손, 손가락, 팔뚝, 팔뚝의 엑스레이 촬영: 어떻게 하나요?

독일 물리학 교수 빌헬름 뢴트겐의 발견 없이는 오늘날 의학을 상상하기 어렵습니다. 그는 전기선을 연구하던 중 전기선이 고밀도 물질을 관통하여 스크린에 상을 투사한다는 사실을 발견했습니다. 그는 먼저 자신의 손에서 엑스선을 발견하고, 그 광선의 경로에 손을 놓았습니다. 스크린을 사진 건판으로 대체하여, 그는 자신의 발견을 오늘날까지 세상에 알렸습니다. 뢴트겐이 없었다면 초음파, MRI, CT는 불가능했을 것입니다. 현재 손 엑스선 촬영은 어떤 의학적 적응증에 처방되고 있을까요?

절차에 대한 표시

환자가 사지 통증을 호소하거나, 낙상이나 기타 부상을 입었거나, 손의 외형에 변화가 있을 때 손 엑스레이 촬영이 필요합니다. 이 경우 의사는 다음과 같은 질환을 의심합니다.

• 류마티스 관절염은 사지 관절, 특히 손 관절에 발생하는 염증입니다. 가장 작은 관절부터 시작하여 점차 연골에 영향을 미치고 관절뼈의 변형으로 이어집니다. 손의 X-선 촬영을 통해 뼈의 손상 정도와 완전성 저하 정도를 확인할 수 있습니다.
• 다발신경병증 - 운동계 말초신경의 신경 섬유 구조 손상으로 인해 근육 수축 과정이 중단되는 질환입니다. 손의 감각 마비, 저림, 때로는 통증으로 나타납니다.
• 팔 골절 - 팔뼈의 어느 부분이든 완전성을 손상시키는 외상성 손상입니다. 가장 흔하게는 요골의 아래쪽 1/3, 손가락의 지골, 그리고 중수골이 골절됩니다.
• 어깨 골절 - 어깨, 특히 목 부위의 부상은 피할 수 없습니다. 주로 노인에게 흔하게 발생합니다.
• 팔 탈구 - 일반적인 임상 검사 방법으로는 충분하지 않을 경우, 탈구를 진단하고 골절과 구별합니다. X-선 촬영을 통해 인접하지 않은 관절면, 발생 가능한 합병증, 정복 장애 및 그 결과를 확인할 수 있습니다.

어깨 골유합술(핀이나 플레이트를 이용하여 해부학적 완전성을 회복하는 금속 구조물을 삽입하는 수술)에도 엑스레이 촬영이 필요합니다. 엑스레이는 뼈 손상의 치유 과정을 모니터링하는 데 사용됩니다.

예비

손 엑스레이 촬영에는 사전 준비가 필요하지 않습니다. 유일한 조건은 반지, 팔찌와 같은 금속 물체가 없어야 한다는 것입니다. 엑스레이 촬영 시 석고 깁스가 있는 경우 제거합니다.

임산부는 의사에게 이 사실을 알려야 합니다. 의사는 MRI 등 방사선을 사용하지 않고 더 선명한 영상을 제공하는 안전한 태아 검사 방법을 선택할 수 있습니다.

기술 손 엑스레이

손의 각 부위를 엑스레이로 촬영하려면 별도의 기술이 필요합니다. 각각의 경우 더 많은 정보를 얻으려면 직접, 측면, 비스듬한 손바닥, 등쪽 등 다양한 각도에서 투사하는 것이 필요합니다.

손의 엑스레이

이를 위해 사람은 장치 근처 의자에 앉습니다. 팔은 팔꿈치를 굽히고 손은 테이블 위에 올려놓습니다. 촬영 중에는 손을 완전히 고정해야 합니다. 광선은 손에 수직으로 조사되어 손목뼈가 보이도록 직접 투사됩니다.

손목, 지골, 중수골의 골 변위를 감지하기 위해서는 측면 투사가 필요합니다. 손바닥을 옆으로 대고 엄지손가락을 약간 외전시킨 카세트를 이용하여 영상을 얻습니다.

사위 손바닥은 승모근과 주상골, 승모근의 상태를 판단하는 데 필수적입니다. 손바닥을 카세트 에 대해 45 ^{° 각도 로 들어 올린 상태에서 촬영합니다.}

사등뼈 - 첫째와 다섯 번째 중수골, 삼각골, 두상골, 유구골을 관찰할 수 있습니다. 이 투사법은 이전 투사와 유사하지만, 손바닥을 등쪽에 위치시킵니다.

