신루종

신루술은 신장에 구멍을 뚫고 구멍을 통해 특수 카테터(신루 카테터)를 삽입하여 소변이 신장에서 외부 저장소나 수집 장치로 배출되도록 하는 의료 시술입니다. 이 절차는 정상적인 소변 흐름이 손상되거나 비뇨기 계통의 추가 배액이 필요한 경우 신장의 다양한 상태 및 질병에 필요할 수 있습니다.

신장루술을 시행해야 하는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.

1. 요로 폐쇄 : 요로가 종양, 결석 또는 기타 폐쇄로 인해 막히면 신장에서 소변이 정상적으로 유출될 수 있도록 신장루술을 시행할 수 있습니다.
2. 요도에 대한 영구적인 접근 : 장기 모니터링 진단, 신장 검사를 위해 또는 진단 또는 치료 절차 중 신장 요도에 대한 접근을 제공하기 위해 신장루 배치가 필요할 수 있습니다.
3. 농포성 농양의 배액 : 신장에 농양이 형성된 경우, 신장루를 사용하여 고름을 배액하고 압력을 완화할 수 있습니다.
4. 수술 준비 : 때로는 더 나은 수술 조건을 제공하기 위해 신장 수술 전 임시 조치로 신루술을 시행할 수도 있습니다.

신장루 배치 및 관리는 의료진이 수행하며 전문적인 기술과 감독이 필요합니다. 이 절차는 건강 상태에 따라 일시적이거나 영구적일 수 있습니다.

ICD-10 코드

• N13.6 - 방광 폐쇄(방광 폐쇄로 인해 신장루를 삽입한 경우).
• N28.8 - 기타 명시된 신장 기능 장애(다른 특정 코드에 속하지 않는 다른 이유로 신루술을 시행한 경우).
• T83.5 - 달리 분류되지 않은 의료 시술 후 감염 및 염증(신루술이 감염 또는 염증을 일으킨 경우).
• Z48.0 - 신장루 배치 및 재삽입(이 코드는 신장루 배치 절차를 나타내는 데 사용될 수 있음)

절차에 대한 표시

신장루술(또는 신장루카테터)은 다음과 같은 경우에 배치될 수 있습니다.

1. 요로 폐쇄 : 결석, 종양 또는 기타 장애물로 인해 요로가 막히면 신장 절개술을 시행하여 소변이 신장에서 배출되어 소변이 축적되는 것을 방지할 수 있습니다.
2. 비뇨기계에 대한 영구적 접근 : 신장루를 삽입하여 진단, 모니터링 및 치료 목적으로 신장 비뇨기계에 영구적으로 접근할 수 있습니다. 이는 정기적으로 소변 샘플을 채취해야 하거나 신장에 직접 약물을 투여해야 하는 경우에 유용할 수 있습니다.
3. 고름 농양 배액 : 신장 조직에 농양(고름 구멍)이 형성된 경우, 신장 절개술을 사용하여 고름을 배액하고 환자의 증상을 완화할 수 있습니다.
4. 수술 준비 : 때로는 신장 수술 전 임시 조치로 신장루를 삽입하는 경우도 있습니다. 수술을 위한 최적의 조건을 보장하는 데 사용될 수 있습니다.
5. 신장 질환의 증상 완화 및 치료 : 신장 기능이 심각하게 손상된 경우에는 증상을 완화하고 환자의 삶의 질을 향상시키기 위해 신장 절개술을 시행할 수 있습니다.

필요성에 대한 결정은 의학적 징후에 근거하며 의사는 환자의 상태를 철저히 검사하고 평가한 후 내려야 합니다. 신장루 배치 및 관리에는 전문적인 기술과 의학적 감독이 필요합니다.

기술 신루술

신장 절개술을 시행하는 일반적인 기술은 다음과 같습니다.

