수면 관련 운동 장애

불안 다리 증후군과 주기적 사지 운동 증후군 외에도 이 그룹에는 야간 경련, 이갈이, 리드미컬한 운동 장애 등이 포함됩니다.

리듬성 운동 장애(수면 관련 리듬성 운동 장애)는 머리, 몸통, 사지의 전형적인 반복적 움직임의 집합입니다. 남성에게 더 자주 관찰됩니다. 리듬성 운동 장애에는 여러 형태가 있습니다.

• 헤드뱅잉은 가장 흔한 유형으로, 1세 미만의 영아에게 가장 흔하게 나타납니다. 이마나 뺨을 베개에 격렬하게 리듬감 있게 부딪히면서 팔을 뻗고 일어서는 행동으로 나타납니다. 팔꿈치와 무릎을 꿇은 자세에서 앞뒤로 흔들면서 이마를 벽에 부딪히거나, 앉은 자세에서 머리 뒤쪽을 벽에 부딪히는 행동도 가능합니다.
• 어지럼증이 발생하면 아이는 눈을 감고 등을 대고 누워 진자처럼 머리를 좌우로 흔듭니다. 움직임은 부드럽고 균일하며, 빈도는 분당 30회를 넘지 않고, 지속 시간은 최대 10분입니다. 일반적으로 최대 10회의 어지럼증이 관찰되며, 각 어지럼증은 짧은 간격으로 10~100회의 움직임으로 구성됩니다. 아이들은 아침에 잠에서 "흔들리는" 모습을 잘 기억하고 쉽게 재현합니다. 심한 경우 "흔들리는" 시간은 5시간에 달할 수 있으며, 움직임 횟수는 최대 2,000회에 달할 수 있으며, 구토와 어지럼증이 발생할 수 있습니다. "흔들리는" 모습을 항상 멈출 수는 없습니다.
• 바디 로킹은 머리를 부딪히지 않고 몸을 흔드는 것입니다. 때로는 "접는" 현상으로 발생하는데, 이는 앙와위에서 앉은 자세로, 그리고 뒤로 몸의 상반신을 리드미컬하게 들어올리고 내리는 것으로 구성됩니다.
• 또한 몸을 꿈틀거리거나, 다리를 두드리거나, 발을 휘두르는 등의 리드미컬한 운동 장애도 있습니다.

리듬 운동 장애의 에피소드는 소리 현상(윙윙거림, 콧노래, 심지어 단조로운 노래)을 동반할 수 있으며, 경우에 따라 상당히 큰 소리가 날 수 있습니다. 고정관념적으로 재발하는 운동 장애는 강도가 다양합니다. 일부 아동의 경우, 이러한 장애는 오랫동안 지속되다가 아동이 침대에서 떨어져 깨어나거나, 저절로 끝나고 이후 수면이 더 깊어지는 "운동 폭풍" 수준에 도달할 수 있습니다. 생후 9개월까지 아동의 2/3에서 개별적인 형태의 리듬 운동 장애가 발견되며, 생후 18개월에는 유병률이 2배 감소하고, 생후 4세에는 8%에서만 발견됩니다. 리듬 운동 장애는 건강한 아동뿐만 아니라 정신 지체, 자폐증 및 기타 정신병리, 그리고 불안 증가와 함께 발생할 수 있습니다. 경우에 따라 리듬 운동 장애는 심각한 합병증(두개골 골절, 경막하 혈종, 경추 손상, 눈 손상 등)으로 이어질 수 있습니다. 동반되는 심각한 정신신경학적 증상(특히 핍증)이 없는 경우, 리듬 운동 장애의 예후는 일반적으로 양호합니다. 수면다원검사는 비특이적이며, 수면(모든 단계)에서 각성으로의 이행 여부만 보여주며, 이 현상의 간질성 원인과 비간질성 원인을 감별하는 데에도 도움이 됩니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]