[ 1 ]

손의 손가락 엑스레이

손가락 골절의 경우, 엑스레이는 손상의 종류, 위치, 그리고 뼈 조각이 전위된 위치(있는 경우)를 파악하는 데 도움이 됩니다. 필름은 가장 가까운 두 관절을 보여야 하므로, 손 엑스레이의 처음 두 지점을 여러 번 촬영하여 반복합니다.

복잡한 부상에 대해 수술적 또는 보수적 치료를 시행한 후에는 대조 엑스레이를 촬영하고, 붓기가 가라앉은 10~12일 후와 석고를 제거한 후에 다시 촬영합니다.

전완부 뼈의 엑스레이

팔뚝 엑스레이 촬영을 위해서는 무엇보다도 팔뚝이 완전히 고정되어 있어야 합니다. 아주 작은 떨림에도 사진이 왜곡될 수 있습니다. 완전한 이미지를 위해서는 직접 투사각과 측면 투사각, 두 가지 각도가 필요하며, 시야에는 견갑골과 쇄골도 포함됩니다.

시술은 앉은 자세에서 기기 옆으로 누운 자세로 시행합니다. 손, 팔뚝, 어깨를 노출시킵니다. 팔꿈치를 구부린 팔을 손바닥이 위를 향하도록 테이블 위에 올려놓고 직접 돌출부를 만듭니다. 손바닥 가장자리를 표면에 대면 측면 돌출부를 얻을 수 있습니다.

어깨 엑스레이

어깨 엑스레이 검사를 위해서는 옷을 허리까지 벗어야 합니다. 검사는 테이블 위에 누워 두 번 촬영하며, 어떤 이유로든 이 자세를 취할 수 없는 경우, 앉거나 서서 촬영합니다.

일반적으로 성인에게는 다친 어깨의 이미지만 주고, 어린이에게는 아픈 어깨와 건강한 어깨의 이미지를 모두 주어 뼈 조직의 발달을 비교합니다.

[ 2 ]

어린이의 손 엑스레이

방사선으로 인해 어린이와 임산부의 손 엑스레이 검사는 엄격한 지침에 따라 매우 신중하게 수행되며 잦은 반복은 피합니다.

내분비과 전문의는 종종 소아에게 성장 지연 또는 가속화로 인한 엑스레이 검사를 처방합니다. 엑스레이는 "뼈" 연령과 뼈 성장 예비력을 보여줍니다.

이를 위해 손과 손목 아랫부분 1/3을 촬영합니다. 상지 촬영이 가장 쉽기 때문입니다. 데이터를 표준 데이터와 비교하여 사춘기 이전에 치료해야 할 병리를 파악합니다.

집에서 손 엑스레이 촬영

현대 의학은 노인과 기능 장애가 있는 환자를 위해 집에서 엑스레이 촬영을 할 수 있도록 지원합니다. 이를 위해 어깨, 팔뚝, 손을 포함한 다양한 장기의 사진을 집에서 촬영할 수 있는 휴대용 장비가 개발되었습니다.

이미지는 현장에서 현상되고, 인쇄되고, 설명되어 환자에게 제공되며, 결과에 따라 전문가가 치료를 수행합니다.

절차 금기 사항

임신 중에는 엑스레이 검사가 권장되지 않지만, 팔 스캔 검사는 골반 부위를 포함하지 않으므로 태아에게 큰 위협이 되지는 않습니다.

[ 3 ], [ 4 ]

시술 후 합병증

각 투시 검사에는 소량의 방사선이 투여되지만, 특정 규칙을 준수하면 부정적인 결과를 초래하지 않습니다. 이를 위해 검사 대상이 아닌 신체 부위는 차폐하고, 시간 보호 조치를 취해야 합니다. 즉, 검사를 자주 하지 않고 필요한 경우에만 시행해야 합니다.

[ 5 ], [ 6 ]

리뷰

후기에 따르면, 엑스레이 검사는 부상 자체에서 오는 통증을 제외하고는 어떠한 부정적인 감각도 유발하지 않습니다. 성공적인 치유와 후유증 최소화를 위해 이러한 검사가 필수적이라는 것은 누구나 알고 있습니다.

[ 7 ], [ 8 ]