Stenocardia 긴장 : 원인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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협심증은 결과로서 심근 작업하고, 산소의 필요 충분한 혈액 흐름을 보장하고 (동맥의 협착이다) 산소화 된 혈액의 충분한 양을 전달하는 관상 동맥의 능력을 초과하는 경우에 발생한다. 제한하는 이유는 점점 동맥 경화되고 있지만, 관상 동맥의 경련, 또는 (드물게) 그녀 색전증이있을 수 있습니다. 부분 또는 과도 그러나이 조건은 일반적으로 심근 경색의 개발로 이어질 때 급성 관상 동맥 혈전증은 협심증의 개발에 혈액의 흐름에 방해를 리드.
심근의 산소 요구량은 주로 심박수, 수축기 및 수축기의 심장 벽 장력에 의해 결정되기 때문에 관상 동맥의 협착은 운동 중 발생하는 협심증과 휴식시 감소하는 협심증으로 이어집니다.
신체 활동 외에 고혈압, 대동맥 판막 협착, 대동맥 판막 역류 또는 비대증 성 심근 병과 같은 질병으로 심장 수술을 강화할 수 있습니다. 이러한 경우 협심증은 죽상 경화증의 유무와 관계없이 나타날 수 있습니다. 이러한 질병으로 인해, 심근의 질량을 증가시킴으로써 심근으로의 혈액 공급을 감소시킬 수 있습니다 (이완기 충전의 제한으로 이어짐).
예를 들어, 심한 빈혈이나 저산소 상태에서 산소 공급을 줄이면 협심증이 유발되거나 악화 될 수 있습니다.
안정 협심증의 경우 심근 산소 요구량과 국소 빈혈에 대한 운동의 영향은 일반적으로 비교적 예측 가능합니다. 그러나, 동맥 경화의 원인 인 동맥의 협착은 모든 환자에서 발생하는 동맥의 진동에 의해 혈관의 직경이 변하기 때문에 완전히 일정하지는 않습니다. 결과적으로, 대부분의 환자에서 협심증은 아침에 발생하는데, 동맥 조영이 상대적으로 높습니다. 내피 기능 장애는 또한 동맥 조영 증의 변화에 기여할 수있다. 따라서 카테콜아민의 긴장이나 방출의 영향으로 죽상 경화 과정에 의해 손상된 내피는 확장 (정상 반응)보다는 혈관 수축에 의한 자극에 더 자주 반응합니다.
심근 국소 빈혈이 발생하면 관상 동맥의 혈액 pH가 낮아지고 세포 칼륨 손실이 발생하고 젖산 축적, 심전도 데이터의 변화가 나타나면 심실 기능이 저하됩니다. 협심증이 종종 좌심실 (LV)의 압력을 증가시켜 폐와 호흡 곤란을 막을 수 있습니다.
허혈에 대한 불편 함의 정확한 발달 기전은 불분명하지만, 저산소 상태에서 나타나는 대사 산물은 신경 말단에 자극을주는 것으로 알려져 있습니다.
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