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소아 양극성 장애 : 원인, 증상, 진단, 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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어린이의 양극성 장애는 조울증, 우울증 및 정상 상태가 교대로 나타나는 특징을 지니 며, 각 상태는 몇 주 또는 몇 달간 지속됩니다.

최근에는 "양극성 장애"라는 용어가 강렬하고 불안정한 기분으로 인해 제한적인 청소년기 어린이에게도 사용됩니다. 그런 작은 아이들에서는, 그러나, 정해진 기분은 순간부터 며칠까지 지속됩니다. 두 경우 모두 진단은 기억 상실과 정신 상태에 대한 연구를 기반으로합니다. 치료에는 기분을 정상화시키는 약물 (예 : 리튬, 특정 항 경련제 및 정신병 치료제), 정신 요법 및 심리 사회적 지원이 포함됩니다.

일반적으로 양극성 장애는 20-25 세의 청소년 및 청소년에게서 시작됩니다. 대부분의 경우 첫 번째 증상은 우울증의 한 가지 또는 여러 가지 증상입니다. 사춘기 이전에 심한 우울 삽화가 발생한 어린이의 약 2/3에서 양극성 장애가 청소년이나 젊은 나이에 발생합니다.

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어린이 양극성 장애의 원인

지금까지 과학자들은 어린이들의 양극성 장애의 원인을 정확하게 밝힐 수 없습니다.

소아 양극성 장애는 유전되는 것으로 알려져 있습니다. 자녀의 가까운 친척이 어머니, 아버지, 할머니, 할아버지, 형제 또는 자매와 같은이 질병으로 아프면 대부분 아픈 것입니다.

아이가 양극성 장애가있는 경우, 인생의 비극적 인 사건은 광기 또는 우울증의 공격을 유발할 수 있습니다. 인생에서 일어나는 어떤 사건에 대한 반응은 양극성 장애로 인해 매우 자연스럽지 만 과도합니다.

때로는 조증의 증상이 갑상선의 기능 장애 또는 다발성 경화증과 같은 다른 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 부신 피질 호르몬이나 항우울제와 같은 특정 약물에 대한 반응으로 유사한 증상이 나타날 수도 있습니다. 또한 알코올 남용, 마약, 다량의 카페인 섭취 및 수면 부족으로 조증이 유발 될 수 있습니다.

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위험 요소

다음과 같은 경우 양극성 장애 위험이 증가합니다.

  • 예를 들어 양극성 장애 나 다른 심리적 인 장애가있는 부모, 형제 또는 자매 또는 조부모와 같은 친척이 있습니다.
  • 알코올 중독 또는 마약 중독은 어린이 가정에서 발생했습니다. 이것은 아픈 친척이 양극성 장애와 같이 자신의 정신 질환을이 방법으로 치료하려고 시도한 징후 일 수 있습니다.
  • 그 아이는 여러 번 급작스런 우울증을 앓 았습니다. 급성 우울증이 자주 재발하는 청소년의 약 15 %는 나중에 양극성 장애로 진단됩니다.

다음과 같은 요인으로 인해 조울증이나 우울증이 발생할 수 있습니다.

  • 불규칙한 수면과 일상 생활의 변화
  • 조증에 걸릴 수있는 항우울제 치료
  • 삶의 스트레스 상황
  • 불규칙한 약물
  • 알코올 또는 마약 사용
  • 사춘기

아이의 양극성 장애의 증상

어린이 양극성 장애의 특징은 조울증입니다. 조울증이 일어나는 동안 십대의 기분은 극도로 높거나 짜증을 내며 사회적 조건에 따라 종종 번갈아 나타납니다. 연설은 빠르고 단정적이며 수면의 필요성이 줄어들고 자부심이 너무 높아집니다. 마니아는 정신병 적 차원에 도달 할 수 있습니다. 예를 들어, "나는 하나님과 동등하게되었습니다." 위험에 대한 인식이 감소 될 수 있으므로 십대는 위험한 행동을 취할 수 있습니다 (예 : 성적 관계에서 판독하기 어렵고 자동차를 운전하는 데 무책임).

최근에는 "양극성 장애"라는 용어가 강렬하고 불안정한 기분으로 인해 제한적인 청소년기 어린이에게도 사용됩니다. 이것은 논란의 여지가 있으며 적극적인 연구의 영역을 나타냅니다. 그런 아이들은 기분이 급격하게 바뀌지 만 훨씬 짧아지고, 수 분 밖에 걸리지 않습니다. 점진적이고 눈에 띄지 않는 시작은 특징적이며 어린이가 항상 매우 변덕스럽고 대처하기 어려웠다는 징후의 역사가 있습니다.

