.5g 이상의 소금을 섭취해서는 안되며, 고혈압의 경우 완전히 버려야합니다.

소비되는 일일 액체의 양은 1 리터를 넘지 않아야합니다.

식이 영양은 매운 향신료, 조미료 및 알코올 음료의 사용을 제한 할뿐만 아니라 단백질이 신장 기능을 복잡하게하기 때문에 단백질 식품의 강력한 "절단"공유도 포함됩니다. 상대적으로 허용되는 단백질 제품은 계란, 마른 흰 고기 및 생선으로 남아 있습니다.

Pyeloectasia 환자의식이에서 완전히 제외하십시오.

• 고기, 생선 또는 버섯 국물;
• 지방 고기 또는 물고기, 오프al;
• 소시지, 소시지, 훈제 고기;
• 소금과 훈제 생선, 캐비어, 통조림 음식;
• 짠 치즈, 콩류 (완두콩, 콩 등);
• 초콜릿, 코코아;
• 양파, 마늘, 무기, 밤색, 시금치, 신 및 절인 야채, 버섯;
• 양 고추 냉이, 겨자, 고추, 소스 및 매리 네이드;
• 강한 커피, 나트륨 미네랄 워터.

허용 식품 목록은 매우 광범위하며 다음을 포함합니다.

• 소금이없는 빵과 빵, 빵 부스러기, 팬케이크 및 튀김;
• 시리얼, 채소, 녹색이있는 채식 수프;
• 삶은 또는 구운 고기 - 마른 송아지거나 가금류, 삶은 혀;
• 마른 물고기, 구운, 박제, 베이;
• 우유 1.5-2.5%, Sour Cream10-15%, Kefir 또는 Ryazhenka, 코티지 치즈 및 요리;
• 계란 (하루에 최대 2 명)은 끓인 부드러운 보일 오믈렛의 형태로;
• 쌀, 옥수수, 진주 그라우트, 메밀 및 오트밀, 파스타;
• 감자 및 기타 야채, 무염 비네 그레트, 과일 샐러드;
• 딸기, 과일;
• 꿀, 잼, 사워 크림, 과일 사탕;
• 약한 차 또는 약한 커피, 야채 또는 과일 주스, 자신의 준비, 장미 원인.

준비된 식사 및 반제품 산업 제품의 소비를 제어하는 것이 중요합니다. 원칙적으로, 이러한 제품에는 많은 숨겨진 소금이 포함되어 있으며, 그 사용은 pyeloectasia 환자에서 바람직하지 않습니다.

예방

성인의 pyeloectasia의 구체적인 예방은 없습니다. 전문가의 권장 사항은 일반적인 성격입니다.

• 신체의 감염성 및 염증성 질환을 적시에 치료해야합니다.
• 저체온증을 피하십시오.
• 바로 먹고 잘 먹으십시오.
• 하루 종일 적절한 양의 체액을 마신다.
• 등과 복부 부상을 피하십시오.
• 미리 또는 소변에 대한 임박한 충동의 첫 징후에 적시에 화장실에 가십시오.
• 정기적으로 가정의를 방문하고, 명시된 경우 또는 유전 적 소인이있는 경우 신장 초음파를 받으십시오.

임신을 계획하고 있거나 아기를 기대하는 여성에게는 pyeloectasia를 예방하기위한 특별한 예방 조치가 필요합니다. 임산부는 의심스러운 증상이 나타나면 자신의 복지를 모니터링하고 의사에게 알려야합니다. 임신 기간 동안 반드시 수행되는 실험실 테스트 및 초음파는 적시에 질병의 감지에 기여합니다. 일찍 문제가 감지 될수록 문제를 해결하기가 더 쉬우 며 합병증의 위험이 낮아집니다. 임신 중에 pyeloectasia를 예방하려면 필요합니다.

• 신체의 전염성 과정을 치료합니다 (바람직하게는 아이를 계획하는 단계에서);
• 세균성 및 방해받은 소변 흐름을 가능한 빨리 치료하십시오. 특히 여러 자궁이있는 여성, 여러 임신, 큰 태아가있는 여성에서;
• 건강한 생활 양식을 준수하고 의사의 추천을 듣고 정기적으로 필요한 모든 진단 조치를 취하십시오.
• 개인 위생의 규칙을 관찰하십시오.
• 저체온증, 피로를 피하고 스트레스가 많은 상황을 피하고 적절한 수준에서 면역력을 유지하십시오.

예보

성인 신생대의 예후는 유리할 수 있습니다. 정기적 인 모니터링 조건, 진행 예방 및 기본 원인 질환의시기 적절한 치료가 관찰되면. 신장 골반의 진단 된 확대가있는 환자는 정기적으로 신장 전문의 나 비뇨기과 전문의를 방문하고 초음파 검사를 수행하고 일반 소변 검사를받습니다.

가족 의사는식이 요법, 건강한 생활 양식, 건강한 생활 양식에 대한 합리적인 접근이 필요하다는 환자와 상담해야하며 면역 상태에 악영향을 줄 수있는 상황을 피해야합니다. 어떤 경우에는 적응증에 따라 항염증제 및 이뇨 활성을 갖는 요로 퇴적물, 약초 제제, 면역 자극제, 예를 들어 겨울과 봄에 면역의 자연 불안정성 기간에 특히 중요합니다.

임산부의 pyeloectasia는 일반적으로 배달 후 1-1.5 개월 안에 스스로 해결됩니다. 골반이 정상으로 돌아 오지 않으면 환자는식이 요법과 체액 섭취의 필수 교정으로 체계적으로 모니터링됩니다.

전립선 병리로 고통받는 성인 남성의 pyeloectasia, 대부분의 경우 기저 질환의 성공적인 치료 후 통과합니다.