세린

Seralin은 IOZS 약물 카테고리의 항우울제입니다.

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적응증 Serinalina

약물은 우울증에 사용되어야하며, 또한 환자의 개별 병력에 대한 불안감과 조증에 대한 언급의 유무에 따라 사용해야합니다 . 이 약은 환자의 상태가 개선 된 후 (초기 우울 삽화의 재발을 막기 위해) 유지 관리 치료와 함께 투여 될 수 있습니다.

강박 신경증 환자에게 치료 중 캡슐을 사용할 수도 있습니다. 초기 약물 노출을받은 후 Seralin을 사용하여 장기간 (2 년까지) 보조 요법을 시행 할 수 있습니다 (대부분의 환자는 합병증없이 이러한 치료를 할 수 있습니다).

캡슐은 또한 공황 장애 (광장 공포증을 동반하거나 동반하지 않는 사람들)의 치료 및 PTSD와 함께 사용할 수 있습니다.

릴리스 양식

물질의 방출은 블리스 터 팩 안의 7 개 분량의 캡슐로 이루어집니다. 상자에는 2 개의 패키지가 들어 있습니다.

약력학

약물에는 sertraline이 포함되어 있는데, 활성 성분은 시냅스 내에서 세로토닌 역전 과정을 현저히 지연시킵니다. 시험 관내 시험에서,이 성분은 뉴런 내에서 5- 하이드 록시 트립 타민의 역 세로토닌 흡수를 상당히 약화시켰다.

이 약물은 다른 중개자의 재 흡수에 약간의 영향을 미치며, 그 중 도파민과 함께 노르 에피네프린이 작용합니다. 치료 부분에서는 혈소판 내부의 세로토닌 흡수 과정을 차단합니다.

Seralin은 cardiotoxic, 진정제 및 anticholinergic 효과가 없으며, 또한 중추 신경계의 활동을 자극하지 않으며 정신 운동 활동에 변화를 일으키지 않습니다.

5-HT 재 흡수의 선택적 잠금은 카테콜린 성 효과의 강화를 보장하지 않습니다. 이 약물은 무스 카린, 벤조디아제핀, GABA, 도파민 및 히스타민 말단뿐만 아니라 아드레날린 성 수용체에도 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 검사 결과 Seralin을 장기간 사용하면 노르 아드레날린 성 뇌뇌 결절의 활동이 약화되고 정신 및 운동 반응이 감소하는 것으로 나타났습니다.

이 약은 강박증과 우울증 상태에있는 사람들의 체중 변화를 일으키지 않는다는 점에서 tricyclics와 다릅니다.

치료 중 약물에 대한 육체적 또는 정신적 중독은 관찰되지 않았습니다.

약동학

0.05-0.2 g 범위에서의 세르 트랄 린의 약물 동태 학적 매개 변수는 용량의 크기에 의해 결정됩니다. 섭취 후 세르 트랄 린 Cmax 값은 0.05 ~ 0.2 g (14 일 동안 1 일 1 회) 4.5 ~ 8.6 시간 후에 나타납니다. 평균 반감기는 22-36 시간이며 환자의 나이에 따라 다릅니다. 반감기를 고려할 때 약물의 약 2 배 축적이있을 수 있습니다. 평형 값은 응용의 시작으로부터 7 일 후에 관찰된다 (1 일 1 회 사용).

약 99 %의 활성 성분이 혈장 단백질과 합성됩니다.

1 차 간을 통과 한 후 약물 물질의 활성 대사가 관찰됩니다. 주 대사 산물 (N-desmethyl sertraline)의 활성도는 변화가없는 상태의 sertraline과 비교하여 약 20 % 더 낮다. 생체 내 시험 동안 N- 데스 메틸 세르 트랄 린은 우울증 상태 모델에서 거의 활동을 나타내지 않았다.

주 대사 산물의 반감기는 62-104 시간입니다. 신체 내에서 N-desmethylsertraline과 sertraline의 후속 신진 대사가있다; 그것의 유래 물은 창자 및 신장을 통해서 동등하게 배설된다. 변하지 않은 세르 트랄 린은 요도를 통해 잘 배출되지 않습니다 (사용 된 용량의 최대 0.2 %).