마약 (예 : 암페타민, 코카인 및 펜시클린) 및 외부 요인 (예 : 납)에 대한 독성 시험을 포함하여 적절한 검사의 도움으로 수많은 질병 및 독성 영향을 배제해야합니다. 또한 성적 학대 나 근친상간을 포함한 심각한 심리적 스트레스와 같은 도발적인 사건의 존재를 분명히하는 것이 필요합니다.

아이들의 양극성 장애의 모든 유형은 조증 (또는 경조증, 경증의 경증) 및 우울증의 단계로 특징 지어집니다. 다른 유형의 장애는 환자의 증상이보다 강렬하고 조울증이나 우울증에 달려 있습니다.

  • 1도 양극성 장애에서 조울증과 우울증의 위상이 서로 바뀌며 때로는 환자가 공격하는 동안 정상 상태가됩니다. 첫 번째 학위의 양극성 장애를 가진 일부 어린이는 종종 광기 발작으로 고통 받고 거의 우울증을 앓지 않습니다.
  • 두 번째 정도의 양극성 장애에서는 우울증이 조증보다 더 자주 나타나고 조증의 발작은 더 가볍고 매우 예리합니다.

양극성 장애가있는 어린이와 청소년은 기분 습득이나 복합적인 공격을 빈번하게 변화시키는 경향이 있습니다. 첫 번째 경우, 이는 조증과 우울증의 위상이 때로는 서로 바뀌고 때로는 하루 만에 변화한다는 것을 의미합니다. 혼합 공격에서는 우울증과 조증의 증상이 동시에 나타납니다.

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청소년의 양극성 장애의 증상

종종 양극성 장애의 첫 징후는 급성 우울증, 불행 또는 우울증의 다른 증상입니다. 대부분의 경우, 어린이들은 처음에는 우울증으로 진단되고 조울증 또는 경조증의 첫 번째 공격 만이 양극성 장애로 진단됩니다.

조증 또는 경조증의 첫 번째 공격은 스트레스가 많은 삶의 상황에 의해 유발 될 수 있으며, 아무 이유없이 발생할 수 있습니다. 또한 특정 약물로 인해 발생할 수 있습니다. 우울증, ADHD 또는 강박 장애의 치료에 사용되는 항우울제 또는 각성제와 같은 약물은 일반적으로 양극성 장애가있는 어린이에게 처방되지만 아직 진단이 정확하게 이루어지지 않은 시점에 처방됩니다. 이러한 약물은 이상하고, 공격적이거나, 정신병적인 행동의 발현과 함께이 어린이들에게서 광열 발작을 일으킬 수 있습니다. 그러나 이러한 약물을 기분 안정제와 함께 사용하면 어린이의 양극성 장애 치료에 효과적입니다.

성인의 경우 기분 변화는 대개 매주 또는 매월 간격으로 발생합니다. 그러나 어린이들에게는 상 변화가 훨씬 더 자주, 때로는 하루 동안 일어납니다. 그러한 어린이들이 아침에 의무를 완수하는 것은 대개 매우 어렵습니다. 저녁에는 지나치게 활력을냅니다. 종종 기분의 상 변화는 정상적인 분위기를 방해하지 않고 끊임없이 발생합니다. 조증, 경조증 또는 우울증의 증상이 동시에 발생합니다 (소위 혼합 상태). 이러한 기분의 빈번하고 격렬한 변화는 어린이들에게 짜증을 유발하며, 이는 차례로 가정, 학교 및 친구들과의 관계에서 그의 삶에 영향을 미칩니다.

조병의 공격을받은 어린이는 성인보다 화를 잘 내며 분노의 분출에 쉽게 걸립니다. 우울증 상태에서 아이들은 두통, 근육 통증, 위장 및 피로를 호소합니다. 그들은 종종 학교를 건너 뛰고 집에서 도망가는 것에 대해 이야기합니다. 그들은 스스로를 철회하고 거부하거나 비판하는 것에 매우 고통스럽게 반응합니다.

모든 아이가 반항적 인 행동을하는 경향과 잘못된 결정을 내릴 수있는 사실에도 불구하고, 양극성 장애 청소년들은 명확하게 생각할 수없고 종종 법을 위반 또는 보호되지 않은 섹스를하는 등, 삶의 위험한 방법입니다. 또한 조울증 기간 동안 청소년들은 능력과 힘 이상을 가지고 있다고 생각하는 경향이 있으며 실제보다 더 중요하게 보입니다. 그 자체로 폐쇄 우울증 동안 십대는 고통의 집중 무능력과 수면 장애를 학교에서 시간이 없습니다.

