시클로클로세린

싸이클로세린은 살균성 항생제입니다. 항균 효과가 있습니다. 이 약물은 상당히 광범위한 치료 활성을 가지고 있습니다. 많은 병원성 박테리아가 이에 민감합니다.

이 약물은 만성 결핵 치료에서 높은 약효를 나타냅니다. 병리의 원인이 되는 세균이 다른 항결핵제에 내성을 보이는 상황에서 자주 사용됩니다.[1]

적응증 시클로클로세린

비정형 마이코박테리아 감염 및 만성 결핵 (예비 약물)에 사용됩니다.

릴리스 양식

약물의 방출은 패키지 당 0.25g - 100개 부피의 캡슐 형태로 실현됩니다.

약력학

약물 물질은 Streptomyces orchidaceus의 중요한 활동 중에 형성되거나 인위적으로 얻습니다. 의약 효과의 원리는 세포막의 결합 과정의 파괴에 기반합니다(결합을 담당하는 효소를 억제함).

이 약물은 리케차와 함께 treponems에 대한 활성과 결핵균에 대한 활성을 보여줍니다. 치료 내성은 다소 천천히 발달합니다.[2]

약동학

흡수율은 70-90%입니다. 이 약물은 실제로 단백질 합성에 참여하지 않습니다. Cmax 값은 4시간 후에 기록됩니다.

활성 요소는 담즙, 가래, 모유, 체액 및 흉수에서 발견됩니다. 흉강 내에서 약물의 혈청 값의 60-100 %가 관찰됩니다. 교환 과정에서 복용량의 35%가 관련됩니다.[3]

반감기는 10시간이다. 배설은 주로 신장을 통해 이루어집니다. 소량이 대변으로 배설됩니다. 만성 신부전의 경우 약물의 축적이 가능합니다.

투약 및 투여

싸이클로세린은 식사 전에 경구 복용합니다. 위장관 점막 부위에 자극의 징후가 있으면 식후에 사용해야합니다.

성인의 경우 복용량은 12시간 간격으로 0.25g입니다. 필요하고 복용으로 인한 합병증이 없는 경우 이 용량을 6시간 휴식을 취하여 사용할 수 있습니다. 일일 서빙 크기는 1000mg입니다. 어린이의 경우 최대 750mg.

독성 효과는 글루탐산의 경구 섭취와 ATP와 함께 피리독신의 근육 내 투여를 처방함으로써 감소될 수 있습니다. 알코올 중독의 경우 발작의 가능성이 높아집니다. 치료 중 간과 신장의 작용과 말초 혈액의 값을 모니터링해야합니다. 알레르기 형 피부염 또는 신경 독성 징후가있는 경우 치료가 취소됩니다.

단독요법으로 사용하면 내성이 생겨 다른 항결핵제와 병용투여가 필요하다.

• 어린이 신청

소아과에서는 주의해서 사용합니다.

임신 시클로클로세린 중 사용

사이클로세린은 임신 중에 처방되어서는 안 됩니다.

금기 사항

주요 금기 사항:

• 심한 약물 불내성;
• 간질;
• 본질적으로 유기적 인 중추 신경계에 영향을 미치는 질병;
• 정신 질환;
• 대주;
• 수유 기간.

극도의주의를 기울여 약물은 만성 신부전증에 사용됩니다.

부작용 시클로클로세린

부작용 중:

• 두통, 정신병, 발작(간대성 유형도 포함), 착란 및 구음 장애, 마비 및 공격성;
• 표피의 가려움증과 발진;
• 설사, 메스꺼움 및 속쓰림;
• 거대적아구성 유형의 빈혈;
• 활성 형태의 CHF.

과다 복용

급성 중독은 하루에 1000mg 이상의 약물을 사용할 때 발생합니다. 하루에 0.5g 이상의 용량을 장기간 사용하여 발생하는 만성 형태의 중독에서는 혼란, 정신병, 두통, 경련, 감각 이상, 현기증, 마비 및 과민 반응이 나타납니다. 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.

항 경련제와 활성탄 사용과 같은 증상이 나타납니다. 피리독신은 신경 독성 증상의 발병을 예방하는 데 사용됩니다.

다른 약과의 상호 작용

약물의 효과는 산성 과일 주스로 중화됩니다.

에틸 알코올과 함께 사용하면 간질 발작이 발생할 가능성이 높아집니다.

Cycloserine과 isoniazid의 조합은 졸음과 현기증을 유발합니다.

Ethionamide와 함께 사용하면 중추 신경계의 작용과 관련된 부작용이 증가합니다.

저장 조건

Cycloserine은 25 ° C를 초과하지 않는 온도에서 보관해야 합니다.

유통 기한

싸이클로세린은 치료제 제조일로부터 2년 이내에 사용할 수 있다.

아날로그

약물의 유사체는 Coxamine, Coxerin과 Cycloserine-Ferein 및 Maizer가 있습니다.

리뷰

싸이클로세린은 상반된 리뷰를 받았습니다. 환자의 의견에는 약물의 독성이 높으며 주로 혈액 및 신경 독성이 있습니다. 종종 그것의 사용은 말초 형태의 신경염과 빈혈의 출현으로 이어집니다. 그러나이 경우 내성 유형의 결핵 치료가 음성 증상을 나타내지 않는 약물을 찾는 것은 극히 드뭅니다.

리뷰는 또한 약물의 장기간 사용이 피리독신, 시아노코발라민 및 B9-비타민의 결핍으로 이어진다는 것을 나타냅니다.