투약 및 투여

캡슐은 음식물 섭취량에 관계없이 구두로 복용해야합니다. 일일 복용량은 1 회의 수신 (아침 또는 저녁)에 자주 사용됩니다. 부분 크기와 치료 기간은 약물의 내성과 병리학 적 특성을 고려하여 의사가 결정해야합니다.

OCD뿐만 아니라 우울증이있는 사람들은 종종 하루에 약 50mg의 약물을 처방받습니다. 치료 시작 7 일 후 복용량을 1 일 0.1g으로 증가시킬 수 있습니다 (약물 내성이 좋고 약한 치료 효과가있는 경우).

PTSD와 공황 장애가있는 경우 하루 25mg의 약물로 치료를 시작해야합니다 (48 시간 간격의 50mg 캡슐 1 회 접종을 1 배 실시). 필요하다면, 치료 시작으로부터 7 일 후에 그 부분을 증가시킬 수 있습니다.

개인은 하루에 세르 트랄 린 0.2g을 섭취해야 할 수도 있습니다. 점차적으로 부분을 증가시켜야하며, 7 일 간격으로 한 번씩 최대 50mg까지 증가시켜야합니다.

약물 치료는 7 일 후에 종종 발생하며 치료 2 ~ 4 주까지 최대 수준에 도달합니다. 최종 효과를 얻으려면 종종 긴 치료주기가 필요합니다. 의사의 권고없이 재발의 위험이 있으므로 약물 사용을 중단하지 않는 것이 좋습니다.

6 세에서 12 세 사이의 아동 및 12 세 이상 청소년의 약물 크기입니다.

OCD 및 우울한 상태의 치료에서 12 세부터 청소년, Seralin은 종종 성인을위한 부분에 사용됩니다.

우울한 상황에서 6-12 세 어린이는 하루 25mg 용량으로 복용해야합니다 (1 회 복용량 50mg은 48 시간 이내에 1 회 복용).

신장 여과 과정의 장애가있는 사람.

이 약물 그룹은 매우 조심스럽게 처방되어야합니다. 그러한 경우에, 사용 방식의 변화 (사용 간격의 연장) 또는 단일 용량의 감소가 필요할 수 있습니다.

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임신 Serinalina 중 사용

세린은 임신을 처방하는 것이 금지되어 있습니다.

수유를 위해 약물 사용이 필요하다면, 먼저 모유 수유를 중단해야합니다 (치료 기간 동안).

생식 연령의 여성에서 약물을 사용하는 경우 신뢰할 수있는 피임 수단을 선택해야합니다. Seralin으로 임신 계획을 세워서는 안됩니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 세르 트랄 린 (sertraline)에 대한 과민 반응의 존재뿐만 아니라 약물의 추가 성분;
• IMAO를받는 동안 사용하십시오.
• 환자는 요도와 간에서 큰 변화가있다.
• 경련 상태 (간질, 불안정한 성격을 갖는).

부작용 Serinalina

위약 대조 시험에서 세르 트랄 린은 메스꺼움, 졸음, 혼란, 소화 불량, 떨림, 현기증, 불면증, 수면 장애, 다한증, 성기능 장애 (사정 지연) 및 구강 내 점막을 종종 나타냈다.

또한, Seralina의 사용은 ALT / AST 요소의 활동에 무증상 증가를 초래할 수 있습니다. 간장의 트랜스 아미나 제 활성의 변화는 치료 후 1-9 주에 종종 나타났습니다. 지시약은 1 회 섭취를 교정하거나 약물을 회수 한 후 자체 안정화되었습니다.

약물 사용 후 저 나트륨 혈증의 발생에 대한 고립 된보고가 있습니다 (이 효과는 치료 가능하며 약물 중단 후 나트륨 수치는 정상으로 회복됩니다). 대부분 Seralina를 사용할 때 저 나트륨 혈증은 항 이뇨 호르몬의 부적절한 방출로 인해 발생합니다. 저 나트륨 혈증 발병의 위험은 신장 활동에 영향을 미치는 약제를 사용하는 사람뿐만 아니라 65 세 이상인 사람에서 더 높습니다.