섹스에 대한 집착은 양극성 장애가있는 청소년들에게 일반적입니다. 심지어 어린 아이들도 성기를 만지고 성 어휘를 사용하며 성적 취향의 사람들을 치료할 수 있습니다. 청소년들은성에 집착하고 무방비 상태의 성관계를 가질 수 있습니다. 또한이 행동은 성적 학대를 경험 한 아이들의 특징입니다. 그러나 필요하지 않습니다.

종종, 어린이의 양극성 장애는 야간 유도 장애 또는 주의력 결핍 과다 장애와 같은 질병으로 취해집니다. 이로 인해 아이들은 양극성 장애와 함께 위의 질병 중 하나를 잘못 진단하거나 진단하게됩니다. ADHD와 양극성 장애 사이에는 몇 가지 유사점이 있지만 의사는이 두 상태를 서로 구별 할 수 있습니다.

양극성 장애가있는 어린이는 무책임하게 행동하고 행동의 결과에 대해 생각하지 않으며 그를 유지하거나 새로운 친구를 사귀기가 어렵습니다. 고급 및 진단되지 않은 양극성 장애가있는 청소년은 알코올 또는 마약 사용이 쉽습니다. 자녀가 알코올이나 마약을 남용하고 이상하게 행동하는 경우, 귀하의 자녀가 양극성 장애가 있는지보기 위해 의사를 만나야합니다.

아이에서 양극성 장애를 실행하면 자살로 이어질 수 있습니다. 나이가 들면 자살 행동의 첫 징후가 바뀝니다. 어린 시절, 그것은 죽음과 자살에 대한 집착이며 친구들과의 단절입니다.

어린이의 양극성 장애의 증상

어린이 및 청소년의 양극성 장애는 성인의 경우와 동일하지 않습니다. 우울증에 걸리면 자녀가 쉽게 분노를 느끼고 빠르게 화가 나서 매우 화를 낼 수 있습니다. 그러한 증상은 조증 증상 일 수 있습니다. 양극성 장애가있는 어린이는 건강한 어린이보다 행복과 어리석은 행동이 더 밝게 표현됩니다.

어린이의 우울증 공격과 조증의 공격을 구별하는 것은 매우 어렵습니다. 특히 단계가 서로 빠르게 변하거나 동시에 나타나는 경우가 있습니다. 과민은 아이에게 아무 말도 없을 때 히스테리와 분노의 극단적 인 공격으로 변할 수 있습니다. 양극 어린이는 물어 뜯고, 때리고, 발굴하고, 저주를 포함하여 불쾌한 말을 할 수 있습니다. 이러한 발발이 발생하는 동안 어린이는 재산을 해치거나 매우 폭력적으로 변할 수 있습니다.

심한 발작이있을 때, 어린이는 정신병으로 고통받을 수 있습니다. 예를 들어 환각이나 환상을 경험할 수 있습니다 (예를 들어 인기있는 록 밴드가 생일에 도착할 것이라고 믿는 경우).

매우 자주, 어린이의 양극성 장애는 다른 질병의 배경 (예 : 행동 장애)에 맞서 발달합니다. 또한, 이러한 질병 각각 별도의 진단과 별도의 치료가 필요합니다.

아이의 양극성 장애를 어떻게 인식합니까?

어린이들의 양극성 장애의 존재를 정확하게 결정할 수있는 실험실 검사는 없습니다. 의사 진단 :

  • 귀하의 의료 기록은 물론 비슷한 증상을 유발할 수있는 과거와 현재의 모든 질병에 대해 묻습니다.
  • 가족의 양극성 장애의 사례뿐만 아니라 다른 기분 장애 또는 알코올이나 마약 중독에 대한 질문. (이 모든 질병은 양극성 장애와 관련이 있습니다.)
  • 조심스러운 건강 진단 : 유사한 증상 (예 : 갑상선 기능 장애)을 일으키는 다른 질병의 존재를 배제하는 데 도움이됩니다.
  • 정신 상태에 대한 결론 : 귀하의 자녀의 정신 상태를 결정하고 조울증이나 우울증의 중증도를 판단하는 데 도움이됩니다.

어린 시절 조증의 증상은 부모와 친구들에 대한 우려의 원인입니다. 예를 들어, 종종 낄낄 거리고 어리석은 행동을하는 아이들은 부모를 데리고 나오지 만 증상은 조증이 아닙니다. 그러나 이러한 행동이 매일 몇 시간 동안 계속되고 가족의 일상 생활에 영향을 미친다면, 이는 아이가 아플 수 있음을 의미 할 수 있습니다.

치료를 처방하기 전에 의사는 아동에게 자살 행동을 확인해야합니다. 그는 다음과 같이 여러 가지 질문을 할 수 있습니다.

