신경낭포증

서반구 주민 중에서 중추 신경계에 기생하는 병원체 20가지 중 신경낭충증을 일으키는 돼지 촌충인 Taenia solium이 의심할 여지 없이 가장 많습니다.

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원인 신경낭포증

사람이 오염된 음식을 섭취하면 유충은 뇌, 척수, 뇌척수액 경로를 포함한 몸 전체로 이동하여 낭종을 형성합니다.

뇌 실질 내의 낭종의 크기는 보통 1cm를 넘지 않지만, 뇌척수액에 자유롭게 떠다니는 낭종의 크기는 5cm를 넘을 수 있습니다.

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조짐 신경낭포증

신경낭미충증의 임상 증상은 유충이 낭포 내에서 죽기 전까지는 미미하지만, 죽으면 국소 염증, 신경교증, 부종이 발생하며, 이는 간질성 발작(가장 특징적인 증상), 정신 장애, 성격 변화 또는 국소 신경학적 증상으로 나타납니다. 자유 부유성 낭미충에 의해 뇌실이 폐쇄되는 경우, 폐쇄성 수두증이 발생합니다. 낭포가 파열되어 내용물이 뇌척수액으로 유입되면 아급성 호산구성 뇌막염이 발생합니다. 신경낭미충증의 사망률은 최대 50%에 달합니다.

진단 신경낭포증

환자에서 신경낭미충증을 의심하는 근거는 풍토병 지역이나 개발도상국 방문, 호산구성 수막염 또는 원인 불명의 발작, 국소 신경계 질환 및 정신 질환에 대한 정보입니다. CG 또는 MRI에서 여러 개의 석회화된 병적 낭종이 발견되면 의심이 확진되며, 조영제를 사용하면 병적 병소의 더 선명한 영상을 얻을 수 있습니다. 최종적으로 혈청 및 뇌척수액, 그리고 경우에 따라 낭종 내용물의 혈청학적 검사를 통해 진단을 확진합니다.

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치료 신경낭포증

알벤다졸(7.5mg/kg 경구투여, 8~30일 동안 12시간마다; 최대 1일 용량 800mg)이 선택 약물입니다. 또는 프라지콴텔(20~33mg/kg 경구투여, 30일 동안 하루 3회)을 사용할 수 있습니다.

덱사메타손 8mg을 하루 한 번, 첫 2~4일 동안 경구 또는 정맥 주사하면 유충 사멸에 따른 급성 염증 반응의 강도를 줄이는 데 도움이 됩니다. 항경련제가 일정 기간 동안 필요할 수 있습니다. 필요한 경우, 낭종을 외과적으로 제거하고 뇌실 단락술을 시행합니다.