식도, 위장 및 장의 칸디다 증

가장 흔한 변형은 식도 칸디다증이며, 위 및 장의 특정 병변은 드물게 발생합니다. ICU 환자에서 칸디다증이나 위장관의 집락이 침습성 칸디다증의 원인 일 수 있습니다.

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위험 요소

항균제, 글루코 코르티코이드, 면역 억제제 및 세포 분열 억제제, 호중구 감소증, 에이즈, 당뇨병, 악성 질환, 식도 이완 불능증, 게실증 및 식도의 수술 적 치료.

식도, 위장의 칸디다 증의 증상

식도의 칸디다증은 통증, 삼키기 불편 함, 특히 단단한 음식이나 뜨거운 음식뿐만 아니라 흉골 뒤의 불편 함을 먹는 것과는 관련이없는 것으로 나타납니다. 식도 검열 설증 검사, 충혈, 접촉 취약성 및 섬유소 플라크가 나타납니다. 병변은 주로 원위부 식도에 위치합니다. 임상 증상 및 내시경 증상의 중증도는 면역 결핍의 정도에 따라 다릅니다. 식도의 칸디다증은 식도의 협착, 출혈 및 천공으로 복잡해질 수 있습니다.

위의 칸디다증은 주로 궤양 또는 위 종양의 합병증, 수술 중재로서 주로 발생합니다.

장의 칸디다증은 주로 암 환자에서 다량의 세포 성 축적 물을 투여받는 배경에서 발생합니다. 칸디다 균의 역할 항생제 사용 후 발생하는 설사를 포함하여 설사가 발생하는 것으로 입증되지 않았습니다.

진단

진단은 출혈 세포의 확인, pseudomycelia Candida spp. 내시경 검사로 얻은 재료에 침습성 칸디다증의 위험이 높은 환자 (위험 인자, 임상 증상의 존재)는 추가 검사로 나타납니다.

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식도, 위장의 칸디다증 치료

치료의 기본은 전신 항균제의 사용이며, 흡수되지 않은 항균제 (nystatin 등)는 효과가 없습니다. 선택 약물 - 플루코나졸은 80-95 %의 환자에게 효과적입니다. 플루코나졸이 효과가 없으면, amphotericin B, caspofungin, voriconazole이 사용됩니다.