식 인성 질환 치료

중증도 및 중등도의 환자, 식중독 중 사회적으로 불편한 사람은 중증도의 정도에 따라 감염성 병원에 입원 한 것으로 나타납니다.

음식 독성 감염의 병리학 적 치료는 환자의 탈수 및 체중의 정도에 달려 있으며 탈수증 제거의 두 단계로 수행됩니다. II - 지속적인 손실의 정정.

우유 배급, 통조림 제품, 훈제 식품, 매운 요리와 매운 요리, 생 야채 및 과일을 제외하고 절약 식단을 권장합니다 (표 №2, 4, 13).

식품 매개 질환 환자의 치료 기준

질병의 임상 형태	이방 향 치료	병리학 적 치료
가벼운 현재의 PTI (중독은 표현되지 않고, HI 정도의 탈수, 5 번까지 설사, 2-3 배 구토)	표시되지 않음	위 세척 0.5 % 중탄산 나트륨 용액 및 0.1 % 과망간산 칼륨, 경구 재수 '흡착제 (1-1 라모 CH (5)의 체적 비율) (활성탄) 수렴제 및 포위 수단 (Vicalinum 비스무트 subgallate) 장내 방부제 ( intetriks, enterol) 진경제 (drotaverin, 파파 베린 하이드로 클로라이드 - 0.04 g에 의해) : 효소 (크레아틴 등). Probiotics (이산화탄소 함유, 등)
중등도의 중증도 (발열, 2 등급 탈수, 설사 최대 10 회, 구토 - 5 회 이상)	항생제는 명시되지 않습니다. 연장 된 설사와 노인, 어린이에게 중독 될 때 처방됩니다	(정맥 내 섭취 전이)와 재수 결합 방법 : 55~75 ㎖ / kg 체중 60-80 mL의 최소의 체적 비율의 볼륨. 흡수제 (활성탄)을 덮는 결합제 (Vicalinum 비스무트 subgallate) 장내 방부제 (C intetrik enterol) 진경제 (drotaverin, 파파 베린 하이드로 클로라이드 - 0.04 g); (. 크레아틴 등) 효소 : 프로바이오틱스 (수착 bifido 등].
심한 과정의 PTI (발열, III-IV 학위의 탈수, 구토 및 설사없이)	항생제는 2 일 이상 (소화 불량 현상이 가라 앉았을 때) 열뿐만 아니라 노인 환자와 어린이에게도 나타납니다. 면역 결핍증 환자. 암피실린 - 4-6 회 / m (7-10 일) 1g을 : 클로람페니콜 - 1g m에서 하루에 세 번 (7-10 일), 플루오로 퀴놀론을 (노르 플록 사신의 플록 사신, pefloxacin - 4 0. 12 시간 안에 g) Ceftriaxone 3g IV를 온도 정상화 전에 3-4 일 동안 24 시간 동안 방치했다. 클로스 트리 디오시스 (Clostridiosis) - 메트로 - 니 다졸 (metro-nidazole) (하루 5 ~ 5 회 3-4 회 7 일간)	정맥 재수 (60-120 ml의 부피, 체중 kg, 70-90 ml / 분의 체적 비율). 해독 - 400 ㎖의 reopoligljukin / 탈수 흡수제 (활성탄) 바인더 및 상부 (Vicalinum 비스무트 subgallate) 장내 방부제 (intetriks, enterol) 진경제 설사 중지 이후에 제거 (파파 베린 하이드로 클로라이드를 drotaverin -. 0.04 g AT) ; 효소 (크레아틴 등.) 프로바이오틱스 (수착 bifido 등).

식중독 치료는 중탄산 나트륨 또는 물의 따뜻한 2 % 용액으로 위 세척으로 시작됩니다. 절차는 순수한 세차가 출발하기 전에 수행됩니다. 위 세척은 고혈압과 금기입니다. IHD를 가진 사람들, 소화성 궤양 질병 : 쇼크 증상, 심근 경색 의심, 화학 물질 중독.

식중독의 치료는 해독, 수 - 전해질 대사 및 산 - 염기 상태의 정상화, 손상된 미세 순환 및 혈류 역학의 복원에 기여하는 재수 화 요법의 사용을 기반으로합니다. 저산소증 제거.

존재를 제거하고 계속되는 유체 손실을 교정하기위한 재수 화 요법은 2 단계로 수행됩니다.

구강 재수 화 (I-II 정도의 탈수 및 구토 없음)는 다음을 적용하십시오 :

• 글루코 솔란 (구연산염);
• 시트로 글리콜 레인;
• rehydron 및 그것의 analogues.

소장에서 전해질과 물의 흡수를 활성화하려면 용액에 포도당이 있어야합니다.

곡물, 아미노산, 디 펩티드, 말토 덱스트란을 첨가하여 만든 2 세대 용액의 전망. 쌀 기준.

몸에 주입되는 액체의 양은 탈수의 정도와 환자의 체중에 따라 다릅니다. 경구 용 재수 화 용액의 투여 량은 1 내지 1.5 l / h이다; 용액의 온도는 37 ℃이다.

