신토마이신
최근 리뷰 : 07.06.2024
Syntomycin은 클로람페니콜 그룹에 속하는 항생제입니다. 피부 감염, 결막염 및 민감한 미생물로 인한 기타 상태를 포함한 다양한 박테리아 감염을 치료하는 데 사용됩니다. Syntomycin은 광범위한 그람 양성 및 그람 음성 박테리아에 효과적입니다. 그러나 골수 조혈의 억제 및 비소 성 빈혈의 발달과 같은 심각한 부작용의 가능성으로 인해 사용이 신중해야합니다.
적응증 신토마이신
Syntomycin은 다양한 박테리아 감염, 특히 다른 항생제에 내성이있는 감염을 치료하는 데 사용됩니다. 사용에 대한 표시는 다음과 같습니다.
- 피부 감염: 끓는, 농포, 상처, 화상, 영양 궤양 및 감염된 피부염과 같은 감염성 및 염증성 피부 상태의 치료.
- 안구 감염: 결막염, 보장염 및 기타 박테리아 눈 감염.
- 부인과 감염: 클로람페니콜에 민감한 미생물로 인한 자궁 내막염, 자궁 경부염, 질염.
- 상부 호흡기 및 ENT 감염: 민감한 미생물로 인한 급성 및 만성 중이염, 부비동염 및 기타 감염.
- 요로 감염: Syntomycin에 민감한 박테리아로 인한 감염.
릴리스 양식
Syntomycin은 여러 투여 량 형태로 제공되므로 특정 전염병 치료에 가장 적합한 옵션을 선택할 수 있습니다. Syntomycin 방출의 주요 형태는 다음과 같습니다.
- Liniment (연고): 종종 피부 감염, 화상, 궤양 및 기타 피부 병변에 대한 외부 적용에 사용됩니다. Liniment는 항균 작용을 가지고 있으며 병변의 빠른 치유를 촉진합니다.
- 캡슐: 항생제의 경구 투여가 필요한 감염의 전신 치료에 사용됩니다.
- 주사를위한 해결책: 심한 감염을 치료하기 위해 혈액에서 고농도의 항생제에 신속하게 도달해야 할 때 사용됩니다.
- 시인막: 결막염과 같은 감염성 안과 질환을 치료하는 데 사용됩니다.
구문의 방출 형태의 선택은 감염 과정의 유형과 심각성뿐만 아니라 환자의 연령과 상태에 따라 다릅니다.
약력학
Syntomycin의 약력학은 박테리아 세포에서 단백질 합성을 억제하는 능력에 기초하여, 이는 그것에 민감한 미생물의 성장 및 재생산을 멈추게한다. 클로람페니콜 그룹의 다른 항생제와 마찬가지로, 세균성 리보솜의 50s- 서브 유닛에 결합하여 작용하여, 번역 동안 아미노산 사이의 펩티드 결합의 형성을 방지한다. 이것은 박테리아 성장 및 생식에 필수적인 단백질 합성 과정을 막습니다.
Syntomycin은 그람 양성 및 그람 음성 박테리아뿐만 아니라 혐기성 및 세포 내 병원체의 일부 균주를 포함하여 광범위한 항균 활성을 갖는다.
Syntomycin은 다음을 포함하는 광범위한 미생물에 대해 활성입니다.
- 그람 양성 박테리아: 연쇄상 구균 (일부 페니실린 내성 균주 포함), 포도상 구균 (메티 실린 내성 균주 포함), 장구균.
- 그람 음성 박테리아: Shigella, Salmonella, Escherichia, Klebsiella, Haemophilus Bacillus, 일부 균주의 균주.
- Anaerobes: Bacteroides, Clostridia.
- 세포 내 병원체: Rickettsiae, Chlamydiae, Mycoplasmas.
그러나, 수질 조혈 억제 및 간에 대한 독성 효과와 같은 심각한 부작용의 잠재적 위험으로 인해 사용이 제한적이다.
Syntomycin은 피부, 눈, 호흡기 및 요로 감염을 일으키는 다양한 병원체에 효과적입니다.
구식 마이신에 대한 박테리아 내성의 가능성을 고려해야하며, 이는 치료의 효과를 줄일 수 있습니다.
약동학
Syntomycin (클로람페니콜)의 약동학은 투여의 효능 및 안전성에 영향을 미치는 흡수, 분포, 신진 대사 및 배설과 같은 몇 가지 주요 측면을 포함합니다.
흡수
구식 투여 후 구문은 위장관에서 잘 흡수됩니다. 고혈증은 일반적으로 투여 후 1-2 시간 이내에 도달합니다. 식품으로 복용하면 흡수가 부분적으로 감소 될 수 있지만,이 효과는 임상 적으로 중요하지 않습니다.
분포
Syntomycin은 뇌 및 뇌척수액을 포함한 모든 조직 및 체액에 잘 분포되어 중추 신경계 감염의 치료에 효과적입니다. 또한 태반 장벽을 관통하고 모유에서 발견됩니다.