  • 그는 한 번 옛날에 취미에 관심을 잃었나요?
  • 수면 상태가 좋았습니까? 주파수 나 품질이 바뀌 었습니까?
  • 그는 우울하고 우울하며 무력감을 느낍니까?
  • 그는 자신을 해할 생각을 가지고 있 었는가?
  • 그는 죽기를 원했을 정도로 나빴습니까?
  • 그는 과거에 자살 했습니까?

어린이 및 청소년의 양극성 장애와 유사한 증상을 보이는 다른 질병

여러 정신 질환은 어린이와 청소년의 양극성 장애와 동일한 증상을 보입니다. 질병의 시작 부분에서, 아이는 잘못된 진단으로 진단 될 수도 있습니다. 그러나 어린이의 양극성 장애에는 여러 가지 독특한 증상이 있으며 의사는주의 깊은 검사를 통해 확실히 알아 차릴 것입니다.

처음에는 양극성 장애와 비슷한 증상이 나타날 수있는 질병에는 다음이 포함됩니다.

  • 환자가 집중할 수없는 행동 장애인 주의력 결핍 과잉 행동 장애는 평상시보다 활동적이며 발진 작용을하는 경향이 있습니다.
  • 어린이와 청소년이 공통적으로하는 행동 장애는 아픈 아이들이 사회적 규칙을 따르거나 다른 사람들을 해치고 싶지 않다는 것입니다.
  • 알콜이나 마약을 사용하면 인생에서 불쾌한 상황이 발생할 수 있다는 사실에도 불구하고 알콜이나 마약 중독.
  • 우울증, 환자가 우울증과 무력감의 지속적인 느낌을 일으키는 질병.
  • 정신 분열병은 심각한 정신 질환으로 적절한 치료를받지 않으면 환자의 냉담한 생각과 감정 조절에 영향을줍니다. 환각, 환각, 편집증 및 혼란 된 사고와 같은 증상을 유발합니다.
  • 불안 증후군 (anxiety syndrome) : 환자의 삶에 영향을 미치는 과도한 불안으로 표현되는 정신병의 한 유형.
  • 갑상선 기능 항진, 때로는 조증 증상을 일으킬 수 있습니다 (예 : 과도한 에너지).
  • 신경 질환. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.
  • 머리 손상은 결과가 며칠, 일주일 또는 일생 동안 느껴질 것이라는 사실로 이어질 수 있습니다.
  • 여러 발달 장애, 사회적 및 의사 소통 기술 개발의 편차로 특징 지어지는 장애 그룹. 예를 들어, 자폐증, 레트 장애 및 아스퍼거 증후군.
  • 다발성 경화증, 척수 및 시신경에 영향을 미치는 중추 신경계의 만성 신경 질환.
  • 뇌졸중 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 동맥이 혈전에 의해 막힐 때 발생합니다.
  • 경련은 뇌의 전기 활동이 갑자기 깜박 여서 환자의 근육 활동, 운동, 언어, 시력 및 의식에 영향을줍니다.

ADHD, 불안 증후군, 알코올 또는 약물 중독, 행동 장애 또한 양극성 장애와 공존 할 수 있습니다.

어린이 및 청소년의 ADHD와 양극성 장애의 차이점

양극성 장애 어린이 및 청소년의 ADHD는 많은 유사한 증상을 나타냅니다. 한 어린이가 동시에 두 가지 질병에 시달릴 수도 있지만, 한 가지 질병을 다른 질병에서 치료하는 데 도움이되는 많은 차이점이 있습니다.

양극성 장애와 ADHD의 증상 비교

양극성 장애의 증상

ADHD의 증상

그 아이는 화를 내며 화를 낼 수 있습니다. 이 상태는 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 어린이는 다양한 물건을 파고, 물기, 깨뜨 리거나 깨뜨리며 다른 사람을 해할 우려가 있습니다.

분노의 분출은 보통 1 초에서 1 분 정도 지속되며 아이는 아무 것도 깨뜨리지 않습니다.

분노의 순간에, 아이는 마치 현실과의 접촉을 잃는 것처럼 행동 할 수 있습니다.

분노의 순간에, 아이는 현실과의 접촉을 잃지 않습니다.

기분 이상 및 이상 행동이 갑자기 발생합니다. 최근 한때 우울해하고 짜증이 났던 아이는 행복하고 즐겁게됩니다.

어린이는 일관성있게 호출 할 수없는 행동 (예 : 활동 증가)을 보여줍니다. 그는 매우 행복하거나 매우 어리 석 수 있습니다.

외부 사건에 대한 아동의 반응은 부적절하며 사건 자체보다 오래 지속됩니다.

아이는 외부 사건에 정상적으로 반응하고 동시에 반응은 사건 자체보다 오래 지속되지 않습니다.

아이는 성욕이 높다는 것을 보여줍니다 (섹스에 대해 항상 말하거나 생각하며 섹스를하거나 외설적 인 말을 사용함).