강한 감수성을 가진 사람들은 알레르기 기원의 증상을 나타낼 수 있습니다.

때때로 약물의 사용은 고열 및 운동 활동 장애를 유발합니다.

약물 복용으로 인한 경조증이나 조증이있는 사람들의 역 동성 저하에 대한 정보도 있습니다.

강박 관념과 우울 상태에있는 사람들의 약물 부작용의 프로필에는 유의 한 차이가 없습니다.

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과다 복용

마약에는 상당히 넓은 범위의 안전이 있습니다. 그러나 세르 트랄 린 중독으로 인한 치명적인 결과 - 복잡한 치료 또는 알코올성 음료와의 병용 -이보고 된 경우도 있습니다.

약물에는 해독제가 없습니다. 과다 복용의 경우 위 세척이 필요하며 흡착제 섭취량을 지정하십시오. 마약 중독의 경우, 당신은 또한 신체의 중요한 시스템의 작업을 모니터링해야합니다.

또한 공기의 자유로운 흐름과 적절한 인공 호흡을 보장 할 필요가 있습니다 (필요한 경우 인공 호흡을 수행 할 수 있음). 동시에, 중독의 증상의 심각성을 줄이기 위해지지 절차 및 약물을 처방합니다.

세르 트랄 린 중독 투석 시술은 효과가 없습니다.

다른 약과의 상호 작용

세르 트랄 린 치료를위한 다양한 SSRI로 치료를 대체하기 위해주의를 기울여야합니다. 또한, 항우울제 또는 항 강박제 약물을 사용하여 세린 (Seralin)으로 전환하는 것은 (특히 이러한 약제가 플루 오 틴 (fluoxetine)과 같은 긴 반감기를 갖는 경우) 큰주의를 기울여 수행됩니다.

MAOI와 약물을 병용 할 수는 없으므로 (추체 외로 질환의 발병으로 이어질 수 있음) MAOI의 마지막 투여 량을 적용한 날로부터 2 주 동안 복용 할 수 있습니다.

Sertraline은 혈당 수준에 영향을 줄 수 있으므로 경구 투여 용 저혈당 약물 (sulfonylurea derivatives)과 조심스럽게 혼합해야합니다. 항 당뇨병 약물의 복용량을 변경해야 할 수도 있습니다 (특히 세르 트랄 린 사용 초기 또는 취소시).

약물과 tricyclics 및 tranquilizers의 조합은 이들 약물의 약물 동태 변수를 변화시킬 수 있습니다.

히스타민 H1- 및 H2- 종결의 활성을 차단하는 물질과의 조합은 세린의 클리어런스를 감소시킨다.

매우 신중하게 약을 디곡신과 결합시켜야합니다.

약물은 간접적으로 (예를 들어, 리튬과 같은 세로토닌 성 기작을 통해) 간접적으로 발전 할 수있는 약물로 치료받는 사람들에게 극도의주의를 기울여 사용해야합니다.

치료 중 알코올성 음료를 섭취 할 수 없습니다.

전기 충격 요법을받는 사람들에게는 약물 사용을 금합니다.

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저장 조건

Seralin은 어린이의 출입을 막기 위해 폐쇄 된 장소에 보관해야합니다.

유통 기한

Seralin은 치료제 방출 후 24 개월 이내에 사용할 수 있습니다.

어린이를위한 신청

6 세 미만의 어린이 인 소아과에서 약물을 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

아날로그

약물의 유사품은 Zoloft, Fluanksol, Velafax, Torin, Stimuloton과 Truksal, 그리고 Tsplamil과 Simbalta, Serlift, Lerivon, Serenata, Risperidone 및 Pulsatilla compositum입니다. 또한 Velipax MV를 장착 한 Melipramin, Noben, Ignatia-homaccord, Velaksin, Adepress, Tazepam, Lamotrigine, Plizil 및 Lyudomil이 목록에 나와 있습니다.