탈개인화 장애

이인화 장애는 자신의 신체 또는 정신적 과정으로부터 지속적으로 또는 반복적으로 분리되는 느낌을 말합니다. 환자는 대개 자신의 삶을 외부에서 관찰하는 것처럼 느낍니다. 이 장애의 원인은 종종 심한 스트레스입니다. 진단은 기억 정보를 바탕으로 하며, 치료는 심리 치료로 이루어집니다.

이인증은 흔히 발생하는 현상으로, 사고, 폭력, 심각한 질병 및 부상과 같이 생명을 위협하는 상황과 관련이 있습니다. 이인증은 여러 정신 질환 및 발작성 질환의 증상일 수도 있습니다. 이인증이 지속적이거나 재발하며 다른 정신적 또는 신체적 질환과 관련이 없는 경우 이인증 장애를 고려할 수 있습니다. 이 장애는 일반 인구의 약 2%에서 발생합니다.

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비인격화 장애의 증상

환자들은 자신, 자신의 몸, 그리고 삶에 대한 왜곡된 인식을 가지고 있으며, 이는 상당한 불편함을 초래할 수 있습니다. 마치 기계처럼 비현실적으로 느껴지거나 마치 꿈속에 있는 것처럼 느낄 수 있습니다. 이러한 증상은 종종 단기간에 나타나며 불안, 공황, 또는 공포증 증상을 동반합니다. 그러나 이러한 증상은 만성화될 수도 있습니다.

환자는 종종 증상을 설명하는 데 큰 어려움을 겪고 미쳐버릴까 봐 두려워할 수 있습니다. 환자들은 자신의 "비현실적인" 경험이 실제가 아니라 지각의 특이성일 뿐이라는 점을 항상 명심합니다.

진단

진단은 신체 질환, 약물 남용, 기타 정신 질환(특히 불안과 우울증), 그리고 기타 해리성 장애를 배제한 후 나타나는 증상을 바탕으로 내려집니다. 심리 검사와 특별 면담이 도움이 될 수 있습니다.

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비인격화 장애 치료

치료는 장애 발병과 관련된 모든 스트레스를 다뤄야 하며, 여기에는 아동 학대나 정서적 방치와 같은 초기 스트레스도 포함됩니다. 이러한 스트레스는 나중에 정신 질환으로 발전하여 비인격화(depersonalization)가 시작될 수 있습니다. 많은 환자들이 다양한 심리치료 기법(예: 정신역동적, 인지행동적, 최면)의 도움을 받아 성공적으로 치료받고 있습니다. 인지 기법은 존재의 비현실성에 대한 강박적인 생각을 차단하는 데 도움이 됩니다. 행동 기법은 환자가 비인격화에서 벗어나는 활동에 참여하도록 돕습니다. 접지 기법은 환자가 현재 순간에 실제로 존재하는 것처럼 느끼도록 도울 수 있습니다.

이인증을 동반하거나 악화시키는 다른 정신 질환 또한 치료가 필요합니다. 항불안제와 항우울제는 일부 환자, 특히 불안과 우울증이 동반되어 이인증을 악화시키는 환자에게 도움이 됩니다.

예측

이인증은 종종 단기간에 사라지고 스스로 제한적입니다. 이인증이 지속적으로 또는 간헐적으로 나타나더라도, 일부 환자는 다른 생각에 집중하거나 무언가를 생각함으로써 이인증을 억제하면 심각한 문제를 겪지 않습니다. 반면, 만성적인 분리감이나 그에 수반되는 불안과 우울증으로 인해 보상 장애를 겪는 환자도 있습니다.

많은 환자들이 완전히 회복되는데, 특히 증상이 치료 중 관리 가능한 스트레스로 인한 것이거나 증상이 장기간 지속되지 않는 경우 더욱 그렇습니다. 일부 환자는 아무런 개입 없이 점진적으로 회복합니다. 하지만 일부 환자의 경우, 비인격화가 만성화되어 치료에 반응하지 않는 경우도 있습니다.

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