때때로 어린이는성에 대한 관심이 증가 할 수도 있지만, 이러한 행동은 과도하지 않으며 어린이는 다른 주제로 쉽게 전환 될 수 있습니다.

주기적으로 나타나는 수면 장애. 아기가 거의 자지 않는다는 사실에도 불구하고 그는 활기차고 에너지가 풍부합니다.

수면 장애는 오래 동안 발생합니다 (만성적입니다). 아이는 충분한 수면을 취하지 않으면 빨리 피곤합니다.

아이가 양극성 장애를 가진다면 어떨까요?

다음과 같은 경우 즉시 의사에게 전화하거나 구급차를 부르십시오.

  • 귀하의 자녀는 자신이나 다른 사람들을 해할 위협을가하거나 자살 행위를 보여줍니다.
  • 자녀가 음성을 듣습니다 (소리가 나는 환각이 있음).
  • 당신은 청년이며 자신이나 다른 사람들을 해치지 못하도록 스스로를 보호 할 수 없다고 생각합니다.

기다리고보고있다.

대기 및 시청도 치료 방법입니다. 그러나 양극성 장애가 귀하의 자녀에게서 의심된다면, 기다리는 것이 당신에게 적합하지 않습니다. 상황을 평가하기 위해 의사와 상담하십시오.

귀하의 자녀가 치료를 받고 적절한 약을 복용하고 발작이 급성기에 이르지 않았다면 그를 감시하는 것으로 충분할 것입니다. 1 ~ 2 주 후에 우울증이나 조증 증상이 호전되지 않으면 의사와상의해야합니다.

자살 행동의 징조를보십시오. 이 징후는 환자의 나이에 따라 다르게 나타납니다. 어린이의 경우, 그러한 징후에는 죽음에 대한 집착과 친구들과의 관계가 파열되는 것이 포함됩니다.

연락 할 사람?

자녀가 한 명의 의사의 치료를받는 것이 매우 중요합니다. 따라서, 조울증이나 우울증에 시달 리면 의사는 아동의 행동 변화를 인식하고 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

양극성 장애가 비교적 최근에 어린이에게서 진단되기 시작했기 때문에 양극성 장애 경험이 있거나 의사의 정신 장애 전문 의사를 만나고 싶을 수 있습니다. 어린이의 양극성 장애는 다음과 같은 의사에 의해 진단 될 수 있습니다 :

  • 정신과 의사, 선호 아동 정신과 의사
  • 소아과 의사
  • 가정의 내과의 치료사
  • 의료 행위의 권리를 가진 간호사
  • 의료 보조

정신 치료 세션은 또한 아이가 자신의 기분과 양극성 장애가 그의 삶에 미칠 영향에 대처하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 경우 최고의 의사는 어린이의 기분 장애 전문인 또는 양극성 장애 아동 치료 경험이있는 정신과 의사입니다. 심리 치료 세션을 실시 할 수 있습니다 :

  • 정신과 의사
  • 심리학자

또한 심리 요법은 특별히 훈련 된 의사가 수행 할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 사회 복지사
  • 면허받은 정신과 의사
  • 정신과 간호사

가족 지원을 요청할 대상은 누구입니까?

양극성 장애를 앓고있는 어린이의 친척이라면 전문가의 도움이 필요합니다. 아픈 아이와 함께 생활하거나 돌보는 것은 쉬운 일이 아닙니다. 조울병이 발병 할 때 특히 힘들 것입니다. 그래서 당신이 용어에 와서이 질병이 가져 오는 모든 어려움에 대처할 수 있도록 돕는 전문가에게 의뢰하는 것이 나쁜 일은 아닙니다.

아동 양극성 장애 치료

기분 변화 및 양극성 장애의 다른 증상을 다루는 것은 꽤 어렵지만, 여전히 그들에 대처할 수 있습니다. 일반적으로 치료법은 의약품 (기분 안정제)과 정신 요법으로 구성되는 반면,이 방법은 동시에 사용됩니다.

양극성 장애는 아이뿐만 아니라 그의 가족에도 영향을 미치는 복잡한 질환입니다. 효과적인 치료법은 양극성 장애의 모든 징후를 어린이와 친척이 분명히 알 수 있도록 모든 가족 구성원이 자녀가 약물 투여 일정을 분명히 준수하도록 보장하는 것입니다.

아픈 아이를 포함한 모든 가족 구성원이 지속적인 치료와 관찰이 필요한 심각하고 오래 지속되는 병의 존재에 관해 언급 할 시간이 필요합니다. 그러나 의사와 긴밀히 협력하여 만 가장 효과적인 치료법을 찾을 수 있음을 기억하십시오.

