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신장 암의 원인은 무엇입니까?
Alexey Krivenko, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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신장 암의 병인
신장 암은 정맥 혈관 혈전증 및 종양 형성의 신장, 하대 정맥과 오른쪽 심장 챔버 (사례의 10 %) destruirujushchego 로컬 침습적 성장 경향이있다. 종양 과정의 보급은 lymphogenous 및 hematogenous 경로에 의해 발생합니다. 가장 흔히 폐가 영향을받습니다 (32 %). 뼈 (25 %), 지역 (후 복막) 림프절 (20 %) 및 간 (7.5 %). 또한 림프절, 부신 땀샘, 반대쪽 신장, 뇌, 연조직의 비 - 지역 그룹으로의 전이가 가능합니다.
신장 암의 분류
TNM Union International Contre le Cancer (UICC) 분류, 2002.
카테고리 T.
- Tx - 원발 종양을 평가할 수 없습니다.
- T0은 진단되지 않은 원발 종양입니다.
- T1 - 최대 치수가 7 cm 미만인 종양으로 신장에 묶여 있음.
- T1a는 가장 큰 차원에서 4 cm 이하의 직경을 갖는 종양으로 신장으로 경계를 이루고 있습니다.
- T1b - 신장에 국한된 최대 치수가 4cm 이상 7cm 미만인 종양.
- T2 - 가장 큰 측정에서 7cm 이상의 지름을 갖는 종양으로 신장에만 국한 됨.
- T3는 Gerota 근막의 발아가없는 큰 정맥 혈관, 동측 부신 동 또는 파라네 프릭 섬유의 침범으로 국소 진행된 과정입니다.
- T3A - 종양 조직은 침략 Gerota 근막없이 동측 부신 또는 (peripelvikalnuyu 섬유 포함) perirenal 지방으로 성장한다.
- 동측 신동맥, 그 가지 (근육 가지 포함) 또는 하대 정맥의 T3b 종양 혈전증으로 횡격막 수준에 도달하지 못한다.
- T3c - 하대 정맥의 종양 혈전증으로 횡격막 수준 이상의 벽으로 침투 할 수 있습니다.
- T4 - 종양이 Gerota 근막을 발아시킵니다.
범주 N - 지역 림프절.
- Nx - 국소 림프절은 평가할 수 없습니다.
- N0 - neporazhonnye 지역 림프절 (기본 사실 원격 제제의 존재 종양 세포의 중요한 역할을 적은 수집가의 제거시, 8 이상 멀리 떨어진 림프절에 악성 성장의 증거를 찾을 수 없음).
- N1 - 국소 림프절에서 단독 전이.
- N2 - 하나 이상의 국소 림프절의 전이성 병변.
카테고리 M.
- Mx - 먼 전이가 있다는 사실을 예측할 수 없습니다.
- M0는 원격 전이가없는 경우입니다.
- M1 - 원격 전이의 존재.
신장 암의 형태 학적 분류
신장 암에는 5 가지 유형이 있습니다.
- 라이트 셀 (60-85 %);
- 호 염색성 또는 유두 성 (7-14 %);
- 발색 성 (4 ~ 10 %);
- Oncocyte (2-5 %);
- 수집 관의 암 (1-2 %).
신장 암의 조직 학적 유형은 임상 경과가 다르며 전신 요법에 대한 다른 반응이 특징입니다.