대사
Syntomycin의 대사는 간에서 발생합니다. 주요 대사 경로는 글루 쿠로 니 화를 포함하여 비활성 대사 산물의 형성으로 이어진다.
철수
약물과 그 대사 산물은 주로 소변으로 몸에서 부분적으로 담즙으로 제거됩니다. 성인의 혈장 혈장으로부터의 클로람페니콜의 반감기 (T1/2)는 약 1.5-4 시간이며, 신생아 및 간 기능 장애가있는 환자에서 연장 될 수 있습니다.
특징
- 뇌와 뇌척수액을 관통하는 능력은 수막염 및 기타 CNS 감염의 치료에 Syntomycin이 가치가 있습니다.
- 간 대사 또는 신장 기능이 손상된 환자에서 대사의 개인 차이와 약물의 축적 가능성을 고려해야하며, 이는 용량 조정이 필요합니다.
투약 및 투여
구문의 사용 방법 및 복용량은 약물의 형태, 감염 유형 및 심각성뿐만 아니라 환자의 연령, 체중 및 일반적인 상태에 따라 달라집니다. Syntomycin을 사용할 때 의사의 권장 사항을 엄격히 따르는 것이 중요하며, 부작용의 위험을 최소화하기 위해 지정된 복용량을 초과하지 않도록하는 것이 중요합니다.
외부 애플리케이션에 대한 Liniment (연고):
- Liniment는 일반적으로 하루에 2-3 번 얇은 층이있는 영향을받는 피부 부위에 적용됩니다. 치료 기간은 과정의 심각성과 역학에 따라 다르지만 일반적으로 5-7 일을 초과하지 않습니다.
구강 캡슐:
- 12 세 이상의 성인과 어린이의 경우 일반적인 복용량은 6 시간마다 250-500mg입니다. 최대 일일 복용량은 4g을 초과해서는 안됩니다.
- 12 세 미만의 어린이의 경우 복용량을 줄이고 아동의 체중과 연령에 따라 개별적으로 계산됩니다.
주입 솔루션:
- 투여 경로 (근육 내 또는 정맥 내)는 감염의 심각성과 환자의 상태에 따라 의사에 의해 결정됩니다. 일반적인 성인 복용량은 6-8 시간마다 500mg입니다.
안이 낙하:
- 일반적으로 5-7 일 동안 하루에 3-4 번 영향을받는 눈으로 1-2 방울을 떨어 뜨리는 것으로 처방됩니다.
임신 신토마이신 중 사용
임신 중 Syntomycin (클로람페니콜)의 사용은 발달하는 태아에게 잠재적 인 위험을 초래하며 제한적이어야합니다. 클로람페니콜은 태반 장벽과 임신 중, 특히 3 분기 및 노동 중에 사용하는 데 사용됩니다. 신생아에서 소위 "회색 증후군"이 발생할 수 있습니다. "회색 증후군"은 회색 피부색, 사료 거부, 강도 상실, 체온 감소 및 호흡기 고통이 특징 인 심각한 합병증입니다.
태아와 신생아에 대한 잠재적 독성 및 가능한 부작용으로 인해 임신 중 Syntomycin의 사용은 어머니의 잠재적 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가하고 더 안전한 대안이 없을 때만 허용됩니다.
또한, Syntomycin은 모유로 전달되므로 회색 증후군의 위험과 유아의 다른 부작용으로 인해 모유 수유 중에도 사용하지 않습니다.
Syntomycin으로 치료를 시작하기 전에 임산부와 모유 수유 어머니는 의사와 상담하여 가능한 모든 위험을 평가하고 안전한 치료 전략을 개발해야합니다.
금기 사항
Syntomycin (클로람페니콜)의 사용에 대한 금기 사항에는 사용하기에 안전하지 않거나 바람직하지 않은 여러 조건과 요인이 포함됩니다.
- 클로람페니콜 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민증으로 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
- 클로람페니콜이 이러한 조건을 악화시킬 수 있기 때문에, 비소성 빈혈 및 기타 형태의 조혈 기능 장애를 포함한 골수 조혈의 역사의 역사.
- Porphyria-Cloramphenicol 은이 질병의 공격을 유발할 수 있습니다.
- 신체에 약물의 축적 위험과 독성 효과의 발병으로 인한 심각한 간 기능 장애, 구문에서 신질성 이신의 신진 대사가 간에서 발생한다는 점을 고려할 때.
- 심각한 신장 기능 장애는 신체에서 약물 대사 산물의 배설을 방해 할 수 있기 때문에 심각한 신장 기능 장애.
- 임신 및 수유 기간. 클로람페니콜은 태반 장벽을 관통하고 신생아에서 "회색 증후군"의 발달을 유발할 수 있으며 모유로 배설됩니다.