자녀의 의사에게 자녀에게 가장 적합한 치료 방법을상의 할 수 있습니다. 아마도 어린이 자신이이 선택에 참여하기를 원할 것입니다.

초기 치료

치료 선택의 첫 번째 단계는 아동의 증상의 복잡성 정도를 결정하는 것입니다. 어린이가 자살 행위를 나타내면 그는 공격적이거나 무모하거나 다른 사람에게 위험을 초래할 수 있으며 현실 (정신병 상태)을 인식 할 수없는 경우 입원해야합니다. 또한 양극성 약제의 일부가 양극성 장애의 증상을 악화시킬 수 있다는 것을 잊지 마십시오. 이것이 자녀에게 발생한 경우,이 약물 복용을 중단해야합니다. 그러나 의사의 감독하에 만 복용하거나 복용을 중단해야합니다.

초기 치료는 대개 약물 치료와 심리 치료 세션을 포함합니다.

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어린이 양극성 장애 치료제

청소년과 어린이의 경우 조울증이나 각성 단계를 치료하기 위해 기분 안정제가 사용되지만 우울증은 정신 치료와 항우울제가 사용됩니다. 모든 기분 안정제는 항 경련제, 정신병 치료제 및 리튬 제제의 3 가지 범주로 크게 나눌 수 있습니다. 모든 기분 안정제는 잠재적으로 불안이나 위험한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이와 관련하여 치료는 개별화되어야합니다. 더욱이, 초기 안정화 기간에 매우 효과적인 약물은 부작용 때문에지지 치료를 위해 받아 들여지지 않을 수 있습니다. 그 중 가장 주목할만한 것은 체중 증가입니다. 항우울제는 우울증에서 조증에 이르는 "스위치"를 유발할 수 있으므로 일반적으로 기분 안정제와 함께 사용됩니다.

가장 일반적인 약물은 다음과 같습니다.

  • 기분 안정제 (예 : 리튬, 디 발 프로텍스, 카바 마제 핀, 라모트리진, 또는 발 프로 산).
  • 아리피프라졸 (arripiprazole)이나 리스페리돈 (risperidone)과 같은 신경 이완제 (neuroleptics). 의사가 조울증을 개선하여 조울증을 효과적으로 조절할 수 있습니다.
  • 우울증을 완화하기 위해 플루옥세틴 (fluoxetine)과 같은 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs) 또는 기타 항우울제. 그들이 효과적이라는 사실에도 불구하고,이 마약은 광기의 공격을 일으킬 수 있습니다. 항우울제는 일반적으로 기분 안정제로 처방되며, 의사는 환자의 섭취 기간을 모니터링합니다.

양극성 장애 치료를하기 전에 의사는 자살 행동을 확인해야합니다.

정신 요법

가장 효과적인 정신 치료는 약물과 병용됩니다. 환자의 나이에 따라 몇 가지 유형의 정신 요법을 사용할 수 있습니다.

  • 행동과 사고의 특정 패턴을 변화시키는 것에 중점을 둔인지 적 행동 치료.
  • 환자의 개인적 및 사회적 관계와 그와 관련된 문제에 초점을 둔 대인 치료.
  • 환자가 문제의 즉각적인 해결책을 찾도록 도와주는인지 치료의 단순화 된 버전 인 문제 해결 요법.
  • 가족 치료는 친척들이 질병에 대해 더 많이 배우고 환자를 돕는 방법을 배우도록 도울 것입니다.
  • 아주 어린 아이들의 치료에 사용되는 치료 요법.
  • 심리 훈련 및 지원 그룹.
  • 환자에게 기분 변화에 대처하는 방법을 가르치는 데 중점을 둔 논리적 행동 요법.

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보조 치료

유지 관리 치료는 약물 치료와 정신 요법으로 장기 치료로 구성됩니다.

때로는 아이가 처방 된 첫 번째 약에 반응하지 않으므로 가장 적합한 약이 발견 될 때까지 여러 가지 약을 시도해야합니다. 투약과 정신 요법의 병용이 가장 효과적인 치료법이 될 수 있습니다.

유지 요법에서 가장 중요한 점은 어린이가 투약 계획을 분명히 준수하고 있다는 것입니다. 매우 자주, 기분이 좋고, 환자들은 이미 회복했고 더 많은 약물을 필요로하지 않는다고 생각합니다. 그러나 환자가 의약품 복용을 중단하면 보통 증상이 회복되므로 치료 과정을 지키는 것이 중요합니다.

의약품은 그 효과에도 불구하고 여러 가지 부작용이 있습니다. 배뇨 증가 (리튬 사용)와 같은 몇 가지 부작용이 없습니다. 그러나 초과 중량을 얻는 것과 같은 효과 (여러 가지 양극성 약물 복용시 더 일반적입니다)로 운동에 대처하고 적은 칼로리를 섭취 할 수 있습니다. 자녀와 의사와 함께 부작용을 처리 할 방법을 찾을 수 있습니다. 부작용이 매우 심하고 그에 대처하는 것이 불가능한 경우 의사는 복용량이나 약물을 변경하려고합니다.

