탁월한

네빌은 저혈압 활동이있는 약입니다.

적응증 그것은 아니었다.

그것은 일차 고혈압 환자에서 치료에 사용됩니다.

또한, 표준 치료 방법으로 원하는 결과를 얻지 못하는 심장 마비가있는 노년층 환자의 복합 치료에도 사용할 수 있습니다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

릴리스 양식

약물의 방출은 블리스 터 셀에 각각 10 개씩 포장 된 정제에서 실현됩니다. 상자 안에 2 개의 그러한 세포가 있습니다.

약력학

Nebival의 활성 성분은 물질 nebivolol (L-과 D-nebivolol의 두 가지 거울상 이성질체의 조합)입니다. 경쟁 선택적 β1 아드레날린 수용체 차단 활성 (성분 D-nebivolol)과 대사가 L 아르기닌 / NO (소자 L-nebivolol) - 약물 치료 2 주 메커니즘을 사용하여 현상, 혈압 강하 효과가있다.

혈압 전신 말초 저항 혈관 감소 (강도로드 및 BP의 레벨에 관계없이)이 PM 값 심박수의 감소를 사용한 후 (이는 혈관 박막층 내 평활근의 감소로 인해).

심장 마비의 치료를위한 다른 수단과 함께 약물의 사용은 기대 수명의 증가와 CAS와 관련된 질병으로 인한 입원의 필요성 감소를 초래합니다.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

약동학

섭취 후, nebivolol은 소장 내부로 잘 흡수됩니다. 약물의 강도와 흡수율은 음식물 섭취와 관련이 없습니다.

약물의 활성 성분은 간에서의 대사 과정에 참여하여 활성 대사 산물을 형성합니다. 구성 요소의 반감기는 환자마다 다르며 10 시간에서 30-50 시간까지 다양합니다.

약 40 %의 활성 물질이 신장을 통해 배설되며 약 50 %는 대변으로 배설됩니다.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

투약 및 투여

사용 Nebival은 음식의 수용에 구속되지 않고 안에 있어야합니다. 필요한 경우 태블릿을 반으로 나눌 수 있습니다. 매일 복용하는 약은 1 회 복용합니다. 최대 투약을 얻으려면 같은 시간에 투약해야합니다. 치료 기간 및 용량은 담당 의사가 선택합니다.

고혈압 지표를 가진 사람들은 대개 하루에 1 시간 약물 약을 사용합니다. 혈압치의 최적 제어의 처리를 시작하고 4 주후 달성 할 수없는 경우, 추가로 (하루 하이드로 12.5-25 밀리그램의 일부, 예를 들면), 특정 종류 또는 이뇨제에서 저혈압 약물을 할당 할 필요가있다.

CHF를 가진 사람들은 종종 하루에 12.5mg의 약물을 섭취하도록 처방받습니다. 좋은 약물 내성이 주목된다면, 1 일 복용량이 10 mg이 될 때까지 2 주 간격으로 용량을 늘릴 수 있습니다.

사용하기 전에 다른 약물을 사용 Nebivala 사람들이 이미이 자금의 최적 용량 부분에서 선택해야합니다 (마지막 같은 약물 용량 조절은 nebivolol의 적용 전에없는 이전 14 일을 수행해야합니다).

하루에 최대 10mg의 약물 성분을 섭취하도록 허용.

약을 취소해야하는 경우 약물 복용으로 인해 환자의 상태가 악화되는 경우를 제외하고 약을 점차 낮추는 것이 좋습니다.

하루 신장 활동 장애가있는 사람은 5mg 이하의 치료약을 섭취 할 수 있습니다.

[29]

임신 그것은 아니었다. 중 사용

Nebivolol은 태아 발육에 부정적 영향을 줄 수 있으므로 임신 중에는 약물 사용을 금합니다. 치료를 시작하기 전에 생식 연령의 여성은 임신 가능성에서 제외되어야합니다.

임신 계획을 세우는 동안, 당신은 Nebival의 수용을 포기하고 태아에게 더 안전한 아날로그를 집어 들어야합니다.

수유를 할 때, 모유 수유를 거절하면 마약 만 허용됩니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• nebivolol hydrochloride에 대한 편협함이있는 사람들에게 사용;
• 저산소증 (또한 락타아제 결핍자), 장내 갈락토오스 혈증 및 포도당 - 갈락 토즈 흡수;
• 간 및 신장 장애의 발음 된 형태;
• 심장 마비뿐만 아니라 부전을 일으키는 에피소드가 표시되는 심장 마비의 급성기 (이러한 상황에서 양성 영향을 미치는 약물을 투여해야 함);
• 감소 된 혈압 및 심인성 쇼크;
• 서맥의 표현 정도, SSSU, 2-3 도의 AV- 봉쇄;
• 치료되지 않은 갈색 세포종, 천식 (과거력 있음), 대사성 산증 및 기관지 연축 성향;
• 중증 단계에서 말초 혈액 순환의 장애.

전신 마취가 예정된 수술 예정일 최소 24 시간 전에 nebivolol hydrochloride의 사용을 중단해야합니다.

말초 순환, AB-봉쇄의 1 정도, 당뇨병, 자연 협심증의 장애의 가벼운 형태의 처방 치료 의학으로, 폐쇄성 폐 병리는 만성 성격을 형성하고, 건선 (역사)에 추가한다.