1. 환자 준비: 시술의 세부 사항과 건강 상태에 따라 환자에게 전신 마취 또는 국소 마취가 제공될 수 있습니다. 시술 전에 환자에게 예상되는 사항을 설명하고 동의를 얻습니다.
2. 부위 준비: 외과의사는 신루술을 시행할 부위를 무균적으로 치료합니다. 여기에는 소독제로 피부를 씻고 치료하는 것이 포함됩니다.
3. 시술 수행: 외과 의사는 피부와 피하 조직에 작은 절개를 하고 얇은 금속 또는 플라스틱 카테터 튜브(카테터)를 신장 컵이나 골반에 삽입합니다. 튜브를 제자리에 고정하고 소변을 배출하기 위한 수집 용기에 연결합니다.
4. 시술 완료: 신루술이 끝난 후 추적 방사선 검사를 통해 카테터가 제대로 위치했는지, 합병증이 없는지 확인합니다.
5. 신루 관리 : 시술 후에는 신루를 잘 관리하는 것이 중요합니다. 여기에는 정기적으로 붕대를 교체하고, 신장루 주위 피부를 치료하고, 감염 또는 기타 합병증의 증상을 관찰하는 것이 포함됩니다.
6. 의료진 모니터링: 환자에게 신루를 모니터링하는 방법에 대한 지침을 제공하고 모든 문제를 의사나 의료진에게 보고합니다. 신장루의 평가와 관리를 위해 의사를 정기적으로 방문하는 것이 필요할 수 있습니다.

신루술은 특정 비뇨생식기 문제가 있는 환자에게 도움이 될 수 있는 중요한 절차입니다. 귀하의 구체적인 상황과 귀하의 경우에 사용되는 수술 기법에 따라 기술이 약간 다를 수 있습니다. 이 수술은 경험이 풍부한 외과 의사에 의해 수행되며 안전하고 효과적인 치료를 위해서는 모든 권장 사항과 의사의 지시를 따르는 것이 중요합니다.

신장루 배치, 교체 및 제거는 소변을 수집하거나 진단 및 치료 절차를 수행할 수 있는 신장에 인공 개구부(신루)를 만들고 유지하기 위해 의료 전문가가 수행하는 절차입니다. 각 절차의 기본 단계는 아래에 설명되어 있습니다.

1. 신장루 배치:

   • 준비: 환자는 혈액 검사, 신장 평가 및 일반 건강 평가를 포함할 수 있는 준비를 받습니다.
   • 국소마취: 시술 중 통증을 줄이기 위해 신장루를 삽입할 부위를 국소적으로 마취합니다.
   • 초음파 또는 X선 안내: 초음파 또는 X선 영상을 사용하여 신장루를 배치할 신장과 요관의 정확한 위치를 결정합니다.
   • 카테터 삽입: 의료 전문가가 피부를 통해 요관으로 특수 카테터를 삽입합니다.
   • 신루 확보: 카테터를 제자리에 고정한 후 기술자는 피부에 구멍(루)을 만들고 백이나 시스템을 신루에 부착하여 소변을 수집합니다.
   • 관리 교육: 환자에게 신루 관리 및 파우치 교체에 대한 교육을 제공합니다.

2. 신장루 교체:

   • 필요성 평가: 의료 전문가는 신장루의 상태를 평가하고 교체가 필요한지 결정합니다.
   • 준비: 환자는 감염을 예방하고 시술의 안전성을 보장하기 위해 신루술 배치와 마찬가지로 준비 과정을 거칩니다.
   • 교체: 오래된 신장루를 제거하고 개인 상황에 따라 동일한 위치나 다른 편리한 위치에 새 신장루를 배치합니다.
   • 관리 교육: 환자는 새로운 신장루를 관리하는 방법과 소변을 수집하는 방법에 대한 지침을 받게 됩니다.