리튬이나 디 발 프로텍스 같은 약을 먹는다면 정기적으로 혈액 검사를 받아야합니다. 이 검사를 통해 의사는 귀하의 자녀에게 안전 할 약의 용량을 선택할 것입니다.

초기 치료에서 의사는 항 정신병 제를 처방하므로 환자는 증상을 신속하게 처리 할 수 있습니다. 그러나 증상을 호전시킨 후에, 어린이는이 약의 복용량을 줄이거 나 복용을 중단해야합니다.

유지 요법에는 다음이 포함됩니다 :

  • 학교 프로그램의 조화. 자녀가 학교에 다니고 양극성 장애가있는 경우 우울증이나 조증이있는 동안 숙제를 줄이거 나 학교 일정을 변경해야합니다. 따라서 자녀의 전반적인 교육 과정에 영향을주지 않도록 학교 관리와 함께 이러한 질문을 조정해야합니다.
  • 휴식과 운동. 집에서 아이는 질병의 증상을 치료할 때 다음 팁을 따를 수 있습니다.
    • 그는 스트레스를 줄이기 위해 수영이나 걷기와 같이 정기적으로 운동 할 수 있습니다.
    • 그는 마약, 술, 담배, 카페인 음료 및 정력적인 음료 사용을 피해야합니다.
    • 그는 영양가 있고 균형 잡힌 식단을 먹어야한다.
    • 그는 충분한 수면을 취해야하고 동시에 자고 자고있는 것을 지켜야합니다 (어린이 및 청소년은 성인보다 더 많은 수면을 필요로 함)

때로는 아이가 다른 질병과 병행하여 치료를 받으면 양극성 장애의 증상이 더욱 악화됩니다. 예를 들어, 우울증 치료제로 항우울제를 복용하면 광기가 발병하거나 악화 될 수 있습니다. 또한, 주의력 결핍 과다 활동 장애 약물은 조증, 우울증 또는 정신병을 유발할 수 있습니다. 천식 치료에 사용되는 약물도 조증에 걸릴 수 있습니다. 양극성 장애 증상을 악화시키는 약물 복용은 복용량을 줄이거 나 줄이기 위해 권장됩니다. 때때로이 문제는 기분 안정제의 도움으로 해결할 수 있습니다. 그러나 우리는 모든 어린이가 여러 가지 방법으로 의약품에 반응한다는 것을 잊지 말아야합니다. 의사가 효과적인 약이나 다른 약의 조합을 선택하기 전에 여러 가지 약을 시도해야합니다.

어린 시절과 사춘기 양극성 장애에 대해 더 많이 알수록 공격의 시작을 더 빨리 알 수 있습니다. 이렇게 신속하게 공격을 인식하면 광기 또는 우울증에 신속히 대처하고 이러한 공격의 지속 시간을 줄일 수 있습니다. 그리고 이것은 차례로 자녀의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 것입니다.

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질병 진행시 치료

자녀가 양극성 장애 치료를 받고 있지만 그의 상태가 악화되는 경우 의사는 추가 치료를 처방 할 수 있습니다. 하지만 당신과 의사가 다음과 같은 사실을 확신하기 전에 :

  • 아이가 정기적으로 약을 복용하고 심리 치료사를 포함한 모든 의사의 처방을 준수하는지 확인하십시오.
  • 이러한 악화가 평행 치료가 필요한 평행 다른 질병 (예 : 주의력 결핍 과다 장애 또는 외상 후 증후군)으로 인한 것이 아닌지 확인하십시오.
  • 증상을 악화시키는 스트레스 요인을 설치하고 피하십시오
  • 복용하는 약의 복용량을 변경하십시오. 아마도 그 이유는
  • 복용하는 약이 어떤 결과도주지 않으면 약을 첨가하거나 바꿉니다.

아이가 자살하고 싶은 욕망을 나타내면 그를 입원시켜야 할 수도 있습니다. 나이가 들면 자살 충동의 징후가 변합니다. 어린이 및 청소년의 경우 이러한 징후에는 사망에 대한 집착과 친구들과의 관계의 붕괴가 포함됩니다.

약물 치료에 반응하지 않는 나이든 어린이의 경우 의사는 충격 요법을 처방 할 수 있습니다. 이 과정에서 약간의 전기 충격이 그의 두개골에 부착 된 전극을 통해 환자의 뇌로 전달됩니다. 이 과정에서 전기는 뇌에서 약간의 근육 경련을 유발하여 뇌의 화학적 요소를 균형있게 유지한다고 믿어집니다.

