뇌의 농양

뇌 농양은 뇌 물질의 고름의 축적입니다. 이 질병은 두통, 억제, 증가 된 체온 및 국소 적 신경 학적 결손으로 나타납니다. 진단은 CT에 의해 대조 또는 MRI로, 때로는 세균 검사로 확인됩니다. 치료를 위해서는 항균제와 외과 적 배액 장치를 사용합니다.

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원인 뇌농양

뇌 농양은 감염의 직접 접촉의 결과로 발생할 수 있습니다와 (신경 외과 포함) 머리 부상을 관통와, 세균성 심내막염의 혈행 경로 (선천성 심장 질환 (골수염, 유양 돌 기염, 부비동염, 경막 하 축농증으로) 바로 피를 재설정 왼쪽, 정맥 주사의 남용). 때로는 감염 입구가 불안정한 경우가 있습니다.

감염성 병원체는 혐기성 연쇄상 구균 (anaerobic streptococci) 또는 박테로이 데 (bacteroides)를 포함하여 흔히 혐기성 균 (anaerobes), 때때로 혼합 된 미생물 군 (microflora)이다. 포도상 구균 감염은 종종 두부 외상, 신경 외과 적 개입 또는 심내막염의 과정을 복잡하게합니다.

Enterobacteriaceae 가족의 대표자는 otogennom 감염 동안 격리되어 있습니다. 농양은 곰팡이 감염 (예 : Aspergillus 속의 진균)과 원생 동물 (예 : Toxoplasma gondii, 일반적으로 HIV에 감염된 개체)에 의해 발생할 수 있습니다.

뇌 농양은 염증이있는 뇌 조직의 괴사로 인해 형성되며 그 주위에는 신경아와 섬유 아세포가 캡슐을 형성합니다. Perifocal 부종은 두개 내압의 증가를 유발할 수 있습니다.

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조짐 뇌농양

뇌농양의 증상은 증가 된 두개 내압과 질량 효과 (뇌 물질의 압축)에 기인합니다. 며칠 또는 몇 주 동안 두통, 메스꺼움, 구토, 지체, 간질 발작, 정신 변화, 울혈 성 시신경 유두 및 신경 학적 증상이 발생합니다.

발열, 오한 및 백혈구 증은 감염의 주위에 캡슐이 형성되는 즉시 감소 할 수 있습니다.

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진단 뇌농양

뇌농양이 의심되는 경우 대조 또는 MRI가있는 CT가 수행됩니다. 농양은 뚱뚱한 덩어리처럼 보이며, 종양이나 뇌 경색과 구별하기 어려울 수있는 대조군을 형성하는 환형 형성으로 둘러싸여 있습니다. 씨를 뿌리고 배수가 필요할 수 있습니다.

요추 천자는 유전자 변형 쐐기를 일으킬 수 있기 때문에 금기이며 CSF 연구 데이터는 진단 적 중요성이 없습니다.

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치료 뇌농양

항생제 치료 기간은 1 ~ 2 개월입니다. 경험적으로 처방 된 cefotaxime 2 g 정맥 주사 4 시간마다 또는 ceftriaxone 2 g 정맥 주사 12 시간마다; 두 항생제 덮는 필요에 혐기성 박 테로이드의 fragilis, 7.5 ㎎ / ㎏ 정맥 매 6 시간 메트로니다졸 대하여 연쇄 구균 감염은 장내 세균의 대표이며, 가장 혐기성 세균에 대해 효과적인 아니지만.

포도상 구균 감염의 경우 (황색 포도상 구균) 뇌 농양 반코마이신 (2g 매 4 시간) 나프 실린 감수성 판정 결과까지 1g 매 12 시간에 원하는 약물이다.

항생제 치료의 효과에 대한 모니터링은 연속 CT 또는 MRI를 사용하여 수행됩니다.

입체 또는 개방 배수 장치는 단일 및 외과 적으로 접근 가능한 농양, 특히 직경 2cm 이상의 농양에 최적의 개입제입니다. Intracranial 압력 증가와 함께, 환자는 glucocorticoids의 높은 복용량의 짧은 과정을 받게됩니다. 간질 발작의 예방을 위해서는 항 경련제를 처방해야합니다.