3. 신장루 제거:

   • 필요성 평가: 의료 전문가가 신장을 평가하고 신루술이 더 이상 필요하지 않다고 결정합니다.
   • 준비: 환자는 시술의 안전성을 보장하기 위해 신루술 배치와 유사한 준비를 받을 수 있습니다.
   • 제거: 의료 전문가가 피부의 장루를 닫아 신장루를 제거합니다.
   • 시술 후 관리: 환자에게 신루 제거 후 피부 관리에 대한 조언과 의무적인 의학적 후속 조치가 필요합니다.

신루 삽입, 교체 및 제거 절차는 전문가가 수행하며 합병증을 예방하고 환자의 안전을 보장하기 위해 의학적 감독을 받는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

신장루 세척

이는 소변이 통과하는 신장의 인공 개구부를 관리하는 중요한 절차입니다. 세척은 감염을 예방하고 소변 샘플을 수집하며 장루를 깨끗하게 유지하고 제대로 작동하는 데 도움이 됩니다. 이 절차를 주의 깊게 수행하고 올바른 위생 관행을 따르는 것이 중요합니다. 신장루를 세척하는 방법은 다음과 같습니다.

1. 필요한 모든 자료를 준비하십시오.
2. 비눗물이나 의사가 권장하는 특별한 용액.
   • 멸균 장갑.
   • 장루 세척을 위한 멸균 주사기 또는 특수 장비.
   • 멸균 압축 또는 면봉.
   • 물티슈와 무스볼.
3. 스스로 준비하십시오. 감염을 예방하려면 멸균 장갑을 착용하십시오.
4. 용액 준비: 의사가 홍조를 위한 특정 용액을 처방하지 않은 경우 순한 유아용 비누와 따뜻한 물을 사용하여 용액을 준비하십시오. 깨끗한 물에 비누 몇 방울을 녹입니다. 용액은 순하고 피부를 자극하지 않는 것이 중요합니다.
5. 홍조:
   • ㅏ. 이전 배액 장치(배치된 경우)와 드레싱 잔여물을 조심스럽게 제거합니다.
   • 비. 주사기나 특수 장비를 사용하여 용액을 신장루에 천천히 주입합니다. 장루가 손상되거나 자극되지 않도록 부드럽게 움직이고 강한 압력을 가하지 마십시오.
   • 씨. 용액을 주입한 후 용액을 주사기나 장비로 부드럽게 빨아들입니다.
   • 디. 장루가 깨끗해지고 소변이 더 이상 용액으로 나오지 않을 때까지 세척 절차를 여러 번 반복합니다.
6. 절차 완료:
   • ㅏ. 장루에 남아 있는 수분을 조심스럽게 빨아들입니다.
   • 비. 멸균된 압축팩이나 면봉으로 장루를 감싸고 의료용 테이프나 특수 붕대로 고정합니다.
7. 장갑을 벗고 비누와 물로 손을 철저히 씻으십시오.

의사가 권장하는 대로 신장루 세척을 수행하는 것이 중요하며, 적절한 훈련이나 경험이 없는 한 스스로 시도하지 않는 것이 중요합니다. 신장 절개술과 관련된 문제가 있는 경우 담당 의사나 의료 전문가에게 연락하여 조언과 도움을 받으십시오.

절차 후 결과

신장 절개술 후에는 다음을 포함하여 여러 가지 영향과 합병증이 발생할 수 있습니다.

1. 통증 및 불편함: 시술 후 환자는 신장루 부위에 통증과 불편함을 경험할 수 있습니다. 이는 대개 일시적이며 약물 및 기타 통증 관리 기술로 완화될 수 있습니다.
2. 감염: 신장루 카테터 삽입 부위에 감염이 발생할 수 있습니다. 환자는 감염 위험을 줄이기 위해 위생 절차를 주의 깊게 관찰하고 신장 절개술 관리에 대한 의사의 권장 사항을 따라야 합니다.
3. 배뇨의 변화: 신장루를 사용하면 배뇨의 패턴이 바뀔 수 있습니다. 소변은 카테터를 통해 빠져나가 요도를 통하지 않고 수집 장치에 수집될 수 있습니다.
4. 카테터 이탈 또는 막힘 위험: 카테터가 실수로 이탈되거나 막힐 수 있으며, 이 경우 상황을 해결하기 위해 의학적 개입이 필요할 수 있습니다.
5. 출혈 : 간혹 시술 후 카테터 삽입 부위에서 약간의 출혈이 있을 수 있습니다.
6. 기타 합병증: 경우에 따라 반흔 조직 형성, 카테터 재료에 대한 알레르기 반응 등과 같은 기타 합병증이 발생할 수 있습니다.