가정 치료

치료뿐만 아니라 집에서 몇 가지 간단한 조치를 취해 어린이의 양극성 장애 증상을 줄일 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 아기의 방에서 조용하고 조용하게 유지하고 아기가 매일 밤 잠자리에 들도록하십시오.
  • 자녀의 스트레스가 많은 상황을 통제하십시오. 귀하의 자녀가 공격하는 동안 그의 연구에 대처할 수있는 방법을 찾아야 할 수도 있습니다.
  • 자녀의 조울증이나 우울증에 대한 첫 징후를 알아 봅니다.

자녀는 다음과 같이 할 수 있습니다.

  • 정기적으로 운동을하십시오. 아이가 우울증에 시달리고 아무것도 원하지 않는다고해도 그를 도와주고 더 자주 수영장에서 산책하거나 수영 할 것을 설득하려고 노력합니다.
  • 잠을 조심해. 그는 잘 자고 잠자리에 들기와 동시에 일어나야합니다.
  • 균형 잡힌 먹는다.
  • 술이나 마약을 피하십시오. 알코올 및 약물 남용은 병을 악화시킵니다.
  • 그는 커피, 차, 콜라 및 에너지 음료를 포함하는 카페인을 함유 한 음료를 피해야합니다.
  • 그는 광기 또는 우울증의 첫 징후를 인식 할 수 있어야합니다.
  • 필요한 경우 친구 나 친척에게 도움을 요청해야합니다.

대체 치료법

오랫동안 정신 치료 세션과 약물 사용의 결합이 양극성 장애 치료에 효과적으로 사용되었습니다. 아이들의 양극성 장애 치료에 사용되는 심리 치료법의 예는 다음과 같습니다.

  • 행동과 사고의 특정 패턴을 변화시키는 것에 중점을 둔인지 적 행동 치료.
  • 환자의 개인적 및 사회적 관계와 그와 관련된 문제에 초점을 둔 대인 치료.
  • 환자가 문제의 즉각적인 해결책을 찾도록 도와주는인지 치료의 단순화 된 버전 인 문제 해결 요법.
  • 가족 치료는 친척들이 질병에 대해 더 많이 배우고 환자를 돕는 방법을 배우도록 도울 것입니다.
  • 아주 어린 아이들의 치료에 사용되는 치료 요법.
  • 심리 훈련 및 지원 그룹.
  • 환자에게 기분 변화에 대처하는 방법을 가르치는 데 중점을 둔 논리적 행동 요법.

어떤 경우에는 전기 쇼크 요법이 사용됩니다. 이 과정에서 제어 된 전하가 환자의 두개골에 장착 된 전극을 통과합니다. 이 혐의는 뇌의 화학적 요소를 균형있게 유지할 수있는 뇌의 경련을 유발합니다.

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추가 요법

보조 치료 (adjunational therapy)는 메인 코스의 모든 보완 요법을 결정하는 데 사용되는 용어입니다. 예를 들어 어유에서 발견되는 오메가 -3 지방산이 어린이의 양극성 장애 치료의 주요 치료제로 사용될 수 있다고 판단되었습니다. 그러나이 건강 기능 식품 보충제는 어린이 및 청소년 치료에 사용되는 효과에 대한 추가 연구가 필요합니다.

아이들의 양극성 장애를 예방하는 방법은 무엇입니까?

어린이들의 양극성 장애는 예방할 수 없습니다. 그러나 기분 장애를 예방하고 퇴치하는 방법이 있습니다.

어린이의 기분 변화를 막는 가장 중요한 첫 번째 방법은 정기적으로 모든 처방약을 복용하는 것입니다. 소아에서 양극성 장애는 평생 지속될 수있는 질환으로 지속적인 치료가 필요합니다.

또한 우울증과 조증의 증상을 완화시키고 기분을 조절할 수 있으며 일상 생활을 유지하고 스트레스가 많은 삶의 상황을 줄이거 나 규칙적으로 운동을하며 좋은 잠을 잘 수 있습니다.

소아 양극성 장애의 예후

청소년기에 시작된 양극성 장애의 예후는 다릅니다. 증상의 경증 또는 중등도의 중증도를 지닌 환자에서 치료를 계속하고 치료를 계속할 경우 예후는 매우 좋습니다. 그러나 치료에 대한 반응은 불완전하기 때문에 청소년들은 의사의 처방을 준수 할 의향이없는 것으로 알려져 있습니다. 이 환자들에 대한 장기간의 예후는 그리 좋지 않습니다. 현재 극도로 불안정하고 긴장된 기분을 바탕으로 양극성 장애로 진단 된 어린 아동의 장기 예후에 대한 정보는 거의 없습니다.

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