이와 함께 우울증이나 중증 근무력증 환자, 75 세 이상인 사람들에게 약물을 사용할 때는주의가 필요합니다.

생명을 위협하는 메커니즘의 관리를 포기하고 Nebival을 사용하여 치료 기간 동안 자동차를 운전해야합니다.

[22], [23], [24], [25], [26], [27],

부작용 그것은 아니었다.

약물을 사용한 후, nebivolol hydrochloride의 활성으로 인해 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다.

• CCC 인증 및 순환계의 부정 : 심장 리듬 장애, 심한 고혈압, 급성 말초 순환 장애, 심장 장애를 가진 사람들의 저하의 저하, 및 AV 블록 외에, 심장 및 말초 부종 문자에 통증;
• NA : 두통, 실신, 피로감 증가, 감각 이상, 현기증, 악몽, 우울증, 시력 저하 등의 문제가 있습니다. 이와 함께 환각, 정신 장애 및 레이노병이 한 번 발생했습니다.
• 소화기 계통 : 메스꺼움, 대변, bloating 및 dyspepsia;
• 알레르기의 징후 : 가려움, 홍반, Quincke 부종, 기관지 경련, 두드러기, 아나필락시 및 기존 건선의 악화;
• 기타 : 사지의 청색증, 발기 부전 및 건성 각 결막염.

[28]

과다 복용

지나치게 많은 부분에서 약물을 사용하면 서맥이나 기관지 경련을 일으킬 수 있으며 급성기 또는 붕괴에서 혈압의 가치와 심부전이 발생할 수 있습니다.

다량의 약물로 중독시킬 경우 위 세척을 실시하고 영향을받는 장 용제를 투여해야합니다. 또한, 완하제는 네비 볼롤의 흡수를 줄이기 위해 처방 될 수 있습니다. 과다 복용의 경우, ECG, 혈압 수준, 혈당 값의 값을 추적하고 환자의 일반적인 상태를 모니터링해야합니다.

심한 중독 증상의 경우 집중 치료 절차가 수행됩니다.

서맥의 경우, 환자에게 아트로핀을 투여하는 것이 필요합니다.

혈압이 현저히 떨어지면 순환 혈액의 총량을 늘리기 위해 혈장 대체제를 투여해야하며 카테콜라민도 투여해야합니다.

베타 - 아드레날린 수용체의 활성을 차단할 때, 선택된 용량에서 이소 프레 날린 하이드로 클로라이드 또는 도부 타민을 사용해야합니다.

위의 조치가 효과가 없다면 환자에게 글루카곤을 50-100 μg / kg의 용량으로 주입해야합니다.

심한 형태의 손상의 경우 인공 호흡기 및 인공 심박 조정기 사용이 필요할 수 있습니다.

[30], [31]

다른 약과의 상호 작용

Sultopride 또는 floktaphenin과 약물을 병용 할 수 없습니다.

Nebival 중앙 효과를 제공하고, 제 부정맥 약물 카테고리, 칼슘 길항제 (예, 베라파밀 히드로 또는) 항 고혈압제와 함께 부가 결합 금지,. 이는 급성기에 AV 차단이나 심부전이 발생할 가능성이 높아 졌기 때문입니다.

Amiodarone과 병용 요법과 휘발성 할로겐화 진통제를주의해서 사용해야합니다.

Nebivolol은 저혈당 징후를 감추기 때문에 인슐린 및 항 당뇨병 약물과 조심스럽게 섭취해야합니다.

Amifostin과 baclofen은 항우울제와 항 정신병 약물을 병용 할 때 항 고혈압 효과를 강화시킵니다.

Sympathomimetics와 병용하면 약물의 약효가 약화됩니다.

효소 활성 CYP2 D6 (여기에 포함 퀴니 딘 파록세틴, thioridazine 및 플루옥세틴과 덱스)를 지연 물질이 플라즈마 내에서 변하지 nebivolol의 값을 증가시킨다.

[32], [33], [34], [35]

저장 조건

사춘기는 30 ° C를 초과하지 않는 온도에서 보관해야합니다.

[36], [37], [38]

유통 기한

Nebivale은 약물 방출 일로부터 24 개월 이내에 사용할 수 있습니다.

[39], [40], [41], [42]

어린이의 사용

Nebivall은 소아과 처방을 금합니다.

아날로그

약물의 유사품은 의약품 Nebilet과 Nebivolol입니다.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

리뷰

Nebival은 기본적으로 환자와 의사 모두에게서 긍정적 인 반응을 얻습니다. 의사 선임을 통해 약물을 계속 사용하면서 허혈이나 고혈압으로 높은 효율성을 입증합니다.

치료 효과를 약화시킬 수 있으므로 처방 된 처방을 준수하지 않는 것을 피하면서 신중하게 사용해야 함을 고려해야합니다. 또한 약물 중독으로 환자가 사망 할 때까지 심각한 결과를 초래할 수 있다는 점도 기억해야합니다. 이 때문에 전문가의 지시에 따라 모든 것을 수행하는 것이 매우 중요합니다.

동시에 여러 가지 약물을 사용하여 병합 요법이 종종 (특히 노인에서) 사용된다는 점에 유의해야합니다. 이러한 경우, 이들 약물의 상호 작용과 관련된 부정적인 결과를 피하기 위해 환자의 건강 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다.

이 약의 장점 중, 그것은 또한 매우 합리적이라는 것을 알 수 있습니다.