신루술을 받은 환자는 담당 의사와 긴밀한 접촉을 유지하고 합병증의 위험을 최소화하고 좋은 치료 결과를 보장하기 위해 신루술 치료에 대한 의사의 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.

시술 후 합병증

다른 의료 시술과 마찬가지로 신장루술도 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 가능한 합병증 중 일부는 다음과 같습니다.

1. 감염: 가장 흔한 합병증 중 하나는 장루 주변이나 방광의 감염입니다.
2. 출혈: 시술 중이나 시술 후에 출혈이 발생할 수 있습니다.
3. 혈전: 어떤 경우에는 방광이나 요관에 혈전이 생길 수 있습니다.
4. 결석 형성: 신루를 통해 흐르는 소변에는 결석 형성에 기여하는 물질이 포함될 수 있습니다.
5. 신장 기능 저하: 어떤 경우에는 신루술로 인해 신장 기능이 저하될 수 있습니다.
6. 장루 재료에 대한 반응: 때로는 신체가 장루를 만드는 데 사용된 재료에 반응하여 알레르기 반응이나 자극을 일으킬 수 있습니다.
7. 장루 변위 또는 막힘: 장루가 변위되거나 막혀 의학적 교정이 필요할 수 있습니다.
8. 통증 및 불편함: 시술 후 통증과 불편함이 발생할 수 있습니다.

합병증의 위험을 줄이려면 신장루 시술 후 의사의 지시와 권장 사항을 따르고 장루 및 장루 관리를 정기적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 신장 절개술 후 합병증에 대한 구체적인 질문이나 우려 사항이 있는 경우 반드시 담당 의사와 상의하십시오.

신장루술 실패

신루 기능 장애라고도 알려진 이 질환은 신루(신장 컵이나 골반에 인공 구멍을 뚫음)가 더 이상 그 기능을 효과적으로 수행하지 못하는 상태입니다. 이는 신장에서 소변을 배출하는 데 어려움을 겪는 등 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다. 신장루술 문제는 다양한 요인에 의해 발생할 수 있으므로 담당 의사를 만나 평가와 치료를 받는 것이 중요합니다. 신장 절개 실패의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

1. 막힘 또는 방해: 신루술 실패의 가장 흔한 원인 중 하나는 신장 컵이나 방광에 삽입되는 카테터가 막히거나 막히는 것입니다. 이는 결석, 혈전, 감염 또는 카테터를 통한 소변의 자유로운 흐름을 차단하는 기타 물질로 인해 발생할 수 있습니다.
2. 감염: 신루술 주변이나 요로 감염은 염증을 일으키고 조직 구조에 변화를 일으켜 신루술 기능이 손상될 수 있습니다.
3. 카테터의 이동 또는 변위: 신루 카테터가 신체 활동이나 기타 요인으로 인해 이동하는 경우 카테터가 소변을 배출할 수 있는 올바른 위치에 있지 않기 때문에 실패를 초래할 수 있습니다.
4. 반흔 조직 발달: 여러 번의 신루술 시술 후에 반흔 조직이 카테터 주변에 발달하여 카테터 기능을 손상시킬 수 있습니다.
5. 장비 문제: 카테터 자체 또는 기타 장비 구성 요소의 결함이나 손상으로 인해 신루술 실패가 발생할 수 있습니다.

