소아 B형 간염의 역학

B형 간염은 인위적인 감염으로, 유일한 감염원은 사람입니다. 주요 보균자는 "건강한" 바이러스 보균자이며, 급성 및 만성 질환 환자는 상대적으로 덜 중요합니다.

현재, 불완전한 데이터에 따르면 전 세계적으로 약 3억 명의 바이러스 보균자가 있는 것으로 추정됩니다.

B형 간염 바이러스는 비경구적 방법을 통해서만 전염됩니다. 즉, 감염된 혈액이나 그 제품(혈장, 적혈구 덩어리, 인간 알부민, 단백질, 극저온침전물, 항트롬빈 III 등)을 수혈하거나, 제대로 살균되지 않은 주사기, 바늘, 절단 도구를 사용하거나, 흉터 형성, 문신, 외과적 시술, 치과 치료, 내시경 검사, 십이지장 삽관 및 피부와 점막의 무결성이 침해되는 기타 조작을 통해 전염됩니다.

HBV의 자연적 전파 경로에는 성 접촉을 통한 전파와 산모에서 태아로의 수직 전파가 있습니다. 성 접촉을 통한 전파는 비경구적 전파로도 간주해야 하는데, 이는 생식기 점막의 미세 외상을 통해 바이러스가 접종되기 때문입니다.

HBV 보균자인 산모로부터 태어난 아이의 감염은 주로 출산 중에 발생하며, 이는 혈액이 포함된 양수가 아이의 피부와 점막에 묻어 오염되기 때문입니다. 드물게는 아이가 출생 직후 감염된 산모와의 긴밀한 접촉을 통해 감염될 수도 있습니다. 이 경우, 감염은 미세 외상, 즉 비경구적 접촉을 통해 전파되며, 모유 수유 중에도 전파될 수 있습니다. 아이는 모유를 통해 감염되는 것이 아니라, 갈라진 유두에서 나온 산모의 혈액이 아이의 구강 점막에 묻어 감염될 가능성이 높습니다.

B형 간염 바이러스에 대한 인구의 감수성은 보편적인 것으로 보이며, 바이러스에 감염되면 대개 무증상 감염으로 이어집니다. 비정형 간염의 빈도는 정확하게 계산할 수 없지만, 혈청 양성 판정을 받은 환자를 보면, 현성 B형 간염 환자 한 명당 수십, 심지어 수백 개의 무증상 간염이 존재합니다.

B형 간염에 걸리면 평생 안정적인 면역이 형성됩니다. 재발 가능성은 낮습니다.

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