위 세척

위 세척은 혈액 내 유독 물질의 농도를 감소시키기 때문에 병원 이전 단계에서 특히 중요합니다.

특정 유형의 급성 중독에 대한 구토 반사의 출현은 신체에서 독성 물질을 제거하기위한 보호 반응으로 간주되어야합니다. 이 자연 해독 과정은 구토 나 혀의 기계적 자극 ( "음식점"방법)에 의해 강화 될 수 있습니다. 첫 번째 방법은 구토 자극의 강도와 지속 시간을 조절하는 어려움뿐만 아니라 약물에 대한 개별적인 개별 민감성과 관련하여 실제로 사용되지 않습니다. 두 번째는 현장에서 급성 경구 중독에 대한 자조 및 상호 지원을위한 주된 것으로 간주됩니다. 그러나 위 비상 위 세척법을 권장하지 않는 경우가 있습니다.

액체를 부식시키는 중독시 자발적 또는 인위적으로 유발되는 개그 반사는 산이나 알칼리를 반복적으로 통과하여 식도를 통해 화상을 심할 수 있으므로 위험합니다. 소화액 흡입의 가능성이 증가하고 호흡기가 심하게 타는 것이 발생할 위험이 있습니다. 독성 혼수 상태에서는 구토 중에 위 내용물이 흡착 될 가능성이 크게 높아집니다.

위장 세척법을 사용하면 이러한 합병증을 피할 수 있습니다. 혼수 상태의 경우, 기관지 삽관 후에 헹굼을 시행해야 토양 흡입을 완전히 막을 수 있습니다. 중독시에 위장 세척을위한 프로브를 투여하는 위험은 매우 과장되어 있으며이 방법을 병 전 단계에서 사용하면 화학 화상의 유병율을 낮추고이 병리학에서 치사율을 줄일 수 있습니다. 그것은 산성 중독을위한 중탄산 나트륨 솔루션의 사용은 이산화탄소에 의해 형성된 위장의 급성 팽창을 일으키고 출혈과 통증을 증가시키기 때문에 받아 들일 수 없다는 것을 명심해야합니다.

실제로, 위 세척의 경우에 독의 채택 이후 경과 한 시간의 긴 기간을 인용, 거부한다. 그러나, 소장의 개막식에서 때때로 것을 나타내는, 심지어 2~3일 노출 된 후 후 독성 물질의 상당한 양을 찾아 위 세척에 의해 거절의 불법. 심한 중독, 약물 독소 및 유기 인계 살충제 위 세척 매 4-6 시간 반복 권장합니다. 본 재진입 절차의 필요성 unmetabolized 화합물 (모르핀, 클로자핀과의 번호를 포함하는 위 및 담즙 주조 역방향 연동 운동의 결과로서 배에 소장으로부터 독성 물질을 설명 기타).

어떤 이유로 dogospi-탈 무대에 중독 수면제 삽관이 가능하지 않은 경우, 위 세척의 합병증 병원, 두 절차의 가능한 구현을 연기해야한다 방지 할 수 있습니다.

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위 세척의 합병증

부적절한 행동 위 세척, 특히 장애 의식, 억압 보호 반사 식도와 위의 감소 근육을 가진 환자에서 합병증의 숫자를 개발할 수 있습니다. 그 중 가장 위험한 흡인 세척액은, 인두, 식도와 위, 혀 외상의 점막 출혈 합병증 및 혈액 흡인 눈물. 이 절차의 적절한 기술을 엄격하게 준수 - 가장 좋은 방법은 위 세척은 병원 도착 전 선형 구급차를 수행 한 환자에서 주로 개발, 이러한 합병증을 예방합니다. 상승 개그 반사에 변기 구에 필요한 프로브 도시 아트로핀 및 리도카인 윤활 인두의 삽입에 앞서 팽창 가능한 커프스로 할 무의식 미리 기관 삽관 튜브있다. 독성 물질 또는 주변 환경의 작용에 흥분되는이 과정에 저항력이있는 환자에게 거친 탐침을 도입하는 것은 허용되지 않습니다. 프로브는 석유 젤리로 미리 윤활 처리되어야하며, 치수는 환자의 물리적 데이터에 해당합니다. 이 절차를 진행하는 동안 일반 의료 인력은 안전을 담당하는 의사의 참여 또는 지속적인 감독이 필요합니다.

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위 세척 후 환자 관리

세정 후 위장 내 흡착을 감소시키고, 위장관에서 독성 물질의 통과를 가속화하기 위해 다양한 흡수제 완하제 관리 권장. 그들은 독의 상당한 부분의 흡수를 방지하기 위해 (투여 후 5-6 시간 이내) 때문에 충분히 빨리 나트륨 또는 황산 마그네슘과 같은 완하제의 이용 효율은 매우 낮다. 또한, 원하는 결과를 장내 흡수 및 디클로로 지용성 활성 독성 물질을 결합하지 않는 설사 바셀린 오일 (100-150 ㎖)과 같은보다 효율적인 사용을 제공하지 않는 상당한 감소 장 운동 변비약과 관련하여 마약 중독의 경우이다.

따라서, 완하제의 사용은 신체의 해독 촉진을위한 방법으로서 독립적 인 중요성을 가지고 있지 않습니다.

임상 실습의 완하제와 함께 장 연동을 향상시키는 다른 방법이 사용됩니다. 클렌징 관장의 해독 효과는 독성 물질을 소장에서 두꺼운 물질로 옮기는 데 걸리는 시간에 따라 제한됩니다. 따라서 중독 후 처음 몇 시간 동안이 방법을 조기에 적용하는 것은 효과가 없습니다. 이 시간을 줄이기 위해, (임신 금기) 정맥 염화칼슘 40 % 글루코스 용액의 4 % 용액을 10 내지 15 ml의 2 내지 10 IU 근육 pituitrina® ㎖를 통해 추천 사용량 장 약리학 자극. 가장 현저한 효과는 세로토닌의 정맥 주사에 의해 주어진다.

그러나, 대장의 모터 배기 기능을 자극하는 모든 수단에 의해, 심한 독성, 약물, 유기 인 화합물 및 다른 독성에서의 신경근 차단 장치의 독성에 종종 비효율적이다.