신루술 실패의 치료는 원인에 따라 다르며 다음이 포함될 수 있습니다.

• 카테터 세척 또는 교체 절차를 수행합니다.
• 항생제로 감염을 치료합니다.
• 카테터 위치를 교정하거나 새 카테터를 삽입합니다.
• 필요한 경우 외과적 개입.

신장루술의 기능에 문제가 있거나 신장루술이 무능하다고 의심되는 경우에는 담당 의사와 상담하십시오. 합병증을 예방하고 신루술 기능을 유지하려면 신루술 문제를 조기에 확인하고 치료하는 것이 중요합니다.

시술 후 관리

신장루술(신루카테터) 관리는 이 시술이 필요한 환자를 돌보는 데 있어 중요한 부분입니다. 신장 절개술 배치 후 관리에 대한 몇 가지 일반적인 지침은 다음과 같습니다.

1. 위생상 주의사항 : 신장루에 접촉하기 전후에 손을 정기적으로 씻으십시오. 순한 비누를 사용하고 피부에 자극을 줄 수 있는 강력한 방부제 사용을 피하세요.
2. 카테터 삽입 부위 관리 : 신루 삽입 부위를 검사하고 관리합니다. 해당 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 염증, 발적, 부기 또는 자극의 징후가 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.
3. 카테터 교체 및 유지 관리 : 신루 카테터 교체 빈도 및 방법에 관해 의사의 권장 사항을 따르십시오. 여기에는 카테터의 유지 관리 및 청소가 포함될 수 있습니다.
4. 방부 조치를 준수하십시오. 신루술과 관련된 절차를 수행할 때 무균 및 방부 조치를 준수하십시오. 이는 감염을 예방하는 데 중요합니다.
5. 상태 모니터링 : 환자 및/또는 보호자는 소변 배출량, 소변 색깔, 특이한 증상 유무 등 신장루 상태를 면밀히 모니터링해야 합니다.
6. 의사의 조언을 따르십시오. 신루 치료에 관한 의사의 지시와 권장 사항을 항상 따르십시오. 이는 합병증을 예방하고 카테터와 주변 조직을 양호한 상태로 유지하는 데 도움이 됩니다.
7. 소변 수집 백 청소(가능한 경우) : 신장루를 소변 수집 백과 함께 사용하는 경우 상태를 모니터링하고 정기적으로 비우고 의사의 지시에 따라 교체하십시오.
8. 합병증이 있는 경우 의사에게 문의하십시오. 귀하 또는 환자가 감염 증상, 알레르기 반응, 출혈 또는 기타 비정상적인 증상을 경험하는 경우 즉시 의사에게 연락하여 평가 및 치료를 받으십시오.

신루 치료는 귀하의 특정 상황과 의사의 권고에 따라 달라질 수 있다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 그러므로 신장 절개술 관리에 대한 개별화된 권장 사항 및 지침은 항상 의료 전문가에게 문의하십시오.

신장 절제술을 가지고 생활하기

신장 절제술을 받은 채로 생활하는 것은 어려울 수 있지만, 적절한 관리와 의사의 권고에 따르면 많은 사람들이 완전한 삶을 살 수 있습니다. 신장 절개술을 받은 채로 생활하기 위한 몇 가지 요령은 다음과 같습니다.