- 유아기 (특히 2 개월 미만의 신생아와 영아), 간과 신장 기능이 불충분하여 "회색 증후군"이 발생할 위험이 높아서 클로람페니콜을 대사하고 배설하기가 어렵습니다.
부작용 신토마이신
모든 사람들이 부작용을 경험하는 것은 아니며 부작용의 심각성이 다를 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 가장 일반적인 부작용 중 일부는 다음과 같습니다.
- 위장 장애: 메스꺼움, 구토, 설사, 복통. 이러한 증상은 일반적으로 항생제 복용과 관련이 있습니다.
- 조혈 장애: 클로람페니콜은 골수 억제를 유발할 수 있으며, 이는 빈혈, 백혈구 감소증 (낮은 백혈구 세포 수) 및 혈소판 감소증 (낮은 혈소판 수)으로 이어질 수 있습니다. 드문 경우, 무형성 빈혈이 발생할 수 있으며, 이는 치명적일 수 있습니다.
- 알레르기 반응: 피부 발진, 가려움증, 두드러기. 매우 드문 경우, 아나필락시스 충격이 발생할 수 있습니다.
- 신경계 장애: 두통, 우울증, 혼란, 시신경염.
- 신생아와 유아에 미치는 영향: 신생아는 저혈압, 호흡 문제 및 복부 고통을 특징으로하는 "회색 증후군"으로 알려진 것을 발전시킬 수 있습니다.
과다 복용
Syntomycin의 과다 복용은 즉각적인 치료가 필요한 심각한 부작용으로 이어질 수 있습니다. Syntomycin은 광범위한 작용을 가진 강력한 항생제이며, 사용하려면 의사가 처방 한 복용량을 엄격하게 준수해야합니다.
Syntomycin 과다 복용의 증상은 다음을 포함하되 이에 국한되지 않을 수 있습니다.
- 골수에 대한 독성 효과: 골수 억제가 더욱 두드러 질 수 있으며, 이는 빈혈, 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증으로 이어질 수 있습니다.
- 위장 장애: 메스꺼움, 구토, 설사 증가.
- 신경 학적 증상: 어지러움, 혼란, 드문 경우에 혼수 상태가 발생할 수 있습니다.
- 신생아의 "회색 증후군": 과다 복용하면 신생아는 회색 피부색, 호흡 및 심장 박동 문제가 특징 인 심각한 상태를 개발할 수 있습니다.
과다 복용의 경우 즉시 의학적 치료를 찾아야합니다. 치료에는 위장기, 활성화 된 숯의 투여 및 위장관 및 증상 요법으로부터 항생제의 추가 흡수를 방지 할 수있다.
다른 약과의 상호 작용
Syntomycin은 다른 많은 의약품과 상호 작용하여 효과를 바꾸거나 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. Syntomycin으로 치료를 시작하기 전에 복용하는 약물에 대해 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 잠재적 인 상호 작용의 일부 예는 다음과 같습니다.
- 골 골수성에 영향을 미치는 약물: 구문은 세포질 또는 암 치료에 사용되는 다른 약물의 골수에 대한 억제 효과를 증가시켜 빈혈, 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 위의 산도를 감소시키는 제산제 및 약물: 경구를 섭취 할 때 클로람페니콜의 흡수를 감소시켜 효능을 감소시킬 수 있습니다.
- Phenobarbital 및 간 미세 소체 효소의 다른 유도제: 혈액 농도 및 효능을 감소시켜 Syntomycin의 신진 대사를 가속화 할 수 있습니다.
- 경구 저혈당 제: 신토 마이신은 효과를 증가시켜 저혈당증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 항응고제 (예: warfarin): 클로람페니콜은 항응고제 효과를 증가시켜 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 사이클로스포린: 신토 마이신은 사이클로스포린의 혈액 농도를 증가시켜 신부전을 포함한 독성 효과의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 간질 약물 (예: 페니토인): 클로람페니콜은 이들 약물의 혈중 수준을 증가시켜 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
이것은 다른 약물과의 구문이 상호 작용의 전체 목록이 아닙니다.
저장 조건
Syntomycin (클로람페니콜)의 저장 조건은 약물의 형태에 따라 다르지만 일반적으로 권장 사항은 일반적으로 다음과 같은 측면을 포함합니다.
- 저장 온도: 약물은 실온에서 빛으로부터 보호되는 건조한 장소에 저장해야합니다. +15 ° C ~ +25 ° C의 온도 범위는 대부분의 형태의 Syntomycin에 적합합니다.
- 빛으로부터 보호: 클로람페니콜은 빛에 민감 할 수 있으므로 원래 포장에 저장되어 빛으로부터 보호해야합니다.
- 습도: 약물의 악화를 방지하기 위해 습도가 높은 곳에 보관해야합니다.
- 어린이의 이용 가능성: 우발적 인 섭취를 피하기 위해 약물을 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 두지 마십시오.
- 저장 수명: 패키지에 만료일이 표시된 후에는 약물을 사용하지 마십시오.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "신토마이신 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.