구강 재수 화 요법의 첫 번째 단계는 1.5-3 시간 지속됩니다 (환자의 80 %에서 임상 효과를 나타 내기에 충분합니다). 탈수 II 유체 손실의 정도는 환자 체중의 5 %이기 때문에, 예를 들면 영양 질환 탈수 과정 II 및 체중 70kg 환자는 3 시간 (제 1 스테이지 재수) 3-5 리터 재수 용액 음료한다.

두 번째 단계에서, 투여되는 액체의 양은 계속되는 손실의 양에 의해 결정됩니다.

III-IV 정도의 탈수 및 재수 경우 경구 금기는 등장 성 정맥 재수 치료 polyionic 솔루션을 수행한다 : Trisol, kvartasolem, Chlosol, Acesol한다.

성분에 칼륨이 부족한 경우 사용하지 않는 것이 좋습니다 : 링거 용액, 5 % 포도당 용액, normasol 용액, mafusol.

정맥 내 수분 요법도 두 단계로 진행됩니다. 주입되는 액체의 양은 탈수의 정도와 환자의 체중에 따라 다릅니다.

중대한 식중독의 용적 주입 속도는 70-90 ml / min이고 중간 정도는 60-80 ml / min입니다. 주입 된 용액의 온도는 37 ℃이다.

이하 50 ㎖ / 분 주입 부피가 60 ㎖가 도입 속도 / kg 영구적으로 저장 탈수 중독 증상 차 합병증 (급성 신부전, 혈관 내 응고 dissempnirovannoe 혈액 폐렴)를 개발할 때.

계산 예. 식 인성 독성을 가진 환자 - 탈수 III도, 몸무게 - 80kg. 손실 비율은 체중의 평균 8 %입니다. 정맥 내로 6400 ml의 용액을 주사해야합니다. 이 체액은 수분 공급 요법의 첫 단계에서 투여됩니다.

해독을 위해서 (탈수 제거 후에 만), 당신은 콜로이드 성 용액 - 레오 폴로 글 루신을 사용할 수 있습니다.

식중독의 약물 치료

• 시멘트 제 : 하루에 세 번 분말 1 개를 마신 분말 Kassirsky (Bismuti suhnitrici - 0.5g, Dermatoli - 0.3g, calcium carbonici - 1.0g); bismuth subsalicynate - 1 일 4 회 2 정.
• 장 점막을 보호하는 준비물 : 8 면체 스멕타이트 - 9-12 g / 일 (물에 용해).
• 흡착제 : 리그닌 가수 분해물 - 각 1 큰술. 하루에 세 번; 활성화 된 5 석탄 - 1.2-2 g (물에서) 하루 3-4 회; 1 일 3 회 물 100ml에 3g을 가라 낸다.
• 프로스타글란딘 합성 억제제 : 인도 메타 신 (indomethacin, 분비 설사) - 하루 3 번 50mg 3 시간 간격으로 투여.
• 소장에서 물과 전해질의 흡수 속도를 증가시키는 수단 : octreotide - 0.05-0.1 mg 피하 하루 1-2 회.
• 칼슘 조제 (phosphodiesterase를 활성화하고 cAMP의 형성을 억제하십시오) : 글루 콘산 칼슘 5 시간에 12 시간 후에 구두로 2 회 구강 투여.
• 프로 바이오 틱 : Linexa atsipol, atsilakt, bifidumbakterin 포르테, 포르테 플로린, probifor.
• 효소 : Oraza, pancreatin, abomin.
• intestopan (매일 1-2 정제 4-6 회) intetriks (1 ~ 2 캡슐을 하루에 세 번) 5 ~ 7 일 장 멸균 - 설사 증후군을 표현합니다.

식 인성 질환 환자 치료를위한 항생제는 적용되지 않습니다.

음식 독성 감염의 이색 성 및 증상 치료는 소화 시스템의 수반되는 질병을 고려하여 처방됩니다. Hypovolemic 환자 치료, ICH에서 실시 ITH.

식중독 합병증

장간막 혈전증, 심근 경색, 뇌 순환 장애. 식 인성 독성 감염의 치료가 적시에 시작된다면 질병은 양호한 예후를 보입니다.

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식중독의 예후

드문 사망 원인은 쇼크 및 급성 신부전입니다.

작업 불가능한 조건

병원 입원 - 12-20 일. 시간을 연장 할 필요가 있다면, 칭의. 임상 적 증상이없고 부정적 세균 학적 분석이없는 경우 - 일과 연구를위한 추출물. 잔류 현상이 존재할 때 - 폴리 클로닉의 관찰.

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임상 시험

제공되지 않음.

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환자를위한 메모

알코올, 매운, 지방, 튀김, 훈제 식품, 생 야채 및 과일 (바나나 제외)을 제외하고 2-5 주간 eubiotics 및 dietating. 위장관의 만성 질환의 치료는 다중 클리닉에서 수행됩니다.