1. 의사 의 권고를 따르십시오 : 의사의 권고를 면밀히 따르는 것이 중요합니다. 여기에는 검진 및 후속 조치를 위해 의사를 정기적으로 방문하고 모든 의료 약속을 지키는 것이 포함됩니다.
2. 신장루 관리: 신장루와 주변 피부를 정기적으로 관리하십시오. 여기에는 붕대 교체, 피부 세척 및 소독제 처리, 신장 절개술 주변의 변화에 ​​주의가 포함됩니다.
3. 건강 관리: 건강한 식단, 신체 활동, 혈압 및 혈당 수치 모니터링 등 건강한 생활 방식을 유지하십시오. 신장 기능에 영향을 미칠 수 있는 상태에 대한 위험 요소를 최소화하는 것이 중요합니다.
4. 영양: 신장 절개술과 관련된 식이 권장 사항을 받았다면 이를 따르십시오. 여기에는 소금, 인, 칼륨과 같은 특정 식품의 섭취를 제한하는 것이 포함될 수 있습니다.
5. 심리적 지원: 신장 절제술을 받은 채로 생활하는 것은 감정적으로 어려울 수 있습니다. 도움이 필요하다면 담당 의사와 상의하고 심리학자나 심리치료사와의 상담을 고려해보세요.
6. 사회적 지원: 가족과 친구들에게 귀하의 상황을 알리십시오. 사랑하는 사람의 지원은 귀하의 웰빙에 중요한 부분이 될 수 있습니다.
7. 응급 상황에 대비하십시오. 신장 절개술 치료에 필요한 약품과 장비를 확보하십시오. 또한 긴급 상황 발생 시 어떻게 해야 하는지 사랑하는 사람에게 교육하십시오.
8. 생활 방식: 신장 절개술을 받았음에도 불구하고 대부분의 사람들은 계속해서 정상적인 활동을 할 수 있으며 심지어 활동적인 생활 방식을 영위할 수도 있습니다. 그러나 신체 활동에 어떤 제한 사항이나 권장 사항이 적용될 수 있는지 의사와 논의하는 것이 중요합니다.
9. 교육: 귀하의 상태와 신장 절개술에 대해 최대한 많이 배우십시오. 교육은 귀하가 귀하의 상태를 더 잘 이해하고 신장루 치료를 개선하는 데 도움이 될 것입니다.
10. 지역사회 지원: 신장 절개 환자를 위한 지원 그룹에 가입하는 것을 고려해보세요. 비슷한 어려움을 겪고 있는 다른 사람들과 소통하는 것은 매우 도움이 될 수 있습니다.

신장루 수술을 받은 생활은 어려울 수 있지만 올바른 관리와 지원을 통해 계속해서 삶의 질을 누릴 수 있습니다.

무능

신루술(신장의 인공 구멍)의 경우 장애 문제는 개인별로 결정될 수 있으며, 신루술이 필요한 이유, 환자의 신체에 영향을 미치는 정도 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 삶과 이로 인해 정상적인 일상 업무와 작업을 수행하는 능력이 제한됩니다.

장애 결정을 내릴 때 다음 측면이 고려됩니다.

1. 의학적 평가: 환자의 의학적 상태에 대한 평가와 신루술이 환자의 자기 관리 능력과 일상 생활의 정상적인 활동을 유지하는 능력에 미치는 영향을 평가하는 것이 이 과정의 중요한 부분입니다. 의사는 의학적 평가를 수행하고 환자의 전반적인 상태에 영향을 미칠 수 있는 기타 의학적 상태도 고려합니다.
2. 기능적 제한: 신루술이 개인 위생, 이동성, 자기 관리 등과 같은 다양한 활동 및 작업을 수행하는 환자의 능력을 어떻게 제한하는지 평가합니다.
3. 의료 기록: 장애 고려를 위해 검사, 테스트 및 전문가 보고서를 포함한 의료 기록이 필요할 수 있습니다.
4. 사회적 및 심리적 요인: 신루술이 환자의 심리적 안녕과 사회적 및 가족 관계를 유지하는 능력에 어떻게 영향을 미치는지 평가합니다.

장애 승인 결정은 일반적으로 의료 위원회나 해당 지역의 장애 평가를 담당하는 기관에서 내립니다. 신장 절개로 인해 자기 관리 및 일상 생활의 정상적인 활동을 수행하는 능력이 크게 제한된다고 생각되면 의료 전문가나 사회 복지사에게 연락하여 장애 상태 및 관련 혜택을 받을 자격이 있는지 알아보아야 합니다.